综合护理干预提高肾病综合征患者激素治疗依从性的经验交流

目的探讨分析综合干预提高肾病综合征患者服用激素治疗的依从性。方法 100例服用激素治疗的肾病综合征患者随机分为实验组和对照组,各50例,实验组实施一系列护理干预,对照组给予常规护理,分别对两组患者于服药12个月后进行遵医行为调查。结果实验组有36例能完全遵医,占72%,对照组24例患者能完全遵医,占48%,干预后优于干预前,两组遵医程度比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肾病综合征患者的治疗需要长期使用大量激素进行维持性治疗,对其进行综合性护理干预,可以增强患者对激素治疗的依从性,提高护理满意度,减少并发症的发生,提高治疗效果。     

护理干预对肾病综合征患者激素治疗依从性的影响

目的探讨护理干预对肾病综合征患者激素治疗依从性的影响。方法将68例患者随机分为观察组和对照组各34例，两组均按常规进行健康教育，观察组在此基础上由专人实施护理干预，采用自行设计的肾病综合征患者激素遵医行为调查，调查观察组和对照组激素治疗完全遵医率。结果观察组完全遵医率显著高于对照组P〈0．05。结论护理干预可提高肾病综合征患者激素治疗依从性。     

快乐护理对肾病综合征患儿激素治疗中依从性的影响

目的 研究分析快乐护理对肾病综合征患儿激素治疗中依从性的影响.方法 回顾性分析本院于2014年2月至2015年2月收治的100例肾病综合征患儿的病历资料,随机分为对照组和观察组,对照组和观察组各50例,对照组患儿激素治疗中结合常规护理,观察组患者激素治疗中在常规治疗的基础上,采取快乐护理,对比分析两组患儿服药依从性的变化情况.结果 观察组和对照组患儿护理后服药依从性均提高,观察组患儿的护理后服药依从性(98.0％)高于对照组(80.0％),差异有统计学意义(P＜ 0.05).观察组护理中护理满意度(99.0％)明显高于对照组(80.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肾病综合征患儿激素治疗中应用快乐护理,不仅可以增加患儿激素服药依从性,同时也能提高护理满意度,有一定的安全性和可行性,值得临床推广应用.     

肾病综合征患儿激素治疗依从性影响因素分析

目的探讨影响肾病综合征(NS)患儿激素治疗依从性相关因素。方法回顾性分析120例NS患儿的病历资料,按治疗依从性好差进行性别、年龄、家长文化背景、家庭经济状况、NS相关知识、护患关系、病程、激素不良反应、求医条件、家庭支持等比较分析。结果除性别两组水平接近,差异无统计学意义外;治疗依从性差组患儿年龄大,病程长,家长文化程度低,家庭经济状况差,缺少家庭支持,NS相关知识缺乏,护患关系一般,激素不良反应发生率高,求医条件差;两组比较,差异均有统计学意义。结论 NS患儿激素治疗依从性影响因素复杂,我们要通过健康教育,密切医护患关系,指导合理用药,加强家庭支持以提高患儿的治疗依从性。     

护理干预对肾病综合征患者服用激素治疗依从性的影响

目的通过护理干预,提高肾病综合征患者服用激素治疗的依从性。方法将120例服用激素治疗的肾病综合征患者随机分为实验组和对照组各60例,实验组实施一系列护理干预,对照组给予常规护理,分别对二组患者于服药12月后进行遵医行为调查。结果实验组有43例能完全遵医,占72%,对照组33例患者能完全遵医,占55%,两组遵医程度差异有统计学意义。结论护理干预可提高肾病综合征患者服用激素治疗的依从性。     

综合护理干预对肾病综合征患者激素治疗依从性的效果观察

目的探讨综合护理干预对肾病综合征患者激素治疗依从性的效果。方法将100例激素治疗的肾病综合征患者随机分为两组各50例,对照组予常规护理,观察组予综合护理干预。比较两组激素治疗的依从性。结果观察组依从性好为29例(58.0%),依从性一般为16例(32.0%),依从性差为5例(10.0%),平均依从性得分为(7.19±0.64)分;对照组依从性好为16例(32.0%),依从性一般为18例(36.0%),依从性差为16例(32.0%),平均依从性得分为(6.28±0.50)分;观察组激素治疗的依从性明显优于对照组(P <0.05)。结论对肾病综合征患者进行综合护理干预,加强起认识干预与行为干预,能够显著强化其激素治疗的依从性。     

个体化健康教育对肾病综合征患者激素治疗依从性的影响

肾病综合征是临床常见的肾脏疾病,早期、足量应用肾上腺皮质激素是本病首选治疗方案,但由于激素治疗疗程长,部分患者出院后不遵医嘱服药而致病情复发。为探讨个体化健康教育对提高肾病综合征患者激素治疗依从性及疗效的影响,我们对肾病综合征患者进行了个体化健康教育,     

