上颌窦鳞癌中P21WAF1/CIP1和P27KIP1的表达及意义

目的检测上颌窦鳞癌、上颌窦内翻性乳头状瘤及上颌窦炎性粘膜中P21WAF1/CIP1和P27KIP1的表达情况,分析其表达与上颌窦鳞癌临床病理特性的关系.方法应用免疫组织化学法检测50例上颌窦鳞癌、20例上颌窦内翻性乳头状瘤、10例上颌窦炎性黏膜中P21WAF1/CIP1和P27KIP1的表达情况.结果(1)在上颌窦鳞癌、上颌窦内翻性乳头状瘤及上颌窦炎性黏膜中,P21WAF1/CIP1阳性表达率分别为80.0%、65.0%、40.0%(P＜0.05);P27KIP1阳性表达率分别为70.0%、75.0%、40.0%(P＜0.05).(2)P21WAF1/CIP1和P27KIP1阳性表达率与上颌窦鳞癌的型别、T分型无显著性差异(P＞0.05).(3)P21WAF1/CIP1在高、中和低分化的喉癌中阳性表达率分别为73.2%(11/15)、58.9%(11/19)、25.0%(4/16)(P＜0.05);P27KIP1在高、中和低分化的喉癌中阳性表达率组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论在上颌窦炎性黏膜、上颌窦内翻性乳头状瘤及上颌窦鳞癌中,随病变加重,P21WAF1/CIP1、P27KIP1阳性表达率呈逐渐降低的趋势.     

曲古霉素A体外诱导膀胱癌细胞凋亡及细胞周期阻滞的机制探讨

目的:观察组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂曲古霉素A(TSA)对体外培养膀胱癌细胞生长情况及相关基因表达的影响,并探讨其可能的作用机制.方法:MTT法检测不同浓度(0.05、0.1、0.2、0.4、0.8 μmol/L)的TSA对人膀胱癌T24细胞生长的影响.透射电镜观察TSA(0.4 μmol/L) 诱导后膀胱癌细胞的形态学变化;流式细胞术检测处理后膀胱癌细胞周期分布及凋亡率的变化;Western 印迹法检测处理后膀胱癌细胞组蛋白乙酰化水平的变化;FQ-PCR检测处理后膀胱癌细胞p21CIP1/WAF1、cyclin A和cyclin E mRNA的表达.结果:TSA体外能明显抑制T24细胞生长,且抑制作用呈明显的剂量、时间依赖性.TSA(0.4 μmol/L)诱导后,透射电镜下可见大量具有凋亡形态特征的T24细胞;流式细胞术检测示细胞阻滞于G0/G1期,并且出现典型的亚二倍体(Sub-G1)峰;TSA可明显提高组蛋白乙酰化水平,并诱导p21CIP1/WAF1的mRNA表达和抑制cyclin A的mRNA表达,而对cyclin E无明显作用.结论:TSA可通过诱导细胞凋亡及细胞周期阻滞而发挥体外抗膀胱癌作用,其作用机制可能涉及组蛋白乙酰化水平以及相关基因(p21CIP1/WAF1、cyclin A)表达的调控.     

曲古菌素A调节NB4细胞组蛋白乙酰化和p21WAF1/CIP1表达

目的研究去乙酰化酶抑制剂曲古菌素A(trichostatinA，TSA)对人急性早幼粒细胞白血病细胞NB4组蛋白H3乙酰化水平的调节作用及对细胞周期素依赖性激酶抑制剂p21^WAF1/CIP1。表达的影响。方法应用300、150、75、37．5、18．75nmol／L浓度的TSA分别作用NB4细胞4、8、12、24、48h，提取细胞的总mRNA和总蛋白，采用RT-PCR技术检测p21^WAF1/CIP1表达情况，并用免疫印迹技术(Western blot)观察组蛋白H3的乙酰化水平变化及p21^WAF1/CIP1蛋白的表达水平。结果TSA对组蛋白H3乙酰化作用随时间改变而变化；在低浓度时就可引起组蛋白H3的乙酰化。TSA对p21^WAF1/CIP1 p21^WAF1/CIP1蛋白表达的影响呈时间和剂量依赖性。结论TSA能够明显上调NB4细胞组蛋白H3的乙酰化水平，促进细胞周期依赖性激酶抑制剂p21^WAF1/CIP1的表达。     

