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目的探讨Nd：YAG激光联合全酸蚀黏结系统治疗磨损牙的术后敏感情况及,临床疗效。方法选取2011年2—5月在中国医科大学口腔医学院牙体牙髓科门诊就诊、符合纳入标准的20例患者的Ⅲ级以下磨损牙（前磨牙或磨牙）40颗,每例患者有2颗同名牙有相似病损,按照随机数字表将同一患者的2颗患牙分为试验组和对照组。试验组使用Nd：YAG激光联合全酸蚀黏结剂Scotchbond处理后,用Z350复合树脂充填修复;对照组直接使用Scotchbond处理后,用Z350复合树脂充填修复,以改良美国公共卫生署（USPHS）标准评价修复后1年的随访结果。结果治疗后6个月随访,牙齿敏感情况试验组好于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;1午后试验组成功率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Nd：YAG激光联合全酸蚀黏结剂处理磨损牙表面后进行复合树脂修复,可在一定程度上减轻术后敏感症状,增强黏结强度,改善修复治疗效果,对Ⅲ级以下磨损牙的修复有较大的意义。     

脉冲Nd:YAG激光对非龋性硬化牙本质自酸蚀黏结强度的影响

目的:采用微拉伸黏结强度实验,比较脉冲Nd:YAG激光作用于硬化牙本质对复合树脂-硬化牙本质之间自酸蚀黏结强度的影响。方法:选择10颗硬化牙本质视觉分级均为3级以上的面磨损后牙,将磨损面硬化牙本质分为面积近似相等的两部分(约12mm2),随机分为实验组和对照组。实验组以1W、10Hz脉冲Nd:YAG激光作用于硬化牙本质表面,联合自酸蚀黏结剂Adper Prompt L-Pop处理和Z350复合树脂充填;对照组直接使用自酸蚀黏结剂Adper Prompt L-Pop处理硬化牙本质表面,并用Z350复合树脂充填。24h后制作微拉伸试件,测试微拉伸黏结强度,在体视显微镜下观察断裂模式并分类。采用SPSS13.0软件包对试件微拉伸黏结强度值做配对t检验。结果:实验组和对照组的微拉伸黏结强度分别为(18.94±6.81)MPa和(15.76±5.61)MPa。实验组复合树脂与硬化牙本质黏结强度高于对照组,差别有统计学意义(P0.05)。体视显微镜下观察,断裂多发生在黏结树脂-牙本质界面。结论:脉冲Nd:YAG激光处理硬化牙本质,能够提高复合树脂与硬化牙本质之间的自酸蚀黏结强度。     

脉冲Nd:YAG激光在修复牙齿楔状缺损中的临床观察

目的评价脉冲Nd：YAG激光在修复牙齿楔状缺损中的临床效果。方法将73例患者的376颗楔状缺损牙随机分为三组，分别用激光（A组）、酸蚀（B组）、及激光＋酸蚀（C组）处理缺损区，再用光固化复合树脂充填。治疗后12个月及24个月复查并对各组的充填成功率进行统计学分析。结果激光组与酸蚀组比较无显著性差异。激光＋酸蚀组与激光组、酸蚀组比较均有显著性差异。结论脉冲Nd：YAG激光照射处理楔状缺损区可提高牙面与光固化树脂粘接力，提高充填的成功率。     

Nd:YAG激光增加非龋性硬化牙本质全酸蚀粘接强度的实验研究

目的 通过微拉伸粘接强度实验,探讨激光对全酸蚀粘接剂处理后的非龋性硬化牙本质与复合树脂粘接强度的影响.方法 选择牙本质视觉分级为3级以上的(牙合)面磨损后牙10颗,每颗牙以低速锯垂直于牙本质表面,将硬化牙本质分为面积相等的两部分(约12 mm2),按随机数字表法将这两部分分为实验组和对照组,实验组经Nd∶YAG激光(1 W,10 Hz)处理后,使用Scotchbond (STB)酸蚀、涂布粘接剂Adper Single bond 2(ASB)联合Z350复合树脂充填,对照组使用STB酸蚀、涂布粘接剂ASB联合Z350复合树脂充填.置于37 ℃生理盐水中24 h后,制作微拉伸试件并测试微拉伸粘接强度,体视显微镜下观察断裂模式并分类.采用SPSS13.0软件对微拉伸粘接强度值做t检验.结果 实验组粘接强度[(26.11±1. 62)Mpa]显著高于对照组[(22.27±2.16)Mpa],差异有统计学意义(P=0.006).体视显微镜下可见断裂多发生于牙本质-树脂粘接面.结论 Nd∶YAG激光能够提高硬化牙本质与全酸蚀粘接系统的粘接强度.     

