塞来昔布治疗膝骨关节炎疗效观察

目的：探讨塞来昔布治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法：回顾2006年6月～2010年6月在本院就诊的膝骨性关节炎门诊患者,患者随机分为两组,一组口服塞来昔布（塞来昔布组）,另一组口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊（双氯芬酸钠组）。两组患者均同时接受膝关节局部理疗。结果：80例患者治疗期间,塞来昔布组胃肠道的不良反应发生率明显降低。从治疗第2周起,患者临床症状开始缓解,Lequesne指数下降,治疗4、6周时Lequesne指数明显下降,塞来昔布组改善更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）,经过6周的治疗,塞来昔布组患者的症状得到显著改善,停药2周后,上述指标维持在6周治疗时的相似水平。结论：塞来昔布对消化系统的不良反应明显低于传统非甾体类抗炎药,而保留了非甾体类抗炎药对关节炎的治疗功效。     

特异性环氧酶-2抑制剂塞来昔布

综述了特异性环氧酶－２抑制剂塞来昔布的药理作用及临床评价。推荐剂量的塞来昔布治疗骨关节炎和类内湿性关节炎疗效似与老的非甾体抗炎药相当,但较少引起胃肠溃疡,且不延长出血时间,耐受良好。     

某骨科医院非甾体抗炎药临床应用分析

目的:分析我院非甾体抗炎药(NSAIDs)的应用状况,为临床合理用药提供参考.方法:根据本院的医院信息管理系统(HIS)中患者非甾体抗炎药使用数据,对我院2014年1月～2015年12月NSAIDs的用药频度(DDDs)、日均药费(DDc)、购药金额、用药品种等进行统计分析.结果:DDDs排序前两位的药品为塞来昔布胶囊和醋氯芬酸分散片;购药金额排序较前的药品为塞来昔布胶囊、醋氯芬酸分散片和氯诺昔康分散片,消耗金额增幅最大的是依托考昔片.结论:塞来昔布胶囊稳占主导地位,特异性COX2抑制剂应用广泛,发展前景好;我院患者非甾体抗炎药使用较合理,疗程基本符合规定.     

塞来昔布镇痛作用的临床应用

塞来昔布（celecoxib）通过抑制外周和中枢环氧化酶-2（cyclooxygenase-2，COX-2），能有效地治疗各种急性疼痛和各种骨关节慢性疼痛，与传统的非类固醇类抗炎药比较，对胃肠道安全性更好，且对血液系统的影响轻微。近年来塞来昔布在临床上的应用逐渐增多，     

塞来昔布抗乳腺癌的临床应用

目前研究发现环氧化酶-2（COX-2）与乳腺癌的发生有密切联系.COX-2及其催化产物前列腺素（PGs）参与炎症的多种过程,且可通过多种致病机制参与多种实体瘤的发生、发展过程.塞来昔布作为新型非甾体类抗炎药（NASIDs）,是一种高选择性的COX-2抑制剂,国内外的研究表明,其对上皮组织癌有一定的抑制作用.该文就塞来昔布抗乳腺癌的机制及其临床研究进行了综述.     

注射用帕瑞昔布的药理作用与临床应用

帕瑞昔布是由瑞典法玛西亚公司和美国辉瑞公司联合推出的一种注射用选择性环氧酶（eyclooxygenase,COX）-2抑制剂,用于预防和治疗中重度术后疼痛。目前临床上用于镇痛的药物主要有阿片类药和非甾体抗炎药。     

国家食品药品监督管理局正在密切关注“塞来昔布”临床用药的安全性

塞来昔布,商品名为西乐葆,是昔布类非甾体抗炎药,能特异性抑制环氧化酶-2(Cox-2),临床上主要用于治疗骨关节炎、类风湿关节炎及家族性腺瘤息肉的辅助治疗。美国国立癌症研究所(NCI)组织的一项临床研究显示:与服用安慰剂的患者相比,服用塞来昔布的患者发生心血管疾病的危险性增加。在这项临床试验中,服用塞来昔布400mg,一天两次的患者,心血管疾病发生的危险性为服用安慰剂的患者的3.4倍。服用塞来昔布200mg,一天两次的患者,心血管疾病发生的危险性为服用安慰剂的患者的2.5倍。在这项试验中,患者的平均用药时间为33个月。2004年12月17日,FD…     

塞来昔布的药理作用、药代动力学及临床评价

目的:评价特异性环氧酶抑制剂——塞来昔布的药理作用、药代动力学及临床疗效。方法:评述国内、外近期有关塞来昔布的文献。结果:推荐剂量的塞来昔布治疗骨关节炎和风湿性关节炎疗效与传统的非甾体抗炎药物(NSAIDs)相似,疗效确切,但较少引起胃肠道溃疡,且不延长出血时间,耐受性良好。结论:塞来昔布与目前国内、外广泛应用的NSAIDs相比,疗效确切,降低了胃肠道损伤的发生率,与治疗高血压、糖尿病等药物联用,没有明显的药物相互作用。     

