难治性骨外露的综合治疗

目的 :回顾性总结分析手术与美宝湿润烧伤膏 (MEBO)联合治疗难治性骨外露的临床疗效。方法 :对2 0 0 0年 7月至 2 0 0 4年 7月我科治疗的 2 8例难治性骨外露病例进行回顾性总结 ;早期钻骨引髓或凿除骨皮质及时应用MEBO反复换药促进肉芽生长与自体皮移植修复。结果 :8例骨外露创面 (直径 <2cm)经及时应用MEBO反复换药 ,2周～ 4周肉芽覆盖创面完全愈合 ;2 0例骨外露创面 (直径 >2cm)经钻骨引髓或凿除骨皮质肉芽形成后行自体皮移植得到一期修复。无骨髓炎及窦道等并发症。结论 :对临床治疗较棘手的难治性骨外露创面及时手术钻骨引髓后应用MEBO反复换药 ,可促进肉芽生长 ,后行自体皮移植 ,是一种理想的综合治疗措施。能有效的缩短疗程 ,提高治愈率。     

耕耘疗法加MEBO在面部深度烧伤创面的应用

目的:探讨耕耘疗法加MEBO在面部深度烧伤创面的疗效和临床价值。方法:治疗组对19例深Ⅱ度-浅Ⅲ度面部烧伤创面使用耕耘疗法,创面MEBO外涂1mm,创面暴露,每6小时换药1次。同时设对照组19例,创面使用磨痂法,外喷表皮生长因子(EGF),凡士林纱布覆盖创面,半暴露,每日换药2次。结果:治疗组创面上皮化平均时间:深Ⅱ度12±2天,浅Ⅲ度10例为21±3天,创面未见明显的瘢痕形成。对照组9例深Ⅱ度创面亦能上皮化,上皮化时间平均为22±3天,5例有明显的瘢痕形成,10例浅Ⅲ度创面未能完全上皮化,最后手术植皮封闭创面。结论:耕耘疗法加MEBO在面部深度烧伤创面的应用的疗效显著,上皮时间短,创面无须植皮,临床上有广泛地推广价值。     

MEBO治疗褥疮(附32例报告)

本文报道了采用MEBO治疗褥疮32例的经验与体会。经临床实践发现,Ⅲ度及面积较小的褥疮多在10～15天内愈合;Ⅳ度及面积较大的褥疮多在20～30天内愈合,平均愈合时间为15.4天,取得了较好的治疗效果。使用MEBO后,能防止创面感染,能改善创面及其周围组织的微循环,加强局部组织的新陈代谢,从而使创面愈合。采用MEBO外敷是治疗褥疮简便而有效的方法,值得推广和应用。     

严重烧伤残余创面MRSA感染的整体化治疗

目的：回顾性总结严重烧伤残余创面耐甲氧西林菌株（MRSA）感染整体化治疗的经验。方法：选择本科室近3年来28例严重烧伤62个部位残余创面MRSA感染（均经创面细菌培养证实）经常规换药无效后,改用创面浸洗加外用美宝湿润烧伤膏（MEBO）石蜡油纱布包扎换药治疗。结果：1天～4天内创面感染得到控制。5天～8天创面上皮化愈合并缩小,9天～12天创面基本愈合。结论：控制创面MRSA感染是整体化治疗的基础,创面浸洗加外用美宝（MEBO）和石蜡油纱布包扎治疗,可有效控制局部感染促进创面愈合。     

MEBO治疗褥疮15例临床分析

目的：长期受压局部组织缺血坏死，并发感染形成难以愈合褥疮为治疗难题。本组15例不同部位，不同深度，不同病程褥疮均以MEBO治疗以期尽快痊愈。方法：以不造成新创伤为度，对褥疮面坏死组织进行消除、消毒、冲洗；吸干水份均匀涂抹MEBO。暴露法：药厚1mm，每天换药4—6次，包扎法：药厚2—3mm，每天换药2—3次，避免创面受压，加强支持治疗。结果：15例褥疮经MEBO治疗均获痊愈，短者10天，长者60天，治疗中未见毒付反应。结论：MEBO治疗褥疮简单易行效果确实，值得推广。     

