吡嗪酰胺致泌乳1例

【病例】　女 ,2 7y。因胸 7椎体结核入院。入院后给予抗结核药链霉素 0 .75g im qd,异烟肼 0 .1 gtid,利福定 0 .45g qd,行胸 7椎体结核清除术。术后月余 ,由于患者使用链霉素治疗时间过长 ,将其改为吡嗪酰胺 (江苏省盐城制药厂 ,批号 970 4 0 1 ) 0 .5gpo tid后 ,感双乳胀痛 ,随即出现泌乳现象。查肝功能无异常 ,临床考虑吡嗪酰胺引起泌乳可能性大 ,经停用该药 ,余药不变 ,患者泌乳现象随即消失 ,出院后随访也无泌乳现象。吡嗪酰胺致泌乳1例@潘浪涛$重庆市第一民医院药剂科!重庆400011 @魏必荣$重庆市第一民医院药剂科!重庆400011…     

红霉素致皮疹1例

患者 ,女 ,1 0岁 ,因咽喉肿痛、发热 37.8℃ ,诊断为上呼吸道感染 ,住院治疗。给予红霉素 (大连美罗大药厂生产 ,批号 :2 0 0 1 0 30 6) 0 .5ｇ,5%葡萄糖注射液 50 0ｍＬ稀释后静脉滴注。输液后 2ｈ体温升至 38.2℃。第 2天继续静脉滴注 ,输液后体温升至 39.2℃ ,即给予口服对乙酰氨基酚半片 ,1ｈ后体温降37.8℃ ,第 3天全身体表皮肤出现粟粒样皮疹 ,血压、脉搏、呼吸均正常 ,住院期间未服其他药物 ,既往无药物过敏史。诊断 :红霉素过敏。停用红霉素 ,给予抗过敏治疗。改用其他抗菌药物后 ,病情好转 ,于第 7天出院。本药的不良反应少见 ,可出现胃肠道刺激症状 ,偶有药疹 ,发热等过敏反应。该患者属于对红霉素高度过敏者 ,建议临床用红霉素时应询问过敏史 ,高敏者忌用 ,一旦发现过敏性反应立即停药 ,同时给予抗过敏药治疗。红霉素致皮疹1例@王金莉$解放军第456医院!山东济南250031 @刘彩芳$解放军第456医院!山东济南250031红霉素;;皮疹;;不良反应     

布洛芬致过敏1例

1　临床资料　　患者,女,52ａ,因右手拇指掌指关节疼痛,遵医嘱口服布洛芬(山东新华药厂生产)04ｇ/次,ｔｉｄ。首次服药后1ｈ,周身发热,潮红,并逐渐加重。经查:面颈部肿胀,双眼睑浮肿,口唇肿胀紫绀,躯干、四肢大面积皮疹。ＢＰ150/95ｍｍＨｇ,Ｐ104次/ｍｉｎ,呼吸节律不整,心音纯。2　讨论因服药期间未服其它药物,患者既往无过敏史,诊断为布洛芬药物过敏。停止服药并给予地塞米松5ｍｇｉｍ,ｐｏ扑尔敏8ｍｇ,ｔｉｄ,抗过敏治疗;外用止痒水(本院自制制剂),2ｄ后症状减轻,4ｄ后恢复正常布洛芬致过敏1例@张斌$济南军区总医院!济南250031@罗琼$济…     

