胎膜早破孕妇血清及羊水中细胞因子的变化

目的 探讨细胞因子联合监测在胎膜早破中的作用.方法 采用放射免疫法和酶联免疫吸附实验对46例胎膜早破孕妇母血清、羊水中白细胞介素(IL)-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α水平进行监测,并以正常足月妊娠孕妇26例做对照组.结果 胎膜早破孕妇母血清中IL-6、IL-8和羊水中IL-6、IL-8,肿瘤坏死因子-α水平均较正常足月妊娠组高,差异显著(P＜0.01;P＜0.05);母血清中肿瘤坏死因子-α虽高于对照组,但差异不显著(P＞0.05);随着破膜时间延长母血中IL-6、IL-8和羊水中IL-6、IL-8及肿瘤坏死因子-α有增加趋势;绒毛膜羊膜炎患者13例,其母血、羊水中上述三种细胞因子水平均明显高于非绒毛膜羊膜炎患者,差异显著(P＜0.05).结论 细胞因子联合监测对识别胎膜早破孕妇存在绒毛膜羊膜炎起辅助诊断作用.     

胎膜早破母血中白细胞介素8对产前绒膜羊膜炎的诊断

目的探讨胎膜早破母血中IL-8对足月产前绒膜羊膜炎的诊断价值.方法采用放射免疫法对30例胎膜早破和20例正常足月孕妇血IL-8进行测定,组织绒膜羊膜炎通过产后胎盘病理证实.结果轻度、中重度绒膜羊膜炎与非绒膜羊膜炎相比均有显著性差异(P＜0.01),轻度与中重度相比差异无显著性.轻度、中重度与非绒膜羊膜炎组IL-8水平分别为1.1141ng/ml,1.3287ng/ml,0.8108ng/ml.结论母血IL-8水平可作为足月胎膜早破组织绒膜羊膜炎的一个预测指标.     

胎膜早破时母血、羊水、脐血中细胞因子IL-6、IL-8、VCAM-1含量监测及其临床价值

目的探讨母血、羊水、脐血中三种细胞因子白细胞介素-6、8（interleukin-6、8）、血管细胞黏附分子-1（vascular cell adhesion molecule，VCAM—1）对胎膜早破、绒毛膜羊膜炎和新生儿预后判断的I临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测58例胎膜早破及38例正常妊娠孕妇（对照组）母血、羊水、脐血中IL-6、IL-8、VCAM—1水平的动态变化，同时进行胎膜的病理检查。结果胎膜早破组母血、羊水、脐血中IL-6、IL-8、VCAM-1的含量均高于对照组，母血、羊水、脐血中IL-6、IL-8、VCAM—1的含量随破膜时间的延长而增高，尤其破膜时间超过24h增高更为明显。绒毛膜羊膜炎患者母血、羊水、脐血中IL-6、IL-8、VCAM—1水平明显高于非绒毛膜羊膜炎患者，差异具有显著性（P〈0．05，P〈0．01），胎膜早破组产妇所生新生儿Apgar评分≤7分者，其母血、羊水、脐血中IL-6、IL-8、VCAM—1的含量显著高于Apgar≥8分的新生儿（P〈0．05，P〈0．01）。结论IL-6、IL-8、VCAM—1三种细胞因子联合检测可用于胎膜早破并绒毛膜羊膜炎的早期诊断，对新生儿预后判断也具有一定的临床价值。     

子痫前期患者母血及胎盘组织中HtrA4、Syncytin-1的表达及意义

目的:探讨子痫前期(PE)患者母血及胎盘组织中HtrA4和syncytin-1的含量变化及其与新生儿出生体重及脐动脉血流动力学参数的相关性。方法:选取2014年2月至2015年5月于河北医科大学第二医院住院分娩的重度PE患者74例(研究组),其中早发组39例、晚发组35例,同期随机选取正常对照组33例。应用彩色多普勒超声检测脐动脉S/D、PI及RI值。采用ELISA法和免疫组化法测定母血和胎盘中HtrA4和syncytin-1含量变化。结果:早发组母血和胎盘组织中HtrA4表达水平显著高于晚发组,晚发组高于对照组(均P0.05)。早发组的Syncytin-1表达水平明显低于晚发组,晚发组低于对照组(均P0.05);早发组的S/D值显著高于晚发组和对照组(P均0.05)。早发组的PI值及RI值显著高于晚发组,晚发组高于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论:HtrA4和Syncytin-1参与PE发病,且与疾病的严重程度相关。PE孕妇母血和胎盘组织中HtrA4水平与新生儿出生体重、脐动脉S/D值、PI值、RI值均呈正相关,而Syncytin-1水平与新生儿出生体重、脐动脉上述指标均呈负相关。     

