子宫内膜异位症血瘀证患者在位内膜差异蛋白质组学研究

目的通过蛋白组学技术分离并鉴定子宫内膜异位症(EMT)血瘀证、气滞血瘀证、肾虚血瘀证患者在位内膜的差异蛋白质,寻找EMT证候特异性蛋白质。方法分别取6例子宫内膜异位症血瘀证、气滞血瘀证、肾虚血瘀证患者增生期在位内膜组织和6例增生期正常子宫内膜组织标本,配对分为6组。提取组织总蛋白,通过双向电泳技术分离总蛋白,并得到6组双向电泳凝胶图谱。通过PDQuest7.1.1软件对图像进行分析,并检测出表达差异点。通过基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-TOF/MS)及蛋白质数据库检索进行蛋白质鉴定。结果根据蛋白质的不同等电点和分子量,通过双向凝胶电泳和质谱分析技术可以分离人EMT患者及健康妇女在位内膜,发现EMT血瘀证患者与健康妇女在位内膜之间有差异蛋白表达,这些差异蛋白可能成为EMT发病的候选生物标志物。结论 EMT血瘀证、气滞血瘀证、肾虚血瘀证患者在位内膜之间蛋白质组成分存在差异,这些差异可能是证候实质的内在根源。     

清瘀温通法治疗子宫内膜异位症痛经

子宫内膜异位症属于慢性疾病,病程较长,缠绵难愈,在治疗过程中难免耗伤气血,活血化瘀的药物又多属攻伐之类,易损伤正气,造成机体正气虚损,阳气不足,无以温煦气血,从而使得活血化瘀的功效减弱,加重血瘀症状。瘀血癥瘕难以清除,阳虚症状日益明显,表现为畏寒怕冷、舌苔暗淡、脉象细弦。此时,若加入温阳通络的药物,如乌药、五灵脂、小茴香、艾叶、炮姜等,温补阳气,散寒通络,可以增强活血化瘀药物的功效,同时扶助正气,且这些药物的止痛作用显著,可明显缓解痛经症状。文献引用:庄梦斐,曹阳,赵莉,等.清瘀温通法治疗子宫内膜异位症痛经[J].中医学报,2015,30(2):289-291.     

寻常型银屑病不同证型蛋白组学表达的比较研究

目的 对寻常型银屑病(血热证、血瘀证、血虚证)患者与正常人差异蛋白进行分析,探求三证之间差异性表达蛋白,从蛋白质组学角度揭示三证之间的差异.方法 取寻常型银屑病血瘀证、血虚证、血热证患者的血清,应用蛋白提取、定量、双向电泳技术、质谱鉴定和数据库检索,寻找出三证之间的差异蛋白和共有蛋白,并将这些蛋白进行组间比较.结果 发现了15种显著性差异蛋白(P<0.05),其中补体C3、凝聚素、血清转铁蛋白、间-α-胰蛋白酶抑制剂H4重链(片段)、载脂蛋白E、 补体C4-B、 甘露糖结合蛋白C及富亮氨酸-α-2-糖蛋白在血虚型银屑病患者血清表达水平高于血热型和血瘀型(P<0.05).纤维蛋白原β链、血液接合素、纤维蛋白原γ链、HPX蛋白、α-抗胰蛋白酶、甲状腺素转运蛋白及载脂蛋白Ⅳ在血热型银屑病患者血清中的表达水平高于血瘀型患者(P<0.05).共同蛋白有5种(P<0.05),分别为血液结合素、纤维蛋白原γ链、HPX蛋白、α-抗胰蛋白酶、载脂蛋白A-Ⅳ.结论 寻常型银屑病(血热证、血瘀证、血虚证)血清中存在表达差异性蛋白质,可能与寻常型银屑病的发病机制和银屑病不同证型的物质基础有关.     

