外阴颗粒细胞瘤1例并文献复习

<正>1 病例简介患者,女,26岁,以"发现外阴肿物2年"于2018年10月就诊于我院。患者2年前于右侧小阴唇上方触及1cm左右质硬肿物,无痛,不痒,未就诊,肿物未见明显增大,现因局部不适感来诊。患者在门诊行外阴病灶活检,病理回报:颗粒细胞瘤。查体:双侧腹股沟未触及肿大淋巴结。妇科检查:外阴发育正常;右侧小阴唇上方,靠近阴蒂部位,可见粉白色外生的质硬结节,直径约1.5cm,界限清楚,基底部活动,无触痛。采用外阴肿物局部扩大切除术,术中剖视     

以脐部转移癌为首发症状的卵巢癌两例并文献复习

正例1:患者,女,55岁,以"发现脐部肿物伴溢液1月余"于2017-03-19在本院外科住院。患者入院前1个月发现脐部有一肿块,约2 cm大小,呈半球形,无疼痛,伴渗出溢液,曾中药外敷效果不佳。住院后体格检查:脐部可见一2 cm×2 cm肿块,质软,少许渗液,左下腹可扪及6 cm×5 cm肿块,活动度差,周围界限不清。入院     

卵巢无性细胞瘤脾转移1例

一、病例摘要 患者,47岁,G2P2。因下腹包块伴胀痛4个月余,尿频、排尿困难10 d于2000年10月1日入院。既往健康,月经规律,末次月经为2000年8月29日。查体:T 36℃,P80次/分,R 18次/分,BP 156/90 mmHg。一般状况较差,心肺无异常,肝脾未及,下腹饱满,移动性浊音( ),双侧腹股沟淋巴结未及肿大。妇科检查:外阴、阴道(-),官颈光滑,后穹窿处可触及大小不等结节,官体扪诊不清,盆腹腔内可触及一约16 cm×13 cm×10 cm,形态不规则包块,质硬,明显触痛,表面凹凸不平,活动度差,与子宫     

子宫及附件广泛性子宫内膜异位伴子宫内膜间质肉瘤1例

1 病例报告 患者,43岁,发现子宫腺肌病半年,近来有阴道不规则流血于2011年10月12日来我院就诊.妇科检查见阴道前穹隆变浅,阴道上段前壁及左侧壁可触及多个质硬、固定结节,无触痛.宫颈肥大,子宫增大如孕4个月大小,形态尚规则,质硬,活动度差,压痛明显,双侧附件区压痛,触诊欠清.考虑子宫腺肌病,肿瘤待排.     

腹股沟处子宫内膜异位灶一例

<正>一、病例摘要患者46岁,2014年6月14日因经期右腹股沟疼痛2年余入无锡市解放军第101医院治疗。患者于2年前月经来潮时出现右腹股沟疼痛,呈进行性加重,月经干净后症状缓解,2个月前患者于右侧腹股沟部及阴阜可触及一直径1.5cm结节,且痛性结节逐渐增大,入院时查体:血压120/70mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),神清、颈软,心肺听诊无异常,右腹股沟部可触及一2cm×3cm的痛性结节,质地中等,边界不清,活动度差。妇科检查:外阴已婚经产式,阴道畅,宫颈光,子宫中位,正常大小,双     

宫颈残端子宫内膜间质肉瘤1例

患者 4 3岁 ,孕 3产 2 ,因子宫次全切除术后 7年 ,下腹胀痛 10余天 ,于 2 0 0 0年 6月 5日入院。 7年前因子宫肌瘤在当地医院行子宫次全切除术 ,术后恢复良好。 10余天前无明显原因出现下腹部胀痛 ,伴排便困难。查体 :消瘦 ,腹平软 ,下腹部可扪及包块 ,结节感 ,大小界限不清 ,质硬 ,不活动 ,腹水征阴性。妇科检查 :宫颈光滑 ,直径 1 5ｃｍ ,盆腔内可触及 15ｃｍ× 12ｃｍ× 18ｃｍ肿物 ,结节感、质硬、不活动、触痛 ,双侧附件不清 ,肛诊 :直肠子宫陷凹可触及结节 ,骶主韧带不清。Ｂ超示盆腔内探及 13 7ｃｍ× 11 8ｃｍ× 7 4ｃｍ大小混合性…     

前庭大腺透明细胞癌一例及文献回顾

正一、病例摘要患者33岁,因"左侧外阴包块活检发现透明细胞癌23 d"于2018年6月29日入武汉大学中南医院。既往:患桥本甲状腺炎1年余及白癜风。入院查体:腹部未及包块,双侧腹股沟可触及多个肿大淋巴结。妇科检查:外阴发育正常,左侧阴道口内侧可见缝合线,阴道口左侧可触及4 cm×3 cm条索状质硬结节,与周围界限清楚,活动     