CD64在新生儿感染诊断中的临床意义

目的探讨外周血白细胞表面CD64分子表达水平变化在新生儿感染诊断中的临床价值。方法应用流式细胞仪定量检测120例感染和非感染新生儿外周血白细胞表面CD64分子表达变化,并与C反应蛋白、白细胞计数及血培养进行比较。结果(1)足月儿感染组(41例)CD64为(6056·92±1255·58)M/U(分子/单位),明显高于足月儿非感染组(12例)的(2112·60±757·21)M/U,差异有统计学意义(P=0·037);早产儿感染组(51例)CD64为(4619·67±1395·99)M/U,明显高于早产儿非感染组(16例)的(2907·45±1247·16)M/U,差异有统计学意义(P=0·046)。(2)全身感染组包括败血症确诊组(22例)和败血症临床诊断组(27例),CD64分别为(7845·25±1790·07)M/U和(6162·82±944·11)M/U,均明显高于局部感染组(43例)的(4003·86±790·07)M/U(P=0·00);通过绘制ROC曲线确定CD64阳性标准为≥3000M/U。(3)CD64诊断新生儿感染的灵敏度90·2%,阳性预测值93·3%,阴性预测值71·0%,约登指数76%,均高于CRP。(4)在新生儿败血症中,CD64检测阳性率为91%,灵敏度为92%,明显高于血培养及CRP。结论CD64表达增高与感染的严重程度有关,以CD64≥3000M/U作为诊断新生儿感染指标,具有较高的灵敏度和特异度,有望成为一项新的临床诊断参考指标。     

母血细胞因子与绒毛膜羊膜炎关系的研究

目的探讨白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-8(IL-8),肿瘤坏死因子(TNF-α)与C-反应蛋白(CRP)对早产胎膜早破孕妇患绒毛膜羊膜炎的监测价值.方法对43例早产胎膜早破孕妇(29例有绒毛膜羊膜炎)血中IL-6,IL-8,TNF-α和CRP进行检测,并以正常孕妇20例作为对照组.结果29例绒毛膜羊膜炎患者血清IL-6,IL-8和CRP均明显高于非绒毛膜羊膜炎者和对照组,差异有显著性(P＜0.01);绒毛膜羊膜炎患者血清TNF-α水平也升高,但差异无显著性(P＞0.05);绒毛膜羊膜炎患者血IL-8,CRP,TNF-α水平与IL-6含量呈正相关.结论孕妇血中IL-6,IL-8和CRP的联合测定,可作为监测绒毛膜羊膜炎的重要指标,血TNF-α的测定也有一定的辅助作用.     

母血清IL-6浓度预测即将发生的早产

曾报道胎膜早破及绒膜羊膜炎患者血清白介6(IL-6)浓度升高。为进一步研究母血清IL-6浓度升高能否预测早产,抽取130例孕22～34周孕妇的静脉血,其中41例为对照组,无感染、无宫缩、无胎膜早破的征象;89例为实验组,有宫缩(≥4次/h)或胎膜早破。将抽得的静脉血放入无菌硅化管中,5℃     

胎膜早破孕妇血清炎性标志物变化与感染的关系

目的探讨胎膜早破孕妇血清血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)的变化及其与胎膜早破感染的关系。方法选取江西省九江市妇幼保健院产科2018年1月至2019年2月收治的足月胎膜早破孕妇180例为胎膜早破组,其中破膜时间≥24 h孕妇64例,破膜时间24 h孕妇116例,绒毛膜羊膜炎孕妇42例,非绒毛膜羊膜炎孕妇138例;另收集同期足月正常孕妇180例为对照组。采用酶联免疫吸附法检测VCAM-1、PCT、CRP水平。结果胎膜早破组孕妇血清VCAM-1、PCT、CRP水平均明显高于对照组孕妇(P0.05);破膜时间≥24 h孕妇的血清VCAM-1、PCT、CRP水平均明显高于破膜时间24 h孕妇(P0.05);绒毛膜羊膜炎孕妇血清VCAM-1、PCT、CRP水平均明显高于非绒毛膜羊膜炎孕妇(P0.05)。结论 VCAM-1、PCT、CRP水平与胎膜早破孕妇破膜时间、绒毛膜羊膜炎的发生存在相关性。     

