维生素B12致妊娠合并四肢无力12例分析

妊娠合并贫血是产科常见病,自1998年以来,我院妇产科先后收治12例在基层诊所按“妊娠合并贫血”诊断,给静脉点滴维生素B12,导致孕妇四肢不同程度无力、麻木,现分析如下:1临床资料1.1一般资料:本组12例全部为妊娠中、晚期孕妇,年龄20~35岁,其中初产妇9例,经产妇3例。入院前仅5例     

维生素B1维生素B12致药疹1例

近来报道在常规治疗基础上 ,辅以胸腔内直接注药治疗结核性渗出性胸膜炎 ,能明显缩短病程 ,且防止或减少胸膜肥厚、粘连 ,无副作用 ,简便易行。1　山莨菪碱将 72例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为治疗组、对照组各 3 6例。对照组采用常规抗结核、抽胸液及支持治疗。治疗组在常规治疗基础上胸腔内注射山莨菪碱 2 0～ 3 0ｍｇ ,每周 3次 ,疗程 2周。结果 :治疗组总有效率 10 0 % ,对照组 88.9% ,两者差异有极显著性 (Ｐ <0 .0 1) [1] 。对 40例结核性渗出性胸膜炎在常规治疗基础上用山菪莨碱 2 0～ 3 0ｍｇ抽液后注入胸腔 ,每 1～ 2ｄ抽液注药…     

维生素B12致过敏性休克1例

1临床资料 患者,魏某,女性,30岁,因皮肤黏膜苍白、反甲,食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、头晕、心悸、气短.到上级医院就诊,诊断:巨幼细胞贫血,带药维生素B12(济南利民制药有限责任公司,批号0207609,有效期至2004.07)回家注射,肌内注射后约15分钟,出现全身瘙痒,皮肤丘疹,大的融合成片,烦躁不安,头晕目眩,出冷汗,随后晕倒.查体:意识丧失,听诊心音微弱,脉搏触不到,面色苍白、呕吐胃内容物.根据用药史,诊断为"过敏性休克".立即皮下注射肾上腺素1mg,异丙嗪50mg肌注,地塞米松10mg 50%葡萄糖溶液40ml静脉注射,约10分钟后患者苏醒,心率100次/分,心音强,脉搏有力,血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)继续用维生素C100mg、地塞米松5mg加入10%葡萄糖溶液500ml静脉滴注维持用药,观察24小时,患者无异常.     

维生素B12致低血钾1例

患者男,53岁。因头晕、心悸3个月入院。入院前在某大医院就诊并诊断为维生素B,,缺乏致巨幼红细胞贫血。患者自述平时以素食为主。入院查体：T37℃,P82次／min,R18次／min,BP102／68mmHg,面色及睑结膜苍白。佘未见异常。血常规示：WBC4．7×10^9／L,RBC3．0×10^12／L,Hb89g／L,平均红细胞容积（MCV）101fl,平均红细胞血红蛋白量（MCH）32Pg,     

维生素B1与维生素B12致变态反应1例

1 病例介绍 　　患者,男,51岁.顺高空坠落致辞脾破裂收入院,行脾切除术.术后情况良好,康复期顺神经痛而遵医嘱每天给予维生素B1注射液(湖北天药药业股份有限公司生产,批号:20050308)100mg、维生素B12注射液(开封前锋制药厂生产,批号:0411221)500μg混合后肌内注射.……     

肌肉注射维生素B1,维生素B12致过敏1例

1病例介绍患者,男,69岁,病人以脑出血后遗症,肺内感染于1999－11－09收入院。按医嘱给予维生素B1100mg＋维生素B121mg每日一次肌注。11月15日晨注射后病人出现心慌,气促,头晕、恶心、面色苍白,全身发冷、双手臂出现药疹且发痒．测血压12．0／8．0kpa,T36．7℃,p80次／分,考虑过敏,立即给予地塞米松抗过敏,低分子右旋糖酥升压,高流量吸氧。患者面色转为红润,脉搏有力,血压回升至16．0／93kPa,生命体征恢复正常。遵医嘱停用维生素B1100mg＋维生素B12lmig后未再发生上述症状。2讨论维生素B1,维生素B12过敏反应较为少见,…     