新木脂素VB-1对人卵巢癌CoC1细胞生长的影响

目的研究新木脂素（VB-1）对人卵巢癌CoC1细胞生长的影响。方法 MTT还原法测定细胞活性;琼脂培养集落形成法检测细胞集落形成能力;碘化丙啶（PI）染色、流式细胞术分析细胞周期;Western Blotting法分析CDK2、CDK4和p21WAF1/CIP1蛋白表达。结果 VB-1显著抑制CoC1细胞活性（P〈0.01）,呈浓度依赖性,VB-1以浓度依赖方式抑制CoC1细胞集落形成能力（P〈0.01）,VB-1阻滞CoC1细胞周期于G1期（P〈0.05）。VB-1下调CDK2和CDK4蛋白表达（P〈0.05）,同时上调p21WAF1/CIP1蛋白表达P〈0.05）。结论 VB-1具有抑制CoC1细胞生长作用,其作用机制可能与阻滞细胞周期进展相关。     

胃肠道类癌中MMP-2和p21WAF1/CIP1蛋白表达的意义

目的 探讨MMP-2和p21WAF1/CIP1蛋白阳性表达与胃肠道类癌组织分化、浸润和转移的关系.方法 采用免疫组化S-P法对36例胃肠道类癌组织MMP-2和p21WAF1/CIP1蛋白的表达进行检测.结果 36例类癌组织中,MMP-2蛋白在低分化类癌组高表达,MMP-2和p21WAF1/CIP1蛋白在高分化类癌组高表达(P＜0.05),随着肿瘤的浸润和淋巴结转移MMP-2阳性表达率显著增加(P＜0.01),MMP-2和p21WAF1/CIP1阳性表达降低(P＜0.05).结论 MMP-2和MMP-2和p21WAF1/CIP1在类癌组织中的表达与组织分化、浸润和淋巴结转移关系密切,可用于临床对病人进行预后判断.     

组蛋白脱乙酰基酶抑制剂抗癌机理及临床应用的最新进展

已有的研究表明组蛋白的乙酰化和去乙酰化在真核细胞的转录调节中有重要作用，并且组蛋白脱乙酰基酶（histone deacetylase，HDAC）和组蛋白乙酰转移酶（histone acetylase，HAT）的活性与肿瘤发生有关。HDAC抑制剂（HDACi）可以抑制组蛋白脱乙酰酶，使核心组蛋白乙酰化程度增加，乙酰化组蛋白积累是HDAC抑制剂生物活性的一个标记，     

增殖细胞核抗原和细胞周期依赖性激酶抑制剂p21WAF1/CIP1蛋白在大鼠肾上腺细胞体外原代培养中的表达及其意义

目的：探讨增殖细胞核抗原（PCNA）和细胞周期依赖性激酶抑制剂p21 WAF1/CIP1蛋白在大鼠肾上腺细胞体外原代培养中的表达及其意义。方法：用SP免疫组化法检测大鼠肾上腺细胞培养第3、5、7、9、11 d的PCNA和p21蛋白表达强度。结果：在肾上腺细胞体外培养中,第3 d（（18±3）%）、5 d（（38±5）%）、7 d（（70±65）%）PCNA蛋白表达逐渐增强,第9（（50±3）%）、11 d（（39±2）%）与第7 d比减弱（P〈0.05）。第3 d（（43±5）%）、5 d（（35±2）%）、7 d（（21±3）%）p21 WAF1/CIP1蛋白表达逐渐减弱,第9 d（（39±3）%）、11 d（（52±4）%）与第7 d比重新增强（P〈0.05）。结论：肾上腺细胞体外原代培养在第7 d PCNA蛋白表达最强,p21 WAF1/CIP1蛋白表达最弱,肾上腺细胞增殖也最旺盛。     

