子宫位置与药物流产效果的临床分析

目的:探讨子宫位置与药物流产效果有无相关性。方法:对500例早孕健康女性行药流术,第1、2天每天上午9点服米非司酮75mg,第3天上午空腹服米索600mg,进行流产效果观察。结果:子宫前倾位、后倾位与正常子宫位药物流产率无差异(P>0.05),而子宫前倾位、后倾位与正常子宫位与前倾位、后倾位流产率差异显著(p<0.01),子宫前屈位、后屈位不全流产率高。结论:子宫前屈位、后屈位不全流产率高,对于早孕药流患者,除了严格掌握适应症外,还应对子宫位置进行选择,以减少药流引起的并发症,如:阴道流血、流血时间长等。     

药物流产效果与不同子宫位置相关性的临床分析

目的探讨不同子宫位置与药物流产效果的相关性。方法在本中心门诊行药物流产的健康妇女600例,第1天在家口服米非司酮首剂量50mg,后每次25mg,1次/12h,连服3 d,服用米非司酮前后2h禁食,于第3天在中心门诊空腹服米索前列醇600μg,进行药物流产效果观察。结果正常子宫位置与子宫前倾位、后倾位药物流产率无显著性差异(P>0.05);子宫前屈位、后屈位与正常子宫位置、子宫前倾位、后倾位药物流产率有显著性差异(P<0.01),而且显示子宫前屈位、后屈位出现不全流产率较高。结论子宫过度前屈或后屈,可能影响药物流产的效果。     

子宫位置对药物流产成功率的分析

目的了解子宫位置对药物流产成功率、孕囊排出及术后出血的影响。方法对250例早孕健康妇女行药流术，第1、2天，每天上午10点服米非司酮50mg，晚上10点服米非司酮25mg，第3天上午服米索600μg。结果子宫前倾位与正常子宫位置药物流产率相近，而子宫前屈位，后屈位流产率低。结论子宫前屈位、后屈位阴道出血发生高于水平住、前倾位、后倾住。     

药物流产类型与B超观察子宫位置关系的研究

目的研究不同子宫位置对药物流产成功率的影响。方法将798例早孕患者用B超记录子宫位置,并服用药物进行流产。依据不同位置作子宫流产疗效率的比较。结果子宫正常位药物流产的完全流产率高达96.49%,子宫前倾位、前屈位、后倾位、后屈位完全流产率分别为93.61%、79.78%、92.55%、63.89%,前屈位、后屈位与正常位、前倾位、后倾位比较差异具有显著性（p〈0.05或p〈0.01）。结论不同子宫位置对药物流产成功具有一定的影响,其中以前屈位、后屈位成功率较低。     

子宫位置与药物流产率关系的探讨

目的：探讨子宫位置与药物流产率的关系。方法：随机抽取符合条件的妇女453例，根据子宫体与子宫颈轴与阴道纵轴角度不同。分为子宫水平位、子宫前倾位、子宫后倾位、子宫前屈位、子宫后屈位5组，各组给药方法相同，观察药物流产效果。结果：5种子宫位置流产率有显著性差异（P〈0．01）。后屈位及前屈位药物流产后出血天数明显延长，与其他组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：从整体上反映出子宫位置与流产成功率是有直接关系的。在药物流产后特别是前屈位及后屈位，在8、15d和首次转经时的3次随诊中，对药物流产失败及不全流产者及时进行干预．可缩短出血时间．减少感染等并发症的发生。     

子宫位置与药物流产成功率的分析

目的 探讨不同子宫位置与药物流产成功率之间的关系.方法 对因非意愿怀孕自愿终止妊娠的2 145例女性进行回顾性研究.结果 子宫前屈、后屈位与水平位、前倾、后倾位药物流产成功率比较,差异有统计学意义(P＜0.01);子宫前倾、后倾位与水平位药物流产成功率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);子宫前倾与后倾位,前屈与后屈位药物流产效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 子宫位置与药物流产效果有关.     

