婴幼儿低钠血症与临床(附40例报道)

１　一般资料　①年龄与性别：～２８天１０例,～１岁２０例,～３岁１０例,其中男２７例,女１３例,男女之比为２－１∶１;②原发疾病：各种肠道疾病并脱水１７例,肺炎８例,败血症６例,新生儿疾病４例,其他５例;③合并症：休克６例,慢性肾上腺皮质功能不全４例,中毒性心肌炎３例,多脏器功能衰竭３例,中毒性脑病２例,急性肾功能衰竭２例,急性心力衰竭２例,急性呼吸窘迫综合征１例;④电解质：血钠１３０～１２０ｍｍｏｌ／Ｌ２０例,～１１０ｍｍｏｌ／Ｌ１４例,～１００ｍｍｏｌ／Ｌ６例;血钾＞５－５ｍｍｏｌ／Ｌ４例,…     

顽固性反复低镁惊厥一例

病例摘要　男性,２－５岁。患儿出生后第１６天开始起病,反复出现四肢抽搐,双眼上翻,口吐白沫。先后测定电解质６次,血钠１３２～１４０ｍｍｏｌ／Ｌ,血钾３．８～５－０ｍｍｏｌ／Ｌ,血氯９６～１０６ｍｍｏｌ／Ｌ,血清总钙１－９～２－４ｍｍｏｌ／Ｌ（本院正常值２－１～２－５５ｍｍｏｌ／Ｌ）,血清总镁０－２～０－４ｍｍｏｌ／Ｌ（本院正常值０．８～１－２ｍｍｏｌ／Ｌ）。从生后１６天至本次入院先后做脑电图４次,均无异常发现。８月龄时头颅ＣＴ检查亦无异常。根据血镁测定诊断：低镁惊厥。患儿自第一次住院后一直门诊随…     

205例新生儿生后36小时血糖监测

测定２０５例新生儿３６小时内血糖水平，其中２４例（１１．７％）确诊为低血糖（血糖〈１．１ｍｍｏｌ／Ｌ）。胎龄〈３７周有２／４例生下１小时内存在低血糖，早期喂以糖水及开奶后６小时可升至正常水平（２．２￣３．９ｍｍｏｌ／Ｌ）；足月新生儿出生时可达正常水平，６小时后少数〈１．１ｍｍｏｌ／Ｌ，其余达正常水平；胎龄〉４１周出生时可高达３．９￣６．９ｍｍｏｌ／Ｌ，可持续６小时，１２小时后下降；２４小时后又达正     

同胞姐妹铁粒幼细胞性贫血二例

同胞姐妹铁粒幼细胞性贫血二例范玉金杜庆寿汪桂荣例１女，３岁。因进行性贫血３个月伴发热３天入院。体检：体温３９．６℃，重度贫血貌。肝肋下１．５ｃｍ，脾肋下１．０ｃｍ。实验室检查：血红蛋白４３ｇ／Ｌ，红细胞１．５×１０１２／Ｌ；白细胞１２．４×１０９／Ｌ...     

新生儿低钾血症与高钾血症的处理

钾是细胞内主要阳离子，细胞内液钾浓度约１５０ｍｍｏｌ／Ｌ，血清钾浓度为３５～５５ｍｍｏｌ／Ｌ，血清钾含量占全身钾含量的１％，体内钾总量的改变对血清钾离子浓度的影响可能不大，但血清钾浓度的降低则可反映体内钾离子的缺乏。细胞内、外钾分布与机体组成部分...     

第91例——反复呼吸道感染伴中性粒细胞减少九年

病历介绍患儿男,１０岁３个月。反复呼吸道感染９年。患儿自出生后４个月常发热、腹泻。查血白细胞（３８～６５）×１０９／Ｌ,中性粒细胞０２６～０５０。骨髓检查示粒细胞成熟障碍。此后,反复上呼吸道感染约每月１～２次,肺炎每年３～４次。１９８７年～１...     

幼年型类风湿性关节炎26例临床观察

笔者对本院１９９２～１９９６年住院治疗的２６例幼年型类风湿关节炎（ＪＲＡ）患儿进行临床观察并随访，报告如下。１临床资料１１一般资料本组２６例ＪＲＡ患儿，男１４例，女１２例，男∶女为１１７∶１。年龄２～１４岁，其中２～３岁３例（１１５％），～６岁...     

血尿β2-微球蛋白测定在小儿糖尿病中的意义

小儿糖尿病在我国的发病率为０．６／１０万左右 ,绝大多数为胰岛素依赖型 ,约有３０ %～４０ %患儿易并发糖尿病肾病 ,后者是病死率增加的主要原因。由于早期糖尿病肾病不能被常规方法检出 ,本文测定了４０例糖尿病患儿的血、尿β２-微球蛋白 (β２-ＭＧ) ,并与对照组作比较 ,现报告如下。临床资料选择本院１９９５年～１９９８年间收治的糖尿病患儿４０例 ,男１４例 ,女２６例 ;年龄＜７岁１８例 ,＞７岁２２例 ;患病时间１个月～１２年不等。全部患儿诊断为糖尿病Ⅰ型 ,重型。疾病初期主要症状是高血糖 (１２ｍｍｏｌ／Ｌ～３０ｍｍｏｌ…     

利福平治疗耐药性细菌性痢疾疗效观察

我院自１９９７年６～１０月应用利福平治疗耐药性福氏志贺细菌性痢疾（简称菌痢）３４例，取得满意疗效，现报道如下。资料和方法：１临床资料：３４例、均经粪便培养确诊为福氏志贺菌痢疾，其中男２２例，女１２例，年龄在５个月～１２岁，其中＜１岁４例，１～３岁２...     