儿童急性淋巴细胞白血病P21WAF1、P27KIP1蛋白表达及其临床意义

目的:探讨细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子P21WAF1、P27KIP1在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的表达情况及意义.方法:采用免疫细胞化学S-P染色法测定骨髓单个核细胞P21WAF1、P27KIP1表达情况,分别观察阳性率及阳性细胞积分.结果:P21WAF1、P27KIP1阳性率及在阳性病例中的阳性细胞积分均低于对照组(P＜0.05),随访部分病例,经诱导化疗达到完全缓解后,两种蛋白有阳转或表达增强现象,治疗前后两种蛋白阳性率及阳性细胞积分均有显著性差异(P＜0.05).结论:P21WAF1、P27KIP1在儿童急性淋巴细胞白血病表达减低,可作为其化疗疗效的分子学指标.     

RUNX3、p21~（CIP1/WAF1）、cyclinD1在肝细胞性肝癌中的表达及其临床意义

目的探讨RUNX3、p21CIP1/WAF1、cyclinD1蛋白在肝细胞性肝癌（HCC）和癌旁组织中的表达,以及三者在HCC组织中表达的相关性,三者的表达与临床病理因素之间的关系。方法采用回顾性分析方法,收集43例HCC新鲜标本及其癌旁组织,用免疫印迹（Western Blot）技术检测癌及癌旁组织中RUNX3、p21CIP1/WAF1、cyclinD1蛋白的表达。结果RUNX3、p21CIP1/WAF1蛋白在HCC组织中的相对表达值低于癌旁组织,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05） cyclinD1蛋白在肝癌组织中的相对表达值高于癌旁组织,差异有统计学意义（P〈0.001） RUNX3、p21CIP1/WAF1c、yclinD1蛋白相对表达值均与TNM分期及组织分化程度有关（均P〈0.05） HCC组织中RUNX3蛋白与p21CIP1/WAF1蛋白表达呈正相关（r=0.696,P〈0.05）,RUNX3蛋白与cyclinD1蛋白表达呈负相关性（r=-0.435,P〈0.05）。结论RUNX3蛋白可能通过影响p21CIP1/WAF1和cyclinD1蛋白的表达影响肝细胞性肝癌的发生发展 联合检测RUNX3、p21CIP1/WAF1和cyclinD1蛋白的表达可能对HCC的诊断及预后判断有一定参考价值。     

前列腺癌p21CIP1/WAF1和PCNA的表达及相关性研究

目的：研究p21CIP1/WAF1及PCNA在人前列腺癌标本中的表达及相关性，阐述它们与前列腺癌病理分级及临床分期的关系。方法：以36例确诊前列腺癌石蜡包埋存档标本作为研究对象，采用免疫组化SABC法对其p21CIP1/WAF1及PCNA进行检测，并应用图像分析仪判定，统计学处理，对前列腺癌的病理分级及临床分期进行了对比分析及相关性研究。结果：p21CIP1/WAF1及PCNA的免疫组化阳性染色为棕黄色和／或棕褐色，定位于细胞质或细胞核。所得数据均经统计学处理。在不同病理分级及临床分期之间差异均有显著性，同时还发现PCNA与p21CIP1/WAF1存在显著负相关性。结论：p21CIP1/WAF1表达与前列腺癌组织的病理分级及临床分期呈负相关性，在发病机制中可能涉及到p21CIP1/WAF1和PCNA调节通路的异常。同时，作为一种检测方法，可用于判定前列腺癌恶性程度及进程的有价值的指标。     

