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1.
目的:对类风湿关节炎(RA)患者血清可溶性髓样细胞触发受体-1、白介素-17水平进行研究。方法:选取本院2010年1月-2012年12月住院部和门诊收治的类风湿关节炎患者50例(观察组),将50例患者按照DSA28的评分大小分为活动组和非活动组,并另选取同一时间在本院进行体检的健康者50例为对照组,应用酶联免疫吸附试验法(ELISA)对所有患者的TREM-1和IL-17进行检验,并同时检测观察组患者的RHF、CRP、CCP以及C3水平。结果:观察组的TREM-1和IL-17水平明显大于对照组(P〈0.05);活动组的TREM-1水平明显大于非活动组(P〈0.05),活动组和非活动组IL-17水平比较差异无统计学意义(P〉0.05)。对RA患者活动组和非活动组各项血清指标的比较:CCP和RHF指标组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05);而CRP、C3指标比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:TREM-1指标在RA患者中呈高表达,TREM-1可以作为反映RA患者病情活动的重要指标,且IL-17和TREM-1之间可协同作用。 相似文献
2.
髓样细胞触发受体1(TREM-1)是近年来发现在炎性反应中起重要作用的细胞膜受体,选择性地表达在中性粒细胞、成熟单核细胞和巨噬等细胞的表面,可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)是TREM-1剪切变异体,在炎性反应中TREM-1与sTREM-1的配体结合,阻断TREM-1介导的信息传导路径,下调炎性反应,是机体自我调节保护机制。研究发现,sTREM-1与脓毒症和肺部感染等疾病关系密切,在血清、支气管肺泡灌洗液中sTREM-1水平检测在临床上的应用研究取得较大进展,对感染性疾病的诊断和预后判断有较大的价值。 相似文献
3.
目的 观察血浆中可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)对呼吸机相关性肺炎(VAP)早期诊断的意义.方法 2009年10月至2012年9月在深圳市第四人民医院ICU住院患者中,15例VAP患者为VAP组,14例接受机械通气但无VAP的患者为非VAP组,分别测定两组患者的血浆sTREM-1、PCT、IL-6浓度,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析诊断的敏感度与特异度.结果 VAP组血浆sTREM-1水平均显著高于非VAP组[(0.835±0.7)ng/L:(0.388±0.1877) ng/L,P<0.05];而PCT[(1.723±0.421)ng/L:(1.771±0.343) ng/L]、Ⅱ-6[(1.51±0.362) ng/L:(1.508±0.333) ng/L]差异无统计学意义.血浆sTREM-1水平诊断呼吸机相关性肺炎的ROC曲线下面积为0.071,以0.864 ng/L为诊断浓度阈值,sTREM-1诊断VAP的敏感性为33.3%,特异性为100%.PCT的面积为0.505和IL-6 ROC曲线下面积为0.51.结论 血浆sTREM-1可作为VAP患者早期诊断的参考指标,诊断价值优于血浆PCT和IL-6. 相似文献
4.
《中国现代医生》2020,58(5):34-37
目的 分析重症肺炎患者血浆可溶性髓系细胞表达触发受体-1(sTREM-1)水平变化及临床意义。方法 选取2018年6月~2019年3月在广东医科大学附属第二医院重症监护室治疗的重症肺炎24例(设为重症肺炎组),其中有15例病情好转(好转组),选取健康体检者19例作为对照组,采用ELISA方法检测重症肺炎组入住ICU第1天、好转组病情稳定转至普通病房当天及对照组体检当天的sTREM-1水平,并记录重症肺炎患者入住ICU第1天及其转出病房当天的急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分。比较各组sTREM-1水平差异,统计分析sTREM-1与APACHEⅡ评分的相关性。结果 血浆sSTREM-1水平在重症肺炎组、好转组和对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。重症肺炎组APACHEⅡ评分较好转组明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。重症肺炎患者第1天血浆sTREM-1水平与APACHⅡ评分无明显相关性(r=-2.53,P=0.223)。结论 sTREM-1用于重症肺炎的病情评估、预后判断尚需持谨慎态度。 相似文献
5.
