前列腺汽化电切术后出血的原因及治疗方法分析

目的分析前列腺汽化电切术后出血的原因及治疗方法。方法对120例前列腺增生患者实施前列腺汽化电切术,并对患者采取加快冲洗速度、使用止血药物、控制血压、持续牵引尿管等方式进行治疗,观察患者前列腺汽化电切术后有效止血率及分析出血原因。结果 120例患者的出血原因以前列腺组织残留、内科疾病及长期服用抗凝药物为最常见。经加快冲洗速度、使用止血药物、控制血压、持续牵引尿管等措施后,115例(95.83%)患者出血停止。5例止血效果不明显者给予电切镜下电凝止血后出血停止。结论根据患者不同的术后出血因素,实施个性化治疗措施,可减少出血率,提高前列腺汽化电切术的治疗效果。     

云南白药、明胶海绵压迫止血治疗肛肠病术后出血51例

2008-2012年,我们对51例肛肠病术后出血患者采用云南白药加明胶海绵对出血点压迫止血,取得满意效果,现报告如下。     

电视胸腔镜术后出血再次手术止血11例分析

1995年1月至2004年6月,我们共完成电视胸腔镜手术1927例。因术后出血,再次行止血手术11例。现报告如下。临床资料本组11例,男7例,女4例,年龄21~60岁。肺大疱5例,食管癌1例,胸腔积液伴纤维板形成4例,外伤性血气胸1例。出血量大于2000ml2例,1000~2000ml8例,500~1000ml1例。术中发现胸腔内积血或血凝块500~1500ml。临床表现为:心率增快伴血压下降4例,呼吸困难5例,患侧呼吸音减弱9例,胸片提示胸腔积液7例。出血部位:肋间动脉出血3例,胸腔渗血4例,未见明显出血1例,ENDO-GIA切割后出血1例,钛夹脱落出血2例。再次手术时间为术后4~48h(平均18h),…     

EST术后并发自身免疫性溶血性贫血的诊治

自1974年德国及日本医师报道内镜下十二指肠乳头切开术(endoscopic sphincterotomy，EST)以后，经过20多年的临床实践，目前已成为胆胰疾病诊断和治疗的基本技术手段之一。EST具有不需全身麻醉、创伤小、恢复快、疗效确切持久和费用少等优点，还通过内镜治疗技术的介入使得胆胰疾病的诊断和治疗可以合二为一。     

体外循环心内直视术后出血原因及治疗

我院自１９９０年至１９９５年，共行各种体外循环（ＣＰＢ）心内直视手术１５０２例，其中３２例（２．１３％）因术后出血行剖胸止血术。现报告如下：临床资料３２例中男２３例，女９例。年龄７～５８岁，平均３１岁。风心病瓣膜病１６例；先心病１２例，其中四联症４例...     

肛门镜下电镊治疗痔术后大出血5例

痔瘘手术后大出血，属肛肠科急症．如果一旦发生，则必须立即及时有效地治疗，以免患者出现生命危险。近两年来，我们在肛门镜下使用电镊治疗痔瘘术后大出血5例，均一次成功止血，且操作简单易行。报告如下。     

EST严重并发症的外科治疗

目的探讨EST术后严重并发症的外科治疗。方法收治14例EST术后并发严重出血、穿孔、胰腺炎病人。其中单纯出血5例，单纯穿孔5例，穿孔伴出血3例，穿孔伴重症胰腺炎1例。结果单纯出血4例、单纯穿孔5例、穿孔伴出血2例病人存活。单纯出血1例、穿孔伴出血2例及穿孔伴重症胰腺炎1例病人死亡。结论早期诊断，积极手术是降低死亡率的关键。对穿孔伴出血或胰腺炎的病人，为减少胆汁、胰液对EST切口的刺激，应建立通畅的腹腔引流。     

术后胆道出血17例诊治体会

目的 探讨术后阴道出血的诊断和治疗方法。方法 回顾性总结1979－1999年收治的17例术后胆道出血的诊疗经验,其中肝内出血14例,肝外出血2例,出血部位不祥1例。结果 治愈13例,死亡3例,病情恶化自动出院1例。其中手术治疗10例,治愈7例,死亡2例,自动出院1例;保守治疗7例,6例分别经T管局部应用止血药和介入法选择性肝动脉栓塞而获治愈,死亡1例。结论 肝动脉造影对胆道出血的定位可提供可靠的依据,选择性肝动脉栓塞为理想的初选治疗方法。如非手术治疗无效或栓塞疗法失败,则应积极手术治疗。     

甲状腺术后出血七例治疗体会

甲状腺术后切口内出血引起呼吸困难和窒息,是术后最严重的并发症,如抢救不及时或处理不果断常可危及生命。我院自1989~2003年共进行甲状腺手术2184例,发生术后出血而引起呼吸困难7例(占0.32%),报告如下。临床资料1.一般资料:本组7例,男1例,女6例;年龄最小28岁,最大56岁,平均36岁。其中原发性甲状腺机能亢进症2例,单侧甲状腺腺瘤3例,双侧结节性甲状腺肿2例。甲亢患者在全麻下行双侧甲状腺次全切除术,甲状腺腺瘤患者在颈丛阻滞麻醉下行患侧腺叶切除术,结节性甲状腺肿在颈丛麻醉下行双侧甲状腺部分切除术。术毕均于原甲状腺窝内置乳胶引流管,接…     

