老年危重病人气管切开术后气道出血的原因及护理

总结2010年5月—2011年5月老年危重病人气管切开术后气道出血25例,分析老年危重病人气管切开术后气道出血的原因,旨在提高对气道出血的护理水平,提出针对性的防治措施,有效避免严重并发症的发生。     

难治性产后出血患者的护理

目的探讨难治性产后出血的抢救要点及护理措施。方法回顾性分析产科46例需行介入性子宫动脉栓塞术或子宫切除术的难治性产后出血患者的病例资料,总结抢救及护理经验。结果 46例患者经过及时抢救、精心治疗及护理,病情均得到有效控制,未发生严重并发症,无一例孕产妇死亡。结论快速、足量补充血制品,及时纠正休克,将弥漫性血管内凝血（disseminated intravascular coagulation,DIC）控制在早期,在恰当的时机行子宫动脉栓塞或子宫切除,能使难治性产后出血患者转危为安,顺利度过危险期。     

难治性产后出血20例抢救分析

难治性产后出血是指胎儿娩出1h内产妇大量出血，继各种保守治疗无效，出血量超过1500ml，或已导致凝血功能障碍，多脏器功能衰竭等严重并发症的出血，是产科严重的并发症，是导致产妇死亡的首要原因。因此，迅速有效控制出血、及时正确处理出血原因，是治疗难治性产后出血的关键。现将难治性产后出血20例抢救分析如下。     

产后出血的病因分析及护理体会

产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml，是产科的严重并发症，是产妇死亡四大原因之一，至今仍居我国孕产妇死亡原因之首。准确快速的病因判断、正确的治疗措施、医护人员的密切配合是急救成功的关键。2005年1月～2008年11月我院共发生产后出血33例，现将护理体会总结如下。     

气管切开46例呼吸道护理

对46例气管切开患者给予精心呼吸道护理,包括气管套管的固定与消毒、正确吸痰、有效气道湿化、合理用氧、气管切开局部换药、口腔护理等措施.结果46例气管切开患者抢救成功41例,无严重并发症发生;5例因合并多脏器功能损伤致呼吸、循环衰竭而死亡.认为有效的呼吸道护理措施在气管切开患者中具有重要的作用和价值,能够预防呼吸道并发症,提高抢救成功率和患者生存质量.     

应用喉罩麻醉术中并发症原因分析及护理

对l649例应用喉罩麻醉术中发生并发症的原因进行了分析。认为反流与误吸、错位、气道阻塞、咽喉疼痛及喉痉挛是最常见原因。并根据病因制定合理的护理对策。提出积极采取预防控制手段，减少或避免并发症的发生。     

循证护理在ICU颅脑损伤患者气管切开护理中的应用

目的 探讨ICU重型颅脑损伤患者气管切开术后并发症发生的原因及有效预防的护理措施.方法 对60例颅脑损伤气管切开术患者提出护理问题,查阅相关文献资料,寻找循证支持,结合实际条件和临床护理经验制定护理措施并实施.结果 55例患者未发生相关并发症,4例发生呼吸道感染,1例并发气道内出血,经对症治疗后均得到控制.结论 运用循证护理方法有效降低了颅脑损伤气管切开术患者并发症的发生,促进了患者的康复;提升护士主动学习意识,并能依据实证,科学、有效地实施护理措施,持续提高ICU专科护理质量.     

老年骨盆骨折患者死亡的原因分析及护理干预

回顾性分析14例骨盆骨折老年患者的死亡原因,因出血性休克死亡2例、心律失常和心力衰竭死亡1例、肺部感染呼吸衰竭死亡3例、难治性腹泻死亡2例、精神异常致进食障碍死亡1例、感染性败血症死亡5例.针对死亡原因,提出相应的干预措施,认为迅速准确的诊治及护理是抢救出血性休克的关键,高质量的护理是避免各类并发症发生致死的重点,积极家庭照料是避免康复期患者发生并发症致死的有力保证.     

危重患者气管切开术后气道并发症分析及护理对策研究

目的探讨危重患者气管切开术后的气道并发症、发生原因以及护理干预措施。方法将48例发生气道并发症的患者随机分为实验组和对照组,各24例,实验组患者行全面护理干预,对照组给予一般护理干预,分析2组患者的临床疗效以及气道并发症的类型、发生原因。结果危重患者行气管切开术后气道并发症发生率为16.00%,其中发生出血21例(7.00%),脱管5例(1.67%),皮下气肿、气胸13例(4.33%),感染6例(2.00%),气道阻塞3例(1.00%);导致患者出血的原因有多种,经过实行全方位的护理干预,实验组患者的总有效率、护理满意度均显著高于对照组患者,比较差异具有显著性(P<0.05)。结论危重患者行气管切开术后,常常发生多种并发症且原因有多种,给予患者全面的护理干预,能够显著提高护理临床疗效。     

产后出血的原因分析及护理

产后出血是指胎儿娩出后24 h内,产妇阴道出血量超过500ml.产后出血是产科最严重的并发症之一,也是产妇重要的死亡原因之一,其发生率占分娩总数的2%～3%[1]",产后出血的特点是发生快,病情重,一旦发生预后严重,如抢救不及时可严重危及产妇生命.因此,及早给予产妇正确的治疗及预防护理措施,降低其发病率和死亡率尤为重要.本研究选择我院自2007年12月起产妇72例,总结产后出血的原因,采取有效及时的护理措施,取得满意的疗效,现报道如下.     