脂肪乳注射液致过敏反应1例

患者 ,男 ,77岁 ,因肺癌晚期 ,伴有心肌梗死。 2 0 0 1年 3月5日来我院化疗后 ,首日给予 5 %葡萄糖注射液加氯化钾注射液5ｍＬ ,维生素Ｃ 1 0ｍＬ ,维生素Ｂ64ｍＬ;2 0 %脂肪乳注射液 (广药集团广州侨光制药厂 ,批号 :0 1 0 2 2 71 ) 2 50ｍＬ ,静脉滴注。约 30ｍｉｎ后 ,患者头痛、胸闷、恶心、体温升高到 39℃ ,全身逐渐出现红色小斑点 ,瘙痒。次日 ,先输 2 0 %脂肪乳注射液 2 50ｍＬ ,约 30ｍｉｎ后出现第一天症状。诊断为脂肪乳过敏 ,立即停药。给地塞米松注射液 5ｍｇ,ｉｍ。2 0ｍｉｎ后胸闷、头痛、恶心、红色小斑点逐渐消失。脂肪乳注射液致过敏反应1例@周银芝$解放军第456医院药械科!山东济南250031 @刘金玉$解放军第456医院药械科!山东济南250031脂肪乳注射液;;过敏反应     

银杏叶片引起过敏反应1例

【病例】女 ,5 3a。临床诊断为轻度动脉硬化 ,自2 0 0 2年 8月 10日晚开始予银杏叶片 (江苏海慈药业有限责任公司 ,批号 0 2 0 4 2 73,每片含总黄酮醇苷9 6mg ,萜类内酯 2 4mg) 1片 ,bid。服用 1h后全身瘙痒 ,难以入睡 ,无明显皮疹 ,2h后症状减轻。d 2停用 ,一切正常。 8月 12日早饭后服用 1片 ,又在 1h后出现全身瘙痒 ,2h后逐渐恢复正常。晚上睡觉前又服过 1片 ,1h后全身瘙痒症状加剧。故考虑银杏叶片所致的过敏反应银杏叶片引起过敏反应1例@程宗琦$苏州大学附属第一医院药剂科!苏州215006 @金奕$苏州大学附属第一医院药剂科!苏州2150…     

头孢他啶致精神躁狂1例

患者 ,男 ,63岁 ,入院时全身乏力 ,腰部酸痛 ,尿频 ,尿急 ,尿痛 1周 ,经诊断为急性肾盂肾炎。入院后给予头孢他啶注射液(商品名 :复达欣 ,葛兰素威康中国有限公司 ,批号 :0 4 2 0 0 0 ) 1.0g加入 0 .9%氯化钠注射液 15 0mL中 ,静脉滴注 ,bid ;0 .2 %环丙沙星 10 0mL ,静脉滴注 ,bid。入院 7d后 ,发现患者出现精神亢奋、情绪急躁、躁动不安等异常症状。询问病史 ,并无精神方面病史 ,因头孢他啶应用时间较长 ,考虑为头孢他啶所致 ,遂停药。第 2天情绪明显好转 ,第 3天上述症状消失。头孢他啶致精神躁狂1例@王东辉$山东省胜利油田中心医院药剂科!东营257034头孢他啶;;精神躁狂;;不良反应     

萘丁美酮致肢端水肿1例

患者 ,女 ,71岁 ,因膝关节疼痛 ,行走不便 ,做封闭治疗后给予萘丁美酮 (适洛特 ) 5 0 0mg ,qd ,po ;同服双氯芬酸 5 0mg ,tid ,患者当日服药 4h后感觉双手肿胀不适 ,双足踝以下凹陷性水肿 ,次日停药 ;水肿渐消 ,既往无药物过敏史 ,疑是双氯芬酸或是两药合并引起。 3d后 ,患者单服萘丁美酮 5 0 0mg时 ,上述症状再次出现 ,且水肿程度较重 ,立即停服该药 ,未给予特殊处理 ,肢端水肿 1周后消退 ,说明水肿由萘丁美酮引起。萘丁美酮致肢端水肿1例@张继兰$山东省单县中心医院药剂科!274300萘丁美酮;;不良反应;;水肿;;肢端     