基质金属蛋白酶-9及其组织抑制物-1诊断胎膜早破并绒毛膜羊膜炎的临床价值

目的:探讨母血、羊水、脐血中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其组织抑制物-1(TIMP-1)的水平变化与胎膜早破发生的相关性,分析它作为一种新型的生物学标志物对绒毛膜羊膜炎和新生儿预后判断的临床价值。方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测58例胎膜早破及38例正常孕妇(对照组)母血、羊水、脐血中MMP-9/TIMP-1水平的动态变化,同时进行胎膜的病理检查。结果:胎膜早破组母血、羊水、脐血中MMP-9的含量均高于对照组,尤以羊水中MMP-9水平升高明显,与对照组差异有显著性(P<0.05,P<0.01);而TIMP-1水平变化则明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。母血、羊水、脐血中MMP-9的含量随破膜时间的延长增高,破膜时间超过24h增高尤为明显。而TIMP-1则随破膜时间的延长而下降,破膜时间超过24h降低尤为明显。绒毛膜羊膜炎患者母血、羊水、脐血中MMP-9水平明显高于非绒毛膜羊膜炎患者,差异有显著性(P<0.05,P<0.01),而TIMP-1水平则明显低于非绒毛膜羊膜炎患者,差异具有显著性(P<0.05,P<0.01)。胎膜早破组产妇所生新生儿Apgar评分≤7分者的母血、羊水、脐血中MMP-9的含量显著高于Apgar≥8分的新生儿(P<0.05,P<0.01),胎膜早破组新生儿Apgar评分≤7分者的母血、羊水、脐血中TIMP-1含量则显著低于Apgar≥8分的新生儿(P<0.05,P<0.01)。结论:MMP-9的异常升高及其抑制物TIMP-1显著下降是胎膜早破发生的重要发病机制。MMP-9/TIMP-1含量变化可以成为一种新的生物学标志用于早期诊断胎膜早破并绒毛膜羊膜炎特别是尚处于亚临床感染状态的孕妇,并有助于评估新生儿预后。     

荧光定量PCR检测解脲支原体感染与胎膜早破的关系

目的:探讨解脲支原体(UU)感染与胎膜早破的关系。方法:采用荧光定量PCR检测法分别对50例胎膜早破和50例正常妊娠非胎膜早破妇女的宫颈分泌物、胎盘母面、新生儿咽拭子进行解脲支原体检测。结果:胎膜早破组宫颈分泌物、胎盘母面、新生儿咽拭子中,UU检测率明显高于对照组,两组比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论:解脲支原体感染与胎膜早破的发生关系密切。     

新生儿败血症64例临床特点分析

目的总结新生儿败血症的临床特点,指导临床治疗。方法将64例新生儿败血症患儿分为早产组与足月组各32例,记录两组患儿的临床表现,对其发病时间、感染途径等情况进行分析。结果两组患儿的发病时间无明显区别,发病高峰期均在出生7d后;两组患儿的感染途径有明显区别,足月儿的感染途径主要是皮肤和脐部感染,早产儿的感染途径主要是呼吸道感染;实验室检查早产组有30例(93.75%)患儿表现为CRP增高,足月组29例(90.63%)表现为CRP增高,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。早产组18例(56.25%)新生儿表现为中性粒细胞增高,足月组9例新生儿(28.12%)中性粒细胞增高,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论及时观察新生儿的临床表现,并通过相关实验室检查尽早确诊,加强护理可以有效阻止新生儿败血症病情进展。     

