高频超声微小甲状腺癌诊断分析

目的探讨微小甲状腺癌的高频超声声像图特点,以提高与病理诊断的符合率。方法对32例2010年1月至2012年12月间经手术病理证实的微小甲状腺癌的高频超声诊断情况进行分析。结果32例微小甲状腺癌病灶中,〈0．5cm者9例,0．5～1．0cm者23例。超声检出率100％,其中单发者多见,25例为单发结节,7例为多发结节。乳头状癌29例,髓样癌2例,滤泡癌1例。超声诊断符合率为81．3％（26／32）,误诊率12．5％（4／32）,未确定者6．2％（2／32）。结论高频超声扫查甲状腺中出现边界不清低回声结节、纵横比≥1、伴沙粒样钙化是诊断微小甲状腺癌的重要指标。     

高频超声在甲状腺微小乳头状癌诊断的应用价值

目的：探讨甲状腺微小乳头状癌的声像图表现,旨在提高高频超声对甲状腺微小乳头状癌的诊断率。方法：收集有病理诊断的甲状腺微小乳头状癌的资料92例,对超声图像特点进行回顾性分析。结果：92例甲状腺癌患者共114个病灶,术前超声诊断符合率为88．9％。结论：高频超声可以对甲状腺微小乳头状癌作出正确诊断,其声像图具有特征性表现：形态呈圆形、不规则形,肿瘤的前后径和横径的比值（A／T）≥1,边界不清晰,内部回声低伴细小钙化,血流信号紊乱、血流速度增高。     

超声诊断囊实性结节背景下乳头状微小癌的60例病例分折

目的：探讨超声诊断囊实性结节,对于乳头状微小癌的诊断价值。方法：选择2013年3月～2015年6月期间于本院接受手术治疗的60例囊实性甲状腺乳头状微小癌患者作为受试对象,本组患者术前均行超声检查,比较超声检查与手术病理结果符合率,并总结超声声像图的特征。结果：60例患者超声诊断结果与病理结果完全相符者55例,符合率为91．67％。病灶处声像图显示：结节形态不规则者75．00％、边界不清晰者68．33％,边缘不光整85．00％,A ／T ≥1者86．67％,颈部淋巴结转移者53．33％。结节位于中部者构成比为51．72％,显著高于下极、上极构成比,差异 p ＜0．05。结节内部特征：内部结构均为实性,且分布均不均匀,回声者98．33％。实性部分声像图显示：钙化者为96．67％,微钙化者为90．00％,显著高于粗钙化者和无钙化者,差异 p ＜0．05。结论：超声诊断甲状腺囊实性结节对于乳头状微小癌确诊的应用价值较高。     

彩色多普勒超声对甲状腺微小癌诊断价值的研究

[目的]探讨彩色多普勒超声对甲状腺微小癌的诊断价值,误诊分析及如何提高对甲状腺微小癌的早期诊断水平。[方法]分析36例经手术和病理证实的甲状腺微小癌的彩色多普勒超声诊断及临床治疗资料。[结果]彩色多普勒超声诊断与病理诊断符合率为47．22％（17／36）,病变性质待定11例（30．56％）,误诊为良性病变8例（22．22％）。超声引导下行细针穿刺抽吸细胞学检查阳性率为95％（19／20）。[结论]甲状腺微小癌起病隐匿,术前较难确诊,虽然彩色多普勒超声对甲状腺微小癌诊断有其局限性,但对甲状腺微小癌病灶的声像图进行综合分析,选择恰当的手段可提高甲状腺微小癌的早期诊断率。     

29例甲状腺腺瘤超声声像图与手术病理对照分析

目的：分析甲状腺腺瘤超声表现,探讨超声对其的诊断价值及临床意义。方法：回顾性分析29例甲状腺腺瘤的超声声像图特征并与手术病理对照。结果：甲状腺腺瘤声像图特征：肿瘤单发结节多见,边界光滑,周边可见晕环病灶,周围可见正常甲状腺组织;瘤内常呈均匀性弱回声,少数为等、强回声;瘤内常可发生囊变;可见钙化;CDFI可见瘤周环形血流等。直径1cm以上病灶诊断符合率达84．9％,1cm以下定位诊断准确,定性诊断困难。结论：超声对甲状腺腺瘤的诊断有重要意义。     

