烧伤后上消化道出血的预防

烧伤后可并发消化道急性应激性粘膜病变、严重者可发生急性上消化道出血和溃疡穿孔、而导致病人死亡,有文献报道:烧伤后消化道应激性溃疡发生率为1.5％。笔者自1995年3月开始,对大面积烧伤病人积极抢救休克同时,应用甲氰咪胍、胃舒平、维生素A预防消化道出血,取得较好效     

胃冠状静脉栓塞治疗门脉高压上消化道出血的临床观察

目的探讨胃冠状静脉栓塞治疗门静脉高压性上消化道出血的可行性和治疗效果。方法对11例门脉高压性上消化道出血病人实施胃冠状静脉栓塞治疗后进行临床观察和随访。结果11例病人均成功治疗，随访3～24个月，5例病人栓塞后1个月内少量出血，1例病人3个月后因肝癌死于肝功能衰竭，其余病例在随访期间未再出现凶险性大出血。结论胃冠状静脉栓塞治疗门脉高压性上消化道出血是安全可行有效的，可作为治疗门脉高压性上消化道出血和预防凶险性再出血的重要方法。     

西脒替丁预防高血压性脑出血并发应激性溃疡出血60例疗效观察

西脒替丁预防高血压性脑出血并发应激性溃疡出血６０例疗效观察田东贾芝荣艾莉丽（敦化市医院１３３７００）文玲（敦化市计划生育站１３３７００）我院自１９９３年１０月～１９９７年８月应用西脒替丁预防高血压性脑出血并发应激性溃疡出血６０例，取得了较满意的疗效。...     

脑溢血并发应激性溃疡出血36例临床分析

脑溢血并发应激性溃疡出血３６例临床分析杨玉华田俊林（无棣县人民医院内科，２５１９００）关键词脑血管意外；应激性；溃疡脑溢血并发应激性溃疡出血是临床医师最棘手的问题之一，历来受到医学界的关注。现总结我院自１９９３年１月至１９９６年１２月收治的脑溢血病人...     

肝硬化上消化道出血急症胃镜观察

肝硬化上消化道出血急症胃镜观察孙国斌１吉顺利２我院从１９９４年８月至１９９７年６月对５４例肝硬化上消化道出血病人于４８小时内行光电子胃镜观察，本篇着重对门脉高压性胃出血镜下表现及组织学加以阐述，现总结报告如下：１资料与方法１．１观察对象我院近三年共收...     

法莫替丁治疗脑血管意外应激性上消化道出血疗效观察

严重的颅内疾病、大面积烧伤、休克、重度感染等患者常常合并应激性上消化道出血,本文应用法莫替丁治疗脑血管意外并发的应激性上消化道出血患者54例,报告如下。     

烧伤病人预防应激性溃疡的早期营养问题探讨

应激性溃疡出血是严重烧伤后的并发症之一。严重烧伤的病人，因多种因素导致机体强烈应激反应，使胃黏膜微血管产生强烈收缩，局部血流减少，致胃黏膜细胞缺血缺氧，出现上消化道急性应激性黏膜病变（Acute Stress Mucosa Lesion，ASML），重者可出现消化道大出血和穿孔，直接威胁病人的生命。其消化道溃疡出血症状常被烧伤休克及感染所掩盖，发生率高达1．7％～2．2％。在加强患者创面护理，抗感染抗休克的同时，努力纠正患者凝血机制的缺陷。加强观察及护理，平稳渡过休克期，控制全身性感染是预防应激性溃疡出血的关键。因此，早期进食和谷氨酰胺的摄入改善胃肠黏膜的血流量，促进胃肠运动，中和胃酸，保护胃黏膜，能显著降低应激性溃疡的发生。     

重度烧伤对抗生素多元性过敏1例报告

重度烧伤对抗生素多元性过敏１例报告中国人民解放军第２０９医院烧伤整形科（１５７０１１）苏维军，杨东我科于１９９３年９月收治１例重度烧伤对抗生素多元性过敏的病人，现将治疗经过及体会报告如下。病例摘要男患，４３岁。因蒸气烫伤全身疼痛水泡８小时急诊入院。既...     

湿润烧伤膏治疗特殊部位烧伤的体会

湿润烧伤膏治疗特殊部位烧伤的体会平度市人民医院（２６６７００）唐书福我院自１９９２年３月到１９９３年４月采用湿润烧伤膏治疗了３４例特殊部位烧伤病人，均收到了满意的效果，无一例因增生性疤痕和畸形而影响功能。现报告如下：临床资料一般资料男性２１例，女性１...     

上消化道出血术后再出血12例分析

我院于１９９３年８月～１９９８年７月共收治上消化道出血患者５６例,均行胃大部切除,术后近期再出血１２例,现分析如下。１临床资料本组１２例中,男９例,女３例,术前诊断十二指肠壶腹部溃疡出血７例,胃溃疡出血３例,糜烂性胃炎出血２例。行胃大部切除ＢｉｌｌｒｏｔｈＩ式吻合３例,ＢｉｌｌｒｏｔｈⅡ式吻合９例。再出血为术后１～８ｄ,平均４．４ｄ,表现为术后呕血或胃管内引流鲜血,出血量最多１例达５０００ｍｌ,最少８００ｍｌ,平均２１５０ｍｌ,均有不同程度的失血性休克表现。再次手术８例,非手术治疗４例,均治愈出…     

限制性门腔静脉侧侧分流并脾动脉,冠状静脉结扎术治疗门脉…

自１９８３年５月至１９９３年５月施行限制性门腔侧侧分流并脾动脉，冠状静脉结扎术的直硬化引起的门脉高压症６２例，经随诊，累积死亡率５．３％，上消化道再出血率８．８％，脑病发生率８．８％，优于同期其他分流术。     