组织速度成像技术对心脏再同步化治疗慢性心衰的疗效观察

[目的]应用常规超声心动图、组织速度成像技术对慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗(CardiacResynchronization Therapy,CRT)疗效的观察.[方法]观察19例慢性心衰患者CRT术后1周、3个月、6个月左心室舒张末径、左房前后径、左室射血分数及左室机械同步性指标的变化.[结果]与术前相比,术后6个月左室舒张内径降低[(83±7.60 mm)比(65.00±7.85mm),(P＜0.05)],与术前相比,术后1周,3个月左室舒张内径无明显差异[(83±7.60mm)比(71.64±6.83mm)、(66.88±6.73 mm),(P＞0.05)].与术前相比,术后1周、3个月、6个月左房前后径无明显差异[(51.38±7.30m m)比(46.64±7.04mm)、(46.22±9.48mm)、(51.00±8.12 mm),(P＞0.05)].与术前相比,术后6个月左室射血分数升高[(28.72±4.5％)比(33.75±5.54％),(P＜0.05)],与术前相比,术后1周、3个月左室射血分数无明显差异[(28.72±4.5％)比(31.06±5.04％)、(32.40±3.80％),(P＞0.05)].与术前相比,术后6个月左室机械同步性指标TS-12SD降低[(33.30±17.49ms)比(22.36±11.78ms),(P＜0.05)],与术前相比,术后1周,3个月左室机械同步性指标TS-12SD无明显差异[(33.30±17.49ms)比(35.28±12.36ms)、(29.75±12.80ms),(P＞0.05)].[结论]组织速度成像技术显示慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗术后6个月,疗效明显改善.     

外源性硫化氢对去卵巢骨质疏松大鼠骨代谢及护骨素/细胞核因子κB受体活化因子配体表达的影响

目的探讨外源性硫化氢（H2S）对去卵巢骨质疏松（OP）大鼠骨代谢及护骨素（OPG）和细胞核因子κB受体活化因子配体（RANKL）表达的影响。方法将50只健康SD雌性大鼠随机分为对照组、去卵巢OP模型组和外源性H2S供体硫氢化钠（NaHS）（10、50、100μmol/kg）组,每组10只。12周后检测各组大鼠的尿钙和尿脱氧吡啶啉（Dpd）及血清钙、磷、碱性磷酸酶（ALP）和雌二醇（E2）水平,采用双能X线吸收法测量大鼠右侧股骨的骨密度（BMD）,采用Western blot检测股骨中OPG和RANKL的表达。结果与对照组比较,去卵巢OP模型组大鼠血清E2[（76.83±8.12）pmol/L比（11.05±1.42）pmol/L,t=5.74,P〈0.05]和BMD水平[（0.25±0.03）g/cm2比（0.14±0.01）g/cm2,t=3.85,P〈0.05]显著降低,尿钙[（0.85±0.08）mg/L比（1.88±0.21）mg/L,t=4.65,P〈0.05]、尿Dpd[（14.67±1.28）nmol/mmol比（22.34±1.75）nmol/mmol,t=3.81,P〈0.05]、血清钙[（3.29±0.27）mmol/L比（4.68±0.52）mmol/L,t=3.98,P〈0.05]、血清磷[（2.49±0.35）mmol/L比（4.03±0.59）mmol/L,t=4.31,P〈0.05]和ALP水平[（78.65±5.23）U/L比（167.35±1.75）U/L,t=4.47,P〈0.05]均显著升高;OPG的表达显著降低[（0.68±0.09）比（0.27±0.04）,t=3.82,P〈0.05],而RANKL的表达显著增加[（0.18±0.02）比（0.66±0.09）,t=3.91,P〈0.05]。与去卵巢OP模型组比较,NaHS（50、100μmol/kg）组大鼠股骨的BMD显著增加[（0.14±0.01）g/cm2比（0.19±0.02）g/cm2和（0.23±0.03）g/cm2,F=6.42,P〈0.05],尿钙[（1.88±0.21）mg/L比（1.39±0.09）mg/L和（0.97±0.09）mg/L,F=4.67,P〈0.05]、尿Dpd[（22.34±1.75）nmol/mmol比（18.43±2.04）nmol/mmol和（15.75±1.14）nmol/mmol,F=3.92,P〈0.05]、血清钙[（4.68±0.52）mmol/L比（3.98±0.47）mmol/L和（3.56±0.25）mmol/L,F=3.89,P〈0.05]、血清磷[（4.03±0.59）mmol/L比（3.11±0.42）mmol/L和（2.68±0.26）mmol/L,F=4.23,P〈0.05]和ALP水平[（167.35±1.75）U/L比（115.69±8.72）U/L和（87.61±9.56）U/L,F=4     

