重组人白细胞介素-2对肺癌术后TP方案化疗患者免疫功能的影响

目的:观察重组人白细胞介素-2(欣吉尔)对肺癌术后化疗患者免疫功能的保护作用。方法:将84例肺癌术后化疗患者随机分为3组,实验组(化疗+重组人白细胞介素-2)30例,阳性对照组(化疗+参芪扶正注射液)28例和对照组(单纯化疗)26例。对3组患者化疗前后外周血血象(白细胞、血红蛋白、血小板)和T细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)予以观察对比。结果:化疗前3组外周血象及T淋巴细胞免疫活性无统计学差异(P>0.05);化疗后,实验组T淋巴细胞免疫活性高于其他两组(P<0.05),阳性对照组T淋巴细胞免疫活性高于对照组(P<0.05)。结论:重组人白细胞介素-2配合化疗治疗肺癌术后的患者,能增强机体的免疫功能,减轻化疗毒性,是配合化疗的一种较理想的辅助药物,值得临床应用。     

补虚健脾法对大肠癌术后脾虚证疗效及对免疫功能的临床研究

目的观察补虚健脾法对大肠癌术后脾虚证疗效及对免疫功能的影响。方法将肠癌根治性手术后的120例患者随机分成补虚健脾法治疗组和对照组各60例。对照组给予静脉化疗、补液、营养支持等常规治疗方法;补虚健脾法治疗组在常规治疗基础上给予补虚健脾的中药,治疗4周后,观察治疗前后两组患者的中医症状评分、KPS评分、免疫细胞亚群、细胞因子。结果在中医症状疗效方面,治疗组的总有效率为88.33%,对照组的总有效率为63.33%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。在中医症候评分及KPS评分方面,治疗后两组均有改善,治疗组疗效优于对照组(P0.01)。而在免疫细胞亚群及细胞因子方面,治疗后两组可以显著提高CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞、IL-2、IL-4的水平,同时降低CD8~+T细胞、TNF-α的水平,且治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论补虚健脾法可改善大肠癌术后的临床症状,调节免疫因子及功能,进而提高患者生活质量,可用于大肠癌术后患者的维持治疗。     

扶正固本汤联合FOLFOX化疗对大肠癌患者术后外周血CD4~+ CD45RA~+ T水平的影响及疗效观察

目的探讨扶正固本汤联合FOLFOX化疗对大肠癌患者术后外周血CD4+CD45RA+T水平的影响及疗效。方法选取2015年10月至2016年11月进行手术治疗的大肠癌患者127例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(63例)与治疗组(64例)。对照组采用FOLFOX化疗方案治疗,治疗组在对照组基础上采用扶正固本汤治疗。观察两组患者治疗前后外周血CD4+CD45RA+T水平变化、临床疗效、中医证候积分情况,并对两组治疗后生活质量及不良反应进行评价。结果两组患者治疗后,治疗组总有效率为95. 31%,明显高于对照组的77. 78%,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗组治疗后外周血CD4+CD45RA+T水平、生活质量评分均高于对照组(P 0. 05),中医证候积分和不良反应率均低于对照组(P 0. 05)。结论扶正固本汤联合FOLFOX化疗方案应用于大肠癌术后治疗,可使患者机体免疫功能得到明显改善,临床疗效及生活质量显著提高,不良反应明显减少,可为患者提供更佳选择。     

大肠癌患者化疗前后淋巴细胞亚群变化分析

目的：探讨分析大肠癌患者化疗前后淋巴细胞亚群的变化。方法：选取我院收治的60例接受FOLFOX4方案化疗的大肠癌患者,分析化疗前后大肠癌患者淋巴细胞亚群变化。结果：化疗后CD3＋CD8＋与CD4＋CD25＋细胞百分比上升明显, CD19＋与HLA－DR ＋细胞百分比下降明显,P＜0．05,有统计学意义;化疗≤4周的患者CD3＋和CD3＋CD8＋及CD45RO ＋以及CD4＋CD45 RO＋细胞百分比上升明显,化疗5周～8周的患者HLA－DR ＋细胞百分比下降明显,化疗≥9周的患者CD29＋细胞百分比上升明显,P＜0．05,有统计学意义。结论：大肠癌患者化疗前后淋巴细胞亚群变化明显,接受FOLFOX4方案化疗可对机体细胞免疫功能产生抑制,化疗≤4周的可使机体的细胞免疫功能增强。     