细胞间粘附分子1在亚临床型绒毛膜羊膜炎诊断中的作用

目的　比较胎膜早破 (premature rupture of membranes,PROM)患者血清可溶性细胞间粘附分子 1(soluble intercellular adhesion m olecule1,s ICAM- 1)与 C-反应蛋白 (c- reactive protein,CRP)在亚临床型绒毛膜羊膜炎诊断中的作用。　方法　应用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定 5 5例胎膜早破孕妇 [其中足月胎膜早破 (term prem ature rupture of mem brances,TPROM)者 37例 ,早产胎膜早破 (preterm premature rupture of membranes,PPROM)者 18例 ]和 2 0例正常足月孕妇血清s ICAM- 1、CRP浓度 ,并进行胎盘、胎膜病理检查 ,以组织学绒毛膜羊膜炎作为诊断的金标准。　结果　 (1)胎膜早破组患者血清 s ICAM- 1、CRP浓度均显著高于正常足月孕妇 ;(2 )发生绒毛膜羊膜炎患者 ,血清 s ICAM- 1、CRP浓度均高于未发生绒毛膜羊膜炎孕妇 ;(3)血清 s ICAM- 1浓度在 PPROM组与 TPROM组相近 ,血清 CRP浓度在 PPROM却高于 TPROM组 ;(4 )以母血 s ICAM- 1≥ 10 4 .7μg/ L 作为绒毛膜羊膜炎的诊断阈值 ,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、Kappa指数及ROC曲线下面积分别为 10 0 %、91.2 %、87.5 %、10 0 %、0 .2 0、0 .995 ,明显优于血清 C-反应蛋白指标 ;(5 )亚临床型绒毛膜羊膜组与临床绒毛膜羊膜炎组患者比     

新生儿IL-18对Th1/Th2类细胞免疫平衡的作用与HBV宫内感染相关性研究

目的:探讨新生儿IL-18对Th1/Th2类细胞免疫平衡的作用与HBV宫内感染的相关性。方法:选择HBsAg、HBeAg双阳性但肝功能正常孕产妇分娩的新生儿157例,以其中胎儿宫内感染21例为研究组,无宫内感染136例为对照组。用流式细胞仪检测两组脐血白细胞介素-18(IL-18)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)的表达水平。结果:(1)研究组IL-18及IFN-γ表达水平明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05;P<0.05);研究组IL-4表达水平百分数高于对照组,但差异无显著性(P>0.05);研究组IFN-γ/IL-4高于对照组,差异有显著性(P<0.05);(2)研究组IL-18与IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4均呈显著正相关(P均<0.05)。结论:IL-18是Th1/Th2网络平衡的更高层次的调控者;IL-18水平下调,导致新生儿Th1/Th2细胞因子比例下降,以致不利于HBV的清除,IL-18水平下调可能是HBV宫内感染的危险因素之一。     

乙型肝炎病毒感染孕妇IL-18对Th1/Th2细胞免疫平衡的作用与胎儿宫内感染相关性研究

目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染孕妇外周血白细胞介素-18(IL-18)水平对Th1/Th2细胞免疫的平衡作用与胎儿宫内感染的相关性。方法:选择2006年1月至2006年10月在本院分娩孕产妇101例,合并HBV感染、肝功能正常,单胎、足月妊娠。检测新生儿脐血HBV-DNA及HBsAg,诊断胎儿宫内感染21例为研究组,无宫内感染80例为对照组。用双抗夹心酶联免疫吸附法(DAS-ELISA)检测孕妇外周血清IL-18、IFN-γ(γ-干扰素)、IL-4的水平。结果:(1)研究组孕妇外周血IL-18及IFN-γ明显低于对照组,而IL-4水平明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.05);研究组IFN-γ/IL-4比值较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)两组孕妇外周血IL-18与IFN-γ均呈显著正相关、与IL-4水平均呈显著负相关、与IFN-γ/IL-4比值均呈显著正相关。结论:HBV宫内感染与孕妇Thl型特异性反应降低以及Th2型特异性反应增强有关,Th1/Th2免疫平衡失调可能是胎儿HBV宫内感染的机制之一;HBV宫内感染与孕妇外周血IL-18分泌下降有关,IL-18水平下调可能是HBV宫内感染的危险因素之一。     

血清降钙素原、C反应蛋白、白细胞介素-6水平在小儿骨关节感染中的水平变化及临床意义

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)在小儿骨关节感染中的水平变化及临床意义.方法 选择2015年12月至2017年12月郑州大学附属儿童医院收治住院的骨关节感染患儿90例为观察组,同期选取健康体检儿童90例为对照组.所有小儿均检测血清PCT、CRP、IL-6水平.统计两组血...     

