应用处方点评管理规范对某院门诊处方评价与分析

目的 了解某院门诊处方质量.方法 随机抽取某院2009年11月到2011年6月门诊2 000张处方作为样本,进行回顾性分析和定量评价.结果 平均每张处方用药品种数为2.54;抗菌药使用百分率为49.10％;注射剂使用百分率为29.25％;国家基本药物使用率为33.09％;药品通用名使用率为86.77％;不合理处方比例为48.55％,其中不规范处方占抽查处方44.95％,用药不适宜处方占2.55％,超常处方占1.65％.结论 该院门诊处方质量有待提高.     

2012年我院门诊处方点评分析

目的了解我院门诊处方书写质量及用药情况,分析不合理情况,促进合理用药.方法随机抽取我院2012年1~12月12000张门诊处方进行点评分析.结果12000张门诊处方中,每张处方用药品种数平均为3.48种,抗菌药物使用率为28.52%,注射剂使用率为16.0%,每张处方金额平均为93.25元.不合理处方1146张,占9.55%,其中不规范处方320张占2.67%;用药不适宜处方752张占6.26%;超常处方74张占0.62%.结论我院门诊处方基本合理,但仍存在问题;必须加强处方分析,对不合理用药及时干预,以提高合理用药水平.     

门诊处方药物的使用分析

目的 分析我县某县级医院2007年门诊药物使用情况,促进临床用药水平提高.方法 随机抽取该院门诊处方11320张,对处方平均金额、注射剂使用情况、用药品种数、每100张处方抗菌药物使用率、不合理用药情况等指标进行统计分析.结果 在每100张处方中,使用抗菌药物的处方为58.47张.不合理用药处方2172张,占抽查处方19.19%.结论 该院门诊不合理用药情况仍然存在,应引起临床医师和药师重视,且药师应该在审核处方上发挥作用,以促进合理用药.     

辽宁某医院7200张门诊中药饮片处方点评

目的 通过综合性分析辽宁某医院门诊中药饮片处方情况,以规范中药饮片处方,提高处方质量,促进临床合理应用。方法 随机抽取辽宁某医院2017—2019年门诊中药饮片处方7200张进行点评,并分析用药情况及存在的问题。结果 7200张中药饮片处方中,患者年龄集中在55～65岁,就诊科室以胃肠病科、妇科居多,5～7剂处方剂数、16～20味单张处方味数及60元且≤80元单剂处方金额偏多;存在不合理处方397张,处方不合理率为5.51%。结论 门诊中药饮片处方存在不合理使用情况。通过处方点评可进一步指导临床合理用药水平,提高中药饮片处方质量,保证患者用药安全、有效、经济。     

我院2010年门诊处方用药分析

目的 了解我院门诊药物的使用情况,促进临床合理用药.方法 随机抽取该院2010 年门诊处方3600 张,对处方用药情况进行评价与分析.结果 平均用药品种数2.81 种,抗菌药物使用率38.42%,注射剂使用率31.24%,基本药物占处方用药的百分率为68.28%,处方平均金额88.54元;不合理用药处57张,占抽查处方总数的1.58%.结论 所调查处方用药基本合理,但仍存在一定问题,临床药师应重视处方点评,促进医院合理用药.     

我院2012年6月全院处方点评情况及结果

目的通过对全院处方进行标准化点评,并对点评结果予以统计分析,促进临床合理用药。方法随机抽取门诊、急诊、住院药房2012年6月普通处方3600张,进行标准化处方点评,并对处方点评结果予以统计分析。结果有5ll张处方存在不合理用药现象,占14．20％。其中,超常处方63张,占1．75％;用药不适宜处方24张,占0．67％;不规范处方424张,占11．78％。处方合格率85．81％;平均每张处方金额达215．97元,金额较大。结论不规范处方数较多,超常处方问题突出,处方金额较大,处方合格率有待提高,应用抗菌药物情况较严重,应加强《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用管理办法》的培训和学习。     

社区医院5508张门诊处方用药分析

目的：分析本中心门诊处方用药情况,找到存在的问题,促进合理用药。方法：随机抽取南岸社区卫生服务中心2008年1～12月门诊处方5508张,对处方逐一审查,进行统计分析。结果：5508张处方中,平均处方金额为57．77元,处方平均品种数2．90种;处方中注射剂使用率为33．98％;抗菌药物使用率为38．30％。抗菌药一联应用占43．61％,二联应用占56．39％,无三联以上用药处方。不合理用药占6．57％。结论：用药情况基本合理。本社区中心患者人均药费控制在较低水平。对存在的不合理用药现象应加以改进。     

门诊处方抗感染药物不合理应用的临床分析

目的 调查某院门诊抗感染药物应用现状,为临床合理使用抗感染药物提供参考.方法 随机抽取该院2009年1月至12月门诊处方1200张,对其中不合理用药处方进行统计分析.结果 使用抗感染药物处方495张,抗感染药物使用率为41.3%,其中抗感染药物不合理应用处方为207张,占使用抗感染药物处方的41.8%.结论 规范医师用...     