注射益萨林引起手指水肿1例

患者女，33a，护师。1996年11月12日因感冒引起咳嗽，门诊静点葡萄加青霉素640万单位，3d后感冒仍未见好。改用为葡萄糖加益萨林4g（哈尔滨制药二厂，批号960606）输完2h后，脸部潮红，胸闷气短，全身瘙痒，但无皮疹，手指水肿，尤为左食指窦出。立即注射地塞米松5mg，扑尔敏10mg。停药，继续使用青霉素，上述症状消失。但指甲盖与皮肤裂开，10d后，仅反正常。同月28日，又因感冒咳嗽不止，再次使用益萨林，2h后又出现上述症状。至此确认为益萨林所致。注射益萨林引起手指水肿1例@李新芳$新疆伊犁州友谊医院药剂科!伊宁,835000@杨青$新疆伊…     

阿莫西林致过敏反应1例

患者 ,女 ,33岁 ,因患急性支气管炎 ,1999年 12月 1日口服阿莫西林胶囊 (汕头金石制药总厂 ,批号 990 90 4 ) 375mg ,1小时后发生口唇发麻 ,喉发痒并有异物感 ,全身皮肤瘙痒 ,出现针尖大小皮疹 ,诊断为阿莫西林过敏。即停服阿莫西林 ,静脉注射葡萄糖酸钙注射液 1 0 g ,肌注盐酸异丙嗪 2 5mg及地塞米松 5mg ,口服赛庚啶片 4mg ,tid ,葡萄糖酸钙片 1 0 g ,tid ,治疗 3天后皮疹开始消退 ,1周后痊愈。本例患者经追问有青霉素过敏史 ,对口服青霉素类药 ,应注意药物过敏的不良反应。阿莫西林致过敏反应1例@邱旭民$中国人民解放军第188医院!广东潮…     

培氟沙星静滴致尿潴留1例

【病例】男 ,4 5a ,因发热、咳嗽 2d来本院就诊。X线透视 :右下叶肺炎。住院治疗 ,予培氟沙星 (常州金远药业制造有限公司 ,批号 0 2 10 2 9,每支 0 .2g)0 .4g +5 %GS 2 5 0mL +地塞米松 5mg ,ivgtt,bid。 2d后患者出现排尿不畅 ,给予插管导尿后 ,改用哌拉西林钠 4 .0g +5 %GS 2 5 0mL +地塞米松 5mg ,ivgtt,bid ,再未出现以上症状 ,治疗 9d后痊愈出院培氟沙星静滴致尿潴留1例@兰翠$山东省威海市文登中心医院消化内科!文登264400 @王建芹$山东省威海市文登三病医院!文登264400 @姜元芳$山东省威海市文登中心医院消化内科!文登26440…     

硫普罗宁致高热1例

患者,男,36岁。因患慢性乙型病毒性肝炎,经治疗好转,但近期反复,前来就诊。既往无药物及食物致变态反应史。2005年1月,给予硫普罗宁(济南利民制药有限公司,批号:041172)0.2 g加10%葡萄糖注射液500 mL,静脉滴注,qd。输液约3 h后出现体温异常升高,最高达40℃。患者自述全身不适、乏力、头痛、皮肤瘙痒。无恶心、呕吐、腹痛等症状。因单一用药,考虑为硫普罗宁所致。给予解热镇痛药及物理降温等治疗,4 h后体温降至正常。停用硫普罗宁后再未出现类似情况。硫普罗宁致高热1例@申文$山东省寿光市中医院护理科!262700 @申红$山东省寿光市中医院…     

甲砜霉素致变态反应1例

患者 ,女 ,3 0岁 ,既往无药物致变态反应史。因支原体感染于 2 0 0 3年 5月 10日来我院就诊 ,口服甲砜霉素 (苏州第三制药厂生产 ,批号 :0 10 80 2 ) ,每次 2粒 ,tid ,1周后出现全身瘙痒 ,伴皮肤烧灼感 ,全身起水疱、血疱、难以忍受。立即停药 ,并给予5 0 %葡萄糖注射液 2 0mL加地塞米松注射液 15mg ,静脉推注 ,同时给予皮肤外用药 ,3d后症状逐渐缓解甲砜霉素致变态反应1例@吴红娅$湖北省鄂州市中心医院药剂科!436000 @梅红武$湖北省鄂州市中心医院药剂科!436000甲砜霉素;;变态反应…     

