输尿管镜下气压弹道碎石术联合ESWL术治疗复杂性肾结石

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石联合体外震波碎石术 (ESWL )治疗复杂肾结石的临床疗效。 方法 :采用经皮肾穿刺微造瘘术和输尿管镜下气压弹道碎石术联合 ESWL 术治疗复杂性肾结石 5 0例。结果 :本组5 0例患者中 ,有 12例结石取尽。其中行一次取石 6例 ,二次取石 18例 ,三次取石 6例 ,3例改为开放手术。 结论 :经皮肾穿刺微造瘘术和输尿管镜下气压弹道碎石术联合 ESWL 术治疗复杂性肾结石具有创伤小、并发症少的优点 ,值得在临床中推广应用     

气压弹道碎石术在鹿角形肾结石手术中的应用

目的：探讨气压弹道碎石术在巨大鹿角形肾结石手术中的应用。方法：应用气压弹道碎石的肾盂切开取石术治疗肾脏巨大鹿角形结石32例。结果：32例病人均成功取出结石，其中结石残余5例，有肾盏粘膜损伤2例，有肾盂轻度裂伤4例，术中不需切开肾实质，出血量少，不加重肾功能损害。结论：在肾脏巨大鹿角形结石手术中应用气压弹道碎石术，是一种简单、有效、安全的方法。     

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂肾结石临床分析

目的研究和探讨经皮肾镜弹道碎石术对治疗复杂肾结石的临床疗效和意义。方法选取2008年9月至2009年9月在我院进行肾结石治疗的31例患者,平均分为对照组和治疗组,根据其意愿分别进行肾盂切开取石术和皮肾镜治疗复杂肾结石。结果治疗组在手术时间、出血量、结石取净率都优于对照组,且创伤面积小。结论皮肾镜治疗复杂肾结石有着手术时间段,出血量少,结石取净率高,伤口面积小等特点,且治疗效果高于传统方式,推荐应用于相关疾病的治疗中。     

肾盏切开气压弹道碎石术治疗复杂性巨大鹿角形肾结石

目的评价肾盏切开加气压弹道碎石术治疗复杂性巨大鹿角形肾结石的疗效。方法回顾性分析9例复杂性巨大鹿角形肾结石患者行肾盏切开加气压弹道碎石治疗的临床资料。结果结石一次取净7例,残留结石2例,手术出血少、时间短、操作简单,1年后复查IVP患者显影明显改善。结论该方式清石率高,对肾功能无明显影响,术中出血及手术并发症少,较适宜肾复杂性巨大鹿角形结石的治疗。     

微通道与标准通道气压弹道碎石术治疗肾结石的疗效比较

目的 评价微通道(F16)与标准通道(F24)气压弹道碎石治疗肾结石的疗效及安全性.方法 收集治疗肾、输尿管上段结石经采用微通道气压弹道碎石42例与标准通道气压弹道碎石78例,分析比较两种方法的疗效及并发症,并对两种方法的手术时间、结石清除率及手术并发症进行对比分析.结果 微通道经皮肾气压弹道碎石术治疗组与标准通道经皮肾气压弹道碎石术治疗组结石清除率分别为95.0%与95.3%,差异无统计学意义(P>0.05),并发症发生率分别为35.7%与33.3%,差异无统计学意义(P>0.05),平均取石时间分别为(82±35) min与(45±21) min,差异有统计学意义(P<0.01).结论 两种方法的结石清除率、并发症发生率无显著性差异,均是微创、高效的碎石方法.两种通道严重出血、感染发生率无显著性差异.标准通道气压弹道碎石术能缩短手术时间,效率优于微通道气压弹道碎石术.     

侧卧位经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术治疗肾结石115例

我院于2009年2月至2011年3月,在B超引导下行侧卧位经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术治疗肾结石115例,取得了满意的效果,现报道如下。     

气压弹道碎石术在复杂性肾结石开放手术中的应用

目的 探讨开放手术时应用气压弹道碎石处理复杂性肾结石的方法与效果.方法 回顾性分析26例复杂性肾结石开放手术时应用气压弹道碎石治疗的临床资料.其中完全性鹿角形结石5例,部分鹿角形结石21例,结石大小2.5 cm×1.5 cm～4.5 cm×4 cm,结果 26例中一次取净结石23例,均未行肾实质切开,其中3例残留肾下盏结石,术中发生出血3例,术中输血1例,术后出血2例,漏尿2例,时间6～10 d,3例残留肾下盏结石观察3～6月未见明显积水.结论 在复杂性肾结石开放手术时,应用气压弹道碎石有利于结石经肾盂取出,从而避免肾实质切开,增加了手术安全性,特别是对体积太大的肾结石有较大的实用性.     