自酸蚀粘接剂复合树脂修复后牙Ⅰ类洞三年的临床评价

目的评价自酸蚀粘接剂复合树脂修复后牙Ⅰ类洞的临床效果。方法70例中深龋磨牙分为两组,实验组36例采用自酸蚀粘接剂＋混合填料复合树脂修复,对照组34例使用全酸蚀牙本质粘接剂＋可充压复合树脂修复。结果在复查的三年期限内,两组修复体在术后敏感性、修复体表面形态、边缘密合性及继发龋方面均无显著性差异,色彩匹配性在术后一年和二年的统计学结果有显著性差异（P〈0.05）。结论用自酸蚀粘接剂和复合树脂修复后牙Ⅰ类洞可获得同样满意的临床效果,但混合填料复合树脂组色彩稳定性较可充压复合树脂组略差。     

紫外线照射对正畸粘接剂去除后牙面颜色影响的研究

目的 研究紫外线照射条件下,酸蚀时间及粘接剂的固化形式对正畸粘接剂去除后牙面颜色稳定性的影响.方法 筛选色度为A3.5的前磨牙30颗,随机均分为5组,设一对照组,其它4组中前二组用37%磷酸分别酸蚀15秒、30秒后用Unite~（Tm）粘接剂（3M）粘接托槽,另外三组用37%磷酸分别酸蚀15秒、30秒后用Transbond XT粘接剂（3M）粘接托槽.恒温水浴48小时后去除托槽及残留粘接剂,紫外线照射72小时,实验前后进行比色.结果 除对照组外,其它各组的色差均大于3.3;除酸蚀15秒光固化粘接刺组外,其它各组与对照组色差差异均有统计学意义（P＜0.05）;粘接剂的固化形式及酸蚀时间对色差的影响均有统计学意义（P＜0.05）.结论 在紫外线照射条件下,粘接剂的固化形式及酸蚀时间均会影响正畸粘接剂去除后牙面颜色的稳定性,使其发生临床可识别的颜色改变,其中酸蚀15秒使用光固化粘接剂进行粘接后的牙面颜色改变最小.     

脉冲Nd:YAG激光照射牙本质后对光固化树脂充填体边缘微渗漏的影响

目的研究脉冲Nd：YAG激光照射牙本质后对光固化树脂充填体边缘微渗漏的影响，以探讨脉冲Nd-YAG激光在龋病治疗中的临床应用意义。方法选用正畸要求拔除的正常双尖牙30颗，随机分为A。B，C三组，每组10颗，用高速裂钻备洞（洞长、宽为3mm；洞深为2mm），A组为对照组，常规酸蚀树脂充填；B，C两组分别用50mJ，10Hz和100mJ，10Hz的脉冲Nd：YAG激光能量照射窝洞牙本质壁30s后树脂充填，分别用体视显微镜和扫描电镜观察充填体边缘和洞壁结合情况。结果．体视显微镜下观察：A组的牙本质洞壁与光固化树脂充填体间染料渗入较多，着色较深；B、C组的牙本质洞壁与光固化树脂充填体间染料渗入较少，着色较浅。扫描电镜下观察：B、C组的牙本质洞壁与光固化树脂充填体间裂隙明显小于未经激光处理的对照组。结论脉冲Nd：YAG激光处理牙本质后进行光固化复合树脂充填，可以减少充填体微渗漏，有利于充填的成功．     

储存温度与使用温度对粘接剂及复合树脂性能影响的研究进展

粘接剂及光固化复合树脂的性能与牙体缺损的修复效果密切相关,因此改善粘接剂与复合树脂的各项性能以提高充填成功率是近年来牙体修复领域的研究重点,目前研究已证实温度可改变粘接剂及光固化复合树脂的部分性能,对修复效果产生影响.适宜的储存温度是材料拥有良好性能的保障,自酸蚀粘接系统应冷藏保存,光固化复合树脂应根据所含成分、比例等...     

Nd: YAG激光对3种树脂水门汀与牙本质粘接强度的影响

目的观察Nd: YAG激光照射前后树脂水门汀-牙本质粘接界面的微观形貌特征,评价Nd: YAG激光对3种树脂水门汀与牙本质间粘接强度的影响。方法选择人离体前磨牙30颗,分为颊、舌两部分,将试件随机分为激光组和对照组。激光组以0.8 W、10 Hz脉冲Nd: YAG激光作用于牙本质表面25 s,联合3种树脂水门汀RelyX ARC、Panavia F和RelyX Unicem充填;对照组直接使用树脂水门汀充填。然后测试剪切强度,在根管显微镜下观察断裂模式并分类。另选人离体前磨牙6颗,按照标准的牙本质粘接面预备后,使用Nd: YAG激光照射3颗牙牙本质表面,并联合充填不同的树脂水门汀,用扫描电镜观察Nd: YAG激光照射前后树脂水门汀-牙本质界面的微观形貌变化。结果
激光照射可以提高自酸蚀树脂水门汀Panavia F和自粘接树脂水门汀RelyX Unicem与牙本质之间的剪切强度（P＜0.05）。激光会降低全酸蚀树脂水门汀RelyX ARC与牙本质间的剪切强度（P＜0.05）。根管显微镜下观察可见：试件断裂大部分发生在树脂水门汀-牙本质界面。扫描电镜观察可见：Nd: YAG激光照射后,全酸蚀亚组和自酸蚀亚组的混合层变薄、树脂突变短且少;自粘接亚组变化不明显,未见树脂突。结论Nd: YAG激光照射后,可提高Panavia F和RelyX Unicem与牙本质的剪切强度,建议临床联合应用。     