雷贝拉唑联合胃康胶囊治疗胃炎疗效观察

摘 要 目的：观察雷贝拉唑联合胃康胶囊治疗胃炎的临床效果。方法：110例胃炎患者随机分为2组。对照组给予雷贝拉唑钠肠溶片20 mg,po, qd,研究组在对照组基础上加用胃康胶囊1.2 g,po, tid。两组均治疗7 d。比较两组患者的临床疗效、药品不良反应,以及住院时间和症状消失时间。结果：研究组总有效率为90.9%,明显高于对照组的67.3%（P<0.05）;研究组患者的症状消失时间及住院时间均明显短于对照组（P<0.05）。研究组药品不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：雷贝拉唑联合胃康胶囊治疗胃炎的临床效果明显优于单用雷贝拉唑,可迅速改善患者临床症状,且不良反应较少,值得临床推广使用。     

亮菌甲素注射液引起过敏反应1例

患者女 ,5 7岁 ,既往有慢性胃炎病史 ,无药物过敏史。因慢性胃炎发作 ,2 0 0 0年 2月 13日 ,到医院就诊 ,医生开亮菌甲素注射液 1mg× 2 0支 (云南大理药业有限公司 ,批号 :990 40 1)肌肉注射 2支 ,约 30 min后 ,患者开始发冷、发热烦躁不安 ,随后又发生剧烈呕吐 ,肌注地塞米松 10 mg,肾上腺素 1mg,另给予 10 %葡萄糖 5 0 0 m l,维生素 C2 g ivgtt,病情渐趋平稳亮菌甲素注射液引起过敏反应1例@关黎红!伊犁835000$伊黎州友谊医院药剂科 @永雪微!伊犁835000$伊黎州友谊医院药剂科…     

孟鲁司特钠致精神异常1例

患儿,男,5岁. 因反复咳嗽、气喘2 a再发3 d,于2009年5月来我院就诊. 既往无药物致变态反应史. 体检:体温36 ℃,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音,诊断:支气管哮喘. 给予口服孟鲁司特钠咀嚼片5 mg, qd,晚上服;阿奇霉素0.15 g,qd;盐酸丙卡特罗片16.7 μg(规格:每片25 μg,2/3片),bid;布地奈德雾化混悬液1 mL;特布他林雾化液1 mL雾化吸入,bid. 2 d后患儿咳嗽、气喘明显减轻,但患儿出现大笑、大喊、打人、咬人等精神异常表现,因孟鲁司特钠有神经兴奋的不良反应,故暂停孟鲁司特钠咀嚼片,其他治疗不变. 2 d后患儿精神样症状消失,共治疗5 d后,停阿奇霉素及雾化吸入,患儿夜间仍咳嗽,再次口服孟鲁司特钠5 mg,当晚患儿再次出现大叫、大喊、大笑、打人、咬人等症状,立即停药,2 d后患儿精神症状消失,随访0.5 a,患儿再未出现类似症状. 2次精神样症状出现均未使用镇静类药物.     

氧氟沙星引起锥体外系反应一例

患者,男,31岁,因车祸致伤入院。诊断为颈椎5～6骨折合并颈脊髓完全性损伤。在住院期间并发肺部及泌尿系感染,给予0.2%氧氟沙星注射液(江苏连云港正大天晴制药有限公司,批号970720)100ml静脉滴注,bid,10%葡萄糖注射液500ml加维生素C1g静脉滴注,tid复方17-氨基酸250ml静脉滴注,qd。治疗至第5天时,患者突然两眼上翻,凝视,表情呆滞,牙关紧闭,张口困难。立即停用氧氟沙星注射液,肌肉注射地西泮(安定)10mg,观察1小时上述症状消失。而后改用其他抗菌药物治疗,未发生锥体外系症状氧氟沙星引起锥体外系反应一例@李金兰!350001$南京军区福州总医院@宁…     