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石疗效分析

目的评价小切口辅助经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石的疗效。方法回顾性分析2005年3月～2009年7月采用小切口辅助经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石患者57例的资料。结果术后结石总取净率92.4%,一期结石完全清除率65%,肾盂梗阻解除率100%,手术时间2.0～3.0h,平均2.5h。术中出血50～300ml,平均170ml。术中、术后无严重并发症。结论小切口辅助经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石具有安全、有效、微创的优点。     

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的疗效观察

目的观察经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法选取2009年10月-2011年10月收治的84例肾结石患者进行临床研究,观察书中治疗组患者术中平均出血量,平均手术时闻,术后住院时间。结果治疗组患者术中平均出血量为（170±89）mL、平均手术时间为（283±119）min、术后住院时间为（79±25）d,与对照组（249±128）mL、（142±40）min和（116±27）d相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石临床效果明显,值得临床推广和应用。     

肾窦内肾盂切开气压弹道碎石治疗复杂性肾结石16例

为寻求治疗复杂性肾结石的理想方法 ,1997年 6月至2 0 0 0年 12月我们共施行肾窦内肾盂切开直视下气压弹道碎石术 16例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 16例 ,男 10例 ,女 6例。年龄 2 2～ 79岁 ,平均 45 .9岁。左侧 9例 ,右侧 7例。完全肾内型肾盂巨大结石 5例 ,鹿角形肾结石 11例 ,其中开放手术后复发结石2例 ,合并多发小结石 10例。轻度肾积水 2例 ,中度肾积水12例 ,重度肾积水 4例。1.2　方法 :术前检查血肌酐、尿素氮 ,术后 2周复查上述指标。手术采用连续硬膜外麻醉 ,经十二肋或十二肋下切口入路 ,充分显露肾…     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石

目的 探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石临床效果.方法 选取2008年1月～2011年1月收治肾结石患者164例,分为开放手 术组102例,经皮肾镜组62例,观察临床效果.结果 两组病例均顺利完成手术,无严重并发症发生,观察两组病例肾造瘘留管时间、手术时间、平均输血 量、下床活动时间、平均住院日、结石清除率并进行比较P＜0.05有显著差异性.结论 经皮肾镜碎石术明显优于传统开放手术取石,即减轻了患者的创 伤,又能够彻底清除结石,是治疗复杂性肾结石的首选方法.     

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石临床疗效分析

目的:评价在X-RaY引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果.方法:分析2002-12/2007-12我院治疗复杂性肾结石89例,观察组经皮肾镜气压弹道碎石治疗41例,对照组体外冲击波治疗48例,比较两组治疗疗效.结果:观察组与对照组相比,一次性碎石成功率及术后3mo结石清除率明显升高(87.80% vs 41.67%,75.61% vs 35.42%,P<0.01).结论:在X-RaY引导下经皮肾镜气压弹道碎石清术治疗肾结石手术成功率高,残石者较低,且安全、创伤小,具有临床应用价值.     

输尿管肾镜及气压弹道碎石术联合ESWL治疗复杂性肾结石32例

目的：探讨提高复杂性肾结石碎石成功率,减少并发症的方法。方法：应用输尿管肾镜及气压弹道碎石机,体外冲击波碎石机联合治疗复杂性肾结石32例,结果：29例成功击碎结石,成功率90．6％,随访1－6个月,结石排尽率达87．5％,无梗阻,感染,输尿管狭窄等严重并发症。结论：输尿管肾镜及气压弹道碎石术联合体外冲击波碎石术（ESWL）的治疗复杂性肾结石具有提高碎石效果,减少单纯ESWL治疗后严重并发症的优点,是治疗复杂性肾结石的有效手段之一。     

肾盂切开气压弹道碎石治疗复杂肾结石

目的:探讨肾盂切开气压弹道碎石治疗复杂肾结石的手术疗效。方法:采用肾盂切开气压弹道式碎石治疗复杂肾结石23例。结果:23例患者均取石成功,安全度过围手术期,无肾盂肾盏粘膜撕脱及大出血,无肾实质损伤,术后疗效满意。结论:肾盂切开气压弹道碎石治疗复杂肾结石,操作简便,出血少,对肾功能损害小,疗效满意,是一种安全有效的治疗方法。     

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石临床分析

目的 探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石.方法 回顾2010年1月至2011年3月收治的肾结石患者89例,采取经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗临床资料进行总结.结果 本组89例采取经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石患者均顺利完成手术,术中无穿孔、肾脏、输尿管损伤,中转开腹手术.全部患者通过一次取石手术将结石清除;手术时间60min～120min,平均时间（90.2±12.3）min;术中出血量在55ml～115ml,平均出血量（86.2±15.3）ml.结论 经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石不仅损伤小、手术风险低,无严重并发症发生,对肾集合系统或输尿管上段复杂性结石均有良好的效果.     

