糖尿病合并骨质疏松的临床治疗分析

目的：观察阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松的临床效果。方法选取医院2011年8月－2013年8月收治的糖尿病合并骨质疏松患者110例,所有患者均采用阿仑膦酸钠治疗联合阿托伐他汀治疗,比较治疗前后股骨颈、股骨粗隆及前臂、腰椎正位的骨密度。结果治疗后股骨颈、股骨粗隆、前臂及腰椎正位的骨密度高于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0．05）。治疗过程中未出现严重不良反应。结论阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松可显著改善骨密度,不良反应少,值得临床推广应用。     

阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松效果观察

目的观察阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松的临床治疗效果。方法选取该院2011年1月-2013年12月收治的糖尿病患者230例,根据骨密度检测值,将110例糖尿病合并骨质疏松患者作为观察组,将120例糖尿病无骨质疏松患者作为对照组。对照组给予阿仑膦酸钠治疗,观察组在对照组的基础上给以阿托伐他汀治疗。比较2组治疗前后骨密度情况,比较2组不良反应发生情况。结果治疗后观察组股骨颈、股骨粗隆、前臂及腰椎正位的骨密度均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组均无严重不良反应发生。结论阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松疗效较好,值得临床推广应用。     

阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀在糖尿病合并骨质疏松治疗中的应用

目的：观察糖尿病合并骨质疏松患者采用阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗的临床效果。方法选取2011年8月至2013年8月收治的糖尿病合并骨质疏松患者230例,根据治疗方法的不同分为观察组（n ＝110）和对照组（n ＝120）。2组均给以阿仑膦酸钠治疗,观察组另给以阿托伐他汀治疗。比较2组治疗前后骨密度情况,腰背疼痛评分,糖化血红蛋白及血清钙、磷水平,比较2组不良反应发生情况。结果与治疗前比较,治疗后2组糖尿病合并骨质疏松患者的腰椎正位、前臂、股骨颈及股骨粗隆的骨密度均较高,且观察组患者的腰椎正位、前臂、股骨颈及股骨粗隆的骨密度均高于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。与治疗前比较,2组患者治疗后 VAS 疼痛评分均较低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。2组治疗前后糖化血红蛋白、血钙及血磷水平比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。观察组不良反应发生率为10．0％高于对照组的6．67％,但差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松疗效较好,值得临床推广应用。     

阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松的临床疗效及安全性评价

目的评价阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松的临床疗效及安全性。方法将64例老年性骨质疏松患者随机分为对照组32例和试验组32例。对照组予以口服阿仑膦酸钠70 mg,每周一次;试验组在对照组的基础上,加用口服阿托伐他汀20 mg,每天一次。2组患者疗程均为0.5年。比较2组患者的临床疗效、不同部位的骨密度、视觉模拟评分法(VAS)评分,以及不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组的总有效率为96.88%显著高于对照组78.13%(P<0.05)。治疗后,试验组的前臂、股骨颈、腰椎正位及股骨粗隆处骨密度均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组的VAS评分明显高于对照组(P<0.05)。试验组的不良反应率为25.00%明显低于对照组46.88%(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松的临床临床疗效确切,能有效地改善患者的骨质密度,同时还能缓解患者的疼痛,降低不良反应的发生率。     

阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并骨质疏松临床效果

目的 分析阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松(OP)患者的临床效果和安全性.方法 将2014年9月至2015年9月我院内分泌科收治的T2DM合并OP患者60例随机分为对照组和观察组各30例.对照组给予阿仑膦酸钠治疗,观察组给予阿仑膦酸钠和阿托伐他汀联合治疗,对比两组患者治疗前后股骨颈、股骨粗隆及前臂、腰椎正位骨密度(BMD)、腰背疼痛评分及用药安全性.结果 两组患者治疗后的骨密度值明显高于治疗前,观察组治疗后的骨密度值明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后的腰背疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在整个治疗过程中均未出现严重不良反应.结论 阿仑膦酸钠和阿托伐他汀联合治疗T2DM合并OP患者可以明显减轻腰背疼痛症状,改善骨密度,促进新骨形成.在治疗过程中未发现药物不良反应及相关依赖性,安全性高,建议推广.     

阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松的效果分析

目的 分析阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松的效果。方法 30例糖尿病合并骨质疏松患者,随机分为对照组及试验组,每组15例。对照组应用二甲双胍+阿仑膦酸钠治疗,试验组应用二甲双胍+阿仑膦酸钠+阿托伐他汀治疗。对比两组治疗前后的骨密度、骨代谢指标[骨保护素(OPG)、骨源性碱性磷酸酶(NBAP)及骨钙素N端中分子(N-MID)]以及血糖[空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白]水平。结果 治疗后,试验组前臂、股骨粗隆、股骨颈以及腰椎正位的骨密度分别为(0.75±0.03)、(0.75±0.09)、(0.75±0.13)、(0.78±0.06)g/cm²,均高于对照组的(0.68±0.05)、(0.69±0.06)、(0.65±0.09)、(0.67±0.03)g/cm²,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组NBAP、OPG以及N-MID水平分别为(16.82±3.17)μg/L、(49.85±4.28)pg/ml、(18.74±3.62)ng/ml,高于对照组的(12.47±2.16)μg/L、(43.11±4....     

阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松的效果分析

目的探讨阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松的临床效果。方法回顾性分析本院2011年3月～2013年3月收治的80例糖尿病合并骨质疏松患者的临床资料。结果治疗后,患者的疼痛得到显著改善;经骨密度检测,患者的腰椎、股骨粗隆、股骨颈以及Ward三角区等密度值均显著增加（P〈0.05）。结论阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松临床效果显著,具有安全性和可靠性。     

阿托伐他汀合并阿仑膦酸钠用于中老年骨质疏松临床治疗的效果

目的：探讨、分析阿托伐他汀合并阿仑膦酸钠治疗中老年骨质疏松症的临床疗效。方法：选取我院2013年3月～2014年5月收治的96例骨质疏松症患者,以随机方式将其分成3个小组,每组32例患者,并命名为实验组、康复组以及对照组。实验组患者采用阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗的方式,康复组患者则用阿托伐他汀进行治疗,对照组患者用阿仑膦酸钠进行治疗,最后将3组患者的临床疗效进行比较。结果：3组患者在经过治疗后,其腰椎（L2～4）、三角区及股骨颈（Neck）的BMD、Wards均得到改善,但实验组患者BMD改善程度最为显著。实验组患者的治疗总有效率也比康复组和对照组的高,且差异有统计学意义。结论：阿托伐他汀合并阿仑膦酸钠治疗中老年骨质疏松症,可以取得显著的治疗效果,且其具有较高的安全性,应值得临床推广应用。     

阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗绝经后骨质疏松的效果评价

目的探讨阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗绝经后骨质疏松的效果。方法随机抽取本院2016年6月至2018年7月诊疗的80例绝经后骨质疏松患者,以数字表法的形式将患者划为A组、B组各40例。即A组患者使用阿仑膦酸钠单药治疗,B组患者使用阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗,比较两组患者治疗总有效率、血清骨钙素和股骨颈骨密度指标。结果 A组患者治疗总有效率为90.00%,B组患者治疗总有效率为100.00%,即两组患者各数据比较存在统计学意义(P <0.05)。B组患者血清骨钙素、L2～L4骨密度、股骨颈骨密度、β-CTX指标均显著优于A组,即两组患者各数据比较存在统计学意义(P <0.05)。结论针对绝经后骨质疏松患者,阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗,可在提高其治疗总有效率的情况下,改善其血清骨钙素和股骨颈骨密度指标,值得推广。     

