剖宫产瘢痕部位妊娠9例的临床处理分析

胚胎着床或种植于子宫下段剖宫产瘢痕处是一种少见而又危险的剖宫产远期并发症,称之为剖宫产瘢痕部位妊娠（CSP）, 是一种特殊类型的异位妊娠.本院2003年4月～2009年11月共收治了CSP患者9例,本文对其进行了回顾性分析,试对CSP的发病机制、临床表现、诊断及治疗进行探讨,以求寻找适当的诊治方法.     

腹腔镜治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的临床分析

剖宫产子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是妇产科少见的一种异常妊娠,好发于既往有剖宫产史的孕妇,其特点是妊娠囊或胚囊种植于以往剖宫产后子宫切口瘢痕处.可导致严重的并发症,如子宫破裂、大出血等,从而危及生命.但由于剖宫产子宫瘢痕妊娠发生率很低,因此,目前对该病的诊疗尚无统一的方案.我们于2008年1月至2011年2月对8例剖宫产子宫瘢痕妊娠行腹腔镜下瘢痕妊娠病灶切除,现报道如下.     

剖宫产瘢痕部位妊娠的临床监测及护理

剖宫产术后瘢痕部位妊娠（CSP）是指孕囊着床于前次剖宫产瘢痕部位的异位妊娠，是一种罕见疾病，是子宫肌层妊娠中的一种特殊类型，可导致子宫破裂和危及生命的大出血。在救治过程中，对其进行严密的临床监测和护理显得尤为重要。2006年2月至2007年10月我院共收治CSP患者18例，现将护理体会总结如下。     

子宫瘢痕妊娠影像学分析及病理免疫组化研究(附1例病例报道)

子宫瘢痕妊娠(CSP)是指孕囊或胚胎在剖宫产术后形成的瘢痕处着床,是异位妊娠的一种,随时都可危及患者生命或生育功能[1]。1978年Larsen及Solomon首次报告了1例CSP,并提出了这一概念。由于剖宫产术后子宫下段肌层薄弱,手术瘢痕部位结缔组织丰富,孕囊在此处着床后形成瘢痕妊娠,侵入子宫肌层的滋养     

超声引导介入治疗剖官产瘢痕妊娠的价值

剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指受精卵或胚胎着床于既往剖宫产切口瘢痕处,属于一种异位妊娠.CSP临床表现无特异性,多以停经后无痛性阴道流血为主,早期诊断困难,易漏诊.因其随孕周增加有胎盘植入、子宫破裂的风险,处理不当可导致难以控制的大出血、子宫切除,甚至危及患者生命.而超声对于CSP的诊断和处理都有其独特的优越性,本研究对78例CSP患者进行回顾性分析,旨在评价超声介入保守性治疗CSP的价值.     

瘢痕妊娠行子官动脉栓塞术及刮宫术患者的围手术期护理

剖宫产术后瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)是妊娠着床于前次剖宫产瘢痕处,是一种非常罕见的异位妊娠,不规则出血及子宫破裂大出血是这类异位妊娠的严重并发症,多以切除子宫为结局.     

不同超声类型剖宫产瘢痕处妊娠87例分析

剖宫产瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）是指妊娠胚囊种植在剖宫产后子宫瘢痕处并在此生长发育,是一种罕见的异位妊娠,发生率约为1/2 000[1],也是剖宫产的远期并发症之一。因为治疗CSP时易发生阴道大出血、子宫穿孔等严重并发症,所以CSP极具危险性。随着剖宫产人次的增多及阴道超声等诊断技术的提高[2,3],关于CSP的诊治也越来越受到关注和重视。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床处理

<正>剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）是指受精卵着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处的一种异位妊娠。其发病率为1:2216～1:1800,其发病机制尚不清楚。2016年中华医学会妇产科学分会计划生育学组发布了《剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治专家共识（2016）》[1],共识中提出CSP定义、分类及临床处理。CSP着重强调一个时限,仅限于孕早期（≤12周）,以区别于中孕期和晚孕期的胎盘植入性疾病。随着国内“三孩政策”的放开,有剖宫产史再次妊娠女性比例增加,CSP的发生率也逐年升高。     

剖宫产瘢痕妊娠发病机制的研究进展

剖宫产瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy, CSP）是指受精卵着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处的一种异位妊娠。早期人工流产手术时可能出现大出血、子宫瘢痕穿孔、膀胱损伤等并发症,严重的情况下甚至要切除子宫,严重损害女性的生殖健康。随着剖宫产数量的增加和诊断技术的进步,CSP的发病率正逐渐上升。本文就CSP发病机制的研究进展做一综述,旨在强化对该病的认识,有助于合理选择剖宫产时机及规范手术操作,减少CSP发生及其并发症的风险,保护患者的生育健康。     

超声对剖宫产瘢痕妊娠的诊断价值

剖宫产瘢痕妊娠（caesarean scar pregnancy, CSP）是一种罕见异位妊娠类型,因其妊娠组织种植于剖宫产术后瘢痕处,易引起子宫破裂、大出血等严重后果,危及患者生命,且临床上无特异性表现,早期判断也较困难[1]。本次研究回顾22例CSP患者的超声表现,旨在探讨超声诊断CSP的临床应用价值。     

剖宫产子宫切口部妊娠4例诊治分析

剖宫产子宫切口部妊娠(全称子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠,cesarean sear pregnancy,CSP)是剖宫产的远期并发症之一,是一种罕见的异位妊娠.目前对其诊断、治疗尚尤统一标准.随着剖宫产率增高此病发生率也有所增加.如果误诊,易发生大出血及子宫切除风险.     