MEBO 治疗跟骨骨折术后皮肤坏死疗效观察

目的　观察湿润烧伤膏(MEBO) 纱条治疗跟骨骨折术后皮肤坏死的临床疗效。方法　2008 年7月~2012 年7 月, 应用MEBO 纱条治疗跟骨骨折术后切口皮缘坏死18 例, 先将消毒后的纱布剪成与创面形状大小相仿的纱条, 再将药膏均匀涂于纱布上, 药膏厚约0． 3 mm, 覆盖于单纯皮肤坏死创面, 无菌敷料覆盖, 纱布包扎, 每天换药1 次; 坏死组织界限已清楚, 但仍有部分未脱落坏死组织的创面, 剪除坏死组织后覆盖MEBO 纱条, 无菌敷料包扎, 3 d 换药1 次。结果　15 例表浅皮缘坏死创面和2 例皮肤全层坏死创面完全愈合, 愈合时间最短10 d, 最长28 d, 皮肤质地良好, 1 例患者于术后4 个月骨折愈合, 取出钢板后, 创面继续应用MEBO 纱条治疗, 直至愈合。结论　MEBO 纱条治疗跟骨骨折术后皮肤坏死疗效可靠, 无不良反应, 操作方法简便易行。     

MEBT/MEBO治疗新生儿烫伤体会

目的 湿润烧伤膏（MEBO）是目前治疗各种类型烧伤创面的主要药物,但用其治疗新生儿烫伤创面的论文并不甚多,本文旨在总结MEBO治疗新生儿烫伤创面的临床疗效.方法 自2005年至2010年,我院采用MEBO治疗新生儿烫伤11例,将患儿安放在暖箱内,各种不同深度的创面均采用MEBO油纱覆盖半暴露疗法治疗或湿润暴露疗法治疗.半暴露疗法初始,每6h更换药纱1次,湿润暴露疗法每4h换药1次,而后根据创面情况可延长换药间隔时间;同时接受抗感染、抗休克、加强母乳喂养等措施治疗.结果 浅Ⅱ度创面治疗8d～10 d愈合,深Ⅱ度创面治疗3w愈合,浅Ⅲ度创面愈合时间最长为25 d,治疗过程中未出现全身或局部严重感染、高热、营养不良等病症,随访3～6个月,均未见显性瘢痕增生.结论 湿润烧伤膏治疗新生儿烫伤临床疗效显著,宜在保温箱内接受治疗.     

从怀疑到信任-应用MEBT/MEBO治疗烧伤的体会

一、目的初步评价烧伤湿润暴露疗法／湿润烧伤膏（MEBT／MEBO）治疗中等度和深度烧伤创面的临床疗效。二、材料与方法l、病例：选择全身情况良好的本院住院急性烧伤病人10例;男性6例,女性4例;年龄11个月～34岁,小）L8例,成人2例。烧伤深度为11度～Ill度;烧伤总面积3％～30％TBSAo／J‘面积烧伤的住院病人均为见度创面、或者面部、手、会阴等特殊部位烧伤。2、治疗：按照MEBO使用说明,烧伤创面不使用任何消毒剂清创,也不使用其它外用药,直接外涂MEBO治疗。厚度约lmm,每日3～4次;每次换药前先用消毒纱布将创面液化物和残…     

MEBO与rhEGF促进烧伤残余创面修复研究

目的 :探讨MEBO与重组人表皮细胞生长因子 (Recombinanthumanepidermalgrowth ,rhEGF)治疗烧伤残余创面 ,促进创面愈合的应用效益。方法 :2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 4年 2月 ,30例深Ⅱ～Ⅲ度烧伤患者后期残余创面进行随机双盲试验 ,每例患者设A、B两个治疗区 ,A区为MEBO与rhEGF混合治疗区 ,MEBO一支和rhEGF 4 0u/cm ,混合涂在创面上 ,MEBO按 4小时更换新药 ,rhEGF每日一次 ;B区为对照区 ,10 %碘伏清洁创面后外用丁胺卡那霉素换药 ,每日一次。每例患者如A区先愈合 ,B区治疗停止并改为A区治疗方法 ,反之改为B区治疗方法。结果 :30例患者A区先愈合 ,愈合时间12 9± 1 2天 ,点状小创面 3天有上皮覆盖 ,B区无一例愈合 ,每例患者换药时有分泌物 ,创面有小脓点出现 ,残余创面扩大。结论 :MEBO与rhEGF联合使用是治疗残余创面最好方式 ,值得临床推广。     

湿润烧伤膏联合创疡贴治疗压疮的疗效观察

目的观察、探讨湿润烧伤膏(MEBO)联合创疡贴治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮的临床疗效。方法对2009年1月-2013年12月收治的68例压疮患者(89处创面),创面外涂MEBO后覆盖创疡贴包扎治疗,每日换药1次,观察创面愈合时间及愈合效果。结果除2例患者(4处Ⅳ期压疮创面)自动出院外,其余66例患者经MEBO联合创疡贴换药治疗后,创面均完全愈合,其中Ⅲ期压疮创面平均愈合时间为(17.0±1.4)d,Ⅳ期压疮创面平均愈合时间为(45.0±2.1)d。结论 MEBO联合创疡贴治疗压疮疗效满意,操作简便,患者易于接受。