他莫昔芬对大鼠脊髓损伤后炎性反应及细胞凋亡的影响

目的检测他莫昔芬对脊髓损伤大鼠核因子kappa B抑制蛋白激酶复合体/核因子kappa B（IKK/NF-κB）通路及细胞凋亡的影响,研究其神经保护机制。方法将51只Sprague-Dawley（SD）大鼠随机分为3组（每组17只）：假手术组（仅行椎板切除术）、对照组（脊髓损伤后硬膜下注射2%二甲基亚砜5 m L/kg）和他莫昔芬组[脊髓损伤后硬膜下注射他莫昔芬5 mg/kg（溶于2%二甲基亚砜1 mg/m L）]。改良Allen法（25 g·cm）制作T12节段脊髓损伤模型。术后24 h采用免疫印迹法（Western blot）检测损伤节段脊髓核因子kappa B p65（NF-κB p65）、磷酸化核因子κB抑制因子α（p I-κBα）和活性半胱天冬酶-3（caspase-3）表达水平,应用Gel Pro Analyser 4.0定量灰度值（OD）;比色法检测脊髓组织中髓过氧化物酶（MPO）活性。统计方法采用单因素方差分析和Bonferrni检验。结果与假手术组相比,对照组和他莫昔芬组术后24 h炎症相关指标NF-κB p65[（0.31±0.03）比（3.17±0.12）比（1.55±0.07）,P〈0.05]、p I-κBα[（0.12±0.01）比（0.98±0.05）比（0.53±0.03）,P〈0.05]的表达水平及MPO活性较高[（0.06±0.01）U/mg比（0.64±0.03）U/mg比（0.35±0.02）U/mg,P〈0.05],但他莫昔芬组低于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;此外,凋亡相关的活性caspase-3在假手术组表达水平极低,另外两组则明显升高,其中对照组升高更为显著[（0.08±0.01）比（1.03±0.05）比（0.36±0.02）,P〈0.05]。结论他莫昔芬能够调控脊髓损伤部位的细胞凋亡,并减轻炎性反应,从而发挥神经保护作用。     

不同类型金属烤瓷冠修复后龈沟液中炎性因子水平的测定与评估

目的研究不同类型金属烤瓷冠修复后龈沟液中炎性因子水平及其与牙龈情况的相关性。方法将2009年8月至2013年5月在陕西省第二人民医院接受金属烤瓷牙冠修复的150例患者纳入研究,采用随机数表法分为镍铬合金组、钴铬合金组和金合金组,每组50例,检测龈沟液中白细胞介素(IL)6、IL-8水平并评估牙龈情况。结果镍铬合金组患者龈沟液中IL-6和IL-8水平均显著地高于钴铬合金组和金合金组[(46.3±7.2)ng/L vs(24.2±4.2)ng/L vs(25.1±3.5)ng/L]和[(115.8±16.2)μg/L vs(65.5±8.9)μg/L vs(64.8±7.6)μg/L],P<0.05,牙龈指数、出血指数和菌斑指数均高于钴铬合金组和金合金组[(1.8±0.2)vs(0.9±0.1)vs(0.84±0.11)]、[(1.9±0.3)vs(0.7±0.2)vs(0.7±0.1)]和[(1.8±0.2)vs(0.8±0.1)vs(0.8±0.1)],均P<0.05。龈沟液中IL-6、IL-8水平均与牙龈指数、出血指数、菌斑指数呈正相关(P<0.05)。结论钴铬合金、金合金烤瓷冠对牙周组织的刺激较弱,龈沟液中IL-6、IL-8水平检测可作为反映牙龈情况的良好客观指标。     

糖尿病胰岛素及胰岛β细胞功能的研究

目的比较新诊断的老年2型糖尿病患者与中年2型糖尿病患者胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能。方法将113名40岁以上新诊断的T2DM患者分为两组，其中40-59岁（中年组）64例，60岁以上（老年组）49例。分别测量体质指数、腰臀比、检测口服葡萄糖耐量试验、甘油三酯、总胆固醇，观察指标为OGTF各点血糖和胰岛素，根据血糖和胰岛素计算HOMA-IR、HOMA-IS、△Ins30／△Glu30等。结果新诊断老年组OGTF2～3h血糖高于中年组同点血糖（P〈0．05），老年组OGTF2-3h胰岛素值高于中年组同点胰岛素值（P〈0．05）。老年T2DM患者与中年T2DM患者相比HOMA-IR、HOMA-IS、△Ins30／△Glu30均有明显差异。结论与中年发病的糖尿病患者相比，老年2型糖尿病患者在胰岛素抵抗及胰岛素早期分泌缺陷方面有明显的差异。     