2012—2014年上海市浦东新区周浦医院门急诊口服非甾体抗炎药的使用情况分析

目的分析上海市浦东新区周浦医院门急诊口服非甾体抗炎药(NSAIDs)的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法对上海市浦东新区周浦医院2012—2014年门急诊的口服非甾体抗炎药的用药金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及药品排序比(B/A)等进行统计和分析。结果非甾体抗炎药的用药金额在2014年迅速增长;阿司匹林肠溶片、洛索洛芬钠胶囊和美洛昔康分散片的DDDs一直稳居前3位;塞来昔布胶囊的DDC在所有非甾体抗炎药中最高。B/A1.5的有酚氨咖敏片、阿司匹林肠溶片和安乃近片,B/A0.7的有塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、奥沙普秦肠溶片和氨麻美敏片Ⅱ。结论上海市浦东新区周浦医院的非甾体抗炎药的使用基本合理,正朝着长效和低毒的新剂型方向发展。     

与塞来昔布相关的致命的过敏性脉管炎

塞来昔布 (ｃｅｌｅｃｏｘｉｂ)为一种环氧合酶 2 (ＣＯＸ 2 )非甾体类抗炎药 (ＮＳＡＩＤ) ,广泛用于治疗关节炎相关的疼痛。塞来昔布具有所有其他ＮＳＡＩＤ的不良反应 ,包括各种温和的、停药后可改善的皮肤反应 ;但在胃肠道副作用方面 ,ＣＯＸ 2抑制剂较其他非选择性ＮＳＡＩＤ更安全。本文报道了塞来昔布治疗后的首例致命的过敏性脉管炎。一名 5 2岁的患者 ,用塞来昔布 2 0 0ｍｇ·ｄ- 1治疗颈臂神经痛。治疗后第 8天 ,患者的胸和臂出现了斑丘疹和荨麻疹。停止服用塞来昔布 ,并给予泼尼松 4 0 0ｍｇ·ｄ- 1和西替利嗪 (ｃｅｔｉｒｉｚ…     

塞来昔布潜在不良药物相互作用处方调查及对策

目的 分析塞来昔布潜在不良药物相互作用(pADIs),促进合理用药。方法 通过医院合理用药软件系统抽取2020年1月1日—12月31日安徽省蚌埠市第三人民医院塞来昔布联合用药的所有门诊处方，鉴别pADIs,并对pADIs危险严重性进行分级。结果 共收集塞来昔布胶囊联合用药处方705张，存在pADIs处方169张(占24.0%),pADIs发生频次213次。其中塞来昔布与非甾体抗炎药、来氟米特与血管紧张素转换酶抑制药或血管紧张素Ⅱ受体拮抗药pADIs发生频次居前3位。塞来昔布+非甾体抗炎药危险严重性分级为“禁忌”。结论 该院塞来昔布胶囊与其他药物存在pADIs,医院应当加强塞来昔布胶囊pADIs风险点培训，采取信息化平台进行pADIs警示，以减少和防范用药风险。     

塞来昔布对肝癌HepG2 HepG3细胞的免疫增敏作用

目的探讨选择性环氧合酶-2（COX-2）抑制剂塞来昔布（Celecoxib）对人肝癌HepG2和HepG3细胞株对肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体（TRAIL）的增敏作用及其可能机制。方法以人HepG2 HepG3肝癌细胞为研究对象,以塞来昔布和TRAIL作为干预手段,采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测塞来昔布对肝癌细胞株的增殖抑制作用,采用流式细胞术,检测塞来昔布联合TRAIL对HepG2,HepG3细胞的凋亡及DR4,DR5的表达。塞来昔布与不同效靶比的细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）联合作用于人肝癌细胞株,经LDH检测法检测其杀伤作用。结果塞来昔布及TRAIL对人肝癌HepG2和HepG3细胞株均有显著抑制作用,塞来昔布联合TRAIL可显著增敏TRAIL对HepG2和HepG3的杀伤,其差异具有统计学意义（P〈0.05）,经过塞来昔布预处理的肝癌细胞更易被CIK细胞杀伤。结论塞来昔布对人肝癌HepG2和HepG3细胞株具有明显细胞毒性,联合TRAIL及CIK可显著增敏后者对肝癌细胞的杀伤效应,其机制可能与塞来昔布上调DR4,DR5有关。     

COX-2抑制剂和非选择性NSAIDs——引起的消化性溃疡和出血住院率

非选择性非甾体抗炎药引起的消化道溃疡出血和穿孔住院风险与选择性环氧合酶2抑制剂相比增加了大约一半。塞来昔布使用者的住院率大约是萘普生的一半。     

塞来昔布抗肿瘤效应及其作用机制的研究进展

塞来昔布是一种特异性环氧化酶-2抑制剂,具有抗炎、镇痛和退热作用。近年来,塞来昔布的抗肿瘤作用受到广泛关注,已被应用于消化道肿瘤、乳腺癌、肺癌、肝癌、前列腺癌等的化学辅助治疗和放射治疗增敏。综述了塞来昔布的抗肿瘤效应,并总结了其作用机制,如抑制肿瘤细胞增殖、抑制肿瘤细胞侵袭和转移、抑制肿瘤新生血管生成、诱导肿瘤细胞分化、诱导肿瘤细胞凋亡、调节肿瘤免疫、逆转肿瘤细胞的多药耐药性,以期为塞来昔布的深入研究和临床肿瘤防治提供用药参考。     