T细胞亚群、NK细胞活性及Th1/Th2细胞因子漂移在FOLFOX化疗前后的动态变化

目的研究FOLFOX化疗对肠癌根治性术后患者免疫功能的影响。方法83例肠癌患者根治性术后6周取外周静脉血,采用抗体标记流式细胞仪检测T细胞亚群细胞,MTT法测NK细胞活性,酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清中Th1/Th2细胞因子。1个月为1个疗程,共化疗6个疗程。分别于化疗开始前、化疗结束时和化疗结束后6个月监测外周血CD3^＋T、CD4^＋T和CD8^＋T数量比例,NK细胞活性,以及血清中白细胞介素-2（IL-2）、干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-10（IL-10）的动态水平变化。结果CD8^＋T、CD4^＋T/CD8^＋T化疗后明显下降（均〈0.05）,化疗结束后6个月恢复至化疗前水平。化疗组的NK细胞活性在化疗结束时较对照组和自身化疗前低（均〈0.01）;化疗结束后6个月NK细胞活性略低于自身化疗前及对照组同期水平,但差异无显著意义（P〉0.05）。化疗结束时IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10水平较对照组或自身化疗前低,化疗结束后6个月恢复正常（均P〈0.05）。结论FOLFOX化疗可能降低肠癌根治性术后患者的CD8＋T的数量比例及NK细胞活性,引起Th1、Th2细胞因子血清水平下降,抑制抗肿瘤免疫功能。     

术中应用重组人白细胞介素-2对食管癌患者术后免疫功能恢复的影响

目的:观察在食管癌根治术中应用重组人白细胞介素-2,对患者术后免疫功能恢复的影响。方法:将60例手术治疗的食管癌患者随机分为两组,实验组(手术+重组人白细胞介素-2)30例和对照组(单纯手术)30例。对两组患者手术前后T细胞亚群(CD 3、CD 4、CD 8、CD 4/CD 8)含量及NK细胞活性予以观察对比。结果:手术前两组之间其T细胞亚群含量及NK细胞活性无统计学差异(P>0.05);手术后实验组T细胞亚群含量及NK细胞活性高于对照组(P<0.05)。结论:食管根治癌术中应用重组人白细胞介素-2能促进患者术后免疫功能的恢复,对患者术后顺利康复以及肿瘤转移和复发的控制产生积极的影响。     

藤龙补中汤对晚期大肠癌患者调节性T细胞作用临床研究

目的大肠癌是全球常见恶性肿瘤;调节性T细胞(Regulatory T cells,Tregs)是一群免疫负调控细胞,参与大肠癌的发病,与大肠癌预后直接相关。藤龙补中汤是以解毒健脾立法的中药复方,细胞与动物模型研究显示藤龙补中汤可以促大肠癌细胞凋亡、细胞衰老,增强化疗对大肠癌的疗效。本研究观察了藤龙补中汤对晚期大肠癌患者Tregs的作用。方法晚期大肠癌患者随机分为对照组及治疗组,分别给化疗或藤龙补中汤联合化疗治疗;观察患者治疗前后Tregs细胞及相关细胞因子变化。流式细胞仪检测Tregs细胞,酶联免疫吸附实验(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay,ELISA)检测细胞因子。结果治疗组治疗后调节性T细胞及白介素-10(Interleukin-10,IL-10)、转化生长因子-β(Transforming growth factor-β,TGF-β)水平显著降低(P0.01),与对照组比较差异显著(P0.01)。结论藤龙补中汤可以降低晚期大肠癌患者Tregs细胞数量,以相关细胞因子IL-10、TGF-β水平。     