甲状腺乳头状癌的高频超声图像分析

目的探讨甲状腺乳头状癌的声像图特征。方法对50例甲状腺乳头状癌结节用高频超声进行二雏及彩色多普勒超声检查,术后与病理对照。结果甲状腺乳头状癌声像图特征为实质不均质低回声为主,伴有散在沙粒状微小钙化。结节较小,约0．5—3．0cm,大多数无明显包膜,但分界清楚,边缘毛糙。彩色多普勒血流显像（CDFI）：肿瘤结节都能测到血流信号,结节较大者多血供,微小结节少血供。结论应用高频超声检查对甲状腺乳头状癌的声像图特征分析,有助于本病与甲状腺良性结节的鉴别诊断。     

超声声像对甲状腺结节类型的诊断评价

为探讨超声声像图对甲状腺结节的诊断价值，对应用二维超声检查诊断为甲状腺结节，并均经手术和病理证实的９０例病例作了回顾性分析。结果显示：超声诊断与病理结果符合率为８７．８％，其中对恶性结节诊断的敏感度为７３．９％，特异率为９２．５％，高频探头的应用提高了诊断符合率，但仅凭声像图鉴别良，恶性结节仍有一定的局限性，有待进一步探讨。     

高频彩色超声诊断甲状腺微小乳头状癌

目的：探讨甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid microcarcinoma,PTMC）的超声声像图特征,以提高术前超声诊断的准确率。方法回顾性分析69例患者（91个最大直径≤10mm 甲状腺结节）的二维灰阶超声和彩色能量多普勒声像图特征,并与术后病理相对照。术前均测量结节的最大横径值和最大纵径值,并计算横纵径比值（transverse diameter-to-longitudinal diameter ratio of thyroid nodules,T／L）;观察结节内部回声、形态、边界、有无钙化等;然后应用彩色能量多普勒观察结节内有无彩色血流及分布。结果 PTMC 典型声像图特征为：以实质性低回声为主,形态多不规则,边界多不清晰,T／L≥1,多数结节内有微钙化,内部可见到较丰富的血流信号（P ＜0．01）。高频彩色超声诊断 PTMC 的敏感度、特异度和准确度分别为86．67％、89．13％和87．91％。结论高频彩色超声对 PTMC 的早期诊断具有重要价值。     

高频彩色多普勒超声对甲状腺单发结节的诊断价值

目的评价高频彩色多普勒超声诊断甲状腺单发结节的临床价值。方法应用高频彩色多普勒超声对63例甲状腺单发结节患者进行检查,分析结节内部及周围的声像图特征,并与病理结果进行对照,以评价彩超的诊断价值。结果经手术病理证实恶性结节11例,超声诊断与手术结果符合率为73%（超声诊断8例）,良性结节52例,其中结甲肿26例,诊断符合率58%（超声诊断15例）,甲状腺腺瘤26例,诊断符合率85%（超声诊断22例）。结论彩色多普勒超声对甲状腺单发结节的鉴别诊断有较高的临床价值,可作为疑似病例的常规首选检查方法。     

甲状腺微小癌的常规超声诊断及弹性成像定量参数分析的应用

目的：探讨甲状腺微小癌的声像图表现及弹性成像定量参数分析在甲状腺微小癌的超声诊断价值。方法：经术后病理证实的126例（138个病灶）甲状腺实性结节病人,回顾性分析病灶的形态特征、彩色多普勒显像及弹性应变率比值测定。根据结节良恶性分为两组,比较组间弹性应变率比值。结果：甲状腺微小癌声像图表现大多外形规则,多为低回声,边界欠清,纵横比〉1。少部分伴有微小钙化,极少有声晕。良性组结节与甲状腺微小癌弹性应变率比值两组间差异有显著性意义（P〈0.05）。通过ROC曲线分析取得最合适诊断临界点为2.50,即Ratio≥2.50者诊断为恶性,Ratio〈2.50为良性。以病理结果为金标准,弹性成像诊断甲状腺微小癌的灵敏度90.32%、特异性96.05%、精确性93.48%。结论：甲状腺微小癌声像图表现与以往研究结果不尽相同;实时超声弹性成像定量分析为甲状腺微小癌的诊断提供了一种新的方法,能较客观的反映病灶的硬度,可提高超声诊断的准确率。     