心率变异性与冠心病心电图心肌缺血的改变

目的：了解缺血时心率变异性（HRV）的改变,探讨冠心病自主神经失衡的状况。方法：前瞻、顺序地观察21例静息心电图呈典型心肌缺血的冠心病患者、19例心电图正常的冠心病患者和22例健康人的HRV时域、频域指标。结果：与对照组比较,静息心电图呈典型心肌缺血的冠心病组HRV降低非常显著（P〈0.01）的指标为SDNN[（113±12）ms与（85±23）ms]、SDANN[（100±14）ms与（74±22）ms]、TP[（2170±794）ms与（1366±859）ms]、VLP[（1422±473）ms与（1924±568）ms];显著降低（P〈0.05）的指标为SDNNIndex[（48±11）ms与（39±12）ms]、LF[（441±258）ms与（279±193）ms]、HF[（266±171）ms与（142±157）ms]。与对照组比较,心电图正常的冠心病组LF/HF增大非常显著[（2±1）与（3±2）,P〈0.01],其余各项指标降低差异无统计学意义（P〈0.05）。与心电图正常的冠心病组比较,静息心电图呈典型心肌缺血的冠心病组SDNN、SDANN、LF进一步降低[（107±301）ms与（85±223）ms,（96±29）ms与（74±22）ms,（496±383）ms与（279±193）ms,P〈0.05]。结论：冠心病患者HRV多项指标普遍降低而LF/HF增大,表明交感、迷走神经张力不均衡地降低而交感神经相对兴奋。冠心病患者HRV降低可能与其心肌缺血的程度有关。     

血府逐瘀汤治疗老年原发性高脂血症60例疗效观察

目的观察血府逐瘀汤对老年原发性高脂血症的临床疗效。方法选取60岁以上诊断为原发性高脂血症的患者共120例,随机分为治疗组及对照组,每组60例。治疗组给予血府逐瘀汤,水煎服,每日1剂,对照组予口服脂必妥片（0.35 g/片）,1次3片,3次/d。检测两组患者治疗前后血脂水平及血液流变学指标。采用SPSS 12.0软件进行统计学分析,计量资料组间比较采用t检验,计数资料采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果治疗组有效率明显优于对照组（93.3%vs60.0%,P〈0.05）。与对照组比较,治疗组胆固醇（TC）[（4.01±0.16）vs（5.68±0.32）,P〈0.05]、甘油三酯（TG）[（1.89±0.13）vs（1.92±0.11）,P〈0.05]、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）[（2.57±0.14）vs（2.80±0.33）,P〈0.05]水平明显降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）[（1.61±0.12）vs（1.28±0.18）,P〈0.05]水平明显升高。低切变率全血黏度[（6.33±1.02）vs（8.58±1.17）,P〈0.05]、红细胞压积[（0.33±0.05）%vs（0.41±0.02）%,P〈0.05]、血小板聚集率[（29.50±1.36）%vs（34.45±1.65）%,P〈0.05]明显降低。结论血府逐瘀汤对老年原发性高脂血症具有显著疗效。     