经皮肾镜肾结石超声气压弹道碎石术的护理

经皮肾镜肾结石超声气压弹道碎石术是治疗肾结石的一项微创新技术,该项手术具有损伤小﹑恢复快﹑术后并发症少﹑碎石效力强的优点,并在碎石的同时利用负压吸引的原理将击碎后的石头清除,减少以往单纯弹道碎石术后排石困难﹑残石残留以及排石过程中损伤输尿管黏膜的现象,适用于直径＞2.5cm的肾盂结石及肾下盏结石,可与ESWL联合应用治疗复杂性肾结石.     

经皮肾镜气压弹道碎石术联合体外冲击波碎石治疗复杂性肾结石39例

目的探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石术（MPCNL）联合体外冲击波碎石治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法回顾性分析我院2007年3月至2009年11月应用微创经皮肾镜气压弹道碎石术结合体外冲击波碎石术（ESWL）治疗的39例患者资料。结果本组39例患者均一期建立皮肤肾脏通道,30例行一期碎石术,9例行二期碎石术,6例有结石残余行ESWL;MPCNL碎石时间为50-130min,平均80min,出血40-500ml,平均80ml,肾造瘘管留置平均7d,术后3例出现高热,无其他严重并发症,结石总清除率为92.31%（36/39）。结论微创经皮肾镜气压弹道碎石术联合体外冲击波碎石治疗复杂性肾结石具有微创、出血少、结石清除率高等优点,是治疗复杂性肾结石的一种安全、有效的方法。     

输尿管硬镜气压弹道碎石术治疗无肾积水或轻度肾积水肾结石

目的：探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗无肾积水或轻度肾积水肾结石的疗效及适应证。方法：采用输尿管硬镜气压弹道碎石术治疗肾结石14例。其中肾盂结石9例,上盏结石4例．中盏结石1例。并与同期21例经体外震波碎石(ESWL)和5例微创经皮肾穿刺气压弹道碎石术(MPCNL)治疗的病例进行比较。结果：经输尿管镜气压弹道碎石治疗一次性碎石率86％(12／14)．术后1个月结石清除率100％(14／14),手术时间30～82min．平均50min;术后住院2～4d,平均2．8d。无输尿管穿孔、脓肾等并发症。同期采用ESWL治疗21例．平均治疗2～6次。一次性碎石率19％(4／21)。术后1个月结石清除率38％(8／21)。5例采用MPCNL碎石术,碎石成功率40％(2／5)。结论：输尿管硬镜治疗无积水、轻度积水的肾结石安全有效。与ESWL和MPCNL相比。碎石确切,治疗时间短,对肾功能无损伤．并发症少．但须掌握其适应证。     

经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石的效果

目的分析经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石的效果。方法选取滑县人民医院2015年9月至2017年11月收治的112例复杂性肾结石患者,均接受经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗,记录手术用时,术后出血量,住院用时和术后7、28 d结石清除率,对比术前、术后28 d肾功能指标[肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)]水平。结果手术用时为(75.81±9.32)min,术后出血量为(152.43±28.64)mL,住院时间为(13.57±1.02)d;术后7 d结石清除率为91.96%(103/112),术后28 d结石清除率为97.32%(109/112);术后28 d血清Scr、BUN、UA水平较术前低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对复杂性肾结石患者采取经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗,手术用时及住院用时短,术后出血量少,能有效提高结石清除率及肾功能。     

大通道经皮肾镜气压弹道碎石术在肾结石中的应用效果

目的探讨大通道经皮肾镜气压弹道碎石术在肾结石中的应用效果。方法选取2010年5月～2012年1月于本院采用进行大通道经皮肾镜气压弹道碎石术进行治疗的42例肾结石患者为A组,同期采用微通道手术进行治疗的42例患者为B组,后将两组患者的手术时间、一次成功率、住院时间、并发症发生率、复发率及手术前后的血红蛋白、肾功能指标进行比较。结果 A组的手术时间短于B组,一次成功率高于B组,复发率低于B组,P均<0.05,而两组的住院时间、并发症发生率及治疗前后的血红蛋白、肾功能变化幅度均无显著性差异,P均>0.05。结论大通道经皮肾镜气压弹道碎石术在肾结石中的应用效果较佳。