大肠癌患者T细胞亚群和NK细胞活性检测的意义

目的：通过检测大肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞活性的表达,研究大肠癌患者免疫状况与肿瘤分期的关系,以预测术后恢复情况。方法：采用流式细胞分析法检测60例大肠癌患者和30例对照者外周血中T淋巴细胞亚群及NK细胞活性。结果：大肠癌患者CD4^＋细胞值、CD4^＋／CD8^＋比值下降且NK细胞活性显著降低,CD8^＋细胞值显著高于对照组,这种变化随临床分期的增高更加显著（P〈0．05）;化疗后CD4^＋细胞值、CD4^＋／CD8^＋比值的下降和NK细胞活性的降低及CD8^＋细胞值的增高更为突出（P〈0．01）;术后发生转移的患者CD4^＋细胞值、CD4^＋／CD8^＋比值下降及NK细胞活性下降,CD8^＋细胞值再回升。结论：大肠癌患者细胞免疫功能明显紊乱,并随病情进展及肿瘤转移而加重,切除肿瘤有助于改善患者细胞免疫功能。     

中药穴位热熨对大肠癌术后化疗患者生存质量及免疫功能的影响

目的:观察中药吴茱萸加小茴香穴位热熨对大肠癌术后化疗患者生存质量及免疫功能的影响。方法:将50例大肠癌术后化疗患者随机分为观察组和对照组,各25例。对照组采用FOLFOX4方案化疗,观察组在对照组基础上联合中药吴茱萸加小茴香穴位热熨。观察治疗前后两组患者中医证候积分、T淋巴细胞亚群的变化情况,评价生存质量。结果:化疗后观察组脾虚证候积分与化疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);与对照组化疗后比较,观察组积分下降更明显,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。化疗后观察组CD_3~+、CD4+、CD4+/CD_8~+水平与化疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组患者CD_3~+、CD4+、CD4+/CD_8~+更高,差异有统计学意义(P0.05)。化疗后观察组患者生存质量评分与化疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组患者化疗后生存质量评分更高,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:吴茱萸加小茴香穴位热熨能拮抗化疗药物对患者免疫功能的影响,提高生存质量。     

恶性肿瘤患者围化疗期免疫状态变化的临床意义

目的 研究恶性肿瘤患者围化疗期的免疫状态变化。方法 应用流式细胞术和ELISA分别测定恶性肿瘤患者化疗前后T细胞亚群，化疗前NK、B细胞，化疗＋放疗后T细胞亚群和血浆可溶性白细胞介素－2受体（sIL-2R)、肿瘤坏死因子（TNF－α）含量。结果 恶性肿瘤患者化疗前CD3、CD4、CD4／CD8、B细胞水平明显低于正常，血浆sIL-2R、TNF－α、CD8较正常显著增高，NK与正常组相比无明显变化。化疗3周后治疗有效者CD3、CD4、CD4／CD8较化疗前有明显升高（P＜0．01），血浆sIL-2R、TNF－α、CD8较化疗前降低（P＜0．01），化疗后CD4、CD8、CD4／CD8接近正常对照组；化疗无效者CD3、CD4、CD4／CD8与化疗前相比无明显变化。化疗＋放疗者CD3、CD4、CD4／CD8较治疗前下降明显。恶性肿瘤患者T细胞亚群、sIL-2R与分期有关。结论 恶性肿瘤患者机体细胞免疫、体液免疫均受到抑制，化疗后有效患者全身免疫状况改善，化疗无效患者无明显变化，化疗＋放疗患者机体免疫进一步受到抑制。     

加味补中益气汤对肺癌术后化疗效果的影响

目的：探讨加味补中益气汤对肺癌术后放化疗效果的影响。方法选择2013年3月~2015年12月于本组接受手术治疗的80例肺癌患者,均分为对照组与观察组,术后均采用放化疗干预,观察组在此基础上加用加味补中益气汤治疗,监测两组治疗前后T细胞亚群水平的变化,比较两组毒副反应发生率,监测术后生活质量的改善情况。结果治疗后,观察组CD4、CD4/CD8上升,CD8下降,变化幅度高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组中医症状积分降低幅度低于对照组(P<0.05);观察组白细胞、血红蛋白、血小板降低等骨髓抑制以及胃肠道不良反应等的不良事件发生率均低于对照组,但仅胃肠道不良反应发生率对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组功能、症状、总体健康等维度评分均上升,上升幅度高于对照组(P<0.05)。结论在肺癌术后放化疗中加用加味补中益气汤,可减少毒副作用,改善患者免疫功能,提升术后生存质量。     