护理干预对出院肾病综合征患儿服用激素依从性的影响

目的探讨护理干预对已出院肾病综合征(NS)患儿服用激素治疗的依从性影响。方法 86例NS患儿随机分为观察组与对照组各43例,均给予糖皮质激素治疗,出院后观察组给予护理干预,对照组仅出院前给予常规护理指导,对比两组患儿服药依从性及NS治疗效果。结果观察组患儿服药依从性为100%,显著高于对照组的81.4%(P<0.01),且观察组随访中完全缓解率为83.7%,显著高于对照组的41.9%(P<0.01)。结论合理的护理干预措施可有效提高NS患儿服药依从性,从而提高治疗效果。     

中医护理在肾病综合征激素治疗依从性中的临床观察

目的研究中医护理在肾病综合征激素治疗依从性中的临床效果。方法选取我院2016年12月～2018年3月收治的50例肾病综合征患者,采用随机数字表法分实验组、常规组各25例。常规组实施日常护理,实验组以常规组为基础采用中医护理,两组患者生活质量改善情况(社会功能、精神状态、躯体功能与精神健康)与治疗依从性比较。结果实验组患者社会功能(82.35±6.47)、精神状态(85.41±5.53)、躯体功能(84.52±8.48)与精神健康(81.64±5.27)明显优于常规组(70.56±4.32)、(72.36±3.74)、(70.09±7.13)、(70.52±4.38),差异有统计学意义(P 0.05);实验组总依从率(96.0%)高于常规组(68.0%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论对肾病综合征患者采用中医护理能改善预后,显著提高其自身治疗依从性,改善患者生活质量的同时,促进其病情得以早期康复,改善护患关系,值得临床推广应用。     

激素在肾病综合征中的应用体会

肾病综合征多数病例需肾上腺皮质激素治疗。由肾活检的病理组织类型和病变情况决定是否用激素及用激素的方案 ,当然是最理想的。但基层医院无此条件 ,故对激素的应用方面存在一定的盲目性。本文拟结合临床浅谈激素在肾病综合征的应用体会。1　对已确诊为肾病综合征的病人 ,区分原发性抑或继发性十分重要 ,因其决定着正确的治疗方案的确定 ,且勿一见肾病综合征 ,即上激素。引起继发性肾病综合征的病因颇多 ,故应仔细排除方可减少误诊。2　肾病综合征需用激素治疗时 ,首先应观察有无激素的禁忌证 ,如活动性溃疡病、抗菌药物不能控制的细菌或真…     

昆明山海棠联合泼尼松治疗原发性肾病综合征的临床分析

目的观察昆明山海棠联合泼尼松治疗原发性肾病综合征的疗效。方法 32例患者随机分为两组,对照组采用标准剂量泼尼松治疗,观察组在对照组治疗基础上加用昆明山海棠,观察4周。4周后比较两组治疗前后尿蛋白、血清白蛋白、血脂、肾功能等变化。结果治疗4周后治疗组尿蛋白减少,血浆白蛋白升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),血脂下降程度和肾功能变化两组无差异(P>0.05)。结论在标准剂量激素基础上加用昆明山海棠治疗原发性肾病综合征是一种有效方法。     

不同种类糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征的回顾性研究

摘 要 目的：了解两种糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征的疗效及不良反应。方法：采用回顾性分析方法,收集吉林大学第一医院2017年1月～2018年1月收治的原发性肾病综合征患儿病例资料,依据临床治疗方案不同分为泼尼松治疗组（35例）和甲泼尼龙治疗组（30例）。比较两组患儿的临床症状、治疗效应及不良反应。 结果：两组患儿激素反应（敏感、耐药、依赖）差异无统计学意义（P＞0.05）。对于激素敏感和依赖的患儿,甲泼尼龙组尿蛋白转阴时间短于泼尼松组（P＜0.05）。两组患儿的感染症状不良反应差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：甲泼尼龙对于原发性儿童肾病综合征的诱导缓解优于泼尼松,但在不良反应方面尚需进一步研究。     

原发性肾病综合征患者的药学监护要点

目的：探讨对原发性肾病综合征患者药学监护的要点.方法：原发性肾病综合征主要治疗药物包括糖皮质激素、环孢素、环磷酰胺等免疫抑制药;根据患者的病理生理状态,采取利尿消肿、降压等对症支持治疗,抗凝和抗血小板聚集、调脂等并发症治疗.通过实例,从药物特点、用法用量、不良反应、相互作用、用药注意事项等方面探讨药学监护方法.结果：通过实施药学监护,为临床提供了合理用药方案.结论：对原发性肾病综合征患者实施药学监护保证了临床安全、有效用药.     