痔术后并发出血20例临床分析

2007年至今，我科收治痔术后并发出血患者20例，总结报道如下。     

前列腺汽化电切术后出血原因及治疗对策分析

目的分析前列腺汽化电切术后出血的原因探讨,减少术后出血提高临床疗效的措施。方法前列腺汽化电切术后出血的原因包括患者自身疾病、术中电切与止血技术、以及术后腹压升高等多种。回顾分析2001年10月至2008年10月前列腺汽化电切术后出血46例的临床资料,根据术前、术中、术后的不同情况,采用术前降压、加压加快冲洗速度,再次镜下止血,持续牵引尿管等方法处理,观察治疗效果。结果根据不同的情况采取不同的治疗措施,均达到有效止血。结论前列腺汽化电切术后出血的原因较多,针对不同原因区别处理是提高手术安全,减少出血的有效措施。     

痔术后出血原因分析及对策

为分析痔术后出血的原因,探讨防治出血的对策,选取本院收治的44例痔术后出血患者作为研究对象,统计出血发生率、出血时间、出血量,分析术后出血的原因,探讨术后出血与手术方式、出血量与出血时间的关系。结果显示,吻合器痔上黏膜环切术(PPH)后出血的发生率为4.4%,显著高于痔切除术(P <0.01),痔术后大量出血病例中88.9%为PPH术后出血,少量出血多发生于术后早期,大量出血可发生于术后早、中、晚期。结果表明,痔术后出血与手术方式密切相关,不宜盲目扩大PPH手术指征,痔术后出血早发现、早治疗非常重要。     

痔术后大出血16例临床分析

痔术后大出血是一次出血量超过150ml,需经缝扎止血的肛门出血,据统计,痔术后大出血发生率在1％～3％,是比较严重的并发症,具有出血量多,速度快,早期流向肠腔不易发现的特点。病人突然出现休克,如不及时抢救有生命危险。本文通过对16例痔结扎注射术后大出血的分析,总结经验教训,认为是术前准备不够,术中操作不当,术后护理不妥所致,是可以预防的。     

甲状腺术后出血50例临床分析

目的分析50例甲状腺手术术后出血病人的临床特征及处理方式。方法 2015年1月～2019年11月间收治的甲状腺手术术后出血病人50例,根据术后出血处理方法的不同,分为手术治疗组(29例)和非手术治疗组(21例),比较两组病例临床特征。结果单因素分析结果显示,两组病人性别、出血诱因、甲状腺手术结束至发现出血的时间、出血时的颈部症状比较,差异有统计学意义(P0.05),多因素分析显示,男性(OR值1.38)、颈部肿胀(OR值2.68)是手术止血的独立影响因素。手术治疗组探查发现,最常见出血部位为颈前静脉及其与颈阔肌皮瓣之间交通支。结论男性和颈部肿胀是甲状腺术后出血需手术治疗的独立影响因素,甲状腺手术关闭切口前应特别注意对颈前静脉及其与颈阔肌皮瓣之间交通支进行检查。     

PPH术治疗痔术后出血13例

2002年以来，我们采用痔上黏膜环切术（PPH术）对Ⅲ、Ⅳ期内痔及混合痔患者施行治疗650例，术后发生大出血13例，占2％，现报告如下。     

凝血酶保留灌肠治疗痔术后出血35例

2009年10月至2010年5月，我们对35例痔术后出血患者应用凝血酶保留灌肠治疗，取得满意效果，总结报道如下。     

胃切除术后近期出血11例分析

<正> 胃切除术后近期出血,是指胃在大部切除术后一周内出现柏油样便、呕血或鼻胃管内抽出血性胃液200ml以上并有进行性贫血症状者。它是胃切除术后较常见的并发症之一。此类病人一般病情危重,且出血部位难以确定,故处理较为困难。本院1990～2001年发生胃切除术后近期出血11例。现分析如下。 临床资料 1.1 一般资料:本组患者11例,男9例、女3例。年龄最大68岁,最小29岁。原发病中胃溃疡3例,胃溃疡合并出血1     

门静脉高压症术后再出血手术治疗6例分析

肝硬化门静脉高压症(PHT)合并食管胃底静脉曲张破裂出血的病人,手术后若发生再出血且内科治疗无效者,往往需再次手术治疗。而再手术的术式选择是影响预后的关键因素之一。本文回顾性分析2003年1月至2006年6月我院手术治疗的PHT术后再出血6例临床资料。报告如下。1临床资料见表1     

综合疗法治疗PPH术后出血10例

2007年以来,我们采用综合疗法治疗PPH术后出血10例,取得满意效果,现报告如下。临床资料：本组男4例,女6例;年龄38～50岁。术前诊断以Ⅲ期内痔为主的混合痔2例,以Ⅲ期内痔为主的环状混合痔8例。10例吻合口均有活动性出血,其中钛钉脱落出血4例,吻合口撕裂性出血1例;原发性出血2例,继发性出血8例。