肝炎后肝硬化患者血清和尿β2—微球蛋白水平及临床意义

血清及尿的β_2-微球蛋白(β_2 -MG)测定最初运用于肾功能检验,认为是一种比血清肌酐更敏感的内生物质.以后血β_2-MG测定在呼吸及消化道疾病中亦有报告,本文对35例肝炎后肝硬化(CHCOI)患者进行血和尿β_2-MG测定,并与10例正常人对照,初步探讨CHCOI患者血和尿β_2-MG含量测定的临床意义.     

肾脏病患者血、尿β2-微球蛋白浓度与肾脏病理变化的关系研究

目的探讨原发性肾小球肾炎（PGN）患者血、尿β2-微球蛋白（β2-MG）浓度与肾脏病理变化的关系。方法对象为300例PGN患者。采用放射免疫法测定血、尿β2-MG浓度。将上述指标与肾脏病理评分进行统计学分析。结果与其他病理类型的PGN患者比较,硬化性肾小球肾炎（SGN）患者血、尿β2-MG浓度最高（P均〈0．01）。血β2-MG分别与肾小球硬化程度、间质纤维化、肾小管萎缩、间质炎症细胞浸润呈正相关（P均〈0．01）。尿β2-MG与间质纤维化、间质炎症细胞浸润呈正相关（P均〈0．01）,也与肾小球硬化程度呈正相关（P〈0．05）,与肾小球系膜增生程度呈负相关（P〈0．05）。肾小球硬化程度、间质纤维化、肾小管萎缩是血β2-MG的独立危险因素。间质纤维化、肾小球系膜增生程度是尿β2-MG的独立危险因素。结论不同的病理类型血、尿β2-MG的浓度是不同的。肾小管间质损害和肾小球硬化程度是影响血、尿β2-MG的主要因素。尿β2-MG浓度也与肾小球系膜增生程度的关系密切。     

血清及尿液特定蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的分析血清及尿液特定蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法选取62例2型糖尿病且尿常规检测蛋白阴性患者(单纯糖尿病组),62例糖尿病肾病患者(糖尿病肾病组)为研究对象,采集静脉血检测血清β_2-微球蛋白(β_2-MG)、尿微量清蛋白(MA)、尿α_1-微球蛋白(α_1-MG)、尿β_2-MG、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)等指标。另选取50名健康体检者作对照研究。结果单纯糖尿病组、糖尿病肾病组血β_2-MG、尿β_2-MG、MA、α_1-MG水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病肾病组血β_2-MG、尿β_2-MG、MA、α_1-MG水平均明显高于单纯糖尿病组(P0.05);糖尿病肾病组血β_2-MG、尿β_2-MG、MA、α_1-MG、BUN、Scr阳性率均明显高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清及尿液中特定微量蛋白检测能早期发现肾损伤,可为临床早期诊断、治疗糖尿病肾病,减少疾病迁延提供参考依据。     

肾脏病人血、尿β_-微球蛋白检测的临床意义

β_2-微球蛋白(β_2-MG)与肾脏关系密切。近年对其在血、尿中含量的检测已较多地应用于临床。本文报道73例肾脏病人血、尿β_2-MG的测定结果,并探讨其临床意义。1 对象与方法1.1 对象 经临床及实验室检查确诊的73例肾脏病患者中,急性肾小球肾炎38例,慢性肾炎20例,尿毒症15例。男性33例,女性40例。年龄14～61岁,平均32.5岁。另以健康成人20例作正常对照。1.2 方法 急性肾炎分别于急性期、恢复期检测,慢性肾炎、尿毒症于入院时检测。其值与正常对照组比较,统计处理采用t检验。所有病人均检测血Cr,内生肌酐清除率(Ccr),并与血β_2-MG值作相关性检验。检测药盒由上海放射免疫研究所提供,采用双抗-PEG法。     

