2004-2006年十堰市流脑监测结果分析

目的 了解十堰市流脑疫情及带菌状况、菌群分布及免疫抗体水平等情况，为合理制定有效的预防措施提供依据。方法收集十堰市2004—2006年流脑发病疫情报告资料，并于每年流行前期（10～12月份），随机采集健康人群咽拭子，接种卵黄双抗琼脂分离培养并挑取疑似菌落进行生化反应及血清学鉴定，同时采集血液分离血清，用EHSA法测定流脑A群抗体。结果十堰市流脑发病以A群散发为主，流脑发病季节高峰为每年1—3月；2004—2006年健康人群总带菌率为3．06％（28／916），B群带菌为主，B群带菌率为1．53％（14／916），各年龄组人群流脑带菌率差异有统计学意义（P〈0．005），男性带菌率为2．26％（12／531），女性带菌率为4．16％（16／385），性别差异无统计学意义（P〉0．05）；流脑A群的总抗体阳性率为91．41％，各年龄组人群流脑A群抗体差异有统计学意义（P〈0．005）；流脑C群总抗体阳性率为12．97％，各年龄组流脑C群抗体差异无统计学意义（P〉0．05）。结论十堰市健康人群带菌率较低，C群抗体水平偏低，警惕B群和C群Nm引发的流行，加强流动儿童免疫接种。     

2006年宁夏中卫市流行性脑脊髓膜炎监测结果分析

目的：了解我市流脑带菌状况、菌群分布和免疫抗体水平。方法：按流脑监测方案选择海原县（2005年有病例发生）作为监测点，收集流脑发病疫情资料，采集各年龄组健康人群的咽拭子进行脑膜炎奈瑟氏菌（Nm）分离培养、鉴定；同时采集静脉血分离血清检测流脑A群和C群IgG抗体水平。结果：检出A群流脑病人2例，发病率为0．5／10万；健康人群Nm的带菌率为1．9％（4／214），其中29E群Nm2株、X群Nm2株；健康人群A群IgG抗体的总阳性率83．5％，GMT为6．81，各年龄组人群阳性率无显著性差异；健康人群C群IgG抗体的总阳性率37．3％，GMT为2．61，各年龄组人群阳性率有显著性差异。两种抗体GMT比较也非常显著（t=7．9，P〈0．01）。结论：流脑的发病率和健康人群带菌率较低，健康人群中流脑A群IgG抗体阳性率维持在较高水平，C群IgG抗体阳性率处于低水平。     

合肥市2011年流脑流行前期健康人群流脑带菌率及免疫水平调查

目的了解健康人群流行性脑脊髓膜炎（流脑）带菌状况和免疫水平,为流脑的防控提供依据。方法按分层整群抽样方法,在合肥市全市四县四区一市,采集6个年龄组健康人群666人咽拭子及静脉血,分别进行脑膜炎奈瑟菌（Nm）培养及血清抗体检测。结果检测666人咽拭子Nm阳性31份,带菌率为4．7％,其中A群为2．1％,B群为1．8％,C群为0．5％,X群为0．2％,D群为0．2％,其它菌群未检出;血清抗体阳性率,A群阳性率为93．9％,C群阳性率为92．7％。结论合肥市人群流脑免疫处于较高水平,流脑流行风险不高。     

2004--2007年十堰市健康人群流行性脑脊髓膜炎带菌情况

目的了解十堰市健康人群流行性脑脊髓膜炎（流脑）带菌状况及菌群分布,为合理制定有效的预防措施提供依据。方法于每年流行前期（10-12月份）,随机采集健康人群咽拭子,接种卵黄双抗琼脂平板分离培养,并挑取疑似菌落进行染色镜检、生化鉴定及血清分型。结果2004--2007年健康人群流脑总带菌率为2．90％（35／1206）,以B群为主,B群带菌率为1．57％（19／1206）,各年龄组人群流脑带菌差异有统计学意义（P〈0．01）,性别无显著差异（P〉0．05）。结论十堰市健康人群带菌率较低,带菌菌群以B群为主,A群次之。高中生和福利院老人健康带菌率较高,应作为流脑重点防控人群,加强流脑疫苗预防接种和病源学监测。     