影响药物流产效果的相关因素分析

目的探讨影响药物流产效果的几个相关因素。方法随机选择720例孕龄在49天以内的健康正常妇女，也用米非司酮序贯并用卡孕栓终止早孕。结果药物流产失败率随孕龄、孕产次增加而增加，有剖宫产史者较有自然分娩史者药物流产失败率增加。子宫前倾前屈位、后倾位、后倾后屈位较子宫平卧位、前倾位药物流产失败率增加。孕囊直径〈1cm及1～2．34cm者较孕囊直径〉2．34cm者药物完全流产率高，差异有显著性（P〈0．005）。结论药物流产与孕龄、孕产次、既往分娩方式、子宫位置、孕囊平均直径密切相关。在临床中，医生除了严格掌握其适应证和禁忌证外，还要根据以上几种情况进行选择，以提高药物完全流产率。     

药物流产的成功率与子宫位置关系的探讨

目的:探讨药物流产的成功率与子宫位置的关系。方法:对320例孕龄≤49天,年龄≤39岁,自愿选择药物流产术的健康妇女,按子宫位置不同,分为5组,即子宫前倾位,子宫前倾前屈位,子宫水平位,子宫后倾位,子宫后倾后屈位。采用米非司酮配伍米索前列醇方法行药物流产术,计算5组药物流产的成功率。结果:320例药物流产的成功率从高到低依次为,子宫水平位组96.5%;子宫前倾位组90.8%;子宫后倾组87.5%;子宫前倾前屈组70%;子宫后倾后屈组61.3%。结论:子宫水平位者药物流产成功率最高,子宫后倾后屈位者药物流产成功率最低,因此药物流产术成功率与子宫位置有着密切关系。     

子宫位置与药物流产率关系的探讨

目的:探讨子宫位置与药物流产率的关系。方法:随机抽取符合条件的妇女453例,根据子宫体与子宫颈轴与阴道纵轴角度不同,分为子宫水平位、子宫前倾位、子宫后倾位、子宫前屈位、子宫后屈位5组,各组给药方法相同,观察药物流产效果。结果:5种子宫位置流产率有显著性差异(P<0.01)。后屈位及前屈位药物流产后出血天数明显延长,与其他组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:从整体上反映出子宫位置与流产成功率是有直接关系的。在药物流产后特别是前屈位及后屈位,在8、15d和首次转经时的3次随诊中,对药物流产失败及不全流产者及时进行干预,可缩短出血时间,减少感染等并发症的发生。     

药物流产后清宫率与子宫位置关系的研究

目的:探讨药物流产后清宫率与子宫位置的关系。方法:入选对象4 118例,分为子宫前屈组、前倾子宫组、中位子宫组、后倾子宫组、子宫后屈组,五组均以同样方法服用米非司酮及米索前列醇。结果:五组完全流产率分别为82.15%、98.28%、97.20%、96.17%、79.75%,当天清宫率分别为17.85%、1.72%、2.80%、3.83%、20.25%,10 d后复查清宫率分别为12.36%、2.51%、2.29%、2.81%、22.43%。子宫前倾位组完全流产率最高,中位子宫与后倾位组次之,前三者差异无统计学意义(P>0.05),前屈位和后屈位子宫组完全流产率最低,与前三者比较,差异有统计学意义(P<0.05),前屈位、后屈位子宫当天清宫率及10 d后复查的清宫率明显高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前屈位、后屈位子宫明显影响药物流产的成功率,增加了药物流产后清宫率。     

药物流产与人工流产终止早孕的临床比较

目的:探讨药物流产和负压吸宫术人工流产终止早孕的临床效果、可接受性以及对患者心理状态的影响。方法:对门诊需要终止早孕者采用药物流产及负压吸宫术人工流产(各80例)进行分析比较。结果:人工流产组完全流产率为98.75%,明显高于药物流产组的87.50%(P<0.01),且阴道出血时间也明显短于药物流产组;药物流产组孕妇的紧张度及流产痛苦明显轻于人工流产组,可接受度高于人工流产组,差异有统计学意义(P<0.01);两组孕妇对各自流产方法的满意度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:药物流产和负压吸宫术终止早孕各有优缺点。药物流产最大的优点为腹痛轻、不紧张,满意度及可接受度均高,最大缺点为阴道出血时间长,须留院观察;人工流产的最大优点为完全流产率高、阴道出血时间短,最大缺点为腹痛、紧张。二者不能相互取代,只能相互补充。     