培氟沙星治疗原发肾病综合征临床初探

用培氟沙星和强的松对１７例原发病综合征患者进行疗效观察。培氟沙星治疗组２４小时尿蛋白下降及血浆白蛋白升高，均较治疗前有较显著变化（Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０１）。其有效率为７５．０％，与强的松组我显著性差异（７８％，Ｐ＝０．４８）。提示培氟沙星与强的松疗效相近，且毒副作用少，具有成为治疗原发肾病综合征一线药物潜在价值。其治疗机制可能与对Ｔ细胞亚群及白介素２的调节有关。     

阿魏酸哌嗪片治疗肾病综合征继发脂质代谢紊乱疗效观察

目的:观察阿魏酸哌嗪片治疗肾病综合征继发脂质代谢紊乱的疗效。方法:56例肾病综合征患者随机分成治疗组(36例)与对照组(20例),分别应用阿魏酸哌嗪片、激素或细胞毒性药物治疗6mo。观察2组的疗效及血脂、肾功能等相关指标变化情况。结果:治疗组与对照组总有效率分别为86.11%、65.00%(P<0.05);治疗组在改善血脂代谢及肾功能等方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:阿魏酸哌嗪片能明显改善肾病综合征继发的脂质代谢紊乱。     

肾病综合征患者的临床护理分析

目的探讨肾病综合征临床护理。方法选择肾病综合征患者100例,分组就常规护理(对照组)与整体性护理干预(观察组)临床效果进行比较。结果观察组患者护理满意度优于对照组,焦虑程度及并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后24h尿蛋白定量、血白蛋白改善情况优于对照组(P<0.05)。结论加强肾病综合征临床护理干预,可提高护理质量,改善预后。     

肾病综合征患者他克莫司的群体药动学研究

目的 应用非线性混合效应模型NONMEM考察成人肾病综合征患者他克莫司的群体药动学特征。方法 回顾性收集肾病综合征患者51例,246个血药浓度监测数据。以其年龄、性别、体质量、他克莫司日剂量、肝肾功能及合并用药等为协变量,采用具有一级吸收和消除的一室模型拟合数据,并通过自举法和正态化预测分布误差法对模型进行验证。结果 他克莫司的表观清除率（CL/F）为13.9 L·h^-1,表观分布容积（V/F）为382 L,他克莫司日剂量（DD,mg·d^-1）、红细胞压积（HCT）、合并使用五酯胶囊对CL/F有显著影响。模型评价显示该模型及参数估算值可靠稳定,CL/F的最终模型为CL/F=13.9×0.668^WZ×（DD/2）^0.354×（HCT/0.394）^-0.522,其中合并使用五酯胶囊时WZ为1,反之为0。结论 建立的肾病综合征患者口服他克莫司的群体药动学模型能较好地估算患者的群体及个体药动学参数,可为该药的个体化给药方案设计提供参考。     

药学服务对肾病综合征患儿合理用药的干预效果研究

目的:评价临床药师开展药学服务对肾病综合征患儿合理用药的影响。方法:抽取我院肾病综合征住院患儿病历非干预组81份(2018年1-6月)及干预组83份(2018年7-12月),比较两组患儿用药依从性、不良反应发生率、治疗效果及对疾病认知方面的差异。结果:干预组和非干预组用药依从性评分为(6.74±1.13)分和(3.25±1.56)分(P<0.05);干预组视物模糊、骨质疏松、糖尿病不良反应发生率分别为3.61%、2.41%、0,均低于非干预组的12.35%、9.87%、4.94%(P<0.05);疾病认知方面干预组优于非干预组(P<0.05)。结论:通过临床药师系统全面的药学服务,能降低肾病综合征患儿药品不良反应的发生率,提高用药的依从性及对疾病的认知程度。     

难治性肾病综合征治疗对策及原因分析

目的探讨难治性肾病综合征(RNS)的治疗对策及难治原因。方法对76例确诊为难治性肾病综合征患者的临床资料进行回顾性分析,研究其治疗方法及难治原因。结果 76例患者经治疗后,完全缓解39例,部分缓解28例,无效9例。经过综合分析,其难治原因主要表现在:病理类型难治、激素吸收障碍、激素治疗不规范及合并多种并发症。结论导致肾病综合征难治的原因非常复杂,规范使用激素及免疫抑制剂、控制感染、适时抗凝及降脂、及时处理各种并发症,是治疗RNS的关键。     

肾宝口服液联合激素治疗IgA肾病伴肾病综合征的临床观察

目的:观察肾宝口服液联合激素治疗IgA肾病肾病综合征的疗效.方法:64例IgA肾病肾病综合征患者分为观察组及对照组,对照组给予激素常规治疗,观察组在对照组基础上加用中药肾宝口服液,治疗后12个月监测生化指标,评价疗效.结果:观察组降低尿蛋白、升高血清白蛋白效果明显优于对照组(P＜0.05),不良反应发生率两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:肾宝口服液联合激素治疗IgA肾病肾病综合征可明显缓解症状,降低尿蛋白及升高血清白蛋白方面明显优于单用激素治疗,且不良反应发生率低.