形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折临床观察

目的 探讨形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效及适应证。方法 采用形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折11例，其中横行骨折4例，斜行骨折4例，粉碎性骨折3例；开放性骨折3例，闭合性骨折8例。结果 11例均随访1个月至2年，平均9个月，X线片示关节面平整，髌骨爪固定良好，骨折线模糊或消失，骨折临床愈合。优良率达90．1％。结论 形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折具有创伤小，固定可靠，操作简单安全等优点，适用于各种类型的髌骨骨折，尤其是严重的粉碎性骨折，可避免部分或全髌骨切除。     

袢钢板结合髌骨爪治疗髌骨下极粉碎性骨折

目的:探讨袢钢板结合髌骨爪治疗髌骨下极粉碎性骨折的可行性及临床疗效。方法:采用袢钢板结合髌骨爪治疗髌骨下极新鲜闭合粉碎性骨折30例,骨折切开复位后均采用袢钢板结合髌骨爪内固定,术后影像学评估骨折愈合;临床采用患膝关节活动度和Bostman髌骨骨折功能评分评估关节功能。结果:30例均获得6~17个月随访,术后伤口均愈合良好,X平片检查骨折对位对线良好,内固定位置满意。术后6个月随访X线片显示骨折均骨性愈合,袢钢板及髌骨爪内固定位置良好,无移位;6个月膝关节活动度屈曲平均为121度,伸平均为0.5度;Bostman髌骨骨折功能评分平均为29分,其中优23例,良7例,优良率为100%。结论:袢钢板结合髌骨爪治疗髌骨下极粉碎性骨折能有效维持髌骨下极骨折块的稳定,术后可早期行康复功能锻炼,并发症少,临床疗效满意。     

横U形钢丝捆扎配合镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效

目的 探讨横U形钢丝捆扎配合镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效.方法 将52例髌骨粉碎性骨折患者分别采用单纯镍钛记忆合金髌骨爪(对照组)和横U形钢丝捆扎配合镍钛记忆合金髌骨爪(研究组)治疗.比较两种术式治疗粉碎性髌骨骨折的临床优良率及骨块移位率.结果 研究组临床治疗优良率为96.15％,明显高于对照组的84.62％(χ2=3.97,P＜0.05).研究组骨块移位率为3.85％,明显低于对照组的23.08％(χ2=4.13,P＜0.05).结论 横U形钢丝捆扎配合镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折能达到牢固固定,符合生物固定治疗理念,满足早期功能锻炼,减少术后并发症,尽快恢复膝关节功能.     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折疗效分析

目的：探讨镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的临床效果和实用价值。方法：搜集47例髌骨骨折患者，采用髌前正中纵切口开放复位，髌骨爪内固定，早期功能锻炼。结果：术后随访6～18个月，无一例出现骨不连及骨折再移位，所有患者骨折均愈合，膝关节功能满意。按照陆裕朴等评定标准：优43例，良2例，可2例，优良率95．7％。结论：记忆合金髌骨爪固定牢固、可早期活动、愈合率高、符合张力带原理，治疗髌骨骨折疗效满意、并发症少。对于粉碎性髌骨骨折尤为适用，是目前最值得推介的髌骨骨折内固定手术方法。     

记忆合金髌骨爪结合空心钉治疗髌骨粉碎性骨折(附30例报道)

目的探讨记忆合金髌骨爪及空心钉固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法 2008年4月至2011年10月采用记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折30例。男性16例,女性14例,年龄在18～65岁,平均年龄42岁,均为粉碎性骨折。其中:3块以上10例,4块以上11例,5块以上9例,其中开放性髌骨骨折4例,合并其它部位骨折5例,随访患者及膝关节功能及并发症。结果经过12～16个月随访骨折均为骨性愈合,术后无内固定断裂及松动,优20例,良8例,可2例。结论记忆合金髌骨爪结合空心钉治疗髌骨骨折具有复位满意,固定可靠,患者可以早起功能锻炼,是治疗髌骨骨折的较好方法之一。     

镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折

目的 探讨镍钛记忆合金髌骨爪在髌骨骨折治疗中的应用。方法 2009年3月—2012年2月共40例髌骨骨折患者在硬膜外麻醉下行切开复位镍钛记忆合金髌骨爪内固定术。术后第1d开始进行膝关节功能训练。采用陆裕朴[1]提出的疗效评定标准评价手术效果。结果 本组全部病例均获得随访,随访时间10月-18月,平均14月。骨折愈合时间10-15周,平均13.7周。根据陆裕朴等提出的疗效评定标准评定：优24例、良15例、可1例,优良率97.25%。结论 髌骨爪操作较简单,固定牢靠,是治疗髌骨骨折的有效方法。     

西脉髌骨爪治疗髌骨骨折

目的:观察西脉髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效.方法:本组60例骨折,其中横断型骨折49例,粉碎性骨折11例,均为新鲜闭合骨折,采用切开复位内固定,部分粉碎型骨折加用石膏外固定.结果:所有骨折均一期愈合,随访8～30个月,患者膝关节功能均为优良.结论:西脉髌骨爪治疗髌骨骨折,固定可靠,可早期锻炼关节功能,治疗效果满意.     