甲状腺微小癌的超声声像图特征及其漏误诊分析

目的观察甲状腺微小癌的超声声像图特征,探讨其漏误诊常见原因,以提高其超声诊断水平。方法回顾性分析经手术和穿刺病理证实的71例甲状腺微小癌病例,综合分析术前超声漏误诊的16例甲状腺微小癌的声像图特征。结果71例恶性结节漏诊3例,误诊13例,漏误诊率为22．54％（16／71）。误诊癌结节多合并甲状腺其他良性疾病,部分微小癌具有良性病变的声像图特点,忽视颈部淋巴结的检查等都可造成漏误诊。结论甲状腺疾病具有多源性和复杂性特点,对甲状腺微小癌病灶的声像图要综合分析,对甲状腺内每一个结节都要连续认真的扫查,以降低漏误诊率。     

超声对甲状腺结节的诊断价值(附306例报告)

为探讨二维及彩色多普勒超声诊断甲状腺结节的临床价值,应用二维超声结合彩色多普勒超声对306例甲状腺结节病变患者进行超声检查,参照术后病理检查诊断结果计算超声诊断符合率。结果,甲状腺恶性结节诊断符合率为81．8％（18／22）,良性结节诊断符合率为94．4％（268／284）。根据二维声像图特征,结合彩色多普勒血流图,有助于甲状腺结节病变的诊断及鉴别诊断,对临床术前确诊有参考价值。     

彩色多普勒在甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断中的应用

目的：探讨彩色多普勒在甲状腺单发结节良恶性诊断与鉴别诊断中的价值。方法：对经手术及病理证实的74例甲状腺单发结节的二维及彩色多普勒声像图进行比较分析。结果：74例中良性53例,恶性21例。恶性病灶表现为：低回声,边界模糊,形态不规整,周边无声晕,内可见微小钙化,血流信号丰富。良性病灶表现为：边界规则并可见声晕,内部回声相对均质,少有沙砾样钙化。病灶内部血流较少。结论：彩色多普勒超声在甲状腺单发结节良恶性诊断与鉴别诊断中有重要价值。     

甲状腺乳头状癌的高频超声特点

目的 探讨高频超声对甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法 对在本院手术及病理证实的81例甲状腺乳头状癌的超声图像进行分析。结果 甲状腺乳头状癌多数具有占位效应,肿块边界不规则,不清晰,单发的实性低同声结节,内部可见散在微粒状钙化或密集的砂粒样钙化,结节内部血供丰富,以高速高阻为主要表现。结论 应用高频超声检查对甲状腺乳头状癌的声像图特征分析有助于本病与甲状腺良性结节的鉴别诊断。     

高频彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌的诊断价值探讨

目的 探讨甲状腺乳头状癌的高频彩色多普勒超声特征.方法 回顾性分析经手术病理证实的28例甲状腺乳头状癌患者的声像表现.结果 甲状腺乳头状癌的高频彩色多普勒超声诊断符合率为82.1%(23/28),其超声像图特征性表现以实性低回声为主,无包膜,血流丰富且紊乱,多伴有微小钙化.结论 高频彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌有较高的诊断价值.     

甲状腺微小癌超声诊断研究

目的筛选甲状腺微小癌的独立恶性征象,评价超声对其诊断价值。方法对78例患者(86个结节)最大直径≤1.0 cm的甲状腺结节进行研究,分析病灶超声显像特点,包括结节的数目、形态、回声水平、周边声晕、内部成分、钙化类型、内部血供情况、阻力指数、颈部淋巴结,并经手术病理证实。结果甲状腺微小癌的发生率与甲状腺结节单发或多发关系不大,与结节的回声水平、周边声晕、内部成分、钙化类型、内部血供情况、阻力指数、颈部淋巴结有关。结论甲状腺微小癌超声显像具有一定特征性表现,综合分析各种超声图像特征,能提高甲状腺微小癌的诊断水平。     

