奥沙利铂联合替吉奥或卡培他滨治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的对比分析奥沙利铂联合替吉奥或卡培他滨联合化疗方案治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应。方法 72例老年晚期胃癌患者,其中31例接受奥沙利铂联合替吉奥方案化疗（SOX组,奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;替吉奥40 mg/m2,口服,2次/d,连用14 d,每3周重复）;41例接受奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗（XELOX组,奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;卡培他滨1 200 mg/m2,口服,2次/d,连用14 d,每3周重复）。结果 SOX组总有效率为43.33%,XELOX组总有效率为41.03%,差异无统计学意义（P〉0.05）;SOX组无手足综合征发生,XELOX组手足综合征发生率为17.07%,差异有统计学意义（P〈0.05）;其余毒副作用,如白细胞下降、贫血、乏力、恶心呕吐、肝毒性等相似,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论奥沙利铂联合替吉奥或卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌,效果基本相似,奥沙利铂手足综合征发生率较高,但患者基本耐受。氟尿嘧啶口服剂型,有利于提高老年患者的化疗依从性,改善患者生活质量。     

卡培他滨联合紫杉类或铂类药物治疗晚期胃癌临床观察

【目的】探讨卡培他滨联合紫杉类或铂类药物治疗晚期胃癌的疗效及安全性。【方法】59例晚期胃癌患者中30例接受卡培他滨＋紫杉类治疗,卡培他滨1000 mg／m2口服2次／日,d1～14;紫杉醇175 mg／m2静脉滴注,d1（或80～90 mg／m2,静脉滴注,d1、d8）,或多西紫杉醇65～75 mg／m2静脉滴注,d1;21 d为1个周期。29例接受卡培他滨＋铂类治疗,卡培他滨1000 mg／m2口服,2次／日,d1～14;顺铂15～20 mg／m2,避光静脉滴注2 h ,d1～5;或奥沙利铂130 mg／m2,静脉滴注2 h ,d1（或分为d1、d8）;21 d为1个周期。【结果】卡培他滨＋紫杉类组与卡培他滨＋铂类组的一线治疗的客观有效率和疾病控制率均无显著性差异（ P ＞0．05）。卡培他滨＋紫杉类组患者骨髓抑制、胃肠道反应和腹泻的发生率低于卡培他滨＋铂类组,外周神经炎和手足综合征的发生率高于卡培他滨＋铂类组。但仅见两组胃肠道反应的发生率有统计学差异（ P ＜0．05）。对两组患者发生的每种不良反应的程度间比较,均未见有统计学差异（ P ＞0．05）。【结论】卡培他滨＋紫杉类组与卡培他滨＋铂类组治疗晚期胃癌的疗效基本一致,在临床中其疗效进一步观察与研究论证。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗35例晚期胃癌临床疗效观察

目的：探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床疗效。方法将我院2011年6月-2012年6月收治的35例晚期胃癌患者纳入试验组,采用奥沙利铂联合卡培他滨方案进行化疗;并将同时期的35例晚期胃癌患者纳入对照组,采用顺铂、5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸进行化疗,观察2组的有效率和不良反应情况。结果经治疗后,试验组总有效率为57.1%,对照组总有效率为25.7%,试验组疗效显著优于对照组（P〈0.05）;试验组消化道贫血、手足综合征以及乏力等不良反应程度轻于对照组（P〈0.05）。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效显著,能够耐受不良反应,因此可在晚期胃癌患者中推广使用。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效和毒性反应。方法将50例晚期胃癌患者随机分为A组和B组,每组各25例。A组：卡培他滨1 000 mg/m2,每天2次口服,d1～14;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,d1。B组：亚叶酸钙200 mg/d,静脉滴注2 h,d1～5;5-Fu 750 mg/d,缓慢静脉滴注2 h,d1～5;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,d1。上述疗法3周为1个周期。结果两组疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,A组消化系统毒性反应明显低于B组（P〈0.01）。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌可在临床上推广应用。     