小剂量米非司酮对缩短药物流产后阴道出血时间的作用

目的观察小剂量米非司酮在缩短药物流产后阴道出血时间的临床效果。方法769例早孕妇女常规药流后排出孕囊者共690例,将其随机分为对照组、观察组。对照组在孕囊排出后肌注催产素10 U,2次/d,连用3 d,观察组除同法肌注催产素外再加服小剂量米非司酮（商品名司米安）10 mg,每日2次/d,连服7 d。结果对照组完全流产率88.12%,观察组完全流产率97.97%,两者有统计学差异（P〈0.05）。对照组完全流产者平均阴道出血持续天数为（15.3±5.42）d,其中10 d以内停止者35例,占10.14%,出血时间超过22 d者95例（27.54%）;观察组平均出血为（9.1±3.82）d,其中10 d以内停止者203例,占58.84%,出血时间超过22 d者17例（4.93%）。观察组阴道出血时间明显短于对照组,两者统计学上有差异（P〈0.05）。监测两组研究对象药流后第15 d的血β-hCG值恢复水平,对照组（5.5±1.49）μg/L,观察组为（2.8±1.52）μg/L,两者差异有显著性（P〈0.05）。结论药流后孕囊排出后继续口服小剂量米非司酮可以提高完全流产率,减少不全流产,缩短药流后阴道出血时间。     

探讨无痛人工流产用于终止早期妊娠的临床应用价值

目的：分析总结无痛人工流产用于终止早期妊娠的临床应用价值,为临床推广做出指导。方法：选取本站2010年3月-2013年3月收治的104例自愿终止妊娠的健康孕妇,按照随机数字表法将其分为人工流产组和药物流产组各52例,人工流产组给予无痛人工流产,药物流产组给予米非司酮联合米索前列醇口服,观察比较两组患者治疗后各项指标（阴道出血量、阴道出血时间、月经恢复时间、腹痛持续时间）、治疗后完全流产率以及不良反应发生率。结果：人工流产组治疗后各项指标明显优于药物流产组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;人工流产组完全流产率为98.08%,明显高于药物流产组的80.77%,差异有统计学意义（P〈0.05）;人工流产组不良反应发生率为11.54%,明显低于药物流产组的36.54%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：无痛人工流产用于终止早期妊娠的临床效果显著,具有操作简单、出血少、完全流产率高、不良反应少等特点,值得广泛应用。     

药物流产后加服米索前列醇对流产结局影响的临床分析

目的观察常规药物流产后加服米索前列醇对流产结局的影响。方法将300例早孕妇女分为观察组（150例）和对照组（150例）。常规药物流产用药后,口服米索前列醇600μg。观察组于口服米索前列醇6小时后加服米索前列醇600μg,对照组不再加服。结果完全流产率观察组为97．33％,对照组为88．67％,两组间有显著性差异（P〈0．05）,平均阴道出血时间,观察组（8．8±4．1）d,对照组（15．8±5．2）d,两组间有显著差异（P〈0．05）,阴道出血量两组间有显著差异（P〈0．05）,不良反应两组无显著差异（P〉0．05）。结论加服米索前列醇可提高完全流产率,缩短药物流产后阴道出血时间和减少出血量,加药后不增加不良反应,是值得推广的药物流产方法。     

血清β-HCG水平与药物流产结局的相关性研究

目的:探讨β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平与药物流产结局的相关性。方法:选择停经≤49d已确诊早孕,要求用药物(米非司酮配伍米索前列醇)流产的妇女85例,其中完全流产47例,不完全流产33例。检测药物流产前及药物流产后3 d,7 d,14 d,21 d药流妇女血清β-HCG水平。结果:药流后第3天血清β-HCG水平在完全流产组与不完全流产组之间均有明显降低(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);药流后7 d完全流产组β-HCG水平继续降低,与不完全流产组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);药流后14 d完全流产组β-HCG水平降至接近正常值,与不完全流产组比较,差异有统计学意义(P<0.01);药流后21 d完全流产组β-HCG水平降至正常值水平。结论:血清β-HCG水平直接反映药物流产的结局,在3周内β-HCG水平回复正常的,表示药流完全。     