肌注维生素B1、维生素B12致过敏性休克1例

1临床资料 患者女,68岁,因右下肢酸痛半月余,于1999年9月23日前往门诊部就诊.后经解放军总医院检查后诊断为坐骨神经痛.23日上午10时,回门诊部进行维生素B1100mg、维生素B12100μg,肌注.肌注后约2min,患者突然出现恶心、胸闷、憋气、头晕、出冷汗、面色苍白,急扶患者平卧,查血压30/0mmHg,呼吸急促,诊断为药物过敏性休克,立即给予肾上腺素1mg肌肉注射,地塞米松5mg肌肉注射,建立静脉通道、吸氧、氧流量4 L/分,心电监护5min后,血压60/50mmHg,心率120次/分,律齐,神志恢复.20min后血压90/70mmHg,心率112次/分,2h后,血压130/70mmHg,心律90/分,生命体征平稳,症状缓解后回家观察.     

注射维生素B12致过敏性休克一例

1病例资料 女,21岁.主因张口困难、右侧颞下颌关节区疼痛3天入院.查体:右侧颞颌关节区肌群压痛(+),张口出现关节弹响.患者既往健康,无药物过敏史.     

注射维生素B12致过敏性休克一例

1　病例资料女 ,2 1岁。主因张口困难、右侧颞下颌关节区疼痛 3天入院。查体 :右侧颞颌关节区肌群压痛 (+ ) ,张口出现关节弹响。患者既往健康 ,无药物过敏史。诊断为右侧颞下颌关节紊乱综合征。给予维生素Ｂ12 注射液 12 5 μｇ、地塞米松注射液 5ｍｇ ,于下关穴常规穴位注射。 1分钟后 ,患者诉腹痛、恶心 ,继而出现胸闷、呼吸困难、面色苍白、口唇发绀、四肢湿冷 ,血压测不到。患病后除穴位注射外未用过任何药物 ,考虑为维生素Ｂ12 所致过敏性休克。立即让患者平卧 ,吸氧 ,给予异丙嗪 2 5ｍｇ肌内注射 ,地塞米松 10ｍｇ入壶 ,10 %葡萄糖酸…     

维生素B12注射液致过敏性休克一例

1病例摘要 患儿，女，12岁，因口角歪斜1个月左右，口服维生素B12片2周。在门诊处置室下关穴位注射维生素B120．1mg（1mL），2min后腹痛，呼吸困难，面色青紫，血压75／50mmHg，呼吸30次／min，脉搏146次／min，心率146次／min，末梢毛细血管再充盈时间3s。瞳孔等大，直径为2．5mm，表情淡漠，烦躁不安，谵妄，四肢发冷，右侧鼻唇沟变浅，双肺呼吸音清，心音有力，节律规整，诊断为维生素B12致过敏性休克。     

维生素B1、维生素B12肌注致过敏性休克

患者女,68岁,因右下肢酸痛半月余,于1999年9月23日来诊。经上级医院会诊后诊断为坐骨神经痛。于当日上午10时,给予维生素B_1 100mg、维生素B_(12)100μg,肌注。注射后约2min,患者突然出现恶心、胸闷、憋气、头晕、出冷汗、呼吸急促等症状。急扶患者平卧,查BP 30/0mmHg,患者面     

维生素B2致过敏性休克1例

患者女,63岁,平时体健.因患口腔溃疡,口服维生素B2片(南京白敬宇制药有限公司生产)10 mg约10 min后,颜面、前胸、上肢屈侧及大腿内侧突发荨麻疹且迅速融合成大片状,奇痒,同时伴头昏、心慌、气急.查体:神志清,烦躁不安,呼吸急促,口唇紫疳,心率117次/min,律齐,血压60/40 mm Hg,四肢湿冷.立即给予:(1)吸氧;(2)肾上腺素1mg肌内注射;(3)地塞米松15 mg+50%葡萄糖20 ml静脉注射,接5%葡萄糖氯化钠注射液500 ml+地塞米松10 mg静脉滴注.约30 min后呼吸渐平稳,心率90次/min,血压升至96/68 mm Hg,四肢皮肤回暖.液体于2 h后输完,患者呼吸平稳,心率85次/min,脉搏有力,血压146/86 mmHg,安静入睡,撤除抢救.     