新生儿感染时CD分子变化及临床意义

目的 探讨不同胎龄新生儿感染时T、B、NK细胞及中性粒细胞表面CD分子变化及临床意义。方法 2004年2~6月复旦大学儿科医院用流式细胞仪检测34例早产儿及33例足月儿CD表达。结果(1)足月感染组CD3［(76.89±2.52)%］高于足月非感染组［(64.40±5.69)%］，早产非感染组［(80.93±9.13)%］高于足月非感染组；早产非感染组CD4［(61.20±2.21)%］高于足月非感染组［(47.60±4.27)%］，早产感染组［(53.63±3.23)%］低于早产非感染组；CD8各组间无统计学差异性。(2)CD19各组间无统计学差异性。(3)足月感染组CD56CD16［(5.88±0.62)%］低于非感染组［(13.00±5.31)%］，足月非感染组高于早产非感染组［(6.13±1.25)%］。(4)足月感染组CD64［(5056.92±1255.58)分子/单位］高于足月非感染组［(2112.60±1157.21)分子/单位］，早产感染组［(4619.67±1395.99)分子/单位］高于早产非感染组［(2407.45±1247.16)分子/单位］。(5)败血症、肺炎及其它感染组CD64高于非感染组。以CD64大于3000分子/单位为阳性，CD64诊断感染灵敏度为79.6%，特异度为75.1%；以CD64大于2000分子/单位为阳性，CD64诊断感染灵敏度为88.9%，特异度为60%；CRP诊断感染灵敏度为65.3%，特异度为86%。结论早产儿细胞表面CD3、CD4、CD16CD56变化不同于足月儿，可能与早产儿免疫功能低下有关；CD64可能会成为一种新型感染诊断指标。 Abstract ObjectiveTo evaluate the change and the clinical significance of the cell CD on the surface of T,B,NK and Neutrophils cells.MethodsFrom Feb. to June 2004,50 preterms and 49 terms with infection or non infection were sturied.The level of peripherical blood CD3,CD4,CD8,CD19,CD16CD56 and CD64 were measured by flow cytometry.Results① The level of CD3 in terms(76.89±2.52)% with infection was higher than that in terms without infection(64.40±5.69)%.The level of CD3 in preterms without infection(80.93±9.13)%was significantly higher than that in terms without infection.The level of CD4 in preterms without infection(61.20±2.21)% was significantly higher than that in terms without infection(47.60±4.27)%.The level CD4 in preterms with infection (53.63±3.23)% was significantly lower than that in preterms without infection ；The level of CD8 was not different in all groups.②The level of CD19 has no difference in all groups.③The level of CD56CD16 in terms with infection(5.88±0.62)% was significantly lower than that in terms without infection(13.00±5.31)%，the level of CD56CD16in terms without infection was significantly higher than that in preterms without infection(6.13±1.25)%.④ The level of CD64 in terms with infecton (5056.92±1255.58)Molecule/Unit was higher than that in terms without infection (2112.60±1157.21)M/U.The level of CD64(4619.67±1395.99)M/U in preterms with infection was significantly higher than that in the preterms without infection(2407.45±1247.16)M/U.⑤The level of CD64 in patients with sepsis,pneumonia and other infections were higher than that in those patients without infection.If the positive standard of CD64 was over 3000 M/U,then the sensitivity was 79.6% and the specificity was 75.1%.If the positive standard of CD64 was over 2000 M/U,then the sensitivity was 88.9% and the specificity was 60%.The sensitivity of CRP was 65.3% and the specificity was 86%.Conclusion The level of CD3、CD4、CD16CD56 in preterms with or without infection differs from those in terms,which is probably due to the low immunity function of preterms.CD64 may be a kind of new diagnosis guideline. Key wordsTerms;Preterms;CD molecule;CD64     

细胞因子(IL-1β、IL-6、TNF-α)在早产宫内感染中的价值

目的 探讨与感染有关的细胞因子(interleukin-1β,IL-1β)、(interleukin-6,IL-6)、(tumor necrosis factor-a,TNF-α)在早产中的应用.方法 取30例早产孕妇和31例足月临产孕妇,46例足月未临产孕妇的血和羊水标本,分别行血IL-6、羊水中IL-1β、IL-6及TNF-α和胎盘行病理检查.结果 (1)早产组的羊水中IL-1β、IL-6、TNF-α及血浆中IL-6水平显著高于妊娠足月组(包括临产组和未临产组).早产组中有宫内感染孕妇的细胞因子水平显著高于无宫内感染者.(2)羊水和血浆中IL-6水平有明显的相关性.结论 早产有宫内感染者血浆及羊水中细胞因子水平高于无宫内感染者,血浆IL-6水平与羊水IL-6水平密切相关.     