无精子症患者配偶行ICSI后妊娠结局影响因素分析

目的探讨影响无精子症患者配偶行ICSI后妊娠结局的相关因素。方法回顾性分析2009年1月~2013年10月共184例完成PESA-ICSI-ET治疗周期患者妊娠结局与影响因素,根据妊娠结局分为未妊娠组、单胎妊娠组及双胎妊娠组。结果 3组女方年龄分别为[(31.06±4.29)岁、(30.13±3.42)岁、(29.69±4.24)岁]、用Gn天数[(10.89±1.78)d、(10.96±1.98)d、(10.81±2.03)d]、Gn用量[(32.02±11.65)支、(30.15±13.99)支、(30.35±10.29)支]、HCG日子宫内膜厚度[(11.95±2.39)mm、(12.01±2.13)mm、(12.07±2.77)mm]、获卵数[(11.50±5.62)、(11.58±5.87)、(11.25±5.42)]相比差异无统计学意义(P0.05),男方的年龄未妊娠组(35.47±6.52)岁高于单胎妊娠组(33.01±5.41)岁和双胎妊娠组(33.13±5.99)岁,结果差异有统计学意义(P0.05),3组正常受精率(81.67%VS82.78%VS82.86%)、正常卵裂率(81.67%、82.78%、82.86%)相比差异无统计学意义(P0.05)。3组A级胚胎[(2.85±1.86)、(3.11±2.03)、(3.03±1.81)]、B级胚胎[(3.83±2.66)、(3.48±1.97)VS(3.52±2.02)]相比无显著差异(P0.05)(t检验)。结论随着男方无精子症患者年龄的增加,其配偶行ICSI治疗后的妊娠机会降低。     

通心络胶囊对兔心肌梗死后心肌微循环、心功能及心电生理的影响

目的探讨通心络胶囊对兔心肌梗死后心脏微循环灌注、心功能及心电生理的影响。方法选取新西兰大耳白兔24只,随机分成假手术组、心肌梗死组及通心络组,每组8只。通过结扎左冠状动脉前降支建立心肌梗死模型,假手术组除不结扎动脉之外,其余均同心肌梗死组与通心络组。从术后第1天开始,通心络组给予通心络超微粉0.4 g·kg^(-1)·d(-1)·d^(-1)灌胃;假手术组与心肌梗死组给予等量的生理盐水灌胃,连续8周。分别在术后2、4周后,应用实时心肌超声造影检测梗死后心肌的微循环灌注情况。在术后8周,3组均利用超声心动图检测心功能,并进行在体电生理检测,测量梗死周边区的心肌内、中、外膜MAPD_(90)、跨室壁复极离散度(TDR)、有效不应期(ERP)和室颤阈值(VFT)。结果与心肌梗死组比较,通心络组显著改善梗死相关区域的微循环灌注,心肌血流量明显提高[2周后:(7.24±1.11)dB×s(-1)灌胃;假手术组与心肌梗死组给予等量的生理盐水灌胃,连续8周。分别在术后2、4周后,应用实时心肌超声造影检测梗死后心肌的微循环灌注情况。在术后8周,3组均利用超声心动图检测心功能,并进行在体电生理检测,测量梗死周边区的心肌内、中、外膜MAPD_(90)、跨室壁复极离散度(TDR)、有效不应期(ERP)和室颤阈值(VFT)。结果与心肌梗死组比较,通心络组显著改善梗死相关区域的微循环灌注,心肌血流量明显提高[2周后:(7.24±1.11)dB×s^(-1)vs.(10.66±1.23)dB×s(-1)vs.(10.66±1.23)dB×s^(-1),P<0.05;4周后:(7.23±0.81)dB×s(-1),P<0.05;4周后:(7.23±0.81)dB×s^(-1)vs.(11.12±1.73)dB×s(-1)vs.(11.12±1.73)dB×s^(-1),P<0.05)。术后8周与心肌梗死组比,通心络组明显改善心肌梗死后心功能、延缓心肌梗死后心力衰竭发展进程、增加左室射血分数(FS:0.25±0.02 vs.0.30±0.02;LVEF:0.51±0.04 vs.0.61±0.03,P<0.05);缩短梗死周边区心肌MAPD_(90)[内膜:(170.65±7.64)ms vs.(159.01±5.48)ms;中膜:(169.34±6.35)ms vs.(160.32±5.46)ms;外膜:(167.16±5.72)ms vs.(156.74±4.43)ms,P<0.05],缩小TDR[(7.72±2.83)ms vs.(4.95±2.26)ms,P<0.05];延长ERP[(126.56±5.87)ms vs.(135.25±5.63)ms,P<0.05],增加VFT[(28.63±6.21)V vs.(44.75±13.73)V,P<0.05]。结论通心络明显改善心肌梗死后梗死相关区微循环灌注,同时改善心肌梗死后心功能;对心肌梗死后心脏的电生理具有重要的影响,可能具有潜在的抗心律失常作用。