MA/Cr、β_2-MG、Hcy、Cys-C检测对多发性骨髓瘤肾功能损伤诊断价值的探讨

目的探讨尿微量白蛋白/肌酐(MA/Cr)、血清β_2微球蛋白(β_2-MG)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)检测对多发性骨髓瘤(MM)肾功能损伤的临床诊断价值。方法分别检测36例多发性骨髓瘤肾功能损伤患者和40例健康体检者,分别测定二组尿MA/Cr、血β2-MG、Hcy、Cys-C的水平,并进行统计学分析。结果多发性骨髓瘤(MM)患者组尿MA/Cr、血β_2-MG、Hcy、Cys-C水平明显高于健康体检组(P0.05)。结论尿MA/Cr、血β_2-MG、Hcy、Cys-C的水平与多发性骨髓瘤(MM)肾功能损伤患者的早期肾功能损伤程度密切相关,联合检测尿MA/Cr、血β_2-MG、Hcy、Cys-C的水平对多发性骨髓瘤(MM)早期肾功能损伤的诊断、治疗及监测有重要意义。     

血、尿β2-微球蛋白在评价2型糖尿病患者肾脏早期损伤的应用价值

目的观察2型糖尿病患者血、尿β2-微球蛋白（β2-MG）的浓度变化。方法在全自动生化分析仪上检测234例患者及健康对照组血清及尿标本β2-MG,结果分组计算j±S。结果病程〈5年的2型糖尿病患者的血、尿β2-MG浓度与健康对照组差异无统计学意义;病程5～10年的患者与健康对照组比较,血、尿β2-MG差异有统计学意义;病程〉10年的患者血、尿β2-MG明显高于健康对照组。随着年龄的增长,患者的血、尿β2-MG浓度也逐渐增加。结论血、尿β2-MG能准确、简单、快捷地对肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能进行早期评价,建议作为2型糖尿病患者的常规检测指标,在病情控制以及治疗观察方面有一定的临床应用价值。     

T2DM患者血清25-(OH)D与HCY、β_2微球蛋白关系及临床意义

目的本研究通过检测2型糖尿病(T2DM)患者血清25-羟维生素D[25-(OH)D]和同型半胱氨酸(HCY)、β_2微球蛋白(β_2-MG)水平,探讨T2DM患者血清25-(OH)D和HCY、β_2-MG关系及临床意义。方法选择139例T2DM患者,根据尿清蛋白/肌酐(Alb/Cr)比值(UACR)分为正常Alb尿组(UACR30mg/gCr)45例,微量Alb尿组(UACR≥30且300mg/gCr)48例,大量Alb尿组(UACR≥300mg/gCr)46例,选取45例体检健康者作为对照组。采用电化学发光法检测血清25-(OH)D水平,酶法测定血清HCY水平,胶乳增强免疫比浊法测定血清β_2-MG水平,同时检测血糖(GLU)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血肌酐(Cr)、血清钙(Ca2+)、磷(P5+)等生化指标。结果 DM患者血清25-(OH)D随着尿清蛋白的增加而降低,微量Alb尿组和大量Alb尿组血清25-(OH)D与正常Alb尿组和健康对照组比较明显降低,差异有统计学意义(P0.01)。微量Alb尿组和大量Alb尿组血清HCY、β_2-MG水平较健康对照组均明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清25-(OH)D水平随着尿蛋白的增加而降低,血清HCY、β_2-MG水平随着尿蛋白的增加而增加,血清25-(OH)D水平与HCY、β_2-MG呈负相关。     