消瘤汤联合腹腔热灌注化疗预防进展期大肠癌术后复发的研究

目的评价消瘤汤联合腹腔热灌注化疗在预防进展期大肠癌术后的作用。方法 104例进展期大肠癌术后患者,按随机数字表分为两组,治疗组54例,采用腹腔热灌注化疗同时口服消瘤汤;对照组50例,单用腹腔热灌注化疗方案治疗。观察两组生存质量、化疗药物不良反应,比较两组治疗前后肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、免疫功能的变化。结果治疗后治疗组生存质量改善明显优于对照组（P〈0.05）。两组CEA水平均下降,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,但治疗组下降更为显著（P〈0.05）;治疗后治疗组中性粒细胞减少、腹泻、神经毒性等不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后NK细胞活性提高至（27.8±9.27）%,对照组降为（18.4±8.22）%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组治疗后CD4＋/CD8＋提高至（1.58±0.27）%,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论消瘤汤联合腹腔热灌注化疗能有效减轻化疗药物毒副反应,改善NK细胞活性,提高CD4＋/CD8＋比值,改善病人生存质量,对进展期大肠癌术后患者有一定的防治作用。     

参芪泻白散联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者生活质量及免疫功能的影响

目的观察参芪泻白散联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生活质量及免疫功能的影响。方法将72例患者按随机数字表单盲法分为治疗组(37例)和对照组(35例)。对照组采用TP方案化疗,治疗组在对照组的基础上于化疗前2 d加用参芪泻白散治疗。28 d为1个周期,连续2个周期。观察两组患者治疗前后中医证候积分、生活质量积分、KPS评分、免疫功能及不良反应变化。结果治疗组经治疗后中医证候积分、生活质量积分和KPS评分均有改善,与本组治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后中医证候积分升高,生活质量积分、KPS评分降低,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两个周期化疗后,对照组CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前明显下降(P0.05),而治疗组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平较治疗前有所增加(P0.05)。两组间比较,治疗后治疗组CD4+、CD4+/CD8+水平较对照组高(P0.05)。两组不良反应发生率治疗组低于对照组(P0.05)。结论参芪泻白散联合化疗治疗晚期NSCLC可提高机体免疫功能,改善临床症状,减少不良反应,提高生活质量,延长生存期。     

化疗联合DIK细胞治疗在食管癌的临床应用

目的 研究以DIK细胞治疗联合化疗治疗食管癌的临床应用价值.方法 回顾分析本院以DIK联合化疗治疗的15例食管癌患者的病历资料,与同期仅化疗治疗的15例患者进行对照研究.分析两种治疗的总有效率和患者治疗前后免疫学指标.结果 联合组OR 73%,CBR 87%;化疗组OR 53%,CBR 73%,联合组临床有效率明显高于化疗组,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组治疗后外周血CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋及NK细胞比率较治疗前明显升高,且高于化疗组,以上差异均有统计学意义（P＜0.05）;DIK治疗后患者血清IL-2、IL-12、IFN-γ、TNF-α水平均较治疗前显著上升,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 DIK联合化疗能提高食管癌患者化疗后的免疫学功能指标,提高化疗疗效,提高患者生存质量.     

四君子汤合沙参麦冬汤加减配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察四君子汤合沙参麦冬汤加减配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将82例晚期非小细胞肺癌患者随机分成对照组（单纯化疗组）和观察组（中药加化疗组）,观察两组近期疗效、免疫学指标、体重及生活质量的变化。结果观察组近期总有效率为58．54％,对照组为36．59％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗后观察组CD4^＋细胞百分率、CD4^＋／CD8^＋比值、NK细胞较治疗前明显增高（P〈0．05）,且优于对照组（P〈0．05）。观察组体重及生活质量状况Karnofsky积分亦优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论四君子汤合沙参麦冬汤加减配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效较好,能改善其免疫功能,提高生活质量。     

加味人参养荣汤对宫颈癌化疗患者免疫功能和生存质量的影响

目的:观察加味人参养荣汤对宫颈癌化疗患者免疫功能和生存质量的影响。方法:将119例符合条件的患者分为对照组59例和观察组60例,对照组采用单纯化疗治疗,观察组在化疗基础上联合加味人参养荣汤口服,共治疗3个月。检测治疗后两组患者T淋巴细胞亚群CD_4~+、CD_3~+、CD_4~+/CD_8~+水平及血清免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、IgA、IgM变化情况,评价生存质量及临床疗效,观察不良反应。结果:观察组有效率为65.00%,对照组有效率为45.76%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组CD_3~+,CD_4~+,CD_4~+/CD_8~+水平及IgG、IgA和IgM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);化疗期间观察组骨髓抑制程度轻于对照组(P0.01),骨髓抑制出现时间晚于对照组(P0.01),平均恢复时间短于对照组(P0.01);观察组患者生存质量优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:人参养荣汤能改善宫颈癌化疗患者的免疫功能,减轻临床症状,提高生存质量,推迟骨髓抑制出现时间,促进骨髓抑制的恢复。     