髌骨骨折内固定方法的选择

目的 探讨克氏针钢丝张力带与镍钛聚髌器内固定治疗不同类型髌骨骨折的临床疗效。方法对22例髌骨骨折进行术后随访、分析,比较两种治疗方法的临床效果。结果两种方法治疗效果差异无统计学意义（优良率分别为88％、86％）,髌骨横型骨折采用克氏针张力带固定满意,而髌骨粉碎性骨折宜采用镍钛聚髌器固定。结论不同类型的髌骨骨折应根据手术指征选择不同的内固定方法。     

多种方式联合固定髌骨粉碎型骨折62例疗效观察

目的：观察钛镍合金聚髌器加克氏针和可吸收丝线荷包缝合联合内固定治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法选取62例髌骨粉碎性骨折患者采用钛镍合金聚髌器加克氏针和可吸收丝线荷包缝合进行内固定。结果62例患者6-8周全部达到骨折愈合，无关节强直，无镍钛聚髌器脱落。按照改良的Bostman疗效评估标准评估，优40例，良17例，差5例，优良率91.9%。结论钛镍聚髌器加克氏针和可吸收丝线荷包缝合内固定治疗髌骨粉碎性骨折，特别是极粉碎性髌骨骨折，具有固定牢靠，功能恢复快，痊愈率高等特点。     

钛镍形状记忆合金内固定治疗不同类型骨折的临床效果

目的探讨钛镍形状记忆合金治疗各种类型骨折的手术方法及疗效。方法采用钛镍形状记忆合金治疗各种类型骨折110例。其中:锁骨骨折42例,髌骨骨折25例,尺桡骨骨折39例,肱骨骨折3例,股骨骨折1例。结果本组随访105例,时间6周至15个月,平均6.8个月,骨折均临床愈合,1例锁骨骨折拆除内固定后发生再骨折。结论钛镍形状记忆合金内固定治疗骨折具有创伤小,手术操作简单,与人体组织相容性好,骨愈合周期短等特点。     

记忆合金髌骨爪结合克氏针治疗髌骨骨折65例

目的探讨使用形状记忆合金髌骨爪结合克氏针治疗髌骨骨折,并配合中药熏洗进行术后康复的疗效。方法对65例髌骨骨折采用髌骨爪结合克氏针治疗,2周拆线后配合中药熏洗进行膝关节康复锻炼2周。结果所有患者髌骨骨折均愈合,膝关节功能恢复良好,按照Bostman膝关节功能评分,优良率96%。结论形状记忆合金髌骨结合克氏针爪髌骨骨折操作简单,髌骨骨折不易发生再移位,术后配合中药熏洗,骨折愈合快,功能恢复良好,值得临床推广应用。     

记忆合金髌骨爪在各类型髌骨骨折中的应用

目的总结记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效。方法2005年8月至2008年11月,我科采用记忆合金髌骨爪对22例髌骨骨折进行治疗,男14例,女8例;年龄18—78岁,平均年龄42．5岁;车祸致伤12例,跌倒10例。横型骨折5例,粉碎性骨折12例,纵型骨折2例,撕脱骨折3例。22例病号均切开复位,复位满意后于髌骨表面置入记忆合金髌骨爪,三爪在上,二爪在下。再次确认髌骨关节面平整后,缝合切口。结果随访时间4～22月,平均9．8月。全部切口均一期愈合,无1例发生感染、骨折再移位、成角畸形或内固定松动失败等并发症。骨折临床愈合时间8～12周。膝关节功能HSS评分75～98分,平均88．7分。患肢功能均恢复良好。结论记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折具有软组织创伤小,对骨骼血供影响小、骨折愈合快、手术感染率低、膝关节功能恢复良好等优点。髌骨爪紧扣髌骨上、下极。髌骨爪腰部紧贴髌骨表面、具有坚强可靠的固定,不易发生骨折、再移位或内固定松动、断裂。     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的效果分析

目的:探讨记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:选择我院自2010—07～2012—07收治的髌骨骨折患者60例,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组采用记忆合金髌骨爪治疗。对照组采用镍钛聚髌器内固定法治疗,比较两组患者的临床效果。结果:观察组患者的骨折愈合率为100%,对照组患者的骨折愈合率为80%,观察组患者的骨折愈合率显著优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的临床疗效显著,具有固定牢固,骨折愈合快,并发症少等优点,值得临床推广应用。     