7例特发性血小板减少性紫癜合并下肢深静脉血栓患者的护理

总结7例特发性血小板减少性紫癜合并下肢深静脉血栓形成患者的护理经验.在有效控制感染及个体化的预防出血措施的监控和护理下,积极控制感染,避免血液的高凝状态,同时警惕出血并发症的发生,7例深静脉血栓患肢均在14d内消肿,患者安全出院.     

晚期产后出血的原因与护理

对我院2005年2月-2008年1月4 879例产妇中发生晚期产后出血的13例进行临床总结分析,探讨引发晚期产后出血的相关原因与护理对策.结果表明,76.9%的晚期产后出血发生在产后2周以内,其余23.1%发生在产后2周之后;导致晚期产后出血发生的原因依次为胎盘、蜕膜滞留、子宫复旧不良、子宫切口裂开、子宫内膜炎等.认为,通过积极治疗妊娠并发症和并发症、合理选择剖宫产切口、科学护理等措施,可以有效防止晚期产后出血的发生.     

肺癌120例肺叶切除术后的肺部护理

目的 探讨肺癌患者肺叶切除术后肺部护理干预效果.方法 对120例肺癌行肺叶切除患者,术后肺部护理过程中,给予系统的的护理干预措施.结果 120例患者无一例出现严重肺部并发症,有效减少或避免了术后肺不张等严重并发症的出现.结论 做好术后心理护理,术后有效镇痛,充分湿化气道,肺部基础护理到位,术后诱发咳嗽、咳痰护理干预措施有效,是避免出现肺部并发症的关键.     

吸入性损伤后气道阻塞69例原因分析及护理

目的:探讨吸入性损伤后气道阻塞的原因及护理.方法:对69例吸入性损伤患者的临床资料及护理进行回顾性分析总结.结果:由于护理措施积极有效,69例患者均无因气道阻塞而发生严重并发症.结论:护理人员掌握吸入性损伤的临床特点,重视对气道阻塞早期征象的观察,预见性地实施有效的护理措施,对预防气道阻塞、挽救患者生命至关重要.     

宫腔水囊压迫加宫颈环扎治疗产后出血的护理

总结经宫腔水囊压迫加宫颈环扎术治疗29例难治性宫缩乏力性产后出血产妇的护理体会.包括术中熟练协助医生操作、有针对性心理护理、专科护理、基础护理、预防发生并发症.认为有效的治疗和护理措施可以防止失血性休克、产褥期感染、严重贫血的发生,提高治疗效果.     

1例罕见重症药疹合并呼吸衰竭患者的护理

我院ICU2006年8月收治了1例罕见重症药疹合并呼吸衰竭患者,针对患者病情特点,制订了一整套护理措施,主要内容包括：六步皮肤护理法;加强人工气道的管理;针对性的心理护理;基础护理;全身支持疗法,有效控制了创面感染的恶化,避免了败血症等并发症的发生,经过21d的精心诊治和护理,使患者痊愈出院。该病例获得我院2007年危重病例抢救成功三等奖,笔者将护理经验进行总结,现报道如下。     

5kg以下婴幼儿体外循环术后ICU护理体会

目的:总结低体重先天性心脏病患儿术后ICU的护理措施与经验。方法:对40例低体重先天性心脏病患儿术后在ICU对其呼吸系统、循环系统、电解质及其并发症的监护及护理管理进行分析。结果:本组病例中39例康复出院,1例死亡,其中发生低心排2例,出血1例,严重心律失常2例,肺不张4例。结论:加强对低体重儿体外循环术后ICU的监护和护理管理,能及时发现和减少并发症,提高手术成功率,使患儿早日康复。     

6例难治性哮喘患者行支气管热成形术治疗的护理

总结了采用支气管热成形术来治疗6例难治性哮喘患者的护理经验。术前主要对患者进行心理安慰、用药指导、评估患者病情、测量生命体征及行咽喉部的局部麻醉;术中主要监测患者生命体征,关注有无气道内出血、窒息等并发症;术后观察有无咯血、胸痛等并发症,并对患者进行排痰、饮食指导,出院随访阶段给予心理指导、并告知患者可能出现的不良反应及应对措施和复诊时间;18例次患者均顺利完成治疗,术中1例次出现气道内少量出血,顺利止血,术后随访中1例次出现上呼吸道感染,已治愈。     

急性心肌梗死患者溶栓后并发出血的护理

总结18例急性心肌梗死患者溶栓治疗后并发出血的护理措施,通过对患者实施合理的出血监护,预防心血管事件的发生,采取积极有效的心理护理措施,制定合理的饮食、功能锻炼方案,可以明显降低严重并发症的发生率,促进患者康复。     

机械通气病人气管插管的护理

[目的]总结机械通气病人气管插管的护理,为临床护理干预的实施提供参考。[方法]对重症监护病房（ICU）收治的206例气管插管行机械通气病人,给予心理护理、呼吸道护理、口腔护理、皮肤护理等措施,观察病人并发症发生率。[结果]185例病人病情好转并成功脱机,16例病人死亡,病死率为7.77%,死亡原因为多脏器功能衰竭;5例病人发生并发症,均为呼吸机相关性肺炎,并发症发生率为2.43%。[结论]对气管插管行机械通气病人采取系统的护理干预,可促进病人肺功能恢复,有效防止并发症发生。