肾癌相关基因研究新进展

肾癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤之一 ,发病率占全身恶性肿瘤的 3% ,在我国发病率仅次于膀胱癌 ,居泌尿系肿瘤第二位[1] 。其生物学行为极为多变 ,发病机制以及发生发展的分子生物学基础至今不明。肾癌按ＵＩＣＣ国际组织学分类分为透明细胞癌、乳头状肾癌、嫌色细胞癌、集合管癌及未定类型[2 ] 四类 ,近年来对肾癌发生、发展、预后相关基因的初步鉴定以及发生的信号传导通路方面已有较深刻的认识 ,综述如下。一、肾癌相关基因的研究进展1.透明细胞癌相关基因 :早期基因变化 :透明细胞癌约占肾癌的 70 %～80 % ,分为遗传性透明细胞癌及散发性…     

肾癌预后分子标记物研究新进展

手术治疗是惟一可能治愈肾癌的方法。由于肾癌生物学行为不同,近30％的患者术后肿瘤复发。因此,寻找敏感的肾癌标记物用以早期发现肿瘤,并能判断患者预后,早期发现复发,指导个体化治疗具有重要的临床意义。已发现多种标记物与肾癌预后有关,例如缺氧诱导因子1-α、碳酸苷酶IX、P53、Ki67、存活素、B7-H4、血清淀粉样蛋白A和核基质蛋白22等。这些标记物分布于肾癌组织、血及尿中。分析其表达可以判断患者预后。     

肾癌基础研究进展

肾癌又称肾细胞癌(RCC),是指起源于肾皮质的具有异质性的肿瘤[1],在人类泌尿系肿瘤中占第二位.外科手术根治是最主要的治疗手段,一旦肾癌出现远处转移,其5年生存率不足20％,据统计2008年全球肾癌新发病例约有271000例,约有116000例死于肾癌,肾癌约占成人新发恶性肿瘤的2.1％,男女发病率约为3:2[3],海德堡分类将肾癌分为4个主要的组织型:透明细胞癌(60％ ～80％),乳头状肾细胞癌( 10％ ～ 15％),嫌色细胞癌(约5％),肾嗜酸细胞瘤(约5％),各种类型在遗传方面和疾病的临床表现上都具有高度的不同[4].肾癌本身是多基因相关肿瘤,发病机制极为复杂,病程发生发展的分子生物学基础迄今为止尚未阐明.基础研究的进展能够提高肾癌的预测、诊断和个体化治疗能力.本文就肾癌基础研究最新进展作一综述.     

射频消融治疗早期肾癌研究新进展

射频消融(RFA)具有创伤小、术后恢复时间短、并发症轻、肿瘤预后好等特点,在临床上被广泛应用于治疗早期肾癌。本文综述了射频消融技术治疗早期肾癌的原理及疗效,并与肾部分切除术进行对比,为射频消融的临床应用及技术改善提供依据。     

肾癌分子靶向治疗新进展

靶向治疗将成为治疗肾癌的一条主要途径。用于肾癌分子靶向治疗研究常用的靶向治疗方法包括具有靶向性的血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂、表皮生长因子受体(EGFR)阻断剂、针对某些特定细胞标志物的单克隆抗体、基质金属蛋白酶抑制剂、基因治疗及针对肿瘤干细胞的靶向治疗等。本文对此作一综述。     

转移性肾癌免疫治疗的新进展

在转移性肾细胞癌(mRCC)治疗中新的免疫治疗方案如免疫靶向治疗、免疫检查点抑制剂(ICIs)以及免疫联合等方案已取代了传统的细胞因子治疗方案。近年来将不同治疗方案有机结合的免疫联合疗法也显现出优异的疗效,其中一些联合治疗方案已被纳入新的临床治疗指南,这些新治疗方案的出现丰富了临床医生治疗mRCC的手段。近期几项重磅免...     