从痰瘀论治子宫内膜异位症

子宫内膜异位症为妇科常见病、多发病、疑难病,目前西医尚缺乏理想的疗法。中医药对于内异症的治疗及控制术后复发,具有独特的功效。作者根据其临床症状体征及总结刘金星教授临床经验,认为痰瘀互结为该病的主要病机,治疗从活血祛瘀、化痰消癥立法,收到了较好的疗效。     

MIF表达与子宫内膜异位症血瘀证的相关性研究

目的 寻找巨噬细胞移动抑制因子（MIF）在子宫内膜异位症(EMT)血瘀证及相关主要复合证型（血瘀型、气滞血瘀型、肾虚血瘀型）患者在位内膜和异位内膜的表达差异;探讨EMT不同证型发病的分子机理。方法 应用免疫组织化学技术观察18例不同证型（每组6例）EMT患者在位、异位内膜组织及6例正常妇女在位内膜组织中的MIF的表达情况。结果 MIF在EMT在位内膜各证型组间及正常对照组组间比较,肾虚血瘀型组在位内膜与正常对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）,其他各组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。各异位内膜组及正常对照组组间比较,肾虚血瘀型组与其他各组比较差异均有统计学意义（P<0.05）,其他各组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 MIF在EMT不同证型中的表达有差异,可能为EMT不同证型辨证的分子生物学基础之一,并可能做为临床辨证参考。     

基于2-DE蛋白质组学的气虚血瘀慢性心肌缺血模型的能量代谢紊乱及心肌损伤研究

Objective: To inquire the characteristic proteins in chronic myocardial ischemia by testing two-dimensional electrophoresis (2-DE) map to explore the possible inherent pathological mechanism and the therapeutic intervention of qi deficiency and blood stasis syndrome. Methods: Ameroid constrictor ring was placed on the first interval of left anterior descending coronary artery to prepare chronic myocardial ischemia model on Chinese miniature swine. Animals were randomly divided into sham group and model group with 10 animals in each group, respectively. The dynamic symptoms observation of the four diagnostic information was collected from 0 to 12 weeks. Echocardiography was employed to evaluate cardiac function and the degree of myocardial ischemia, 2-DE and matrix-assisted laser desorption/ionization-time of flight mass spectrometry (MALDI-TOF-MS) were used to carry out proteomics research on animals. Enzyme-linked immunosorbent assay was applied to identify the relevant differential proteins on chronic myocardial ischemia with qi deficiency and blood stasis syndrome. Results: The preliminary study found that at the 12th week, chronic myocardial ischemia with qi deficiency and blood stasis syndrome model was established stably. Compared with the sham group, there were 8 different proteins down-regulated, 22 proteins up-regulated significantly. After validated by MALDI-TOF-MS/MS, 11 protein spots were identified. Distinct proteins were mainly associated with energy metabolism and myocardial structural injury, including isocitrate dehydrogenase 3 (NAD+) alpha, NADH dehydrogenase (NAD) Fe-S protein 1, chain A (crystal structure of aldose reductase by binding domain reveals a new Nadph), heat shock protein 27 (HSP27), oxidoreductase (NAD-binding protein), antioxidant protein isoform, cardiac troponin T (cTnT), myosin (myosin light polypeptide), cardiac alpha tropomyosin, apolipoprotein A-Ⅰ and albumin. Conclusion: Down-regulated energy metabolism disorder mediated by NADH respiratory chain and myocardial injury may be the pathogenesis of myocardial ischemia with qi deficiency and blood stasis syndrome. These proteins may be the potential diagnostic marker(s) for qi deficiency and blood stasis syndrome, finally provided new clues for new therapeutic drug target of Chinese medicine.     

脑梗死血瘀证的多态性

瘀血在演变过程中呈现两种状态,即显性瘀血状态和隐性瘀血状态.显性瘀血状态包括不通而瘀和离经而瘀;隐性瘀血状态包括不畅而瘀和不荣而瘀.脑梗死急性期患者瘀血骤然形成,血管闭塞,继而引发全身血流紊乱,治疗应以峻攻、破瘀、通络、开窍之品活血化瘀攻邪;脑梗死亚急性期患者病机由"不通而瘀"转变为"不畅而瘀"合并"不荣而瘀",或表现...     