维生素B6致过敏反应2例

1.患者,男,21岁,学生。因持续性上腹部隐痛2天,伴恶心、呕吐3次,呕吐物为胃内容物等症状来医院门诊就诊。当时查;患者呈急性面容,精神欠佳,心肺(—)。腹部平软,上腹剑突下深压痛(+),余无阳性体征。追问病史,发病前有不洁饮食史。诊断为“急性胃肠炎”。门诊给予口服黄连素及静脉注射50%葡萄糖60ml加维生素B650mg。静脉注射7分钟后,患者感到头晕、全身皮肤瘙痒,以颈部及躯干部为甚。立即停止静脉注射维生素素B6。查:BP110/70mmHg,心肺正常,颈部和胸部皮肤可见散发的红色的小丘疹,考虑为维生素B6过敏。遂给予50%葡萄糖20ml加入地塞米松5mg…     

维生素B12缺乏致精神障碍一例报告

维生素B12为细胞分裂和维持神经组织髓鞘完整所必须的辅酶,并参与体内多种生化反应[1]。B12在鱼、蛋、肉、肝中含量丰富,不存在于植物中,是素食者容易缺乏的维生素。现将本科收治的1例维生素B12缺乏所致精神障碍患者的情况作一介绍和讨论。     

妊娠合并子宫肌瘤致肠梗阻2例

例1,患者,32岁,孕1产0,因怀孕6＋月,持续耻区痛阵发加剧6 d,腹胀,未排气3 d,在当地医院诊断为妊娠合并子宫肌瘤,先兆流产,给舒喘灵口服无效,于2002年10月27日转入我院.患者既往体健,查体：T：37.2C,P：106次/min,R：20次/min,BP：90/75 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,痛苦面容,腹膨隆,全腹压痛及反跳痛,叩鼓音,未闻及肠鸣音,宫高28 cm,腹围103 cm,胎心胎位不清,有胎动感,轻微不规律宫缩.     

维生素B2静滴致呕吐1例

患者,女,26a。早孕反应严重,呕吐不止,即卧床休息。于1996年3月17日给予10％葡萄糖溶液500ml静脉滴注(内加维生素C2g),d3因为早孕呕吐现象仍较严重,于是另加维生素B_6(Vitamin B_6浙江省浙南制药厂生产,批号941228,200mg静脉滴注,结果输液一结束立即发生剧烈呕吐,连续二天均如此;后停用维生素B-6一天,输液情况良好;重新用加了维生素B_6200mg的10％葡萄糖溶液500ml静脉滴注,输液至200ml时又发生剧烈呕吐;停用维生素B_6继续输液三天,情况良好。 讨论:维生素B_6注射液用于防治异烟肼中毒,也用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐,脂溢性皮炎等。笔者在多年临床护理工作中亦发现有的孕妇输了加有维生素B_6的溶液要发生呕吐,此次在用药     

肌肉注射维生素B1致过敏性休克2例

1 病例介绍 例1,男,21岁,既往无药物过敏史.因肋间神经痛,维生素B1 100 mg,im,约1 min后,患者头昏、心慌.体检:R 20次min-1,BP 120/160 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa).神清,面色苍白,HR 90次min-1,律齐,即予平卧,吸氧,约5 min后缓解.次日再用维生素B1(郑州市新郑制药股份有限公司生产,批号:990515)100 mg,im,2 min后患者头昏、心慌、憋气、晕倒.体检:P 106次min-1,BP 80/45 mmHg,面色苍白,唇绀.诊断为维生素B1致过敏性休克.立即吸氧,对症处理15 min后上述症状改善.     

维生素B6静脉注射致过敏反应2例

男，20a。因腹泻水样便，频繁呕吐2d，于2003年4月21日来本院内科门诊就诊。既往无庆大霉素过敏史。查体：心肺无异常，脐周腹部轻度压痛，肠鸣音活跃。粪检：WBC4～6／hp。给予Ns500mL 庆大霉素24万u，iv gtt，因输液后患者仍出现频繁呕吐，遂给予维生素魄注射液(徐州莱恩药     

12种复合维生素致急性喉头水肿2例

过敏性喉头水肿是呼吸道速发型变态反应之一,主要表现为喉部粘膜下组织水肿,使气道阻塞,患者出现吸气性呼吸困难、发绀、烦燥不安、吸气时出现喉鸣音、严重者完全失音,同时伴有其他部位的水肿;其诱因很多,可为药物、食物、昆虫螫咬,吸入物(如花粉,某些化学气体)[1] 。药源性喉头水肿中抗微生物药物和中草药的发生率居前2位;静脉用药发生率最高,且其发生与年龄无关 [2] ;一般发生时间较短,30min内发生占72.0% [3]。我院不良反应中心通过环境、饮食、口服药物等排除,根据患者的症状判断这两例不良反应应属静脉滴注12种复合维生素引起的药源性急性喉头水肿;