目的评价血清可溶性髓细胞表达触发受体-1(sTREM-1)对社区获得性肺炎(CAP)的诊断意义。方法选择CAP患者60例为肺炎组,24例健康成人为对照组。根据美国感染病学会/美国胸科协会重症CAP标准、CURB-65评分、PSI评分对病情严重程度评估。入院24 h内抽取肘静脉血,检测血清sTREM-1、CRP、Fbg及D-二聚体含量。结果肺炎组患者血清sTREM-1、CRP、Fbg及D-二聚体水平均高于对照组(P<0.05)。重度肺炎组血清sTREM-1水平为(120.21±39.24)ng/L,轻中度肺炎组血清sTREM-1水平为(54.48±9.87)ng/L。重度肺炎组血清Fbg、sTREM-1水平与轻中度肺炎组比较差异有显著性意义(P<0.05),两组血清CRP、D-二聚体水平比较差异无显著性意义(P>0.05)。中高危肺炎组血清sTREM-1水平为(126.06±21.23)ng/L,低危肺炎组为(39.45±8.08)ng/L。中高危肺炎组血清Fbg、sTREM-1水平高于低危肺炎组,差异有显著性意义(P<0.05),两组血清CRP、D-二聚体水平比较差异无显著性意义(P>0.05)。在重症肺炎组血清sTREM-1水平为(122.34±24.14)ng/L,高于非重症肺炎组(44.74±9.22)ng/L。重症肺炎组血清Fbg、D-二聚体水平高于非重症肺炎组(P<0.05),两组血清CRP水平比较差异无显著性意义(P>0.05)。应用ROC曲线研究各生物指标诊断价值,结果显示sTREM-1的诊断效能最强(AUC为0.847),其次为CRP(AUC为0.753)、Fbg(AUC为0.675)及D-二聚体(AUC为0.668)。当血清sTREM-1水平>15.79 ng/L时,诊断肺炎的敏感度为63.30%,特异度为83.30%,准确率为71.40%。结论血清sTREM-1水平在CAP患者中明显升高,对CAP的诊断提供重要参考,其水平高低能够反映CAP的严重程度及预后情况。 相似文献
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目的研究血清中可溶性髓样细胞触发受体-1(s TREM-1)对危重症患者发生多器官功能障碍综合征(MODS)的预测价值。方法对86例危重症患者在入ICU 24 h内测定血浆中s TREM-1降钙素原(PCT)浓度,并记录其APACHEⅡ评分和SOFA评分。根据24 h后是否出现多器官功能障碍,把患者分为MODS组和非MODS组。应用受试者工作特征曲线(ROC)分析s TREM-1诊断MODS的敏感度与特异度。结果 MODS组血浆s TREM-1、PCT均显著高于非MODS组[s TREM-1(0.551±0.093)ng/L vs(0.292±0.059)ng/L,P<0.05;PCT(1.746±0.064)ng/L vs(1.586±0.046)ng/L,P<0.05]。血浆s TREM-1水平诊断多器官功能障碍综合征的ROC曲线下面积为0.77,以0.15 ng/L为诊断浓度阈值,s TREM-1早期诊断MODS的敏感性为100%,特异性为65.5%。结论检测血清s TREM-1对MODS的早期诊断有重要的临床意义。 相似文献
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目的探讨血清降钙素原(PCT)和可溶性髓样细胞触发受体-1(s TREM-1)对急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度的预测价值。方法选取80例AP患者,其中轻症急性胰腺炎患者38例(轻症组)和重症急性胰腺炎患者42例(重症组);同期选取查体健康个体40例(对照组)。检测AP患者入院第1、3及7天的s TREM-1和PCT浓度,并记录血淀粉酶、血钙、血糖及C-反应蛋白浓度。同时,进行CT严重度指数(CTSI)评分、床旁急性胰腺炎严重度(BISAP)评分、急性生理与慢性健康状况评分(APACHE II)。统计学分析AP患者入院第1、3及7天的s TREM-1和PCT浓度变化和ROC曲线下面积(AUC)判断各观察指标对急性胰腺炎的诊断效能。