自酸蚀粘接系统充填老年重度磨损磨牙的临床观察

目的：观察应用自酸蚀粘接系统充填老年重度磨损磨牙的临床观察。方法：选择口内同时具有两颗第一磨牙胎面重度磨损的患者52例,共104颗患牙做为研究对象。采用自身对照法,将同一患者口内随机选择一颗第一磨牙为实验组（共52颗）,采用自酸蚀粘接系统＋3MP60树脂直接充填修复;另一颗第一磨牙为对照组（共52颗）,采用磷酸酸蚀系统＋3MP60树脂直接充填修复。评价标准采用改良USPHS／Ryge评价标准,采用X^2检验,于充填即刻、3、6、12及24个月复查评价。结果：充填即刻、术后3个月、6个月、12个月、24个月复查实验组与对照组在修复体表面情况、边缘密合性、边缘着色、色泽协调性、继发龋方面均无统计学差异（P〉0．05）,充填术后3个月复查牙髓反应实验组与对照组有统计学差异（P〈0．05）,术后6个月、12个月、24个月复查均无统计学差异（P〉0．05）。结论：自酸蚀粘接系统与全酸蚀粘接系统在修复老年人磨牙胎面重度磨损病例中具有同等的粘接效果,自酸蚀粘接系统可降低术后敏感。     

Evidence of the validity of a model of determinants of quality of restorative dental care

A model describing the relationship between self-reported quality of restorative dentistry and dentist characteristics for 119 Montana general dentists is presented. The best predictors formed a significant model explaining 22% of the variance of the quality measure. Results are contrasted with a previous estimation of the model for 102 Washington general practitioners. Evidence for the external validity of the model is presented.     

口底癌34例临床分析

目的探讨口底癌的临床特性、治疗方法及预后。方法对我院自1992—2002年住院治疗的34例口底癌患者进行回顾性分析。结果34例口底癌患者中,男28例(82.4%),女6例(17.6%),男女比为4.7∶1,平均发病年龄58岁。发病部位:前口底22例(64.7%),后口底12例(35.3%)。淋巴结转移率41.2%。单纯手术组、化疗加手术组、放疗加手术组、化疗加手术加放疗组的5年生存率分别为45.5%、60.0%、50.0%、62.5%。结论口底癌以中老年患者好发,男性居多。易发生淋巴结转移,综合疗法疗效较好。     

平阳霉素对血管内皮细胞急性损伤后酶活性变化的实验研究

目的：探讨平阳霉素损伤血管内皮细胞的机制,为临床应用提供组织学依据。方法：选用成年Wistar大白鼠42只（其中6只为正常对照）,经肠系膜静脉分别注入平骒霉素（24只）或鱼肝油酸钠（12只）后,分别于注药后0．5,1,2,4,8,24h,切取肝脏组织,通过酶组化染色法测定肝窦内皮细胞的5’－核苷酸酶,肝细胞的琥珀酸脱氢酶（SDH）及乳酸脱氢酶（LDH）活性,结果：注入药液后,肝窦内皮细胞的5’－核苷酸酶,肝细胞的SDH和LDH活性随时间逐渐下降,其中平阳霉素组下降较轻微,结论：平阳霉素和鱼肝油酸钠都可对血管内皮细胞产生损伤,损伤的性质一样,均为非特异性,但平阳霉素损伤程度轻微,而鱼肝油酸钠严重。     

不同剂型玻璃离子水门汀溶解性比较研究

目的:研究、比较不同剂型玻璃离子水门汀的溶解性和表面微观形态改变,为临床使用提供依据.方法:将3M树脂加强型玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(水粉剂型)及GC玻璃离子水门汀(双糊剂型)分别在人工唾液中浸泡30 d,冷热循环15000次,烘干测重,比较前后质量变化,计算溶解率,并用扫描电镜观察表面微观改变.结果:不同剂型的玻璃离子水门汀溶解率由高到低分别为3M树脂加强型玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(双糊剂型).3种玻璃离子水门汀经浸泡溶解后,SEM扫描表面微观形态可观察到GE玻璃离子水门汀(双糊剂型)表面形态改变较少,其他2组玻璃离子水门汀表面微观改变较多.结论:双糊剂型玻璃离子水门汀理化性能及溶解率均低于传统水粉剂型,是未来临床修复治疗的的良好选择.