门诊处方基本指标调查及不合理用药分析

目的分析广西区工人医院2009年门诊处方药物使用情况,促进合理用药。方法随机抽取该院2009年门诊处方8 400张,对处方进行逐一审查并统计分析。结果处方平均金额为45.02元,平均用药品种数2.77种,抗菌药物使用率47.90%,注射剂使用率40.80%,药物通用名使用率98.70%,基本药物使用率64.00%,不合理用药处方占7.72%。结论广西区工人医院门诊用药基本合理,但临床医师和药师应加强学习合理用药知识,通过处方审核和点评等干预,促进合理用药。     

处方点评在合理用药中的作用及体会

目的了解我院门诊在开展处方点评工作后的用药情况,为合理用药提供依据。方法用回顾性调查方法,抽查我院门诊西药房2008、2009年各4800张普通处方进行处方点评,并对点评结果进行汇总统计和对比分析。结果2008年合理处方4128张,合理率86．00％：不合理处方数672张,占抽查处方数的14．00％,其中缺项处方288张,占不合理处方数的42．86％,不合理用药处方384张,占不合理处方数的57．14％：2009年合理处方4560张,合理率95．00％;不合理处方240张,占抽查处方数的5．00％,其中缺项处方48张,占不合理处方数的20．00％,不合理用药处方192张,占不合理处方数的80．00％。结论处方点评工作是事后干预评价,但它对合理用药有着不可替代的作用。     

电子处方管理办法的实施对门诊处方质量影响的研究

目的:探讨电子处方管理办法的实施对门诊处方质量的影响。方法:随机抽取未使用电子处方系统(2008年1~6月)的处方3 000张和使用电子处方系统(2009年1~6月)的处方3 000张,根据药物说明书、《处方管理办法》《处方点评实施规范(试行)》等分析处方书写是否规范、临床用药是否合理及抗菌药物使用情况。结果:未使用电子处方管理办法前,不规范处方率为22.27%,不合理用药率为11.20%,抗菌药物使用率为60.3%,实施电子处方管理办法后,不规范处方率为2.43%,不合理用药为1.26%,抗菌药物使用率为39.4%,使用电子处方前、后质量差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:医院门诊实施电子处方管理办法,可显著改善处方书写的规范性、临床合理用药情况等,对提高处方质量具有较大的临床意义。     

我院不合理用药处方分析

目的了解临床不合理用药处方情况,提高处方质量,促进合理用药。方法回顾性分析我院2009年1～12月全年部分门诊处方23 751张,对常见的不合理用药情况如用法用量不当、诊断与用药不符、溶媒选用不当、重复用药、配伍禁忌、联合用药不合理等进行审查,并对结果进行统计分析。结果大部分门诊处方用药合理,共发现731张处方用药不合理,占抽查处方总数的3.1%。其中用量不当262张,占不合理用药处方的35.8%;诊断与用药不符合121张,占16.6%;溶媒选用不当108张,占14.8%;重复用药101张,占13.8%;配伍禁忌75张,占10.3%;联合用药不合理49张,占6.7%;书写不规范15张,占2.0%。结论我院临床用药还存在一些问题,临床药师要加强药学指导,加强与医生、护士沟通,实现临床合理、安全、有效用药,促进患者康复。     

贵州省人民医院2013年7～12月门诊处方点评分析

目的：对门诊处方进行点评和不合理用药分析,提高处方质量,促进合理用药。方法随机抽查贵州省人民医院2013年7～12月门诊处方6000张,使用处方点评工作表的指标进行统计分析。结果平均用药品种数、处方金额数、抗菌药物使用比例、药品通用名的使用率均在正常范围。不合理处方占抽查处方的18．3％,不合理的方面主要有诊断不规范、药品适应症与诊断不符、用法用量不适宜、联用不合理、配伍禁忌、抗菌药物使用不合理等。结论医院应继续加强宣传和管理,处方点评制度可提高处方质量,促进合理用药。     

我院医嘱点评模式的建立与分析

目的为了更好地贯彻执行卫生部颁布的《医院处方点评管理规范》（简称《规范》）,我院按照《规范》要求,结合医院的实际情况和近几年在门诊处方点评工作中的经验与不足,制订相应的医嘱点评工作规范,对我院出院患者用药情况进行综合点评。旨在普及医务人员合理用药知识,适当选择药品,杜绝过度用药,降低用药风险,切实保证患者安全、有效、经济的使用药品,共同提高我院的合理用药水平。方法按照《规范》中的要求,摸索制订我院的医嘱点评模式,建立医嘱处方的界定方法,即将患者使用的所有药品医嘱,按照患者入院后第一天医嘱到更改医嘱的第一天为止,界定为一张＂处方＂;制订适合医嘱处方点评的标准和结果,分为合理与不合理,其中不合理分为不适宜和超常处方两项。不适宜涉及：适应证、遴选药品、药品剂型或给药途径、用法、用量、联合用药、重复给药、配伍禁忌或者不良作用以及抗生素的使用情况等;超常处方涉及无适应证用药;无正当理由开具高价药;无正当理由超说明书用药;无正当理由为同一患者同时开具两种以上药理作用相同药物;无正当理由未做病原菌检查及药敏性试验,开具抗菌药物等情况。结果自2010年4月～2011年3月,利用＂军卫1号＂系统,共随机抽取360份出院患者医嘱,界定处方1 782张。处方合理率由65.7%上升为96.4%,不适宜处方占不合理处方89.7%,其中以遴选药品不适宜和用法用量不适宜居多,约占60%;超常处方占不合理处方的比例由30%降至5%。结论处方点评是促进合理用药的一种手段,药师应根据不合理用药的原因,有的放矢地进行用药知识的普及,加强与临床医师、护士、患者的沟通,充分发挥在治疗团队中的作用,共同提高合理用药水平。     