1例剖宫产术后瘢痕部位妊娠患者的护理

剖宫产术后瘢痕部位妊娠(CSP)是剖宫产远期并发症之一,随着剖宫产的增加,CSP的发生率也有所增加.这是一种特殊的异位妊娠.目前无统一诊断标准及成熟的治疗护理方案.由于其解剖、病理的特殊性,常常误诊为宫内孕而盲目清宫引起大出血,甚至切除子宫,使某些妇女丧失生育能力,严重影响生存质量,给患者的身心造成极大的痛苦.我科于2006年3月27日急诊收治1例剖宫产术后瘢痕部位妊娠患者,经过一系列的抢救,治疗和护理,患者病情好转出院,现报告如下.     

开腹行子宫瘢痕妊娠病灶切除手术患者的护理

开腹行子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP),不仅术中能完整切除剖宫产瘢痕妊娠病灶,同时具有修复切口的优点.切除旧瘢痕不仅避免妊娠滋养层组织残留,也清除了与宫腔相连的窦道或腔隙,因此减少了再次CSP的风险[1].     

剖宫产子宫瘢痕妊娠患者清除胚胎时机选择的临床分析

正剖宫产子宫瘢痕妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)是一种少见的异位妊娠,是指子宫下段剖宫产术后子宫峡部瘢痕处妊娠,是剖宫产远期并发症之一。由于超声波在怀孕早期的日益普及和剖腹产率的上升,CSP发生率呈上升趋势,其发生率为0.045%,在有剖宫产史的异位妊娠中的比率是6.1%~([1-6])。CSP可引起子宫破裂、大出血等严重并发症,危及患者生命,所以早期诊断、早期治疗以及制     

剖宫产瘢痕妊娠介入治疗29例临床分析

剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指胚胎着床的部位是子宫下段(或称"峡部")的前壁(原来剖宫产瘢痕处),绒毛组织侵入瘢痕深处并继续向子宫浆膜面生长,是异位妊娠的一种特殊类型。其发病与既往剖宫产手术有关,是剖宫产术后远期潜在的严重并发症之一。CSP发生率达0.45%,占有剖宫产史异位妊娠中的6.1%[1]。本次研究采用经子宫动脉灌注化疗药物甲氨蝶呤栓塞治疗CSP29例,取得良好的疗效。现报道如下。     

甲氨蝶呤联合宫腔镜手术治疗子宫切口妊娠的护理

胚胎着床在前次子宫下段即剖宫产切口瘢痕处即子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）,是一种罕见的异位妊娠（切口妊娠）。随着医学技术的不断进步和各项检查水平     

剖宫产瘢痕部位妊娠患者介入治疗的围手术期护理

目前剖宫产的切口一般为子宫下段横切口,产后恢复为子宫峡部,剖宫产瘢痕部位妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)是指孕囊种植在原剖宫产瘢痕部位的异位妊娠,近年来随着剖宫产率的上升,超声影像技术的进步,以及医生对CSP认识的提高,CSP的发生率及确诊率增加,我院统计患病率约占同期剖宫产患者的0.292%.     

剖宫产瘢痕部位妊娠的研究现状

剖宫产瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是一种剖宫产的远期并发症,随着我国"单独二孩政策"及"全面二孩政策"的相继施行,有生育要求,符合生育政策的剖宫产术后瘢痕子宫的患者渐增多,CSP的发病率逐年增高。若早期未及时予以终止妊娠,继续妊娠将可能出现大出血、子宫破裂、子宫切除等严重并发症,且目前对于CSP的治疗尚无明确的指南。     

前次剖宫产手术时机及其后人工流产史与剖宫产瘢痕部位妊娠关系的临床研究

目的探讨前次剖宫产手术时机及其后人工流产史与剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)之间的关系。方法回顾性分析、总结北京友谊医院近10年来收治的剖宫产瘢痕部位妊娠65例临床资料。结果 65例CSP患者中有49例(75.4%)剖宫产手术时机为临产前,仅16例(24.6%)为进入产程后剖宫产;52例(80.0%)患者在剖宫产后及此次CSP之间有过人工流产史,仅13例(20.0%)为剖宫产后首次妊娠。结论前次剖宫产手术时机为临产前者较产程中者剖宫产术后更易发生子宫瘢痕部位妊娠,剖宫产术后宫腔手术操作史增加了其后出现CSP的风险。     

一例瘢痕妊娠行子宫动脉栓塞术后即行清宫术的护理

剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)是指胚胎种植于子宫下段剖宫产复旧后子宫峡部瘢痕处的一种特殊而罕见的异位妊娠.一旦明确诊断,应立即选择适当的方法终止妊娠,以避免出现难以控制的阴道大出血.子宫动脉栓塞术( UAE)治疗子宫切口瘢痕妊娠具有安全性高、并发症少、止血迅速、恢复快且微创等优点,既保留了子宫的完整性,又保留其生育功能[1].我院于2011年9月对1例剖宫产后瘢痕妊娠患者,行子宫动脉栓塞术后即行清宫术治疗,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.