乳腺癌病理分型与超声分型关系的研究

目的探讨乳腺癌病理组织学分型与超声分型的关系及其临床意义。方法对107例乳腺癌患者的病理分型并与术前彩色多普勒超声声像图进行分型对照,分析各型超声特点及其与病理诊断符合率。结果107例乳腺癌患者中超声发现局灶性病变103例,根据声像图表现分为5型：Ⅰ型（团块型）79例,病理为浸润性癌77例（97．47％）,早期浸润性癌2例,超声与病理诊断符合率为97．47％;Ⅱ型（结节型）11例,病理为浸润性癌9例,早期浸润性癌1例和原住癌1例,超声与病理诊断符合10例（90．9％）;Ⅲ型（导管型）6例,病理为浸润性导管癌4例,原位癌2例,超声与病理诊断符合3例（50％）;Ⅰ型与Ⅱ型、Ⅱ型与Ⅲ型超声与病理诊断符合率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;Ⅳ型（囊样型）2例,病理诊断为原位癌1例,浸润性导管癌1例,超声与病理诊断符合2例;V型（弥漫型）3例,病理诊断早期浸润性癌1例,浸润性导管癌2例,超声与病理诊断符合2例。余2例超声未见局灶性病变未予分型。107例乳腺癌超声与术后病理符合率为90．65％（97／107）。超声对乳腺癌病灶内微小钙化灶显示率为39．25％（42／107）,其中以导管型居多（3／6）。结论乳腺癌的病理分型与超声分型密切相关;导管型声像图为乳腺癌的不典型声像之一。微小钙化灶是超声诊断导管型乳腺癌的重要征象。     

彩超诊断甲状腺微小乳头状癌的临床价值

目的:探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的二维声像图及血流分布特征,提高甲状腺结节以及PTMC的超声诊断水平。方法:回顾性分析164例(173个结节)甲状腺乳头状癌病人病灶的数目、形态、边界、内部回声、微小钙化斑、周边回声特征、后方回声、颈部淋巴结等声像图特征及血流分布特征。结果:PTMC的发生率与结节单发还是多发没多大关系;甲状腺结节的二维声像图具有典型特征,表现为纵横比≥1(93.64%)、边界模糊不清(71.10%)、内部回声不均匀(61.27%)、伴微小钙化(62.43%)、周边无声晕或是不完整声晕(100%);PTMC彩色多普勒血流分布特点Ⅲ~Ⅳ型(56.07%),Ⅰ~Ⅱ型(43.93%);淋巴结转移发生率较低(6.17%),首先以Ⅵ区即中央区淋巴结转移为多。结论:甲状腺结节超声检查二维声像图特征对微小乳头状癌具有很高的临床应用价值,结合彩色多普勒等高分辨率超声可明显提高甲状腺微小乳头状癌的检出率。     

结节性甲状腺肿的超声诊断

目的：探讨二维超声在结节性甲状腺肿诊断中的价值。方法；通过分析70例结节性甲状腺肿的二维声像图的特点，包括结节的回声，数目，大小，囊性变，钙化，包膜，声晕以及结节周围组织等情况，并与腺瘤及腺癌声像图进行对比。结果：结节性甲状腺肿可分为单发结节型和多发结节型两种，超声诊断符合率分别为57.1%和85.7%。超声诊断总符合率为80%。结论：超声是诊断结节性甲状腺肿的首选方法，下列情况应首先考虑为结节性甲状腺肿；（1）甲状腺内多发结节，不论结节为实性，液性还是混合性。（2）单发结节囊性变，不论结节的大小如何，（3）单发结节未见完整的包膜和声晕。     

探讨高频超声对甲状腺肿瘤的鉴别诊断价值

目的:研究甲状腺肿瘤的超声图像与病理组织类型的关系,探讨高频超声对甲状腺肿瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经超声检测的93例甲状腺肿瘤病灶的声像图特征,并与其病理组织学类型比较、分类,提出鉴别要点。结果:93例经手术病理证实的甲状腺肿瘤病灶的声像图特征分为:实质性低回声21例,稍强回声13例,混合回声52例,囊性为主回声7例,微粒状强回声钙化点5例。甲状腺肿瘤超声诊断与手术病理结果符合率为82.68%(77/93)。其中甲状腺腺瘤的诊断符合率为87.5%(56/64),甲状腺癌的诊断符合率为46.1%(6/13)。结论:甲状腺肿瘤超声特征分类与其病理结构相关。高频超声对甲状腺良性肿瘤的诊断符合率高,具有较高的诊断与鉴别诊断价值,但对甲状腺癌的诊断缺乏特异性,尤其对甲状腺微小癌、隐匿性新生物的诊断与鉴别诊断有待进一步研究。