肾癌分子靶向治疗新进展

用于肾癌分子靶向治疗研究常用的靶点包括具有靶向性的表皮生长因子受体(EGFR)阻断剂、抗肿瘤血管生成的药物、针对某些特定细胞标志物的单克隆抗体、针对某些癌基因和癌细胞遗传学标志的药物以及基因治疗等。     

冷冻消融治疗肾癌新进展

随着影像学技术的发展,越来越多的早期肾癌被发现。传统的肾癌治疗以根治性肾切除术及保留肾单位手术（nephron-sparing surgery,NSS）为主,其创伤大、并发症多。因此,一些小肿瘤的治疗正逐步转变为保留肾单位的根治术或非根治性肾脏肿瘤消融术等。     

射频消融治疗肾癌新进展

【摘要】 射频消融治疗具有微创、安全、并发症轻、恢复期快等优点,近年应用于肾癌治疗逐渐增多,已在临床上取得良好的短期疗效。其未来发展的关键在于改进射频技术、联合其他疗法提高疗效、发展更适合的影像检查技术及建立更合理的疗效评价标准。     

脾脏基础研究新进展

随着人们对脾脏在机体内环境稳定中重要性认识的不断提高,有关脾脏的研究不断增多.脾脏研究的内容不只局限在脾脏本身,对脾脏与许多其他疾病和/或病理生理过程的相互作用有了更多的关注,尤其是基础研究方面已取得了不少新的进展.现对近年来的研究结果评述如下.     

肾癌治疗新进展—生物治疗

肾癌在确诊时一半已属晚期，失去了手术机会。常规化疗、放疗及内分泌激素治疗效果较差，而生物治疗能获得一定疗效，尤其是联合生物治疗有协同作用，已取得显著进展。本文对晚期肾癌几种联合生物治疗及基因治疗等新进展进行简要阐述。     

自噬与肾癌治疗新进展

肾癌源自肾实质泌尿小管上皮系统,全球范围内肾癌的发病趋势逐年增高。在我国具有较高的发病率,大部分患者明确诊断时已是晚期,给患者带来巨大的经济负担。随着自噬理论的逐渐完善,相关机制已成为治疗众多疾病的理论依据,同时发现自噬现象在肾癌中普遍存在,近年来诸多与自噬通路相关的药物陆续应用于肾癌的治疗,并获得一定的短期疗效,但远期效果仍然存在争议。本文就肾癌与自噬相关的通路、基因、蛋白质以及治疗药物方面作一综述。     

肾癌术后的生物免疫治疗新进展

大多数肾癌对化疗和放疗不敏感,相对预后较差,目前仍缺乏有效的治疗手段。随着基因技术、肿瘤免疫、分子生物技术的迅速发展,免疫治疗成为较有前景的一种治疗肿瘤的方法,人们对免疫治疗寄予厚望。免疫治疗是以激发机体的免疫功能,达到控制和消灭肿瘤细胞的一种治疗方法。应用免疫细胞、肿瘤疫苗、免疫基因等方法治疗肾癌已取得了很大的进展,相信在不久的将来,肾癌免疫治疗将获得突破性的进展,终将成为临床治疗手术后肾癌患者的主要手段。     

肾癌治疗新进展─—生物治疗

肾癌在确诊时一半已属晚期，失去了手术机会。常规化疗、放疗及内分泌激素治疗效果较差，而生物治疗能获得一定疗效，尤其是联合生物治疗有协同作用，已取得显著进展。本文对晚期肾癌几种联合生物治疗及基因治疗等新进展进行简要阐述。     

前列腺癌的某些基础研究新进展

丧列腺癌的发生有多和中癌基因和抑癌基因的参与，也发现在多条染色体上有基因的缺失或异常；在第一号染色体上发现了与前列腺癌的发生最为密切的致前列癌基因：ＰＳＭ的发现及其单抗的产生将为前列腺癌的放射免疫显象诊断及其人导向治疗提供更为理想的靶蛋白。     

创伤骨科基础研究有关新进展

创伤骨科的临床救治成活率近年提高较快,但成活后的功能恢复率并不满意。为此,应进一步加强有关基础理论研究。创伤骨科基础研究范围广泛,近年出现的较新进展有数字化虚拟人体在教学、科研和临床上的应用;生物力学研究从常用的实测技术方法向理论模拟的有限元发展;创伤早期救治的分子生物学探索;骨质疏松的药理学基础研究;用组织工程学理论和技术寻找新的创伤缺损修复材料来源。     