无痛人工流产加舌下含服米索前列醇终止早孕

目的探讨无痛人工流产前、后舌下含化米索前列醇终止早孕的临床效果。方法将孕8～10周,需终止妊娠,并要求无痛人工流产的93例孕妇随机分为观察组（47例）和对照组（46例）,前者在用丙泊酚加芬太尼行无痛人工流产前30 min及其后分别舌下含化米索前列醇0.4 mg,后者不用米索前列醇。观察两组术中宫颈松弛扩张情况,宫缩幅度,术中出血量及术后阴道流血时间。结果两组宫颈松弛扩张情况无差异;观察组宫缩幅度明显大于对照组（P〈0.05）,且易于手术操作,术中出血量,术后阴道流血时间均明显小于或短于对照组（P分别为〈0.01和0.05）。结论无痛人工流产前、后舌下含化米索前列醇可增强子宫收缩,手术易于操作,术中出血少,术后阴道流血时间短,值得临床推广应用。     

丙酸睾丸酮配伍米非司酮和米索前列醇在药流中的临床应用

目的探讨丙酸睾丸酮配伍米非司酮和米索前列醇在药流中的临床应用。方法对240例孕37～49d内自愿终止妊娠又无药物流产禁忌症的早孕妇女,随机分成两组,对照组120例单用米非司酮和米索前列醇;试验组120例,在上述用药的第1天加用丙酸睾丸酮150mg单次肌注。比较两组的完全流产率、孕囊排出时间、阴道出血量、出血时间。结果两组病例在完全流产率、孕囊排出时间、出血时间比较,试验组高于对照组（P〈0.05）阴道出血量试验组明显少于对照组（P〈0.01）。结论丙酸睾丸酮配伍米非司酮和米索前列醇用于药物流产中,能安全有效地提高完全流产率,减少阴道出血量,缩短阴道出血时间,值得临床推广。     

米非司酮配伍米索前列醇不同给药方式终止早早孕的临床研究

目的对比观察米非司酮配伍米索前列醇阴道给药及舌下含服对早早期妊娠的药物流产效果。方法将70例停经妇女（停经≤37d）随机分为两组,第1天均顿服米非司酮150mg,第3天（服米非司酮36～48h后）使用米索前列醇,分为阴道给药400μg（组Ⅰ）和舌下含服400μg（组Ⅱ）两种方式以终止妊娠。结果总完全流产率为92.86%,其中组Ⅰ为97.06%,组Ⅱ为88.89%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;两组均无不全流产发生;总失败率为7.14%,其中组Ⅰ为2.94%,组Ⅱ为11.11%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;70例患者血hCG值与药物流产后的出血时间成显著正相关（P=0.000）。结论对于停经37d以内的早早孕终止妊娠,米非司酮配伍米索前列醇阴道给药能达到更好的药物流产效果,不完全流产率极低,但要警惕异位妊娠的可能。     

八珍益母胶囊对流产后阴道流血的影响

目的探讨八珍益母胶囊对药物流产后阴道流血的影响。方法将80例药物流产患者随机均分为两组,观察组给予八珍益母胶囊;对照组不加用任何其他药物。结果①完全流产效果比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;②观察组阴道出血量正常所占的比例明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;③阴道出血时间,观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论八珍益母胶囊可提高完全流产率,减少阴道出血,缩短出血时间。     

来曲唑对多囊卵巢综合征患者促排卵的影响

目的：探讨来曲唑（LE）对多囊卵巢综合征（PCOS）患者促排卵的影响.方法：44周期口服促排卵药后有优势卵泡生长且正常排卵的PCOS患者,根据口服促排卵药不同分为2组.LE组20周期：月经周期或撤退性出血第5天口服LE 5 mg/d共5 d,氯米芬组（CC组）24周期：月经周期或撤退性出血第5天口服CC 100 mg/d,共5 d.比较2组患者的周期临床妊娠率及早孕流产率等.结果：LE组中人绒毛膜促性腺激素日子宫内膜厚度高于CC组,周期临床妊娠率高于CC组,血清雌激素水平低于CC组（P〈0.05~P〈0.01）;LE组人绒毛膜促性腺激素日优势卵泡数、血清促黄体生成素水平、血清孕激素、三线征内膜率和早孕流产率与CC组差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论：LE组促排卵效果好,卵泡可能与子宫内膜同步发育,促排卵后临床妊娠率高,有望成为新的一线促排卵药.