高胆红素血症新生儿肾过氧化损害机制和早期干预效果

目的 探讨新生儿高胆红素血症对肾功能损害机制及早期干预治疗的效果.方法 观察组为100例高胆红素血症的新生儿,在入院24 h内检测血清胆红素、丙二醛(MDA)、血β_2-微球蛋白(β_2-MG)及尿微量蛋白(β_2-MG、α_1-MG、ALB).对照组为50例正常生理性黄疸新生儿.观察组早期给予抗氧化剂(维生素E,还原性谷胱甘肽)及传统干预措施(原发病治疗,蓝光照射,药物疗法),治疗3 d及出院前一天(治疗6 d)复查以上项目.结果 当未结合胆红素在205.0～256.5μmol/L时,尿β_2-MG、α_1-MG,血MDA较对照组升高(P<0.05),当未结合胆红素256.6～342.0βmol/L时,不仅尿β_2-MG、α_1-MG,血MDA升高,而且血β_2-MG升高(P<0.01,P<0.05),当未结合胆红素>342.0 μmol/L时,血β_2-MG、尿ALB明显增高(P<0.01,P<0.05).经早期干预治疗后,血胆红素下降,血β_2-MG、尿微量蛋白基本恢复正常,观察组加抗氧化剂后较对照组恢复更快(P<0.05).结论 高胆红素血症对新生儿肾小球滤过功能及肾小管重吸收功能造成损害;高胆红素对肾脏功能的损害与高未结合胆红素血症诱导的脂质过氧化作用有关,在传统干预治疗基础上加抗氧化剂治疗效果更好.     

血、尿β2-微球蛋白测定的临床意义

目的探讨血、尿β2-微球蛋白（β2-MG）检测的临床意义。方法用放射免疫法对肾病患者组和正常对照组血、尿β2-MG水平进行定量测定。结果各型肾病患者组β2-MG水平均有不同程度的升高，与正常对照组差异均具统计学意义，尤以尿毒症组差异最具显著性（P〈0．01），慢性肾小球肾炎组次之。结论血β2-MG水平是诊断肾小球病变的敏感指标；尿β2-MG水平是评价肾小管功能的特异指标，并能反映其损伤程度。     

血、尿β2-微球蛋白测定的临床意义

目的探讨血、尿β2-微球蛋白（β2-MG）检测的临床意义。方法用放射免疫法对肾病患者组和正常对照组血、尿β2-MG水平进行定量测定。结果各型肾病患者组β2-MG水平均有不同程度的升高，与正常对照组差异均具统计学意义，尤以尿毒症组差异最具显著性（P〈0．01），慢性肾小球肾炎组次之。结论血β2-MG水平是诊断肾小球病变的敏感指标；尿β2-MG水平是评价肾小管功能的特异指标，并能反映其损伤程度。     

传染性单核细胞增多症(IM)患儿的血清β_2-微球蛋白水平

β_2-微球蛋白(β_2-MG)是一种低分子量的蛋白,最初从人尿分离而得。现已表明,β_2-MG作为HLA抗原共有的亚基而存在于所有的细胞表面,亦存在于大多数的生物体液中。由于血清中β_2-MG水平的变化似是多种疾病的特征,临床上对β_2-MG引起了注意。体外实验表明,在某些恶性肿瘤细胞中,如在携带有爱泼斯坦—巴尔病毒(EBV)的Burkitt淋巴瘤细胞,β_2-MG的合成增加。因此,对患有传染性单核细胞增多症(IM)的儿童测定血清β_2-MG浓度     

急性胰腺炎血尿β2—微球蛋白测定及其临床意义

本文应用放射免疫分析法检测了11例正常健康人和25例AP患者血清和尿β_2-MG含量。结果发现AP患者血尿β_2-MG值均有不同程度的升高,与正常对照组比差异有显著性。从中医证候分类看,脾胃实热型AP患者血尿β_2-MG水平比脾胃湿热型和蛔虫上扰型明显升高(P<0.05)。临床检测血清和尿β_2-MG含量可为AP患者肾功能损伤的早期诊断及其预后评价提供可靠的敏感的依据;亦为AP患者肾功能损害的中医辨证论治提供客观指标。     