宫颈支原体感染与胎膜早破的关系探讨

目的探讨宫颈支原体感染与胎膜早破的关系及其对妊娠结局的影响。方法对北京市海淀区妇幼保健院2004年6月至2005年6月收治的93例胎膜早破孕妇(观察组)和96例孕足月、无胎膜早破住院待产孕妇(对照组)的宫颈分泌物,进行人型支原体(Mh)、解脲支原体(Uu)培养,并对其妊娠结局进行分析。结果观察组Mh感染率(6.45%)高于对照组(4.17%),但差异无统计学意义(P>0.05);观察组Uu感染率66.67%与对照组感染率55.21%比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组按是否早产再分两组,早产胎膜早破组产妇解脲支原体感染率为100%,明显高于足月胎膜早破组产妇61.73%,差异有统计学意义(P<0.05),早产胎膜早破组人型支原体感染率16.67%与足月胎膜早破产妇感染率2.47%比较,差异无统计学意义(P>0.05),但解脲支原体阳性孕妇分娩新生儿高胆红素血症明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇Mh、Uu感染与胎膜早破相关性不明显;Uu感染对早产的胎膜早破有明显影响,可能是导致早产胎膜早破的重要原因,并可能与新生儿高胆红素血症有关。     

血清IL-6和IL-8对胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎的监测

目的 探讨血清白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)作为胎膜早破合并宫内感染监测指标的可行性.方法 采用双抗体夹心ELISA法测定50例正常孕晚期妇女、25例胎膜早破未合并绒毛膜羊膜炎及49例胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎孕妇血清IL-6和IL-8水平.结果 胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎孕妇血清IL-6和IL-8为301.19±142.34 ng/L及312.32±149.56 ng/L,高于胎膜早破未合并绒毛膜羊膜炎者(分别为133.22±55.26 ng/L及125.35±61.30 ng/L)及正常孕晚期妇女(分别为126.59±57.12 ng/L及112.69±56.02 ng/L)(P＜0.001).IL-6和IL-8预测绒毛膜羊膜炎,灵敏度分别为0.857和0.898,特异性分别为0.96和0.92.结论 血清IL-6和IL-8可应用于胎膜早破感染的监测.     

乙型肝炎病毒母婴垂直传播与Th1/Th2型细胞因子相关性研究

目的 :研究乙型肝炎病毒 (HBV)母婴垂直传播与T辅助细胞 1、2型细胞因子的相关性。方法 :将研究对象分为两组 :研究组为 78例乙型肝炎病毒表面抗原 (HBsAg)阳性孕妇 ;对照组为 40例正常孕妇。采用双抗夹心酶联免疫吸附法 (DAS-ELISA)检测孕妇外周静脉血及其新生儿脐静脉血血清中乙型肝炎五项指标 (HBVM)及细胞因子干扰素γ(IFN γ)、白细胞介素 12 (IL 12 )、白细胞介素 6 (IL 6 )水平。结果 :研究组孕妇分娩的新生儿有 10例宫内感染 ,宫内感染率为 12 82 %。胎儿宫内感染组孕妇血清中IFN -γ、IL - 12水平显著低于宫内未感染组及对照组孕妇 ,IL - 6水平则显著高于宫内未感染组及对照组孕妇 (P <0 0 5 )。宫内未感染组与对照组相比 ,上述三种细胞因子水平差异均无显著性(P >0 0 5 )。上述各组孕妇血清中IFN -γ与IL - 12水平均呈显著正相关 (P <0 0 1,P <0 0 5 ,P <0 0 5 ) ;IL - 12与IL -6呈显著负相关 (P <0 0 1,P <0 0 5 ,P <0 0 5 ) ;IFN -γ与IL - 6亦呈显著负相关 (P <0 0 1,P <0 0 5 ,P <0 0 5 )。各组新生儿脐血清中IFN -γ、IL - 12、IL - 6水平差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :孕妇细胞免疫功能紊乱导致Th1型细胞因子IFN -γ、IL - 12水平下降 ,而Th 2型细胞因子IL - 6水平上升