西安地区健康人群流脑带菌率状况调查

目的 了解西安地区健康人群中脑膜炎奈瑟菌的带菌状况,为流脑防治提供科学依据。方法 于流脑流行前期对西安地区489名健康人群开展调查,采集不同年龄人群咽拭子进行PCR扩增鉴定。结果 健康人群带菌率为4.50%（22/489）。菌株A群1例（4.54%）、B群3例（13.64%）、C群4例（18.18%）其余皆为不可分群14例（63.64%）。45岁以上年龄组带菌率最高（9.57%）,0～2岁年龄组带菌率为0,各年龄组带菌率差异有统计学意义（χ2 = 10.784,P = 0.029）。男性带菌率4.30%,女性带菌率4.62%,差异无统计学意义。城市人群带菌率4.13%,农村人群带菌率4.86%,差异无统计学意义。结论 西安市健康人群流脑带菌率相对较低,人群带菌以不可分群为主,其次是C群、B群和A群,未发现其他菌群流脑带菌者。建议高危人群尽早接种AC流脑疫苗。     

福建省2006年流脑流行期两县（区）健康人群免疫水平及带菌率调查

[目的]了解福建省流脑流行期两县（区）健康人群免疫水平及带菌率，为制定预防措施提供依据。[方法]采集咽拭标本分离培养、鉴定进行病原学检测；采用ELISA法检测血清抗体；Etest法进行药敏试验。[结果]流脑流行期两县（区）健康人群A群脑膜炎球菌带菌率为1.57％；A群及C群抗体阳性率均为99．1％（212／214），抗体几何均数分别为1：158．24，1：112．94；以5～9和10～14年龄组A群抗体几何均数最高，分别高达1：245．6、1：258．9；C群抗体几何均数以10～年龄组为最高，达1：226．2；A群高于C群。流行区（三明市梅列区）健康人群A群、c群抗体免疫水平高于非流行区（闽清县），两县（区）A群抗体水平均高于C群。6株脑膜炎球菌对头孢三嗪和头孢噻肟、利福平等7种抗生素敏感，对磺胺甲基异恶唑高度耐药。[结论]2006年我省流脑流行期两县（区）健康人群带菌率较低；A群及C群流脑抗体水平高，对人群有保护作用；流行区流脑抗体免疫水平高于非流行区。治疗可首选头孢类等7种敏感抗生素，磺胺甲基异恶唑己不适继续做为预防药物。     

2005年龙岩市部分健康人群流脑带菌状况和免疫水平调查

[目的]了解龙岩市健康人群流脑带菌状况与免疫水平，以确定高危人群，预测、预报流脑疫情。[方法]2005年3月，对龙岩市部分健康人群进行了流脑的带菌状况与血清抗体水平调查。[结果]调查168人，检出3株A群脑膜炎奈瑟菌，带菌率为1．49%；血清A群与C群流脑抗体阳性率分别为54．76％、29．76％，GMT分别为1：0．49、1：0．19，各年龄组均〈1：1．00。[结论]龙岩市健康人群有低水平的脑膜炎奈瑟菌携带率和流脑免疫水平，尚未发现C群菌的带菌者。     

2005年三明市流行性脑脊髓膜炎监测结果分析

目的：为了解我市流脑带菌状况、菌群分布、耐药特性和免疫抗体水平等情况，从而为合理制定有效的预防措施提供依据。方法：按流脑监测方案选择梅列区作为监测点．收集流脑发病疫情资料，采集各年龄组健康人群咽拭子接种含双抗的巧克力色血琼脂进行脑膜炎奈瑟菌（Nm）分离培养、鉴定和药敏试验，同时采集血液分离血清用间接ELISA法检测流脑A群和C群抗体。结果：发现C群流脑病人1例（男，13岁），发病率为0．61／10万；健康人群Nm的带菌率为0．55％（2／360），均为c群Nm；健康人群流脑A群抗体的总阳性率60．00％，GMT为1：5．90，各年龄组人群阳性率的差异非常显著（X^2=65．57，P〈0．01），健康人群流脑C群抗体的总阳性率25．00％，GMT为1：1．60，两种抗体GMT比较差异也非常显著（t=9．48．P〈0．01）。其中有3名15岁以上检测对象的C群抗体滴度≥1：32，提示可能存在C群Nm的自然感染。结论：流脑的发病率和健康人群Nm的带菌率很低，大部分人对A群流脑有免疫力，而对C群流脑的免疫力低，有必要加强A＋C群流脑疫苗的接种．同时应密切注视流脑菌群的变迁。     