神经外科患者并发上消化道出血护理体会

目的研究神经外科患者并发上消化道出血科学护理。方法对我科2007年12月至2008年12月收治的21例合并上消化道出血病人从出血原因到护理措施和效果进行回顾性分析。结果经积极的抢救治疗和精心护理,取得满意效果。3例因原发病加重死亡,1例因并发应激性上消化道出血、失血性休克死亡。结论护理应做到及时预防及处理,以减少患者痛苦并缩短病程。     

烧伤病人预防应激性溃疡的早期营养问题探讨

应激性溃疡出血是严重烧伤后的并发症之一。严重烧伤的病人,因多种因素导致机体强烈应激反应,使胃黏膜微血管产生强烈收缩,局部血流减少,致胃黏膜细胞缺血缺氧,出现上消化道急性应激性黏膜病变(Acute Stress Mucosa Lesion,ASML),重者可出现消化道大出血和穿孔,直接威胁病人的生命。其消化道溃疡出血症状常被烧伤休克及感染所掩盖,发生率高达1.7%￣2.2%[1]。在加强患者创面护理,抗感染抗休克的同时,努力纠正患者凝血机制的缺陷。加强观察及护理,平稳渡过休克期,控制全身性感染是预防应激性溃疡出血的关键。因此,早期进食和谷氨酰胺的摄…     

IL—2治疗严重烧伤病人6例体会

ＩＬ—２治疗严重烧伤病人６例体会附属医院烧伤科冯立国，王宝琳关键词ＩＬ—２；烧伤；疗效１９９３年６月～８月，我科对６例严重烧伤病人应用ＩＬ—２进行临床观察治疗。结果全部治愈，未见毒副作用。认为：ＩＬ—２能有效增强机体免疫活性，明显改善病人的一般状况，...     

重度颅脑损伤后上消化道出血36例临床分析

目的：探讨重度颅脑损伤后上消化道出血的发病因素及预防措施。方法：分析我科从１９９４年１月至１９９８年５月收治的重度颅脑损伤患者２４８例，其中并发上消化道出血３６例（１４．５％）。结果：全部病例共死亡９８例，其并发上消化道出血的死亡１８例。１８２例患者入院后即开始使用Ｈ２受体拮抗剂甲氢咪呱０．８ｇ／ｄ。６例患者因上消化道出血合并其他并发症而死亡。１６例患者发现上消化道出血后给留置胃管，去甲肾上腺素冰盐水洗胃，出血控制满意。结论：胃粘膜屏障碍的破坏，脑内特定区域的损伤是颅脑损伤后上消化道出血的发病因素，合并其他并发症可增加上消化道出血的发生率。预防治疗重点应减除脑内原发病灶，保护胃粘膜屏障，预防其他并发症     

凝血酶治疗上消化道出血56例报告

凝血酶治疗上消化道出血５６例报告沈翔（芜湖市第一人民医院消化内科２４１０００）上消化道出血为内科急症之一。为探索更好的治疗方法，提高非手术疗法的治愈率，我院于１９９３年３月起应用凝血酶（珠海经济特区生化制药厂生产）治疗上消化道出血５６例，取得了令人满...     

烧伤并发应激性上消化道溃疡出血的临床分析

一般资料：我院自2004年1月～2006年12月收治713例大面积烧伤病人,并发应激性上消化道溃疡出血47例,其中男29例,女18例;年龄10个月～72岁,平均29．3岁;烧伤面积32％～84％TBSA,烧伤面积均〉30％TBSA或Ⅲ度〉15％TBSA,平均为41％或Ⅲ度为23％;伤后入院时间0．5小时～15天,平均43小时。发病最早在伤后6小时,最迟在伤后36天,平均7天。     

早期肠道营养预防烧伤后应激性溃疡

目的 探讨早期肠道营养预防严重烧伤患者并发应激性溃疡上消化道出血的疗效.方法 78例严重烧伤患者(烧伤面积大于50%)被随机分成抑酸治疗组(38例)与早期肠道营养组(40例).抑酸治疗组在烧伤后48小时内仅用制酸药:法莫替丁20毫克,每12小时1次.早期肠道营养组在烧伤后48小时内鼻饲能全力进行早期肠道营养,不用制酸药和静脉营养.观察并比较两组烧伤后应激性溃疡出血的发生率.结果 抑酸治疗组应激性溃疡出血发生率21.05%(8/38),早期肠道营养组应激性溃疡出血发生率7.5%(3/40),经统计学比较,有显著性差异(P＜0.01).结论 早期肠道营养对严重烧伤患者并发应激性溃疡上消化道出血的预防疗效优于抑酸治疗;早期肠道营养对严重烧伤患者的胃肠道粘膜有一定的保护作用,一定程度上预防了烧伤后应激性溃疡出血的发生.     

Curling溃疡48例分析

应激性溃疡是指在强烈应激情况下胃或十二指肠发生的急性溃疡及糜烂，烧伤病人在治疗过程中很容易合并应激性溃疡(Curling溃疡)，不仅影响烧伤的治疗，而且还会因为消化道出血而危及生命。我院从1987年-2003年7月收治的烧伤病人中，合并消化道出血的48例，现总结分析如下。     

老年上消化道出血68例临床分析

老年上消化道出血６８例临床分析王焱老年人上消化道出血是常见的急症，笔者总结我院老年上消化迈出血６８例，分析如下。一般资料：６８例中男５２例、女１６例１６０～７０岁５８例，＞７０岁１０例。出血病因及合并症：消化性渍疡３１例，应激性溃疡８例，残胃炎１２例...