阿托伐他汀与阿仑膦酸钠联合用药治疗骨质疏松症的效果

目的研究对于骨质疏松症患者应用阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠的治疗效果。方法82例骨质疏松症患者,根据患者入院顺序排列奇偶数将患者分为观察组(奇数)和对照组(偶数),每组41例。对照组患者单独应用阿仑膦酸钠治疗,观察组采用阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗。对比两组患者的临床疗效、药物不良反应发生情况、腰椎及股骨骨密度、相关生化指标水平。结果观察组患者治疗总有效率92.68%显著高于对照组的73.17%,差异具有统计学意义(χ²=5.51,P=0.02<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ²=1.14,P=0.29>0.05)。观察组患者治疗后腰椎骨密度为(1.24±0.28)g/cm²、股骨骨密度为(1.17±0.19)g/cm²,均显著高于对照组的(1.11±0.22)、(0.92±0.21)g/cm²,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后碱性膦酸酶、钙、骨钙素、人25-羟基维生素D水平分别为(78.65±10.91)U/L、(2.37±0.32)mmol/L、(9.26±1.33)g/L、(21.06±4.62)ng/L,均显著高于对照组的(73.66±9.39)U/L、(2.23±0.31)mmol/L、(8.41±1.16)g/L、(18.96±4.08)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的临床疗效良好,药物毒副作用低,能有效改善患者骨密度以及相关生化指标水平。     

阿仑膦酸钠对类风湿关节炎患者骨质疏松或骨量减少的疗效观察

目的 观察阿仑膦酸钠对类风湿关节炎(RA)合并骨质疏松或骨量减少的患者骨密度(BMD)的影响.方法 将42例RA患者随机分成2组,所有患者均服用MTX 10 mg/周、叶酸片5 mg/d和钙尔奇-D 600 mg/d,治疗组加用阿仑膦酸钠70 mg/周,2组共服药6个月.使用双能X线吸收仪分别检测治疗前和治疗6个月后腰椎(L1～4)后前位、股骨颈、大转子、Ward区部位的BMD,评估RA疾病活动度并分析二者间的相关性.结果 治疗6个月后治疗组RA患者的腰椎BMD与基线相比明显上升(P<0.05),并且高于对照组(P<0.05).而股骨颈、Ward区和大转子部位的BMD有所增加,但与基线及对照组相比,差异无统计学意义.21例治疗组患者经过6个月治疗后腰椎BMD的变化与RA疾病活动性指标如ESR、CRP、RF、HAQ评分、关节肿胀个数、关节压痛个数和DAS28均无相关性(P>0.05).结论 与MTX联用,阿仑膦酸钠可增加骨质疏松或骨量减少RA患者的腰椎BMD,是治疗RA伴发骨质疏松或骨量减少的有效手段.     

Effects of Alendronate and Calcitonin on Bone Mineral Density in Postmenopausal Osteoporotic Women. An Observational Study

Objective: Alendronate and calcitonin are antiresorptive drugs that were used for the treatment of postmenopausal osteoporosis and were shown to increase bone mineral density (BMD). However, the effect of both drugs in daily clinical practice may differ from that observed in clinical trials.Method: About 50 postmenopausal osteoporotic women were observed during their first year of treatment. Among them, 32 patients used alendronate and 18 used calcitonin. Lumbar spine and femoral neck BMD were measured by dual energy X-ray absorptiometry (DXA) at baseline and after 1 year of therapy. Biochemical markers (B-ALP – bone-specific alkaline phosphatase, OTC – osteocalcin and DPD/UCr – deoxypyridinoline/creatinine ratio) of bone metabolism were measured at baseline and 6 months later. Patient compliance was assumed by tablet counting and verified at interview. Each patient was further questioned about her attitude towards the treatment, as well as her dairy product intake, physical activity, use of other medications, smoking and social status.Main outcome measure: (1) Annual percent change in BMD in lumbar spine and femoral neck after the one-year treatment with either alendronate or calcitonin. (2) The change in biochemical markers of bone turnover.Results: The lumbar spine BMD significantly increased by 7.0% (P < 0.001), the femoral neck BMD by 4.3% (P < 0.01). OTC, B-ALP and DPD/UCr decreased significantly during the therapy with alendronate. Compliance with therapy was 79% (95% CI 68–90%). In the calcitonin-treated group, the lumbar spine BMD significantly increased by 3.1 % (P < 0.05), while the femoral neck BMD remained unchanged. OTC, B-ALP and DPD/UCr did not change significantly during the treatment with calcitonin. Compliance with calcitonin therapy was 87% (95% CI 63–110%). The annual change of BMD in both treatment groups was independent on all questioned factors.Conclusion: In daily practice, alendronate enhanced significantly BMD both in lumbar spine and femoral neck. Calcitonin showed increase only in the lumbar spine BMD.     

阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松的临床分析

目的探讨阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松的临床效果。方法选取2010年10月～2012年10月在本院接受治疗的糖尿病合并骨质疏松患者共69例,给予阿仑膦酸钠连续治疗半年,比较治疗前后患者骨密度、疼痛评分以及不良反应的变化比较。结果治疗后,患者的腰椎正位、股骨颈、股骨粗隆及前臂进行骨密度检测值均比治疗前有明显升高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗后患者的休息痛、活动痛及压痛平均积分分别为（1．104±0．550）、（0．057±0．521）、（1．076±0．627）分,与治疗前相比均有明显下降（P〈0．05）。在治疗过程中．无严重不良反应发生,仅有便秘7例,腹泻3例,经对症处理后症状均消失。结论阿仑膦酸钠治疗糖尿病伴骨质疏松症疗效显著,安全性高,具有临床推广价值。     

阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症1年临床疗效观察

目的观察阿仑膦酸钠对绝经后妇女骨质疏松症的治疗作用。方法口服阿仑膦酸钠,70 mg每周1次,连用1年,分别在6个月和12个月观察骨密度、U-Ca、U-Cr和U-Ca/U-Cr。结果治疗后6个月和12个月,腰椎L2-4、股骨颈、大转子和全髋骨密度较治疗前都有显著提高（P〈0.05）,治疗12个月后与治疗6个月后比较差异也有统计学意义（P〈0.05）;治疗6个月后和治疗12个月后U-Ca和U-Ca/U-Cr较治疗前都有显著降低（P〈0.05）,且治疗12个月后U-Ca和U-Ca/U-Cr与治疗6个月后比较差异也有统计学意义（P〈0.05）;而U-Cr治疗前后差异则无统计学意义（P〉0.05）。结论阿仑膦酸钠对绝经后妇女骨质疏松症有很好的治疗作用。     

降钙素及甲状旁腺激素在骨质疏松中的诊断价值探讨

目的：探讨降钙素和甲状旁腺激素在骨质疏松中的诊断价值。方法：选择96例骨质疏松患者为观察组,另选85例非骨质疏松患者为对照组,检测血液中的降钙素和甲状旁腺激素浓度,并与前臂远端、第四腰椎、股骨大转子的骨密度水平比较分析,探讨降钙素和甲状旁腺激素在骨质疏松中的诊断价值。结果：观察组血液中降钙素和甲状旁腺激素浓度分别为（13.71±1.49）pmol/mL、（22.63±6.172）pg/mL,前臂远端骨、第四腰椎、股骨大转子的骨密度水平分别为（0.53±0.65）g/cm2、（0.76±0.19）g/cm2、（0.73±0.18）g/cm2,与对照组比较,降钙素浓度水平低于对照组（P<0.05）,甲状旁腺激素浓度水平则明显高于对照组（P<0.01）。结论：老年骨质疏松症患者血液中的降钙素和甲状旁腺激素浓度变化比较明显,在骨质疏松的诊断中有较大的意义。     

Recombinant full-length parathyroid hormone (1-84)

Full-length parathyroid hormone (PTH) 1-84 is a recombinant version of human PTH. It is approved in the EU for the treatment of postmenopausal women with osteoporosis who have a high risk of fractures. Once-daily subcutaneous administration of PTH(1-84) stimulates new bone formation and increases bone mass. In the pivotal, randomised, double-blind, multicentre, 18-month TOP trial in 2532 postmenopausal women with osteoporosis, subcutaneous PTH(1-84) 100 microg/day significantly reduced the incidence of new or worsened vertebral fractures relative to placebo (primary endpoint). Moreover, the increase from baseline in bone mineral density (BMD) at the lumbar spine, total hip, femoral neck and trochanter was also significantly greater than in the placebo group. In another well designed study (PaTH; n = 238), 1 year of subcutaneous PTH(1-84) 100 microg/day followed by 1 year of alendronate 10 mg/day resulted in significantly greater increases in total spine, femoral neck and total hip BMD at 24 months compared with patients who received placebo for the second year. During the first year, PTH(1-84) in combination with alendronate was no more effective than PTH(1-84) monotherapy in terms of increasing areal lumbar spine BMD. PTH(1-84) is generally well tolerated, although patients should be monitored for elevated serum calcium.     