腹膜后巨大宫颈肌瘤1例

患者4 3岁,已婚。以月经紊乱3年,发现下腹包块2个月,于2 0 0 3年3月2 0日入院。既往月经规律。近3年月经周期缩短,经期延长,血量增多约为正常2～3倍。并伴有凝血块,无痛经。查体:下腹稍膨隆,可触及一约18cm×16cm包块,活动度差。妇科检查:宫颈光滑,无举痛,后穹窿饱满,于子宫右后方可触及直径18cm×16cm包块,质硬,活动度差,子宫被推向左前方,大小、质地、活动正常,轮廓清晰,与包块界限清楚。B超检查:盆腔实质性包块。临床诊断:(1)右侧卵巢肿瘤;(2 )浆膜下子宫肌瘤?于2 0 0 3年3月2 3日在连续硬脊膜外麻醉下手术。术中见:盆腔后腹膜突起,下为…     

外阴深部血管黏液瘤一例及文献复习

<正>一、病例摘要患者女,28岁,因"发现左侧外阴肿物并逐渐增大5年"于2014年9月23日入院。5年前无意中发现左侧外阴花生米粒大小肿物,质地略硬,活动度欠佳,未予重视。此后肿物逐渐增大,1年前增至鹌鹑蛋大小,质地偏软,仍未予治疗;现肿物直径约3 cm,质软。发病以来无明显不适症状,体质量无明显变化。自诉10年前于当地医     

原发性宫颈恶性颗粒细胞瘤1例报道

<正>患者,37岁,以"不规则阴道流血2余年"于2009年4月15日收住我院。入院查体示:一般情况可,心肺未见异常,腹软,无压痛。妇科检查示:外阴已婚已产式,阴道穹窿存在,未扪及结节,宫颈肥大,重度乳头样增生,宫颈管增粗,质硬,触血,子宫后位,稍大,活动度差,右侧宫旁组织及右骶韧带增厚,扪及结节。阴道镜下宫颈活检提示:宫颈恶性颗粒细胞瘤。入院诊断:宫颈恶性颗粒细胞瘤Ⅱb期。患者接受IEP化疗1次,方案为:异环磷酰胺1.5g,VP16 100mg,顺铂30mg,共化疗3天。停化疗10日后妇科检查示:宫颈下唇局部增生,右侧宫旁组织及右骶韧带增厚较化疗前好转,未扪及明显结节。于2009年4月     

苔藓样子宫内膜异位症合并血性腹水一例及文献复习

一、病例摘要 患者30岁,因"发现盆腔包块10个月"于2018年11月11日人院.患者10+个月前无明显诱因出现下腹痛,超声检查发现:子宫右上方不均质包块,直径约4 cm,大网膜结节直径约2 cm,CA125 416 mU/ml,诊为"子宫内膜异位症?盆腔炎块?",给予抗感染补液治疗,疼痛缓解出院.2周后患者复查CA1...     

恶性腹膜播散性平滑肌瘤病一例

患者,女,34岁(病历号407446),主因下腹部胀痛半月于2000年3月22日入院。1年前月经开始不规律,经量稀少,未服用口服避孕药。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫前位,稍大,质中,活动差,无压痛,左、右附件区可触及较拳头大小肿物,质硬,活动差,无压痛。超声示:盆腔可见大小不等的实质性包块回声,其内可见血流,子宫后壁可见两个1.5 cm×1.0 cm大小低回声光团,左附件区增大为7.5cm×7.6 cm,右附件区增大约9.7 cm×4.0 cm大小,侧腹壁深5.5 cm,CA125 86 U/ml。于2000年3     

32卷8期疑难病案讨论选登

正1诊断1阴道斜隔综合征:Ⅰ型,无孔型斜隔;2卵巢巧克力囊肿待排。2诊断依据2.1患者,15岁,未婚无性生活史。进行性痛经加重3年,腹痛3个月。患者12岁月经初潮,周期规律,30天,经期4天,经量少。2.2内科检查无特殊,外阴发育正常。肛查:盆腔扪及一直径约10 cm质硬包块,无法分辨是否为子宫或附件包块,包块活动度差,有压痛。MRI检查提示双子宫、双宫颈,左侧宫腔、宫颈管     

盆腔腹膜后巨大神经鞘瘤1例

<正>1病例简介患者,女,78岁,因"右髋疼痛1年,排尿困难、腹部胀痛2周,加重1周"于2013年12月11日收入我院。患者既往体健,绝经近30年,G6P6。查体:T 36.5℃,心、肺(-),神志清,腹隆起;右髋压痛,右下肢活动受限,右足趾血循环良好。妇检:阴道畅,老年萎缩性改变,宫颈萎缩,子宫萎缩;盆腔内可触及巨大包块,质中,活动度差,约25cm×10cm×10cm,无     