益肾祛瘀散结法治疗子宫内膜异位症研究进展

子宫内膜异位症是妇科常见病及多发病之一,本病呈进行性加重,且易复发,为妇科疑难病证,西药药物治疗的主要目的是缓解症状,促进生育功能,但停药后容易复发,不能达到根治目的,且有很多缺陷和肝肾损害等副作用。近年来中医药对本病的研究进展迅速,中医中药在免疫治疗方面具有独到之处,中药特别是补益类及活血化瘀类中药对机体免疫系统的调节具有双向性和多效性。其疗效及作用机理的研究成为近年的热点。     

血瘀证研究进展

血瘀理论源自《内经》,在不断的丰富和发展中血瘀证研究已经成为中西医结合最紧密的研究领域之一。在气滞、气虚、痰凝、阳虚、血热、外伤等致瘀因素作用下,血瘀证患者会产生血液及血管两方面的病理变化,这些变化与肿瘤的形成和转移有一定的关系,基于这种关系衍生出了运用活血化瘀法抗肿瘤的临床与基础研究。目前血瘀证的造模方法主要有仿照病因病机造模和重复病理过程造模两种,但能够全面体现血瘀证四诊要点的复合模型暂时还未出现。舌诊是血瘀证诊断的一个核心环节,目前的研究主要集中在舌色、舌苔、舌质、舌下络脉等领域,但评价标准和方法尚在摸索当中。     

血瘀证与活血化瘀研究进展

血瘀证是中医学未病、潜病状态的一类病证,可引起中风、痹证、肿瘤等多种疾病,甚至可导致死亡,严重危害了人类的健康.近年来,对血瘀证的中西医结合研究逐步加深,活血化瘀作为血瘀证的主要治疗方法.临床上,活血化瘀主要依靠药物、艾灸等方法的运用,治疗各种病因导致的血瘀证.取得了较好疗效.     

子宫内膜异位症从蓄血证论治

[目的]探讨以《伤寒论》蓄血证理论治疗子宫内膜异位症的可行性。[方法]通过跟师学习,结合《伤寒论》中蓄血证相关理论,从病机、证候、治疗几方面阐述子宫内膜异位症与蓄血证之间的相互关系,并列举验案加以分析佐证。[结果]从临床角度看,蓄血证与子宫内膜异位症有相似之处,离经之血瘀滞,瘀热互结下焦是其病因病机,以少腹硬满胀痛、血下则缓为主要临床表现。破结逐瘀是其治疗大法,以抵当汤为治疗主方。临证施治时,根据月经周期、患者体质,在破结逐瘀泻热基础上,佐以补肾、健脾、温经、解痉,并配合针灸治疗。文中所附子宫内膜异位症病案,皆为瘀热互结下焦,从蓄血证论治,以水蛭、地鳖虫祛瘀消散离经之血,以大黄、猫爪草等泻热解毒,并防止病灶的异常出血,取得较好疗效。[结论]以《伤寒论》蓄血证理论治疗下焦瘀热互结的一类疾病,如子宫内膜异位症等,疗效良好,值得临床推广应用。     

冠心病心绞痛血瘀证证候特点及相关影响因素分析

目的：探讨冠心病心绞痛血瘀证证候特点及与相关因素的关联性。方法：制定临床信息采集表,对符合纳入标准的患者进行信息采集,建立证候数据库,对血瘀证的证候特点进行分析,并与相关因素关联性进行 Logistic回归分析。结果：冠心病心绞痛血瘀证在所有证候要素中占85.1%;血瘀合并气虚证1321例,占76.4%,血瘀合并阴虚证713例,占41.3%,血瘀合并痰浊证703例,占40.6%;高血压病对血瘀的影响强度最大。结论：血瘀证是冠心病心绞痛最常见的证候要素,血瘀致病多与气虚、痰浊、阴虚相互兼杂,气虚血瘀是其根本的病机,高血压病与血瘀相关性最强。     

盆腔瘀血综合征研究进展

目的：总结近10年内盆腔瘀血综合征（PVCSS）的中西医诊治研究进展。方法：检索中国医院数字图书管数据库近10年来关于中西医研究PVCSS的相关文章.从PVCSS中西医的病因病机、诊断、治疗等方面进行综合分析。结果：PVCSS西医和中医方面病因病机明确,而西医治疗进入瓶颈阶段,中医药治疗效果明确,但缺乏临床验证。结论：值得深入研究具有中医临床特色的安全、高效、方便的治疗方法。     