卡培他滨与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌对比分析

目的对卡培他滨铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床疗效进行对比。方法选取我院收治的84例进展期胃癌患者,随机将其分为观察组和对照组各42例。给予观察组患者卡培他滨联合奥沙利铂治疗,给予对照组患者替吉奥联合奥沙利铂治疗,并对2组患者的治疗总有效率及不良反应发生进行对比。结果 2组总有效率及不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）,结论给予进展期胃癌患者卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗均可取得良好的效果,且两种治疗方式所引发的不良反应患者均可耐受,均可作为治疗进展期胃癌的一线化疗方案。     

紫杉醇联合奥沙利铂与卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效比较

目的比较紫杉醇联合奥沙利铂与卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效。方法对本院2016年1月~2017年1月接受治疗的晚期胃癌患者60例进行研究,根据化疗方案不同随机分为A组及B组,每组各30例。A组予紫杉醇联合奥沙利铂治疗,B组予卡培他滨联合奥沙利铂治疗,化疗2个周期后评价疗效,并观察不良反应。结果 A组治疗后的有效率50.0%(15/30),B组治疗后的有效率40.0%(12/30),A组与B组近期疗效相比,差异不存在显著性(P0.05)。A组患者骨髓抑制、恶心呕吐、神经毒性、脱发、口腔黏膜溃疡、肝功能损害的发生率分别与B组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论紫杉醇联合奥沙利铂与卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效相似,无明显不良反应。     

替吉奥和卡培他滨分别联合奥沙利铂化疗对晚期胃癌疗效观察

目的:观察替吉奥和卡培他滨分别联合奥沙利铂治疗晚期胃癌近期疗效和不良反应。方法:48例晚期胃癌患者,随机分为2组,替吉奥组:替吉奥的给药剂量根据体表面积计算,≥ 1.25 m2,每次60 mg,每日2次,连续14 d,每3 周重复;卡培他滨组:卡培他滨的给药剂量根据体表面积计算,1 250 mg/m2,每日2次,连续14 d,每3周重复。2组分别加入奥沙利铂85 mg/m2,第1天,每3周重复。2个疗程后CT评价疗效。结果:替吉奥组有效率为62.5%,肿瘤控制率为79.2%,卡培他滨组有效率为58.3%,肿瘤控制率为83.3%。2组疗效和不良反应差异均无统计学意义(P>0.05)。替吉奥组最常见为3～4度血小板下降;卡培他滨组为3～4度白细胞下降。2组总体上不良反应较轻,耐受性好,没有与治疗相关的病死病例。结论:老年晚期胃癌患者可从替吉奥联合奥沙利铂或卡培他滨联合奥沙利铂的化疗中获益,不良反应可耐受。     

奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌的临床分析

目的：研究奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年进展及转移性胃癌的疗效和不良反应。方法：对30例老年胃癌患者采用奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,第1天;卡培他滨1 000mg/m2,早晚餐后半小时口服,第（1~14）天,每3周重复。每周期记录不良反应,每2周期评价疗效。结果：全组30例病例中CR 2例（6.7%）,PR 14例（46.7%）,SD 9例（30.0%）,PD 5例（16.7%）,有效率（CR＋PR）为16例（53.3%）。主要不良反应为可逆性外周神经毒性、手足综合征、胃肠道反应、中性粒细胞减少。无治疗相关死亡。结论：奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌近期疗效较好,不良反应轻,多数患者耐受性好,是治疗老年晚期胃癌较好的有效方案。     