西脉记忆合金等髌爪复合内固定治疗全髌骨粉碎性骨折术中稳定性的观察

目的：观察西脉记忆合金髌爪内固定全髌骨骨折稳定性。方法：术中根据关节面平整、髌骨的外形、屈膝的稳定性观察各种固定及复合固定的情况。结果：西脉形状记忆合金髌爪复合内固定全髌骨粉碎性骨折比单一的固定方法稳定。结论：西脉形状记忆合金髌爪复合内固定是治疗全髌骨粉碎性骨折较为理想的方法。     

分体式髌骨爪在治疗髌骨骨折中的应用

目的讨论分体式髌骨爪在髌骨骨折治疗中的应用价值。方法对自2008年3月以来采用分体式髌骨爪治疗髌骨骨折的13例患者进行4个月～15月的随访。根据陆裕朴等提出的标准对临床疗效进行评价。结果对横行骨折、髌底骨折及粉碎性骨折采用分体式髌骨爪治疗均获良好疗效。其中优10例,良2例,可1例,优良率92.3%。结论分体式髌骨爪适用于任何类型的髌骨骨折。是一种治疗髌骨骨折的较为理想的方法。     

两种内固定方法治疗髌骨骨折临床对比分析

目的通过AO张力带利镍钛聚髌器（NT-PC）治疗各类型髌骨骨折选择最佳治疗适应证。方法应用AO张力带内固定方法治疗55例,NF—PC内固定治疗42例,对两种内固定方法冶疗髌骨骨折疗效和优缺点观察。结果对髌尖及髌体粉碎性骨折,NT—PC治疗效果显著优于张力带固定法对髌骨横型骨折,髌尖、髌体粉碎性骨折AO张力带法内固定牢固、不良反应少等优点。结论对髌尖和全髌骨粉碎性骨折,首选NT—PC疗法,对髌骨模型,髌底、髌体粉碎性骨折采用AO张力带法固定应为有效安全而首选的方法。AO张力带和NT—PC内固定是目前治疗髌骨骨折最为可靠的两种手术治疗方法。     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折53例分析

目的探讨记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效。方法回顾性分析我院自2007—2009年采用记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折53例,其中横形骨折23例,斜形骨折17例,粉碎性骨折13例。结果术后平均随访8个月,骨折愈合时间6—11周,平均7．5周,无内固定失败及创伤性关节炎等并发症。临床效果采用胥少汀式髌骨张力带术后评价标准,骨折复位程度：优37例,良13例,中3例,优良率为95．3％;关节活动度全组都在正常范围;膝关节功能评价：优48例,良5例。结论记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨骨折固定牢固可靠,骨折愈合快,并发症少,适合各种类型髌骨骨折。     

西脉Ni-Ti形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折

髌骨骨折是最常见的关节内骨折，约占全身骨折的1％。其治疗是否正确，将影响到膝关节的功能恢复。髌骨粉碎性骨折复位与固定都非常困难。尤其是难以恢复及维持关节面的解剖对位，而引起不良后果。用兰州西脉形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折43例，其效果非常满意。总结如下：     

记忆合金髌骨爪内固定治疗严重粉碎性髌骨骨折

目的探讨记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果及实用价值。方法采用记忆合金髌骨爪治疗粉碎性髌骨骨折共30例。回顾分析治疗方法及临床效果。结果 27例均得到随访,随访6～18个月,平均11个月。骨折无延迟愈合、畸形愈合等。所有病例2～4个月内达到临床愈合,平均3.5个月。临床关节功能达正常,无感染、髌骨爪滑脱等并发症。优良率96.2%。结论应用记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折具有材料轻,无副作用,操作简单,疗效好,并发症少,患者下床活动早,使骨折尽快愈合。能够减少感染,内固定刺激引起的疼痛致膝关节僵硬的发生率,是治疗髌骨骨折的理想方法,值得推广应用。     

髌骨爪治疗髌骨骨折23例疗效分析

目的 总结组合式髌骨爪切开复位内固定治疗髌骨骨折的方法及疗效.方法 回顾性分析采用组合式髌骨爪治疗髌骨骨折 23例患者的临床情况.结果 本组 23例术后均获随访 8~20个月,刀口均一期愈合,术后 8~15个月取出髌骨爪.未出现感染、内固定物松脱、断裂及骨折不愈合等并发症,膝关节伸屈活动良好,无创伤性关节炎发生.1例差者为老年患者,不能配合功能锻炼,后经康复科协助锻炼后有明显好转.结论 组合式髌骨爪固定是治疗髌骨骨折的有效方法.