结果 1重症组的住院天数(14.94±7.23)vs(8.22±4.31)d、CTSI评分(5.64±2.55)vs(3.23±1.12)、BISAP评分(3.34±1.62)vs(1.41±0.73)、APACHE II评分(11.55±7.87)vs(6.42±4.21),明显高于轻症组,P<0.05。2重症组的s TREM-1[(0.46±0.28)vs(0.31±0.20),(0.21±0.16)ng/ml)]、PCT浓度[(4.62±1.67)vs(0.67±0.12),(0.10±0.01)ng/ml)],显著高于轻症组和对照组,P<0.05;轻症组的s TREM-1和PCT浓度显著高于对照组,P<0.05。3重症组患者入院第1、3及7天的s TREM-1(0.46±0.28)vs(0.31±0.20);(0.40±0.17)vs(0.27±0.11);0.31±0.14)vs(0.25±0.09)ng/ml、PCT浓度(4.62±1.67)vs(0.67±0.12);(3.52±1.07)vs(0.49±0.10);(1.94±0.86)vs(0.31±0.09)ng/ml,均高于轻症组,P<0.05。而且两组的s TREM-1和PCT浓度入院7 d内均呈递减趋势。4对AP患者严重程度诊断效能较大的是PCT浓度(敏感度为96.8%,特异度为97.6%,AUC=0.972),其次是APACHE II评分(敏感度为90.4%,特异度为92.8%,AUC=0.916)和s TREM-1浓度(敏感度为88.1%,特异度为90.3%,AUC=0.892)。结论 AP患者s TREM-1和PCT浓度变化与AP的病情严重程度有关,能够预测AP的病情变化。 相似文献
8.
目的检测冠状动脉病变患者血清中可溶性髓样细胞促发因子受体-1(sTREM-1)表达的变化,并探讨了其与患者病变严重程度的相关性。方法收集浙江中医药大学附属第一医院心内科2012年4月—2013年4月收治的冠心病患者84例,另取同期有类似冠心病症状但冠脉造影或CTA检查未见斑块者40例作为正常对照。冠状动脉64层螺旋CTA检测动脉粥样硬化病变的性质,sTREM-1的检测使用ELISA法。结果冠状动脉病变患者sTREM-1的表达水平为(1.84±0.35)ug/L,对照组sTREM-1的表达水平为(0.76±0.18)ug/L,2组之间差异具有统计学意义(P〈0.01)。冠脉粥样斑块稳定组和不稳定组sTREM-1表达水平分别为(1.32±0.28)和(2.31±0.56)ug/L,统计学分析显示不稳定组sTREM-1表达水平显著高于稳定组(P〈0.05)。结论sTREM-1表达的升高是冠脉病变的一个危险因素,其水平的变化可用于冠脉病变的评估。 相似文献
9.
目的 观察可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)与可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)的水平变化,探讨sTREM-1和sCD163在重症肺炎的诊断和预后中的意义.方法 用ELISA法检测45例重症肺炎患者、20例普通肺炎患者、20例正常对照组入组当天血浆sTREM-1和sCD163水平,观察重症肺炎患者中存活组和死亡组入组第1、4、7天以及出院或死亡当天血浆sTREM-1及sCD163水平变化趋势.结果 重症肺炎患者入组后第1天血浆sTREM-1及sCD163水平均高于普通肺炎患者及正常对照组(P<0.01).普通肺炎患者入组后第1天血浆sTREM-1及sCD163水平均高于正常对照组(P<0.01).重症肺炎存活组患者血浆sTREM-1和sCD163水平治疗后呈下降趋势,而死亡组患者血浆sTREM-1和sCD163水平保持较高水平甚至不断升高,各相同时间点的指标水平均显著高于存活组.血浆sTREM-1与sCD163水平呈正相关(r=0.591,P<0.01).sTREM-1、sCD163、sTREM-1+sCD163联合检测诊断重症肺炎的曲线下面积分刺为0.914、0.887、0.928,均高于C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT).结论 血浆sTREM-1和sCD163水平对重症肺炎的诊断具有参考价值,可能与肺炎严重程度相关.动态监测血浆sTREM-1和sCD163水平变化,有利于评估重症肺炎的治疗效果和判断预后. 相似文献
10.