2006—2008年夹江县健康人群流脑带菌状况及免疫水平调查

目的了解夹江县健康人群流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）带菌状况、菌群分布及免疫水平,为预测流脑发病趋势、合理制定流脑防控措施提供依据。方法根据四川省流脑监测方案,2006-2008年采集6个年龄组健康人群的咽拭子与静脉血,咽拭子接种双抗巧克力琼脂进行脑膜炎奈瑟菌（Nm）分离培养、鉴定;血清应用间接酶联免疫吸附试验（ELISA）进行A群、C群脑膜炎奈瑟菌IgG抗体水平检测。结果共采集540份健康人群咽拭子,分离出13株B群脑膜炎奈瑟菌,带菌率为2.4%（13/540）;健康人群A群抗体平均保护率为75.4%,2006-2007年各年龄组人群抗体保护率差异无统计学意义（P〉0.05）,2008年不同年龄组差异有统计学意义;2007-2008年C群抗体总保护率为27.2%,各年龄组人群抗体保护差异无统计学意义（P〉0.05）。结论夹江县健康人群带菌均为B群脑膜炎奈瑟菌,带菌率较低;A群抗体保护率维持在中等水平,C群抗体保护率处在低水平。     

2008／2009年度山东省流行性脑脊髓膜炎病原学监测资料分析

[目的]了解脑膜炎奈瑟菌菌群分布、变异及耐药情况,为流行性脑脊髓膜炎（流脑）防治工作提供科学依据。[方法]对2008／2009年度山东省流脑疑似病例及流脑监测点流行期检测资料进行分析。[结果]调查健康人群1097人。从咽拭子检出脑膜炎双球菌13人,带菌率为1．19％,分离菌株中,A群3株,B群1株,C群1株,W135群4,I群2株,X群2株。带菌率,15～19岁为5．77％,其他年龄为0．43％（P〈0．01）。检测10例流脑病例脑脊液（或血清）,其密切接触者咽拭子30份,“两脑”项目哨点医院送检脑炎、脑膜炎疑似病例脑脊液（或血清）标本184份,RT—PCR检出l株A群菌（流脑病例）、3株C群菌（“两脑”病例）。用分离的9株菌株进行药敏试验,1株B群菌株对12种抗生素均敏感;其他8株对氨苄青霉素、阿齐霉素、美洛培能、头孢曲松、头孢噻肟、阿齐霉素、氯霉素、利福平、萘啶酸均敏感,对复方新诺明均耐药,对青霉素1株耐药．对环丙沙星6株耐药,对左氧氟沙星6株耐药。[结论]目前山东省流脑疫情以A群、C群为主,从健康人群中检出W135群菌株,部分菌株对常用抗菌药物表现耐药。     

2010年南阳市卧龙区部分健康人群乙肝、麻疹、风疹、乙脑、流脑免疫水平监测

[目的]了解南阳市卧龙区健康人群病毒性乙型肝炎(乙肝)、麻疹、风疹、流行性乙型脑炎(乙脑)、流行性脑脊髓膜炎(流脑)免疫水平,为评价免疫效果,及时制定疫苗针对传染病防制策略提供科学依据。[方法]2010年随机抽取卧龙区5个街道(乡镇)4个不同年龄组健康人群共363人,进行乙肝、麻疹、风疹、乙脑、流脑抗体水平监测。[结果]调查363人,乙肝抗-HBs、麻疹IgG抗体、风疹IgG抗体、乙脑抗体、A群流脑和C群流脑抗体阳性率分别为90.91%、92.29%、84.02%、89.26%、88.15%和85.67%,不同种类各年龄组间抗体阳性率的差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。[结论]卧龙区6岁以下年龄组乙肝、麻疹、风疹、乙脑、流脑疫苗的抗体阳性率较高,18岁以上年龄组乙肝、麻疹、风疹、乙脑、流脑疫苗的抗体阳性率`较低。     