β2微球蛋白检测的临床应用

β_2微球蛋白(β_2-micnglobulin,β_2m)是瑞典化学家Berggard于1968年首先从肾小管病变患者尿中分离出来的.近10多年来国内外对β_2m的生物学功能和临床意义作了较详细的研究.现已知β_2m是由100个氨基酸残基组成的单链多肽低分子蛋白,分子量为11800,由淋巴细胞等多种有核细胞合成,它广泛存在于人的血液、脑脊液、初乳、羊水及精液等体液中.正常人β_2m的产生速率非常恒定,约为每公斤体重0.13(范围0.11～0.18)mg/h合成与降解平衡,不受饮食的干扰.进入血循环的β_2m自由地通过肾小球,其中99.9%以上由肾近曲小管的上皮细胞重吸收并分解,释放山氨基酸供机体利用.因此,实际上滤过的β_2m不返回血循环,正常人尿中排泄很少,约5μg/h.近年发现在很多疾患时血或尿中β_2m可增高.本文就β_2m检测的临床应用作一概述.     

非何杰金淋巴瘤患者β_2-微球蛋白检测的临床意义

β2-微球蛋白(β2-MG)是有核细胞合成的一种低分子蛋白质，人体几乎所有的有核细胞均能合成，其合成速率相当恒定，并广泛分布于血、尿、脑脊液中。近年来人们发现一些恶性肿瘤患者血清β2-MG含量明显增高。作者观测了2000年10月～2002年3月扬州市第一人民医院收治的非何杰金淋巴瘤(NHL)患者的β2-MG和乳酸脱氢酶(LDH)的值，旨在探讨这2项指标，特别是β2-MG浓度的变化在非霍奇金氏淋巴瘤诊断和疗效观察中的临床意义。     

监测血清同型半胱氨酸和尿β2-微球蛋白在糖尿病肾病患者早期肾损伤中的诊断价值

目的 监测血清同型半胱氨酸(HCY)和尿β2-微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病(DN)患者早期肾损伤中的诊断价值.方法 对95例DN早期肾脏损伤患者,采用酶法和免疫比浊法分别检测HCY和尿β2-MG的含量,并与健康对照组比较分析.结果 DN组HCY和尿β2-MG的含量均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 反映肾小球滤过功能受损的指标HCY和反映肾小管功能受损的指标尿β2-MG在一定程度上提高了DN患者早期肾脏损伤的检出率,对临床早期干预治疗肾脏损伤有极其重要的意义.     

β2-微球蛋白联合尿系列蛋白检测在无症状高尿酸血症肾损伤患者诊断中应用及其临床意义

目的探讨β_2-微球蛋白(β_2-MG)联合尿系列蛋白检测在无症状高尿酸血症肾损伤患者诊断中的应用及其临床意义。方法选取2018年8月至2019年8月在该院诊断为无症状高尿酸血症肾损伤的患者800例作为研究组,同时选取在该院体检的健康成年人800例作为对照组。两组均行β_2-MG及尿系列蛋白检测,观察两组β_2-MG水平、尿系列蛋白指标水平,分析血尿酸(UA)与β_2-MG的相关性、UA与尿系列蛋白指标的相关性。结果研究组血清β_2-MG及尿β_2-MG均高于对照组(P0.05),研究组尿微量清蛋白(MALB)、转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白(α1-MG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、免疫球蛋白G(IgG)均明显高于对照组(P0.05)。研究组UA与血清和尿β_2-MG水平呈正相关(P0.05),研究组UA与MALB、TRF、α1-MG、RBP、IgG水平均呈正相关(P0.05)。结论采用β_2-MG与尿系列蛋白联合检测可较好地反映无症状HUA肾损伤程度,值得临床推广应用。     

β_2-微球蛋白测定的临床意义

β_2-微球蛋白(β_2-m)是一种小分子量(分子量11800)的血浆蛋白,由以淋巴细胞为主的多种有核细胞合成,广泛存在于血、尿及脑脊液(CSF)等体液中。由于体液中β_2-m含量的变化与多种疾病有关,因而检测β_2-m有助于疾病诊断、鉴别诊断、判断疗效和估计预后。本文就此作一简述。     