糖尿病周围神经病变中医血瘀证客观化研究

目的：分析糖尿病周围神经病变中医血瘀证的客观化指标。方法：90例糖尿病周围神经病变患者按照血瘀证类型分为气虚血瘀证、阴虚血瘀证、阳虚血瘀证等3种类型,每组30例患者,比较3组患者年龄、糖尿病病程、体质量指数（body mass in-dex,BMI）、糖化血红蛋白、C 反应蛋白等指标。结果：阴虚血瘀证组患者的糖化血红蛋白值明显高于气虚血瘀组、阳虚血瘀组（P ＜0．05）。3组患者发病的 BMI、平均年龄、平均病程比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：阴虚血瘀证组患者的糖化血红蛋白明显较高,其他指标在不同血瘀证之间无显著差异。     

Study of the Quantitative Diagnosis Scale of Blood Stasis Syndrome

Objective To find the relation between signs, symptoms, lab indexes with the diagnosis of BSS, in the end to make the BSS quantitative diagnosis scale. Methods Using the methods of modem epidemiology and DME to put up multi-center and large sample research. Results We established BSS Quantitative Diagnosis Scale, which had relatively good reliability and validity. Conclusion The quantitative diagnosis scale of blood stasis syndrome based on the epidemiological survey and the statistic analysis is good for the scientific research of TCM.     

试论重视调肝论治痰瘀互结证

肝主疏泄调畅气机,气机不利津熬为痰,血滞为瘀,而构成痰瘀的相关性,临证中辨久病之"瘀"和怪病之"痰"时应当将两者联系起考虑从肝论治,突出调肝以治痰瘀互结证的重要性。     

原发性痛经血瘀证实质及活血化瘀研究进展

原发性痛经的发生主要与前列腺素水平升高有关,其它因素也可直接或间接导致痛经。本病以血瘀证多见,研究发现血管舒缩功能改变,血液有形成分及血液变形性与流动学的改变及其他因素等可相互作用,促进血瘀证形成,使子宫局部缺血缺氧而疼痛。活血化瘀法对本病发挥多靶点调控作用,既可降低致痛物质,又可改善血瘀证指标,疗效确切。     

缺血修饰性白蛋白与2型糖尿病血瘀证的相关分析

目的 探讨血清缺血性修饰蛋白(IMA)水平与2型糖尿病血瘀证的相关性,为研究糖尿病中医证型的客观化提供一定的参考依据.方法 收集2型糖尿病患者79例,依据中医学辨证分型分为:血瘀证组34例,非血瘀证组45例.检测患者血清IMA水平,记录并分析患者IMA水平与年龄、体质量指数(BMI)、糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]及血压(SBP、DBP)的相关情况.结果 与非血瘀证组相比,血瘀证组FBG、HbA1c及IMA水平较高,且达到统计学意义(P＜0.05);Pearson相关分析显示全部病例血清IMA与HbA1c呈正相关关系(P＜0.05),偏相关分析显示排除BMI、年龄、血TC、TG、HDL-C、LDL-C、SBP、DBP的影响后,血清IMA与FBG、HbA1c未见显著性相关关系(P＞0.05).结论 血清IMA水平反映了2型糖尿病瘀血证的征象,可能成为独立于血糖水平以外的血瘀证的客观指标.     

论糖尿病性视网膜病变的中医之瘀

糖尿病视网膜病变(DRP),是糖尿病常见的并发症之一。严重威胁患者视力的视网膜血管性疾病,它有反复出血的特征,但见出血即止血的方法是完全要摒弃的,妄投止血剂,不仅可致瘀不去而留滞,而且容易造成再出血,更能促进机化物的形成,此乃闭门留寇。故应治血化瘀治之,可防止弊病出现。     

活血化瘀法治疗子宫内膜异位症慢性盆腔痛67例临床观察

[目的]观察活血化瘀法治疗子宫内膜异位症慢性盆腔痛的临床疗效。[方法]选择67例子宫内膜异位症慢性盆腔痛患者,以活血化瘀法为基本治则随证加减,中药汤剂口服配合保留灌肠及阴道穹窿上药,3个月为1疗程,观察患者慢性盆腔痛症状及体征变化,采用积分比法评价疗效。[结果]临床痊愈6例,显效25例,有效28例,无效8例,总有效率88.06%,且疗效与疗程成正比。[结论]活血化瘀法治疗子宫内膜异位症慢性盆腔痛疗效显著,值得临床推广。