伊曲康唑与氟康唑在重症监护室早期经验性治疗真菌感染的疗效比较

目的比较伊曲康唑和氟康唑在重症监护室早期经验性治疗中的有效性和安全性。方法采取随机、对照、开放的临床试验，入选的40例患者具有真菌感染的高危因素，均出现不明原因发热，广谱抗生素治疗3～7 d无效。将入选患者随机分配为伊曲康唑治疗组和氟康唑治疗组各20例。伊曲康唑治疗组给予伊曲康唑注射液200 mg，q12 h，先治疗2 d，随后给予200 mg，qd，共5 d，再改用伊曲康唑口服液口服，每次200 mg，bid，治疗14 d；氟康唑治疗组给予氟康唑注射液400 mg静脉滴注，qd，共治疗21 d。观察患者体温变化、真菌感染情况、药物相关的不良反应和疗效。结果伊曲康唑组总有效率65.0%，不良反应率30.0%；氟康唑组总有效率50.0%，不良反应率5.0%，但两组总有效率和不良反应发生率均差异无显著性（均P＞0.05）。治疗过程中，氟康唑组出现2例深部真菌感染。结论伊曲康唑和氟康唑均可作为现阶段重症监护室早期经验性治疗的一线药物，但伊曲康唑疗效更佳。     

迪银片致阳痿1例

<正> 患者男,43岁,于1997年4月24日因银屑病来我院治疗。给予迪银片5片,Bid,火把花根片3片,Tid,口服;并用乐肤液、去炎松尿素软膏外涂,Bid,用 药3天后,患者出现阳痿,自行迪银片减至5片qd后又改为3片qd,连服10天,其它药物照前应用,阳痿症状无改善,遂停用迪银片,其它药物此前就应用过,未出现不良反应,所以未停用。1个月后患者阳痿好转,性功能恢复正常。再服用迪银片3片qd共2天又出现阳痿,停药25天恢复正常。以后再服,又出现阳痿症状,患者既往无阳痿史。     

甲硝唑致荨麻疹1例

患者 ,女 ,2 5岁。因右侧第 2磨牙发炎、疼痛 2ｄ ,自服甲硝唑 0 .2ｇ ,ｔｉｄ。服药 1ｄ后背部及前胸瘙痒 ,大片红色斑片 ,未引起重视 ,次日症状加重来院就诊。体检 :胸背、四肢均可见到大小不等、压之不褪色的红色斑片 ,以背部及前胸为重。患者用药前未服用其他药物 ,未接受过化学物质 ,诊断 :甲硝唑所致荨麻疹。停药 ,静脉推注 1 0 %葡萄糖酸钙 1 0ｍＬ ,ｑｄ ,3ｄ后 ,上述症状消失。甲硝唑致荨麻疹1例@王玉珍$山东省威海市文登中心医院!264400 @梁悦芳$山东省威海市文登中心医院!264400甲硝唑;;荨麻疹;;不良反应…     

曼月乐与妇康片治疗单纯性子宫内膜增生的疗效观察

目的比较曼月乐与妇康片治疗单纯性子宫内膜增生的临床疗效。方法选择单纯性子宫内膜增生患者94例。经患者同意,分为妇康片组（42例）和曼月乐组（52例）,分别给予妇康片与曼月乐治疗,比较两组患者治疗2个月后的临床疗效及治疗期间出现的不良反应情况。结果妇康片组显效25例,有效14例,无效3例;曼月乐组显效41例,有效11例,无效0例,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗期间阴道分泌物增多、乳房胀痛、体质量增加率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;肝肾功能异常率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应首选曼月乐治疗单纯性子宫内膜增生,可提高临床疗效,改善临床症状,并减少肝肾功能异常的发生。