卡培他滨或5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗晚期直肠癌的临床疗效与安全性评价

目的 分析晚期直肠癌患者采用奥沙利铂联合卡培他滨或5-氟尿嘧啶治疗的临床疗效和安全性。方法 将我院2013 年1 月～2016 年12 月收治的70 例晚期直肠癌患者纳入研究，随机分为卡培他滨组（35 例，予以卡培他滨联合奥沙利铂治疗）和5-氟尿嘧啶组（35 例，予以5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗）。观察两组晚期直肠癌患者的不良反应、生活质量、血清肿瘤标志物水平及临床治疗总缓解率。结果 两组临床治疗总缓解率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组腹泻、手足综合征、血小板减少、呕吐恶心等不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗前两组患者生活质量评分、血清肿瘤标志物水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后卡培他滨组KPS 评分与5-氟尿嘧啶组相比更高，ZPS 评分更低，差异有统计学意义（P＜0.05）；卡培他滨组患者CA199、CA125 以及CEA 等血清肿瘤标志物水平与5-氟尿嘧啶组相比均更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对晚期直肠癌患者采用卡培他滨或5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗均具有一定疗效，且不良反应发生率较低，但是卡培他滨用药方法可以有效保证患者生活质量，降低患者血清肿瘤标志物水平。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床研究

目的 研究卡培他滨联合奥沙利治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法 选取组织病理学证实的晚期胃癌,包括无法手术的或术后复发转移的晚期胃癌患者.治疗组采用卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗:卡培他滨的用法是:1000mg/m2,p.o,bid (2000mg/m2/d)连服两周,休息一周.奥沙利铂85～100mg/m2化疗第一天,q3w.对照组采用5-Fu/CF联合顺铂方案;CF 200mg/m2,iv 2h,5-Fu 370mg/m2,bolus,连用5天;顺铂60～80mg/m2,第一天,q3w.经过统计学处理分析疗效.结果 治疗组共计37例入组,其中男28例,女9例,中位年龄52岁(32～75岁),总有效率54.0%.对照组35例,为回顾既往我科病例,其中男27例,女8例,中位年龄51岁(30～74岁),总有效率34.3%.发生不良反应的病例,治疗组较对照组分别下降.平均住院日下降5.3天.结论 卡培他滨、奥沙利铂联合组成方案治疗晚期胃癌疗效可靠;不良反应少;利于门诊用药,经济卫生比高.     

含顺铂两药联合方案治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的探讨含顺铂的两药联合方案治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的疗效和不良反应,并与含卡培他滨方案进行对比分析。方法将该科收治的32例蒽环类治疗后复发转移晚期乳腺癌患者分为两组,每组16例。含顺铂组:顺铂联合紫杉醇或多西紫杉醇或长春瑞滨或吉西他滨;含卡培他滨组:卡培他滨联合紫杉醇或多西紫杉醇或长春瑞滨或吉西他滨。均治疗2周期以上,每完成2个周期后进行评价。结果含顺铂组的有效率56.25%(9/16),无疾病进展时间(6.2±3.2)个月,含卡培他滨组的有效率62.50%(10/16),无疾病进展时间6.3±4.1个月,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论含顺铂的两药联合方案治疗晚期乳腺癌疗效好,毒副反应可耐受,安全性好。     

NC方案治疗40例转移性乳腺癌的观察分析

目的：研究NC方案治疗转移性乳腺癌的疗效和毒性反应。方法：40例转移性乳腺癌患者接受NC方案化疗,设为化疗组,NC方案,NVB25mg/m2ivgtt,d1、8;DDP70mg/m2ivgtt,d1,21～28d为一周期,4周期为一疗程。对照组患者采用最佳支持治疗。结果：化疗组和对照组有效率分别为45.0%和2.5%,两组比较,有显著性差异（P〈0.01）;两组中位生存期（MST）分别为21.3个月和12.1个月,两组比较,有显著性差异（P〈0.01）。毒性反应方面,化疗组明显高于对照组,但大部分患者可以耐受。结论：转移性乳腺癌患者给予NC方案化疗疗效理想,毒性反应可以耐受,值得临床推广。     