联用补肾壮骨汤、阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症的疗效分析

分析联合应用补肾壮骨汤、阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症患者的临床价值.本文选取2018年4月至2019年12月在该院收治的62例绝经后骨质疏松症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组及对照组.研究组(n=31)予以补肾壮骨汤、阿仑膦酸钠联合治疗,对照组(n=31)应用阿仑膦酸钠治疗,记录两组治疗前后中医证候积...     

阿仑膦酸钠治疗2型糖尿病骨质疏松病人的效果及对骨代谢指标的影响

目的 探讨阿仑膦酸钠治疗2型糖尿病(T2DM)骨质疏松病人的临床效果。方法 选取承德钢铁集团有限公司职工医院2016年3月至2017年3月收治的120例T2DM骨质疏松病人,其中研究组60例采用阿仑膦酸钠治疗,对照组60例采用钙尔奇D治疗,对比两组的治疗效果。结果 治疗前,两组病人的L2、L3、L4腰椎、股骨颈的骨密度值差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组病人的L2、L3、L4腰椎、股骨颈的骨密度值较治疗前均显著提高(P<0.05),研究组病人的L2、L3、L4腰椎、股骨颈的骨密度值显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组病人的血清骨钙素(BGP)、碱性膦酸酶(BAP)、人抗酒石酸酸性膦酸酶5b(TRAP-5b)、血清钙、血Ⅰ型胶原N末端肽(NTX)差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组病人的血清BGP、血清钙值较治疗前均显著提高(P<0.05),两组病人的BAP、TRAP-5b、NTX较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,研究组病人的血清BGP、血清钙分别为(7.82±1.69) ng/mL,(2.40±0.20) mmol/L,显著高于对照组(P<0.05),研究组的BAP、TRAP-5b、NTX分别为(26.62±3.77) ng/mL、(2.71±0.43)ng/mL、(23.04±1.67) ng/mL,显著低于对照组(P<0.05)。结论 阿仑膦酸钠治疗T2DM骨质疏松病人能有效调节其骨代谢水平、提升病人的骨密度。     

特立帕肽联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的探讨特立帕肽联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年6月天津中医药大学第一附属医院收治的绝经后骨质疏松症患者140例,随机分为对照组和治疗组,每组各70例。对照组患者口服阿仑膦酸钠片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上皮下注射特立帕肽注射液,20μg/次,1次/d。两组患者均连续治疗6个月。观察两组患者治疗前后骨密度和骨代谢指标的变化情况。结果治疗组治疗3个月时腰椎骨密度相对于治疗前有明显上升,全髋与股骨颈骨密度则无明显变化,治疗组治疗6个月时腰椎、全髋、股骨颈骨密度均明显上升,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);对照组治疗3个月各部位骨密度均未出现明显上升,治疗6个月腰椎骨密度较治疗前有明显上升(P0.05)。治疗组治疗6个月时腰椎、全髋、股骨颈骨密度改善情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗3、6个月血清骨钙素(OC)水平逐渐上升,均明显高于治疗前,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);对照组则逐渐下降,均明显低于治疗前(P0.05);治疗组治疗3、6个月血清Ⅰ型胶原羧基端肽交联(β-CTX)水平逐渐下降,对照组也逐渐下降,对照组下降幅度则明显大于治疗组(P0.05)。结论特立帕肽联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症具有较好的临床疗效,可增加患者的骨密度,可有效改善骨代谢,具有一定的临床推广应用价值。