髓样细胞触发受体-1是近年发现的一种新型的炎症激发受体,其在严重感染及脓毒症的内在免疫中起着重要作用。髓样细胞触发受体-1既可放大炎症,也是炎症的主要调停者,同时也可作为一种诊疗手段及随访指标。现就髓样细胞触发受体-1在一些疾病中的作用作一综述。 相似文献
11.
目的: 检测类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血浆Dickkopf-1(DKK-1)水平,并分析其与外周血T细胞亚群、临床指标之间的相关性。方法: 采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测32例RA患者及20例健康对照者的血浆DKK-1的水平,并记录RA患者的各项临床表现和实验室指标。流式细胞仪检测RA患者外周血T细胞亚群(包括Treg、nTreg、aTreg、sTreg、Teff、Tfh、CD4+CD161+T、CD8+T、CD8+CD161+T细胞)。比较两组血浆DKK-1的水平,并分析其与外周血T细胞亚群、临床指标的相关性。结果: (1)RA患者血浆DKK-1浓度为(124.97±64.98) ng/L,健康对照组血浆DKK-1浓度为(84.95±13.74) ng/L,RA患者血浆DKK-1水平显著高于健康对照组(P<0.05),RA患者外周血CD8+CD161+T细胞百分比显著高于健康对照组(P<0.05)。(2)血浆DKK-1水平与红细胞沉降率(r=0.406,P=0.021)、DAS28评分(r=0.372,P=0.036)、免疫球蛋白G(r=0.362,P=0.042)、免疫球蛋白A(r=0.377,P=0.033)呈正相关;与年龄、病程、C-反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、免疫球蛋白M、补体C3、补体C4、白细胞计数、中性粒细胞百分比无相关性。(3)RA患者血浆DKK-1水平与外周血CD8+CD161+T细胞百分比呈正相关(r=0.413,P=0.019);与Treg、nTreg、aTreg、sTreg、Teff、Tfh、CD4+CD161+T、CD8+T细胞无相关性。(4)外周血CD161+CD8+T细胞百分比与红细胞沉降率(r=-0.415,P=0.004)、C-反应蛋白(r=-0.393,P=0.007)、DAS28评分(r=-0.392,P=0.007)、类风湿因子(r=-0.535,P<0.001)、抗环瓜氨酸肽抗体(r=-0.589,P<0.001)、免疫球蛋白G(r=-0.368,P=0.012)、免疫球蛋白M(r=-0.311,P=0.035)呈负相关;与年龄、病程、免疫球蛋白A、补体C3、补体C4、白细胞计数、中性粒细胞百分比无相关性。结论: RA患者血浆DKK-1水平和外周血T细胞亚群中的CD8+CD161+T细胞百分比均升高,可能与患者体内促炎细胞因子的分泌有关;DKK-1参与骨稳态的调节,可用作RA骨破坏的标志物。 相似文献
12.
目的观测类风湿关节炎(RA)患者外周血CD4+T细胞表面程序性死亡因子1(PD-1,CD279)表达的变化、探讨PD-1在RA发生、发展中的作用。方法应用流式细胞术检测40例RA患者和20例健康体检者外周血CD4+T细胞表面PD-1的阳性率,对比分析RA患者病情活动组与稳定组间PD-1表达的差异,分析PD-1阳性率与C反应蛋白(CRP),红细胞沉降率(ESR),类风湿因子(RF)等临床指标的相关关系。结果病情活动期RA患者外周血CD4+T细胞PD-1阳性率为(32.90±12.15)%,明显高于健康体检者(22.32±6.04)%,差异有统计学意义(P<0.01);稳定期RA患者的PD-1阳性率为(27.49±6.79)%,与健康体检者的差异无统计学意义(P>0.05)。RA患者中,CD4+T细胞表面PD-1阳性率与RF呈正相关(r=0.525,P<0.01),与ESR呈正相关(r=0.328,P<0.05),与CRP无明显相关性(r=0.232,P>0.05)。结论病情活动期RA患者外周血CD4+T细胞表面PD-1表达增加,可能对疾病的发生、发展具有重要意义。 相似文献
13.
