筋膜内子宫全切术38例临床分析

我院1997年9月至2004年9月,共施行经腹筋膜内子宫全切术38例,效果良好,现报道如下。一、资料与方法1.一般资料:自1997年9月至2004年9月共施行经腹筋膜内子宫全切术38例(研究组),其中子宫肌瘤23例,子宫腺肌症7例,功能性子宫出血8例;同期随机选择传统式经腹子宫全切术40例(对照组),两组年龄、病种经统计学处理无明显差异,均无严重合并症,两组手术适应证为子宫增大约妊娠6周至12周,均采用连续硬膜外麻醉。2.手术方法:常规消毒铺巾、开腹。按传统式经腹子宫全切术步骤切断结扎圆韧带、卵巢固有韧带及输卵管或漏斗     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术41例临床分析

目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法:回顾分析我院2003年9月至2005年9月期间41例腹腔镜子宫肌瘤剔除术的治疗效果。结果:本组41例中均采用此术式完成手术。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小,恢复快,疼痛轻微,术后平均住院日短等优点,对于要求生育的患者是一种有价值的术式。     

头颈肿瘤患者行颈清扫术的临床观察和护理

<正> 由于头颈部肿瘤都通过淋巴道转移至颈部,而较少沿血道转移,因此,颈淋巴清扫术是根治头颈部恶性肿瘤的一种有效措施。现将我科收治的33例颈清扫术报告如下: 从1988年9月—1994年9月,我科共为头颈部恶性肿瘤33例患者行38例颈淋巴清扫术。其中男23例,女10例,年龄为9岁—65岁,平均年龄55岁。33例患者中进行单侧颈清扫的28例共28侧;双侧颈清     

中西医结合与单纯手术治疗盆腔炎性包块的比较

目的:探讨中西医结合治疗盆腔炎性包块的可行性及其价值。方法:收集2001年9月至2007年9月共6a中收治住院的56例患者,其中31例中西医结合治疗,21例单纯手术治疗,比较其住院天数、费用、疾病种类和术后恢复及复发情况。结果:两组住院费用、天数、疾病种类和术后恢复情况差异无显著性(P>0.05)。术后复发情况:中西医结合治疗组31例无一例复发,而单纯手术组21例有6例复发,差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗盆腔炎性包块是可行的,具有较好的临床应用价值。     

甲状腺术后出血患者的临床护理体会

目的:探讨甲状腺疾病术后出血患者的临床护理方法及效果。方法:我院2010年9月～2013年9月间甲状腺疾病术后出血患者50例,对其临床资料进行回顾性分析总结。结果:50例患者无一例死亡,护理后患者WHO生活质量评分明显高于护理前(P0.05)。结论:精心的术前术后护理对提高甲状腺术后出血患者生活质量,改善预后有着重要作用的和意义。     

261例高龄OPCAB患者的疗效观察

目的:总结高龄患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的疗效。方法:自2005年9月～2008年9月对261例年龄70～83岁的患者行OPCAB术,记录术后呼吸机辅助时间、监护室停留时间及其他并发症的发生情况。结果:呼吸机辅助时间平均14.68±9.21小时,监护室停留时间平均1.64±1.48天。共发生各类并发症33例,并发症发生率12.64%;死亡率2.68%。结论:认真做好围术期处理,高龄≥70岁患者行OPCAB术能取得良好疗效。     

急诊板层角膜移植术十例分析

<正> 1981年6月～1988年9月对我院濒临穿孔或已穿孔的角膜溃疡进行急诊板层角膜移植术10例,现报告如下: —临床资料一、一般资料(一)病种与年龄我们对发生后弹力层膨出濒临穿孔的角膜溃疡5例,已发生角膜穿孔的角膜溃疡5例,共10例进行急诊板层角膜移植术。其中化脓性角膜溃疡4例,匐     

脾切除术中胃底部浆肌层双层包埋法预防术后胃破裂治疗体会

目的:探讨门静脉高压贲门血管离断加脾切除术中胃底部双层浆肌层包埋法预防术后胃破裂的临床疗效.方法:对比分析沧州中心医院于2009年9月到2009年9月收治的门静脉高压患者538例的临床资料.临床随机分2组,均采用赍门周围血管离断加脾切除术式.A组:328例,术中采用胃底部双层浆肌层包埋方法;B组:210铡,胃底部未作特殊处理.结果:A组患者中,无一例胃破裂发生,全部患者均治愈出院;B组患者术后胃破裂7例,死亡2例.结论:在贲门周围血管离断加脾切除术中应用双层浆肌层包埋胃底部方法简单、可靠,能有效预防术后胃破裂的发生.     