健康人群弓形虫感染情况调查

[目的]了解保定市区健康人群弓形虫感染情况。[方法]采用ELISA法,对市区,郊区,乡村不同居住地3 023名普通健康人（无自觉症状,无临床疾病表现者）进行了IgG,IgM,CAg检查。[结果]感染率为2.84%（86/3 023）,和动物弓形虫感染率24.89%（397/1 595,另附文详述）和笔者94年～97年对医院对医院就诊患者进行的弓形虫感染率9.25%（53/573）比较要低。[结论]保定市区健康人群中存在着弓形虫感染,低于全国平均水平5.17%和京,津,石周边区,属低度感染区。应谨防其他地区或动物向人群传播。     

克拉玛依市部分人群乙型肝炎疫苗免疫效果调查

[目的]了解乙型肝炎（乙肝）疫苗对不同人群的免疫效果。[方法]2005年8-10月,在克拉玛依市选取7个计划免疫接种门诊,对237名血清乙肝病毒（HBV）感染指标全部阴性身体健康者,按0、1、6个月程序接种乙肝疫苗,接种后的1-3个月测定血清抗-HBs。[结果]抗-HBs阳转率为77.22%。抗-HBs阳转率〈1岁为87.50%,1-17岁为76.19%,18岁以上为70.79%（P〉0.05）。标化抗-HBs阳转率女性为81.12%,男性为65.30%（P〈0.01）;O型血者为74.45%,A型者为79.07%,B型者为71.16%,AB型者为46.70%（P〉0.05）。[结论]乙肝疫苗对健康人群有较好的免疫效果,抗-HBs阳转率的高低与血型无关。     

2005年山东省部分健康人群脑膜炎奈瑟氏菌带菌状况调查

[目的]了解山东省健康人群流行性脑膜炎（流脑）流行期脑膜炎奈瑟氏菌（Nm）带菌情况及菌株药物敏感性,为制定防治措施提供参考。[方法]2005年2～4月,在山东省分层整群抽取5个县（市、区）不同年龄健康人群进行咽部带菌调查,对分离的Nm菌株进行药物敏感性测定。[结果]检测1 434人,检出Nm带菌者33人,带菌率为2.30%。带菌率,0岁、1～2岁、3～4岁、5～9岁、10～14岁、15～24岁、25～34岁、35～44岁和45岁以上各组分别为0.60%～5.46%（P〈0.05） 男性为3.53%,女性为1.10%（P〈0.01） 郯城县、高密市、济南市历下区、嘉祥县和临邑县为0.73%～3.73%（P〉0.05）。分离的33株Nm菌株中,A群13株,B群7株,C群6株,I群3株,W135群2株,Y群1株,X群1株。20株A、B、C群Nm菌株对环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明均有不同程度的耐药。[结论]山东省各个年龄组的健康人群均检出Nm带菌者,检出的菌株以A群为主,已发现耐药菌株。     

西安市吸毒人员艾滋病和丙型肝炎感染及合并感染的调查

目的为了解西安市吸毒人群中艾滋病、丙型肝炎（丙肝）及两者合并感染的状况,分析其感染的高危因素,以便加强对吸毒人员的管理并为在该人群中提出针对性防控措施提供依倨。方法 2008年在西安市强制戒毒所采集578份吸毒人员的静脉血液标本,在健康门诊随机抽取健康检查人员静脉血液标本738份,用ELISA进行艾滋病抗体和丙肝抗体的检测,对于艾滋病抗体阳性者用蛋白印迹法再次确认。结果吸毒人员共578名,艾滋病抗体阳性者9名,阳性率1.6%;丙肝413名,阳性率71.5%;合并感染5名,阳性率0.9%。健康人员738名,无艾滋病阳性者,阳性率为0;丙肝阳性者6名,阳性率0.8%;无合并感染者,阳性率为0。吸毒人群中艾滋病的感染明显高于健康人群（P〈0.01）,丙肝感染也明显高于健康人群（P〈0.01）,合并感染同样高于健康人群（P〈0.01）。结论西安市吸毒人群艾滋病、丙肝的感染率均超过健康人群,且丙肝的感染率远远超出艾滋病的感染率。共用注射器吸毒是该人群艾滋病及丙肝感染的主要原因,因此,该人群不仅是艾滋病防治的重点人群,而且是丙肝防治的重点对象。应该加强对该类人群的健康教育,并对其高危行为进行干预。     