目的了解类风湿关节炎患者的心理健康水平以及与其血清可溶性P-选择素的相关性,为类风湿关节炎患者的康复治疗提供理论依据。方法(1)将来本院就诊和治疗的类风湿关节炎患者110名作为本次的研究对象,其他健康志愿者80名作为对照组。(2)分别进行症状自评量表(SCL-90)的测查。(3)利用酶联免疫吸附分析方法检测研究组血清sP-选择素水平。结果(1)类风湿关节炎患者心理问题检出率在29%左右,研究组SCL-90总分[(141.3±57)分、阳性项目数(35.1±20.5)分以及躯体化(1.78±0.57)分、焦虑(1.91±0.61)分、人际敏感(1.92±0.65)分和抑郁(1.93±0.63)分]四个因子分高于对照组[(114.9±31)分、(25.7±13.3)分、(1.69±0.49)分、(1.74±0.59)分、(1.78±0.74)分、(1.83±0.65)分],且存在显著性差异(P<0.01)。(2)SCL-90各因子(躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖性、偏执、精神病)与sP-选择素水平呈一定程度的正相关(r分别为0.553,0.673,0.457,0.750,0.698,0.333,0.509,0.312,0.331)。(3)心理问题检出组sP-选择素水平[(5018±1536)pg/ml]与相对正常组间sP-选择素水平[(3059±1091)pg/ml]差异存在显著性(P<0.01)。结论RA患者存在一定程度的心理问题,RA患者的病情及心理健康状况与其sP-选择素水平呈一定程度的相关。 相似文献
14.
目的探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)患者支气管肺泡灌洗液中可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)的动态变化及其临床意义.方法选择临床疑诊VAP患者112例,通过微支气管肺泡灌洗技术获取其BALF液体,测定其BALF中sTREM-1、血清CRP水平及临床肺部感染积分(CPIS).动态观察确诊的74例VAP患者在入组第1、4、7、14天(或脱机/死亡当天)BALF中sTREM-1、血清CRP水平及CPIS变化趋势,并比较存活者(39例)与死亡者(35例)各指标的差异.结果 VAP组与非VAP组在临床疑诊当天BALF中sTREM-1、血清CRP水平及CPIS评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).ROC曲线分析显示BALF中sTREM-1水平在153.18pg/ml时,诊断VAP有最佳的敏感性和特异性,分别为86.49%和84.21%,ROC曲线下面积为0.882.VAP组中存活者BALF中sTREM-1水平在第7天已经下降,第14天或脱机前已经降至非 VAP组水平,VAP组死亡者 BALF中sTREM-1水平在第7、14天或死亡前持续增高,与存活者在相同时间点比较差异有统计学意义(P<0.01).VAP组 BALF中sTREM-1水平与APACHEII评分呈正相关(r=0.526, P<0.01).结论 BALF中sTREM-1水平在>153.18pg/ml时,有利于早期诊断VAP;VAP患者BALF中sTREM-1水平变化与病情的严重程度及预后相关. 相似文献
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探讨硬骨素(SOST)在不同性别、年龄段的类风湿关节炎(RA)患者血清中的变化,以及与RA患者实验室指标的相关性。方法 选取2015年9月—2020年1月我院收治的324例RA患者[RA组,按性别分为RA(M、F)亚组,按年龄分为RA·Y、M、O亚组]和297例健康体检者[HC组,同样按上述方法分组,分为HC(M、F)亚组,HC〖DK〗·Y、M、O亚组]的血标本和相关实验室指标;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测每组血浆中SOST表达水平。采用SPSS17.0统计软件进行分析,计量资料组间比较采用Wilcoxon秩和检验、单因素方差分析,变量间的相关关系采用Spearman相关分析。