术前辅助治疗对浆细胞性乳腺炎疗效的影响

目的:探讨术前辅助治疗对浆细胞性乳腺炎手术疗效的影响。方法:回顾性分析2006年9月至2011年9月入住郑州大学一附院乳腺外科的60例术后病理证实为浆细胞性乳腺炎患者的治疗方案并随访,观察术后复发率。结果:术前辅助治疗组21例术前肿块缩小,9例无明显缩小,术后28例患者伤口愈合良好,2例愈合欠佳;直接手术治疗组10例患者术前肿块缩小,20例无明显缩小,20例患者术后伤口愈合良好,10例愈合欠佳。随访期内前者4例复发,后者9例复发。结论:术前辅助治疗可有效缩小浆细胞性乳腺炎肿块并可改善术后伤口愈合情况。     

慢性疼痛患者服用阿片类药物的围术期疼痛管理分析

目的:探讨慢性疼痛患者服用阿片类药物的围术期疼痛管理临床效果。方法:选取2013年9月和2014年9月到我院就诊的292例围术期慢性疼痛患者作为研究对象,分为对照组134例和实验组158例。对照组予以患者常规围术期疼痛管理办法,实验组予以规范化围术期疼痛管理办法,比较分析两组患者的镇痛效果,采用调查问卷的方式调查统计患者对镇痛效果的满意度。结果:实验组和对照组患者术后疼痛评分有显著统计学差异,P<0.05;实验组的满意率(95.57%)较对照组(65.67%)为高,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:围术期的有效疼痛管理可有效降低患者疼痛强度,提高患者对镇痛效果的满意度。     

羊水栓塞12例的护理体会

<正> 我科从1980年9月到1983年11月共收治了12例羊水栓塞病人。其中正常分娩3例,人工流产钳刮术8例,羊膜腔穿刺1例。住院时间最短二天,最长15天。一、病例简介: 例一:谭××,二十六岁,农民,一九八一年九月十五日九时入院。孕1产零;孕8M~+(双胎)。有规律宫缩,体检T37℃,     

127例甲状腺手术患者术中喉返神经显露对术后并发症的影响观察

目的:观察127例甲状腺手术患者术中喉返神经显露对术后并发症的影响.方法:选取我院2011年9月至2015年9月甲状腺手术患者127例,随机分为观察组与对照组,对照组67例患者在术中不显露喉返神经,观察组60例患者在术中显露喉返神经,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院天数等手术指标和术后并发症发生率.结果:观察组患者手术时间为(106.31±13.48)min较对照组(95.61±12.82)min较长,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.47%较对照组18.33%较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺手术患者术中显露喉返神经手术时间较长,但能有效降低术后并发症的发生率,减轻患者痛苦,在今后的甲状腺手术中有应用推广价值.     

输尿管镜钬激光与体外冲击波治疗直径较大的输尿管结石疗效比较

目的:评价经输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗直径> 1 cm的输尿管上段结石的有效性及安全性?方法:选取2007年9月~2010年9月142例直径> 1 cm的输尿管上段结石患者,将其分为两组:经输尿管镜钬激光碎石术组74例,ESWL组68例,比较两组的结石排净率及并发症?结果:输尿管镜组74例中,70例看到结石并击碎,其中结石排净率为90.0%(63/70),而ESWL组结石排净率只有64.7%(44/68),差异有统计学意义(P < 0.05),两组术后均未发生明显的术后并发症?结论:经输尿管镜钬激光碎石术治疗直径> 1 cm的输尿管上段结石疗效明显优于ESWL,可作为直径> 1 cm的输尿管上段结石治疗的首选?     