2005年内蒙古部分健康人群流脑带菌情况和抗体水平调查

[目的]了解内蒙古自治区健康人群A群和C群流脑的抗体水平和带菌情况,以应对流脑的暴发和流行。[方法]2005年,在内蒙古自治区4个市,抽取部分健康人群进行调查。[结果]检测咽拭子711份,分离流脑菌株27株(已分型的10株中A群2株、B群8株),带菌率为3.80%。检测血清691份,A群抗体阳性的180份,阳性率为26.05%,几何平均滴度(GMT)为1∶6.4;C群抗体阳性的92份,阳性率为13.31%,GMT为1∶8.28。[结论]健康人群A群和C群流脑血清抗体阳性率较低。     

2005年长泰县钩端螺旋体病疫源地调查

[目的]掌握监测点钩体病的疫情动态变化,为制定防治对策提供参考依据。[方法]对2005年福建省钩端螺旋体病监测点长泰县钩体病主要宿主动物动态及其带菌情况、血清抗体群与健康人群钩体免疫水平进行调查。[结果]监测点未有疫情报告。监测点平均鼠密度为6.71%;黄毛鼠占52.88%,血清钩体抗体阳性率为79.07%,感染菌群主要是爪哇群、波摩那群;从黄毛鼠中分离出3株钩体（爪哇群2株、澳洲群1株）。健康人群钩体抗体阳性率为16.08%,随着年龄的增长抗体阳性率逐渐增高（P〈0.01）,菌群较为分散。[结论]长泰县监测点是钩体病的自然疫源地,主要宿主动物为黄毛鼠,健康人群感染菌群复杂。     

云南省华宁县769例健康人群乙型肝炎疫苗免疫水平

目的掌握云南省华宁县健康人群乙型肝炎（乙肝）病毒感染状况及免疫水平,评价乙肝疫苗接种及纳入计划免疫的效果,为提高我县免疫规划工作提供科学依据。方法根据《全国人群乙肝等有关疾病血清学调查方案》的要求,结合华宁县具体情况,按容量比例概率抽样法（PPS）随机抽取769例健康人群,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测乙肝表面抗原及抗体。结果调查的769例健康人群中乙肝疫苗接种率为77.11%,乙肝表面抗原阳性率为0.39%、乙肝表面抗体阳性率为75.81%,乙肝疫苗接种保护率为94.56%。不同乡镇、不同年龄组间乙肝疫苗接种率、乙肝表面抗体阳性率差异有统计学意义;性别间差异无统计学意义。结论华宁县健康人群乙肝疫苗接种保护率较高,乙肝疫苗免疫效果显著,还要加强重点人群的乙肝疫苗接种工作,巩固乙肝免疫效果。     

2008年青岛市崂山区部分40岁以上健康人群麻疹IgG抗体水平调查

[目的]了解40岁以上健康人群麻疹抗体水平,进一步控制麻疹疫情,为有针对性地采取措施提供科学依据。[方法]对青岛市崂山区2008年采集的1172份健康人群血清进行麻疹IgG抗体检测。[结果]调查1172人,血清麻疹IgG抗体阳性率为85.24%。麻疹IgG抗体阳性率,男性为84.54%,女性为85.93%（P〉0.05）;有随年龄的增长而增高的趋势（P〈0.01）;中韩街道为91.51%,沙子口街道为89.38%,北宅街道为78.33%（P〈0.01）。[结论]崂山区45岁以上健康人群麻疹IgG抗体阳性率较高,但40～45岁人群抗体阳性率偏低。     

2003年德州市A群与C群流行性脑脊髓膜炎抗体水平调查

[目的]了解德州市健康人群A群与C群流行性脑脊髓膜炎（下称流脑）抗体水平,为预防流脑提供科学依据.[方法]2003年12月对德州市386名健康人血清采用酶联免疫吸附试验检测流脑A群、C群IgG抗体.[结果]检测血清386份,A群抗体阳性率96.11%,GMT 1：20.59,不同地区、不同年龄组抗体阳性率差异无统计学意义（P＞0.05）;C群抗体阳性率19.95%,GMT 1：4.50,不同地区、不同年龄组抗体阳性率差异有统计学意义（P＜0.01、0.05）.A、C群性别之间抗体阳性率差异均无统计学意义（P＞0.05）.[结论]德州市部分健康人群对A群脑膜炎双球菌有较高的免疫力,在加强A群流脑预防监测的同时,亦应强化C群流脑的预防监测.