结果 RA组SOST、ESR、CRP、RF、A-CCP均高于HC组(均P<0.05);按性别分组后,RA(M)组、RA(F)组SOST、ESR、CRP、RF、A-CCP均高于HC(M)组、HC(F)组,HC(M)组SOST高于HC(F)组,RA(M)组SOST高于RA(F)组(均P<0.05);按年龄分组后,RA·M、O组SOST血清表达水平均高于HC·Y、M、O组、RA·Y组,且RA·O组高于RA·M组,HC·M、O、RA·Y组SOST血清表达水平均高于HC·Y组,且HC·O组高于HC·M、RA·Y组,RA·Y、M、O组ESR、CRP、RF、A-CCP水平均高于HC·Y、M、O组,RA·Y组ESR、CRP水平低于RA·M、O组(均P<0.05)。Spearman相关分析发现RA组、RA(M)组、RA(F)组、RA·Y组、RA·M组、RA·O组SOST与年龄均呈正相关,RA组、RA(M)组SOST与ESR、CRP呈正相关。结论 SOST在RA患者血清中的表达水平显著升高,不同性别、年龄间的表达存在差异,且与年龄、炎症指标呈正相关,提示SOST可能参与了RA的发生发展,调控其炎症反应 相似文献
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目的探讨血清中葡萄糖6磷酸异构酶(GPI)阳性的中国汉族类风湿关节炎(RA)的临床特点。方法用酶联免疫吸收法(ELISA)在283例中国汉族RA患者中对GPI进行了测定,并分析GPI与RA临床表现和其他辅助检查结果之间的关系。结果 GPI在中国汉族RA患者中的阳性率为83.04%,与GPI阴性的RA患者相比,GPI阳性的RA患者的起病年龄较轻[(39±15)岁vs(51±18)岁,P〈0.05)],28处关节疾病活动度积分(DAS28)较高[(3.772±0.281)分vs(2.783±0.564)分,P〈0.05)]。结论 GPI在中国汉族RA患者的阳性率较高,有助于RA的筛查。血清中GPI阳性的RA患者的起病年龄相对较轻,病情活动性较高。 相似文献
17.
目的研究类风湿性关节炎(RA)患者血清IL-17A和IL-17F含量并分析其临床意义。方法 ELISA检测60例RA患者和25例健康自愿者外周血血清IL-17A和IL-17F含量,免疫比浊法检测血清类风湿因子RF值,并分析其相关性。结果 RA患者血清IL-17A含量显著高于健康自愿者(P<0.01),IL-17F含量差异无统计学意义(P>0.05)。活动期RA患者血清IL-17含量显著高于非活动期RA患者(P<0.01)。活动期RA患者和非活动期RA患者血清IL-17F含量差异无统计学意义(P>0.05)。RF值阳性患者IL-17A含量显著高于RF值阴性患者(P<0.01);RF值阳性患者和RF值阴性患者血清IL-17F含量差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,患者血清IL-17A含量与RF值大小呈正相关。患者血清IL-17F含量与RF值及患者血清IL-17A含量无相关性。结论 IL-17A在RA的发生、发展中起更重要的作用。 相似文献
18.
目的 探讨外周血可溶性转铁蛋白受体(sTfR)水平对类风湿性关节炎(RA)伴贫血疾病的诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附实验(ELISA)方法 检测105例RA伴贫血患者(RA伴IDA患者73例,RA伴ACD患者32例)和健康体检者(健康对照组)168例的sTfR的血清水平,同时测定血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)和转铁蛋白(Tf)水平.结果 sTfR,Hb,SF和Tf在RA伴贫血患者组、RS伴IDA患者组、RA伴ACD患者组和健康对照组间差异有显著性(P<0.01).对于sTfR而言,健康对照组与RA伴ACD组间差异无显著性(P>0.05)外,其他组间差异均有显著性(P<0.01),且RA伴IDA组血清sTfR水平明显高于RA伴ACD组(P<0.01).结论 sTfR血清水平的升高有助于RA伴贫血的诊断,并且在鉴别RA伴贫血类型的诊断中有一定的参考价值. 相似文献