环氧化酶-2抑制药对肺癌细胞和骨肉瘤细胞生长的抑制作用

目的观察选择性环氧化酶-2（COX-2）抑制药塞来昔布、罗非昔布对人骨肉瘤细胞株（HOS-8603）、肺癌细胞株（A-549）的作用以及罗非昔布、塞来昔布对两种细胞抑制效应的比较。方法MTT法测定体外培养的细胞株HOS-8603、A-549对不同浓度的罗非昔布和塞来昔布的敏感性，流式细胞仪分析细胞增殖周期的影响及凋亡。结果塞来昔布、罗非昔布均可明显抑制HOS 8603、A-549细胞的生长（P＜0.05），抑制效应呈现浓度依赖型和时间依赖型。HOS-8603和A-549细胞分裂阻滞在G2/M期，出现凋亡峰，塞来昔布对HOS 8603的作用强于罗非昔布。结论COX-2抑制药塞来昔布尼罗非昔布对骨肉瘤细胞、肺癌细胞的生长有抑制作用，有望成为抗肿瘤新药。     

2011年～2013年我院口服非甾体抗炎药使用分析

对2011～2013年我院口服非甾体抗炎药用药金额、用药频度（DDDs）进行统计分析。阿司匹林肠溶片（100mg）DDDs在这3年中始终排在第一位,显示较高的使用频率;洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊以及醋氯芬酸肠溶片使用频率基本稳定。     

万络事件及COX-2抑制剂心血管安全性的最新评估

万络(罗非昔布)为非甾体抗炎药,是环氧化酶-2(COX-2)选择性抑制剂,通过选择性地抑制COX-2阻断花生四烯酸合成前列腺素而发挥抗炎镇痛作用。自塞来昔布(西乐葆)和罗非昔布(万络)分别于1998年和1999年上市后,COX-2选择性抑制剂发展迅速,伐地昔布、依托昔布、帕瑞昔布等新产品相继上市。由于这类药物现已成为治疗风湿性关节炎的主要药物,且其胃肠道不良反应如穿孔、溃疡、出血的风险据称低于非选择性COX抑制剂,从而使万络等药物广泛应用于临床。然而,近年的新数据显示万络有严重心血管事件风险(包括心脏病发作和心肌梗死风险)。为此,默克…     

塞来昔布对腰椎围手术期镇痛效果的临床研究

新一代非甾体类消炎止痛药物塞来昔布为选择性环氧化酶2（cyclooxygenase-2，COX-2）抑制剂，在围手术期应用，比单纯使用阿片类止痛药有更好的止痛效果，可减少阿片类止痛药的用量及其不良反应，且没有传统非甾体类解热镇痛药（NSAIDs）潜在影响凝血功能及伤口愈合的不良反应。我们在腰椎手术患者的围手术期使用塞来昔布，观察其减轻手术后疼痛、减少阿片类止痛药用量的效果。     

联合应用盐酸乙哌立松治疗急性腰扭伤的临床效果观察

目的：探究联合应用盐酸乙哌立松治疗急性腰扭伤的临床效果。方法：入选2014年2月～2015年2月的急性腰扭伤患者96例,随机分成对照组与观察组,每组48例。对照组应用非甾体抗炎药塞来昔布治疗,观察组应用塞来昔布联合盐酸乙哌立松治疗。治疗周期为一个月,治疗结束后,比较两组临床疗效,同时记录不良反应情况。结果：观察组总有效率是93.8%,对照组总有效率是58.3%,两组间存在显著差异,P＜0.05。观察组不良反应发生率低,与对照组比较差异没有统计学意义,P﹥0.05。结论：塞来昔布联合应用盐酸乙哌立松治疗急性腰扭伤,临床效果好,可在临床联合用药中广泛应用。     

塞来昔布有效预防全髋关节置换术后异位骨化

目的：探讨塞来昔布预防全髋关节置换术后异位骨化的临床效果。方法60例接受全髋关节置换术的患者按照数字分配表的方式随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组口服维生素治疗,观察组患者口服塞来昔布治疗。比较两组患者异位骨化的发生率和及Harris髋关节功能评分。结果两组患者均成功进行随访,观察组患者异位骨化的发生率（10.00%）明显低于对照组（40.00%）,观察组Harris髋关节功能评分优良率（63.33%）明显高于对照组（30.00%）,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论塞来昔布可有效预防全髋关节置换术后异位骨化的发生率,改善髋关节的活动功能,且不良反应较低,建议临床推广使用。