尿蛋白分析在肾脏疾病中的临床价值

目的探讨尿蛋白分析[尿α_1-微球蛋白(α_1-MG)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、微量白蛋白(MA)、尿总蛋白(UTP)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)]对于诊断早期肾损伤的临床价值。方法收集病理上无明显肾小球、肾小管病变且尿常规检查正常但可能存在早期肾损伤的高血压病、糖尿病患者的尿液标本80例,同期收集健康体检尿液标本80例为健康对照组。检测各组α_1-MG、β_2-MG、MA、UTP、NAG的含量,并对结果进行统计学分析。结果当出现早期肾损伤(如高血压、糖尿病)尿α_1-MG、β_2-MG、MA、UTP、NAG均有不同程度的升高,5项检测指标之间具有较好的相关性,且与健康对照组相比差异具有统计学意义[α_1-MG(mg/L):19.7±1.4比5.3±1.6,β_2-MG(mg/L):10.8±0.04比1.2±0.03,MA(mg/L):56.3±6.7比8.6±4.2,UTP(g/L):0.395±0.097比0.069±0.028,NAG(U/L):78.4±7.6比17.9±5.1,均P0.01]。结论对尿α_1-MG、β_2-MG、MA、UTP、NAG进行联合检测可以为肾脏早期损伤的诊断提供灵敏可靠的指标,从而帮助临床诊断早期肾损伤并及时干预,提高患者的治愈率。     

动态测定尿微量蛋白对危重患者早期肾损害的价值

目的探讨尿微量蛋白作为危重患者早期肾损害监测指标的可行性。方法前瞻性动态监测ICU危重患者一周内尿微量白蛋白(MA)、α_1-微球蛋白(α_1-MG)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP),并分别与同期尿蛋白定量、肾小球滤过率(以肌酐清除率CCr表示)、血Cr(SCr)比较。结果在危重患者中MA、α_1-MG、RBP、NAG尿发生率分别为：80%、83%、63%、87%,四种微量蛋白联测阳性率为93%,而血Cr阳性率仅27%,尿蛋白阳性率66%,肌酐清除率阳性率77%。肾功能不全组较未发生肾功能不全组尿MA、α_1-MG、RBP升高具有统计学意义(P＜0．05),而NAG差异无统计学意义。结论动态监测尿MA、α_1-MG、RBP可作为危重患者早期肾损害监测的临床指标。     

胱抑素C、β_2微球蛋白检测在肿瘤化疗患者肾功能评价中的应用价值

目的分析胱抑素C(CysC)、β_2微球蛋白(β_2-MG)联合检测在肿瘤化疗患者肾功能评价中的应用价值。方法选择89例肿瘤化疗患者纳入研究组,同期选择30例健康体检者作为对照组,检测研究组化疗前、后,以及对照组血清中的CysC、β_2-MG、肌酐(Scr),并测定24h尿Scr计算肌酐清除率(Ccr)。结果研究组患者治疗前后的CysC、β_2-MG和Ccr水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(tCysC化疗前与对照组=2.54,P=0.043,tCysC化疗后与对照组=4.77,P=0.021;tβ_2-MG化疗前与对照组=2.49,P=0.044,tβ_2-MG化疗后与对照组=3.13,P=0.034;tCcr化疗前与对照组=-2.39,P=0.046,tCcr化疗后与对照组=-3.85,P=0.028);研究组患者化疗后CysC和β_2-MG高于化疗前,而化疗后Ccr水平则明显低于化疗前,差异均有统计学意义(tCysC化疗前与化疗后=2.73,P=0.041;tβ_2-MG化疗前与化疗后=2.46,P=0.045;tCcr化疗前与化疗后=-2.43,P=0.047)。联合应用CysC和β_2-MG的异常检出率(51.1%)明显高于单独应用CysC(35.9%)或β_2-MG(32.6%)的异常检出率。结论 CysC和β_2-MG可作为肿瘤化疗患者肾功能损伤监测的可靠指标,联合检测CysC和β_2-MG能更早地发现肾小球滤过功能的受损情况。