奥沙利铂联合替吉奥一线治疗晚期胃癌效果

目的 探讨奥沙利铂联合替吉奥一线治疗晚期胃癌的临床效果及安全性。方法 选取2010年10月～2011年10月在济宁医学院附属医院住院治疗的126例晚期胃癌患者为研究对象,将126例晚期胃癌患者分为观察组（64例）和对照组（62例）,观察组给予奥沙利铂联合替吉奥治疗（第1天,奥沙利铂130mg／m^2缓慢静脉滴注2h;第1～14天给予替吉奥40mg]m^2,口服,2次／d,于餐后服用,21d为1个疗程）,对照组给予5-氟尿嘧啶＋奥沙利铂＋亚叶酸钙联合治疗（第1天,5-氟尿嘧啶400mg／m^2静脉滴注,奥沙利铂130mg]m^2缓慢静脉滴注2h,亚叶酸钙200mg／m^2静脉点滴,第2天给予5-氟尿嘧啶600mg／m^2持续静脉泵输注,连续输注24h,14d为1个疗程）,观察两组患者治疗效果及毒副作用等情况。结果 观察组有效率（RR）和疾病控制率（DCR）为42．19％和62．50％,对照组RR和DCR为35．48％和54．84％,两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组临床获益率为67．19％,明显高于对照组的41．94％（P〈0．05）;观察组患者恶心呕吐发生率为10．94％,明显低于对照组的79．03％（P〈0．05）,其他各毒副作用发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;两组患者化疗2个疗程后CD4^＋和CD4^＋／CD8^＋均有显著上升（P〈0．05）;观察组化疗2个疗程后CD4^＋和CD4^＋／CD8^＋高于对照组（P〈0．05）;观察组患者疾病进展时间（TTP）为8-42个月,明显长于对照组的4．65个月（P〈0．05）;两组患者中位生存时间（MST）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌可延缓疾病进展时间,具有临床获益率高、毒副作用较小、患者耐受性好等优点,且可在一定程度上提高患者细胞免疫功能,具有较好的应用前景。     

FOLFOX4与XELOX治疗晚期大肠癌临床对比观察

目的对比观察FOLFOX4方案与XELOX方案治疗晚期大肠癌的疗效和不良反应。方法将68例大肠癌患者分为FOLFO）14组和XELOX组。FOLFOX4组（40例）：奥沙利铂（OXA）85mg／m^2静滴2h,第1天;亚叶酸钙（LV）200mg／m^2静滴2h,第1～2天;5-氟尿嘧啶（5-Fu）400mg／m^2静脉注射。随后600mg／m^2持续静脉推注22h,第1～2天。每2周重复,4周为1个周期。XELOX组（28例）：奥沙利铂130mg/m^2。静滴,持续2h,第1天;卡培他滨1000mg／m^2口服,早晚各1次,第1～14天,3周或4周为1个周期。两组均至少连用2个周期评价疗效。结果FOLFOX4组40例,其中完全缓解（CR）0例（0）,部分缓解（PR）16例（40．00％）,稳定（SD）18例（45．00％）,进展（PD）6例（15．00％）,总有效率（RR）为40．00％．临床获益率（CBR）为85．00％;疾病进展时间（TTP）为（8．59±0．43）个月。XELOX组28例,CR0例（O）,PR10例（35．71％）,SD14例（50．00％）,PD4例（14．29％）,RR为35．71％,CBR为85．71％;TTP为（7．20±0．39）个月。两组TTP比较差异有统计学意义（P〈0．05）。毒副反应方面：FOLFOX4组白细胞、血小板减少、恶心呕吐的发生率明显高于XELOX组;而神经感觉毒性及手足综合征的发生．XELOX组明显高于FOLFOX4组,差异有统计学意义（P〈0．05）。毒副反应均能恢复和耐受,无化疗相关死亡。结论FOLFOX4方案与XELOX方案均为治疗晚期大肠癌有效的方案,FOLFOX4方案客观缓解率稍高,TTP显著长于XELOX组,毒副反应两组表现不一,但均可耐受。建议晚期大肠癌首选FOLFOX4方案,而其中体质欠佳、年龄偏大的患者宜选XELOX方案。     