384例胃大部分切除术后疗养效果观察

我院1975年9月～1987年9月,共收胃大部分切除术后疗养病人384例,经疗养在术后早期康复方面收到良好效果,现报道如下: 一、临床资料:男376例,女8例。年龄最小19岁,最大65岁,其中31～50岁242例。术前确诊十二指肠溃疡257例、胃溃疡122例、     

9例室缺再次手术修补的报告

1983年4月～1990年9月,我院行先天性心脏病室间隔缺损修补术440例,其中9例(2％)因术后残余漏而再次转流手术修补。现报告如下。临床资料一、一般资料:9例中,2例合并有动脉导管未闭;2例合并有右室流出道狭窄。男4例,女5例。年龄3～15岁。术前心功能     

心脏瓣膜替换术后抗凝治疗的观察与护理

抗凝治疗后出血和栓塞是瓣膜替换术后常见危及生命的并发症,占所有瓣膜替换术后并发症的75%[1]。因此正确地掌握术后抗凝治疗的观察与护理是提高瓣膜替换术后生存率的重要环节。1　临床资料我院自1993年9月～1998年9月,共施行心脏瓣膜替换术30例,全部为机械瓣。其中男7例,女23例。年龄13～52岁。二尖瓣替换术24例,二尖瓣和主动脉瓣替换术5例,主动脉瓣替换加室缺修补术1例。术后均施行抗凝治疗,并发栓塞1例,并发出血1例。2　护理体会2.1　常用抗凝药物及给药方法　瓣膜替换术后常用抗凝药物有:①香豆素类:华法令,新抗凝片等;②抗血小板药物:…     

三种剖宫产术近期效果比较

我院 1998年 7月至 1999年 9月对 12 6例剖宫产分别采用传统剖宫产术 ,新式剖宫产术及皮内缝合剖宫产术 ,比较三种剖宫产术的近期效果。1　临床资料1.1　一般资料 :随机抽取 1998年 7月至 1999年 9月有剖宫产指征的孕妇 ,传统剖宫产 5 0例 (称传统组 ) ,新式剖宫产 45例 (称新式组 ) ,皮内缝合剖宫产 31例 (称皮内组 )。各组手术原因构成比无明显差异。各组均采用连续硬膜外麻醉。1.2　方法1.2 .1　新式剖宫产术基本方法 :1取下腹部横切口 ;2皮下层、腹膜、返折腹膜、子宫肌层均为钝性撕开 ;3子宫肌层全层连续锁扣缝合 ,不缝返折腹膜和腹膜 …     

非胸腔镜辅助改良Nuss手术矫治漏斗胸

目的:探讨非胸腔镜辅助、钢板单侧固定改良Nuss手术矫治漏斗胸的安全性和经验.方法:收集我院胸外科自2008年1月至2010年9月期间收治的漏斗胸患者175例,分析手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症及术后疗效评价.结果:175例均顺利完成手术.手术时间15～37 min,平均22 min;术中出血量3～10...     

协同护理干预在PCI术后患者中的应用

目的:探讨对经皮冠状动脉介入术(PCI)后冠心病患者进行协同护理干预的效果.方法:将2017年1～9月治疗的48例PCI术后冠心病患者作为对照组,给予常规护理;2017年10月～2018年6月治疗的48例PCI术后冠心病患者作为观察组,给予协同护理干预.比较两组治疗效果,包括两组患者对PCI术后服药依从性、心理状况和术...     

非哺乳期乳腺炎170例临床诊治分析

目的:探讨非哺乳期乳腺炎的临床诊治。方法:2005年9月²012年9月乳腺外科门诊接诊的170例非哺乳期乳腺炎,进行总结分析。结果:170例非哺乳期乳腺炎采取保守治疗21例,其中12例经保守治疗痊愈,9例保守治疗效果不佳进行手术治疗;158例手术中采取脓肿进行切开引流48例,肿块切除术91例,瘘管切开扩大引流术9例,瘘管及周围组织切除术10例;术后随访32012年9月乳腺外科门诊接诊的170例非哺乳期乳腺炎,进行总结分析。结果:170例非哺乳期乳腺炎采取保守治疗21例,其中12例经保守治疗痊愈,9例保守治疗效果不佳进行手术治疗;158例手术中采取脓肿进行切开引流48例,肿块切除术91例,瘘管切开扩大引流术9例,瘘管及周围组织切除术10例;术后随访3⁶个月131例术后痊愈,27例复发,复发率17.06%。结论:非哺乳期乳腺炎应积极采取手术治疗,手术过程中应注意将脓肿及肿块周围扩张导管、炎症组织切除,避免复发。