综合医院门诊应用抗菌药物情况分析

目的:分析统计我院门诊抗菌药物使用情况,为推动全院合理应用抗菌药物提供理论依据.方法:根据医院信息系统的统计数据,对2013年至2015年我院门诊处方中抗菌药物使用情况进行分析研究;并对每年的抗菌药物处方抽取其中的10％进行处方分析.结果:门诊处方的抗菌药物使用率分别为11.38％、10.58％、10.62％,急诊处方中抗菌药物使用率分别为23.34％、25.85％、21.92％,均符合卫生部规定的门诊比例小于20％,急诊比例小于40％的要求.对10301张抗菌药物处方的统计结果显示,门诊患者所用抗菌药物品种以头孢类口服品种为主,占总比例的85.34％,静脉滴注和肌肉注射所占比例较小,分别为12.61％和2.04％.各科室使用抗菌药物比例差异较大.外科普遍使用率较高,呼吸科、儿科以及感染科也是使用率排名较为靠前的科室.上述结果经处方点评系统分析显示抗菌药物各种使用不合格率共达5.85％.结论:本院抗菌药物选用品种及使用比例等方面基本合理,但个别科室仍存在一些由经验用药引起的不合理问题,这表明门诊处方中抗菌药物的使用仍需进一步加强使用管理.     

我院门诊中、西药处方的抽查与分析

目的：分析我院门诊处方的中、西药使用情况,评价其合理性。方法：随机抽取我院门诊2009年第2季度的中、西药处方各5000张,分析临床用药情况。结果：每张西药处方平均药品种数为2.0种,每张处方平均金额为129.91元,抗菌药物、注射剂、药品通用名及不合理处方使用率分别为32.27%、24.42%、97.81%、15.67%。结论：我院门诊中、西药处方的使用基本合理,但有些方面仍需要进一步改进和提高,特别是中、西药用法用量、抗菌药物、注射剂及中成药的使用。     

30000张门诊电子处方点评与用药分析

目的：通过对本院门诊电子处方进行点评总结和分析,提高药师审方水平,促进临床合理用药。方法：抽取2011年6月-2012年8月医院门诊处方30 000张,对相关指标进行回顾性定量评价与分析。结果：每张处方用药品种数3.14种,抗菌药物使用率23.61%,注射剂使用率14.53%,不合理处方比例6.93%（2 079/30 000）。结论：采取多种处方点评干预措施,医师加强培训,药师严格四查十对,进一步提高本院用药水平。     

门诊处方不合理用药点评分析

目的分析我院门诊处方不合理用药现状,提高临床医师用药水平。方法随机抽取医院2012年l。6月门诊处方2400张,按要求进行统计分析。结果在2400张处方中不合理用药处方为68张,进行点评,处方I合格率为97．20％。不合理用药主要表现在不适当的联合用药、溶媒选择不合理、适应症不适宜、用法不合理及重复用药等几个方面。结论处方点评是了解不合理用药的新手段,能提高临床医师合理用药水平。保障患者的用药安全。     

抗茵药物应用现状分析及对策

目的分析抗茵药物的应用情况,对用药不合理情况提出对策。方法选取大连市第三人民医院2009年7月-2009年8月600例使用抗茵药物的住院病历作为研究对象。对患者使用抗茵药物后的反映情况进行分析。结果600例患者病历中使用抗菌药物最多的是头孢曲松钠针,其次是头孢替唑钠针,往下依次是阿奇霉素针、头孢他啶针、头孢哌酮／舒巴坦钠、克林霉素针、头孢哌酮钠针和头孢唑啉钠针,最少是去甲万古霉素针。600例患者的处方中诊断与选药符合处方数占97％,诊断与选药不符合处方数占3％,两者有明显的差异性。结论临床对住院患者抗茵药物的应用基本合理,但也有不合理的地方,应加以改进,进一步提高临床用药的合理性。     

门诊处方合理用药分析

目的 了解本院门诊指标的现状.方法 回顾性调查与分析本院2010年3月至2011年2月的门诊处方6009张(不包括急诊、儿科、皮肤科以及精神类处方).结果 单方品种数为2.18种,处方通用名使用百分比为99.98％,注射剂应用百分比为13.93％,抗生素应用百分比为12.50％,平均单方费用为238.20元.结论 本院各项用药指标比较合理,但单方费用偏高.