加味五参四苓汤联合逐饮散配合顺铂胸腔化疗对癌性胸水的影响

目的观察加味五参四苓汤联合逐饮散敷贴配合顺铂胸腔化疗对癌性胸水的影响。方法65例恶性胸腔积液患者分为实验组35例,对照组30例。实验组在胸腔抽液后向胸腔内注入顺铂注射液30mg,并予以中药加味五参四苓汤煎服和逐饮散外敷;对照组在抽取胸腔积液后仅向胸腔内注入顺铂注射液30mg;两组均每周两次。比较两组胸水控制疗效,检测胸水肿瘤标志物CEA、CA125、CA153、CYFRA21-1、NSE下降程度和外周血免疫指标T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋变化情况以及观察对生活质量（KPS评分）和不良反应发生的影响。结果实验组控制胸腔积液总有效率85．71％,对照组控制胸腔积液总有效率63．33％（P〈0．05）;实验组CEA、CA125、CA153、CYFRA21-1和NSE下降程度高于对照组（统计学意义不明显,P〉0．05）;实验组CD3^＋、CD4^＋和CD4^＋／CD8^＋比值较本组治疗前明显增高而CD才下降（P〈0．05）,并且CD3^＋、CD4^＋和CD4^＋／CD8^＋比值较对照组也明显增高而CD8^＋下降（P〈0．05）;治疗后实验组KPS评分上升例数多于对照组,有效率分别是80．00％和53．33％（P〈0．05）;两组不良反应比较实验组明显少于对照组。结论加味五参四苓汤联合逐饮散敷贴配合顺铂化疗能有效控制患者胸腔积液,能改善患者的免疫功能和提高生活质量,比单用顺铂治疗癌性胸水患者疗效好。     

扶正颗粒对非小细胞肺癌患者化疗后生活质量及免疫功能影响的临床观察

目的：观察扶正颗粒对中晚期非小细胞肺癌化疗后生活质量及免疫功能的影响。方法：103例中晚期非小细胞肺癌化疗后的病人随机分为2组,治疗组（扶正颗粒联合化疗）51例,对照组（单纯化疗）52例。观察2组治疗前后KPS评分、体重及T淋巴细胞亚群指标的变化。结果：治疗组患者CD3T细胞总数、CD4／CD8细胞比值升高,KPS评分及体重明显升高;而对照组化疗后患者CD3T细胞数和CD4／CD8比值下降,KPS评分及体重下降。结论：扶正颗粒辅助化疗可提高中晚期非小细胞肺癌患者的免疫功能和生活质量．值得进一步临床观察。     

健脾扶正汤择时用药联合时辰化疗治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察健脾扶正汤择时用药联合FOLFOX方案时辰化疗治疗晚期胃癌对生活质量及免疫功能的影响。方法 80例患者随机分成两组,两组均采用FOLFOX方案时辰化疗,21 d为1个周期;2个周期评价疗效。治疗组加用健脾扶正汤择时用药治疗,对照组加用健脾扶正汤非择时用药治疗。14 d为1个疗程,2个疗程评价疗效。观察临床证候变化、生活质量、免疫功能及毒副反应变化。结果两组生活质量情况比较,食量增加：治疗组与对照组分别为75.0%和55.0%;睡眠改善：治疗组与对照组分别为80.0%和57.0%（P〈0.05）。免疫功能变化比较,治疗组治疗后CD3＋、CD4＋/CD8＋比值明显高于治疗前（P〈0.01）,而对照组治疗后CD3＋、CD4＋/CD8＋比值明显低于治疗前（P〈0.05）。结论健脾扶正汤择时用药联合FOLFOX方案时辰化疗治疗晚期胃癌可提高机体免疫功能及生活质量,延长生存期。