原发性宫颈腺泡状软组织肉瘤1例报道并文献复习

正1 病例简介患者,23岁,3年前曾因"无明显诱因出现经期延长、月经量增多"于当地医院就诊。因否认性生活,未行妇科检查,按"功能失调性子宫出血"给予雌孕激素、中药等治疗,效果欠佳。2016年3月妇科检查示:宫颈前唇可见一肿物凸起,质硬,直径约4cm,与宫颈周围组织分界不清,表面布满异型增粗血管,蒂位于宫颈管内,后唇轮廓清,宫颈外口可见。遂行"宫腔镜下宫颈肿物切除术+处女膜修补术"。术后病理     

输卵管癌肉瘤2例报道

<正>1病例简介病例1,女,52岁,因"发热20天,腹痛5天"于2012年9月15日收入院。患者已绝经2年,5天前出现间断性下腹痛,伴腹胀、腰痛。妇科检查:左附件区可触及一约10.0cm×6.0cm×5.0cm大的不规则包块,活动度尚可,压痛(+),余未及明显异常。妇科B超:双卵巢未显示,子宫后方见9.7cm×6.2cm的不均质低回声,形态欠规则,界限欠清。超声提示:盆腔不均质包块。CA125:19.0U/ml,CA199:54.8U/ml。完善各项检查,于9月21日行开腹探查术。术中探查见:子宫后方可见一实性肿物,位于盆腔,约12.0cm×13.0cm大,无边界,质糟脆;子宫后壁、左附件、盆腔侧壁、乙状结肠及直肠广泛浸润。行盆腔包块取出并送快速病理,结果回报:盆腔恶性肿瘤,间叶来源     

原发性宫颈弥漫性大B细胞淋巴瘤1例

<正>1病例报告患者,51岁,因阴道不规则流血23天,加重1天于2013年6月4日入院。患者平时月经规则,无经量增多及月经延长,23天前开始出现阴道不规则流血,量少,淋漓不净,加重1天,无腹痛等不适。既往有胆囊炎病史,G2P2,双侧输卵管结扎20余年。体格检查:一般情况尚可,无浅表淋巴结肿大,腹软,其他检查无异常。妇科检查:阴道畅通,宫颈暴露困难,阴道后穹隆饱满,子宫平位,子宫后方触及一约8 cm×6 cm包块,质硬,活动度差,无触痛,双侧附件未扪及异常。血常规:WBC 9.1×     

子宫内膜和卵巢原发性双癌1例

患者43y,G4P2,LMP1996年5月6日。因月经紊乱4个月,下腹痛3d,加剧1d于1996年5月20日下午急诊入院。查体：T 37℃,BP 12/10kpa,急性痛苦病容,神清,心肺(-),肝脾肾无异常,右下腹扪及孕5月大包块,不活动,质硬,压痛明显,肌紧张( ),全腹压痛、反跳痛,以下腹为著,移浊( )。妇科检查：外阴经产式,阴道通畅,内有暗红色血液,宫颈光滑,子宫水平位,正常大,压痛,子宫右上方扪及孕5个月大包块,质硬、边界清,张力大,活动度差,压痛明显,左侧压痛,未扪及包块。B超：子宫前后径4cm,实质回声均匀,子宫右上方见11cm×７．５cm…     

青年女性子宫峡部腺肉瘤1例

正1病例简介患者,女,27岁,因"不规则阴道流血2个月"于2014年12月16日收入院。患者7年前曾行剖宫产术,娩出一健康男婴。患者2月前无明显诱因阴道持续不规则流血,尿妊娠试验阴性。1个月前于当地医院行取环术,阴道流血未见减少,遂就诊于我院。妇科超声示:子宫前位,正常大,宫腔线清,内膜厚1.0cm;宫颈管内见2.7cm×1.5cm囊实性混合回声,界限欠清,形态欠规则,内无血流,宫壁回声均匀。患者     

恶性腹膜间皮瘤误诊为卵巢癌3例分析

例 1.患者 63岁 ,住院号 14 8985。因腹胀伴少尿、消瘦2个月于 1999年 6月 11日入院。查体 :消瘦 ,贫血貌 ,腹膨隆 ,腹水征 ( )。妇科检查 :宫体大小不清 ,其右上方可扪及一约 10cm× 10cm× 8cm大包块。包块质硬 ,活动差 ,压痛 ,边界不清。B超提示 :右侧盆腔实性占位 ,大量腹