前列腺癌的某些基础研究新进展

前列腺癌的发生有多种癌基因和抑癌基因的参与，也发现在多条染色体上有基因的缺失或异常；在第一号染色体上发现了与前列腺癌的发生最为密切的致前列腺癌基因；ＰＳＭ的发现及其单抗的产生将为前列腺癌的放射免疫显象诊断及其导向治疗提供更为理想的靶蛋白；对前列腺癌患者外周血中ＰＳＭｍＲＮＡ的检测将为前列腺癌的早期血行播散的判断提供帮助；随着各种前列腺癌裸鼠模型的不断建立及对前列腺癌的分子生物学、免疫学特征的不断深入研究，前列腺癌的免疫－基因治疗将会不断取得进展并应用于临床     

肾癌假包膜附近肿瘤微环境的基础研究

目的通过对56例经根治性肾切除术取得的肿瘤假包膜行染色观察和统计分析,提高对肾癌假包膜附近肿瘤微环境和局部浸润方式进一步了解,为肾部分切除术的安全性和无瘤原则进行指导。方法收集2009年6月至2010年7月在本单位行根治性肾切除术的组织学标本56例,行苏木素染色并进行统计学分析。观察肾癌假包膜局部肿瘤微环境;对假包膜外侧肿瘤浸润情况进行统计分析。结果56例肾癌中,45例具有完整假包膜,假包膜局部微环境是由成纤维细胞束、癌细胞和炎细胞构成。其中癌旁组织出现肿瘤浸润11例,浸润范围0.2cm者9例,浸润0.2~0.5 cm者1例,仅1例0.5cm,但均局限在1.0cm之内。结论肾癌假包膜是癌细胞增殖浸润的主战场,T_(1a)期肾癌可以突破假包膜实现肿瘤进展,因此在进行肾部分切除术时应注重无瘤原则。     

肾细胞癌基础研究的新进展

肾癌是人类泌尿系肿瘤中占第三位的常见肿瘤。外科手术根治是最主要的治疗手段，一旦肾癌出现远处转移，其五年生存率不足20％。对肾癌的分子生物学的研究，可提供可靠的肾癌分类和新的诊断方法。通过使用反转录酶／聚合酶链式反应技术来探测MN/CAIX基因，可以发现血液循环中的肾肿瘤细胞。血液循环中的肿瘤细胞的特定基因改变的鉴别、von Hippel～Lindau体细胞突变的证实，高风险病人尿中的细胞外蛋白基质的查实对提高病人早期诊断和早期治疗都有很大帮助。传感信号和转录激活物被认为是肾癌根治术后复发的重要证据。体内和体外的研究都表明反义寡聚脱氧核苷酸有重要的治疗效果。干细胞移植治疗肾癌虽然副反应问题尚未解决，但已进行的临床试验表现出一定的疗效。最近蛋白酶体阻断剂在临床应用上的发展，表明它在转移性肾细胞癌的分子治疗上具有高度特异性和有效性。本文对肾癌基础研究方面的新进展进行综述。     

肾细胞癌基础研究的新进展

肾癌是人类泌尿系肿瘤中占第三位的常见肿瘤。外科手术根治是最主要的治疗手段 ,一旦肾癌出现远处转移 ,其五年生存率不足 2 0 % [1 ] 。对肾癌的分子生物学的研究 ,可提供可靠的肾癌分类和新的诊断方法[2 ] 。通过使用反转录酶 /聚合酶链式反应技术来探测MN/CAIX基因 ,可以发现血液循环中的肾肿瘤细胞。血液循环中的肿瘤细胞的特定基因改变的鉴别、vonHippel-Lindau体细胞突变的证实 ,高风险病人尿中的细胞外蛋白基质的查实对提高病人早期诊断和早期治疗都有很大帮助。传感信号和转录激活物被认为是肾癌根治术后复发的重要证据。体内和体外的研究都表明反义寡聚脱氧核苷酸有重要的治疗效果。干细胞移植治疗肾癌虽然副反应问题尚未解决 ,但已进行的临床试验表现出一定的疗效。最近蛋白酶体阻断剂在临床应用上的发展 ,表明它在转移性肾细胞癌的分子治疗上具有高度特异性和有效性。本文对肾癌基础研究方面的新进展进行综述