培美曲塞、多西他赛联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的疗效观察

目的：比较培美曲塞（PEM）联合顺铂（DDP）与多西他赛（DOC）联合DDP治疗晚期肺腺癌的临床疗效及毒性反应。方法：将44例晚期肺腺癌（ⅢB～Ⅳ期）患者随机分为培美曲塞加顺铂组（PC组）和多西他赛加顺铂组（DC组）,每组22例。PC组,PEM 500 mg/m2＋生理盐水100 ml,静滴10～30 min,第1天;DC组,DOC 75 mg/m2＋生理盐水250 ml静滴1 h,第1天。两组DDP均为25 mg/m2,第1～3天给药;每21天重复。治疗2个周期后评价疗效,治疗期间观察不良反应。结果：PC组总有效率为45.5%,中位无进展时间5.5个月;DC组总有效率为40.9%,中位无进展时间4.8个月。两组比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。PC组骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害等毒性反应显著低于DC组（均P〈0.05）。结论：培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与多西他赛加顺铂的疗效相当,但毒性反应明显减少,可作为晚期肺腺癌患者的一线治疗用药。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌临床观察

目的观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法奥沙利铂130mg/m2,加入5%的葡萄糖注射液500ml中静脉滴注3h,第1天;卡培他滨1000mg/m2,2次/d,第1~14天,21d为一周期,所有患者均接受至少2个周期的化疗。结果28例患者入组,均可行疗效及不良反应评价,其中完全缓解0例,部分缓解12例,总有效率42.8%。主要不良反应为骨髓毒性、外周神经毒性及手足综合症,均相对较轻。结论奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌有较好的疗效,毒副反应小,值得临床进一步研究。     

多西他赛联合奥沙利铂、联合顺铂对晚期非小细胞肺癌化疗的临床研究

目的观察多西他赛联合奥沙利铂方案与多西他赛联合顺铂方案对晚期非小细胞肺癌化疗的近期疗效以及毒副作用。方法晚期非小细胞肺癌者84例,随机分为两组。两组的多西他赛剂量均75g/m^2静脉滴注,治疗组奥沙利铂135 mg/m62静脉滴注,每21 d重复;对照组顺铂75 mg/m^2分3 d静脉滴注（第1、2、3天）,每21 d重复,连续化疗4周期,化疗后4周评价疗效及比较毒副作用。结果治疗组完全缓解5例,部分缓解16例,稳定18例,进展6例,有效率为46.7%。对照组完全缓解3例,部分缓解14例,稳定18例,进展4例,有效率为43.6%。治疗组有效率高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组与对照组1年生存率分别为31.1%、30.8%（P〉0.05）。治疗组与对照组的有效率分别为51.1%、46.1%,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组OS（8.7±4.7）个月,95%IC（7.3～10.3）个月,对照组OS（8.5±4.9）个月,95%IC（6.9～10.1）个月,差异没有统计学意义（P=0.71）。治疗组的神经毒性较对照组明显（P〈0.05）,对照组血液学毒性、消化道反应和肝肾毒性较治疗组明显（P〈0.05）。结论多西他赛联合奥沙利铂作为晚期非小细胞肺癌化疗方案与多西他赛联合顺铂方案比较近期疗效相当,血液学毒性、胃肠道反应和肝肾毒性明显较轻,生活质量较好,神经毒性可以接受,可以替代多西他赛联合顺铂作为NSCLC的一线化疗方案。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效研究

目的观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶（5-FU）及亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效,并与ELF方案进行对比分析。方法人选的56例晚期胃癌患者中,接受奥沙利铂联合5-FU及亚叶酸钙化疗方案治疗的28例患者,设为A组,接受ELF方案化疗方案的28例患者,设为B组,比较两组的疗效、生活质量改善情况及不良反应情况。结果两组患者总有效率分别为53．6％、50．0％,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者术后生活质量的改善率分别为85．7％、57．1％,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组在中性粒细胞减少、恶心、呕吐、脱发、口腔黏膜炎、手足综合征方面的发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。两组肝功能检查中胆红素及丙氨酸氨基转移酶升高不明显,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论奥沙利铂联合5-FU及亚叶酸钙治疗晚期胃癌能明显提高疗效,改善患者的生活质量,且不良反应少,值得广泛推广和应用。