小儿室性并行心律30例分析

室性并行心律是儿科常见的一组心律失常。现将我院１９９２年３月至１９９３年２月室性并行心律住院患儿３０例进行分析，报告如下。１资料与方法１１一般资料男１８例，女１２例，年龄２岁３个月至１３岁。其中≤３岁５例，～６岁１０例，～１０岁１０例，～１３岁５例...     

小儿休克的临床类型及诊治分析

小儿休克在儿科属急重症,若延误治疗,预后较差,可引起ＤＩＣ及多器官功能衰竭而死亡。我院ＰＩＣＵ１９９６年１２月～１９９８年１２月共收治各种休克患儿５２例,占同期ＰＩＣＵ住院患儿的６５％,现对其临床类型及诊治结果分析如下。１　临床资料１１　一般资料　男３０例,女２２例。年龄２９天～１２岁,其中～１岁２１例,～３岁１４例,～１２岁１７例。住院时间１小时～４０天,其中～１天９例,～１０天１７例,～３１天２１例,＞３１天５例。１２　临床表现　入院时患儿有面色苍白３６例,肢端凉３２例,心音低钝３１例…     

小儿胃石症34例临床分析

胃石症亦称胃结块症,在小儿并不少见。我们总结了在北京儿童医院住院治疗的小儿胃石症３４例。临床资料：（１）一般资料：３４例中男性１８例、女性１６例;年龄最小１５岁,最大１２岁。其中１５～３岁１０例,～７岁１５例,～１２岁９例。（２）发病诱因：有食黑...     

危重病患儿应激性高血糖的临床研究

对探讨应激性高血糖对危重病患儿的影响，我院ＩＣＵ１９９５年１月－１９９５年１２月对２５５例急性病患儿进行了血糖监测，结果血糖〉６．６７ｍｍｏｌ／Ｌ１０７例；高血糖与器官功能障碍关系密切，一个和三个顺官功能衰竭时血糖分别为８．８９±３．０３ｍｍｏｌ／Ｌ和１３．２０±４．４５ｍｍｏｌ／Ｌ。两个和 器官功能衰竭时血糖分别为１０．６３±４．８２ｍｍｏｌ／Ｌ和１６．８０±１０．４６ｍｍｏｌ／Ｌ：，血虎高期     

Wolfram综合征三例

Ｗｏｌｆｒａｍ综合征三例龙秀荣李奇玉王志超李书娟Ｗｏｌｆｒａｍ综合征又叫遗传性少年型糖尿病，为少见病例，现将我院收治两家系３例患儿报告如下。例１女，１２岁。病程９年。３岁起多饮、多食、多尿，测尿糖（＋＋＋）～（＋＋＋＋），血糖２１ｍｍｏｌ／Ｌ，胰岛素...     

婴儿泌尿系结石1例

患儿，男，３ｍｏ１０ｄ，因无尿６４ｈ伴抽搐１次入院。入院前有上呼吸道症状，无肉眼血尿及异常排尿情况，生后母乳喂养，未添加鱼肝油及钙剂，未接种过疫苗，其父有空洞性肺结核。体检：Ｔ３８．３℃，Ｗ４．８ｋｇ，呼吸稍促，急性病容，反应差，口唇发绀，双肺呼吸音清，心率１３２次／ｍｉｎ，节律齐，肝脾不大，神经系统阴性。血Ｈｂ１２．５ｇ／Ｌ，ＷＢＣ２１．６×１０９／Ｌ，Ｎ０．６６，Ｌ０．３０，Ｅ０．０２，Ｍ０．０１，ＢＴ３ｍｉｎ，ＣＴ４ｍｉｎ，血钾６．１ｍｍｏｌ／Ｌ，血钠１３６ｍｍｏｌ／Ｌ，血氯９８ｍｍｏｌ／…     

肝豆状核变性临床诊断分析(附6例报告)

肝豆状核变性或称Ｗｉｌｓｏｎ病是一种可治疗的常染色体隐性遗传病,临床表现多种多样,现将我科所见６例分析如下。１临床资料１１一般资料男４例,女２例;就诊年龄３岁１例,８～１２岁５例;发病至确诊时间２个月～１年,平均６个月。有乙肝病史１例。１２临床表...     

雅克什综合征误诊10例分析

（１）冠县人民医院儿科我们于１９７８年～１９９８年共收治雅克什综合征１９例,其中误诊１０例,现报告如下：临床资料本组收治１９例、误诊１０例,其中男７例,女３例,病程５个月至１年８个月。不规则发热伴咳嗽５例,面色发黄８例,纳差９例,腹胀３例,皮肤出血点３例,肝脾淋巴结肿大９例,肺部闻及罗音４例,佝偻病体征５例,化验外周血红蛋白＜３０ｇ／Ｌ２例,３０～６０ｇ／Ｌ６例,６０～９０ｇ／Ｌ２例,ＲＢＣ＜１．０×１０１２／Ｌ２例,１．０１～１．９×１０１２／Ｌ５例,２．０～２．０×１０１２／Ｌ２例,３．０～…     

双磷化物治疗儿童高钙血症

双磷化物用于成人已有多年，但治疗儿童高钙血症经验不足．现报道３例应用双磷化物治疗的儿童病例．病例　例２，５岁女童，有激惹、乏力、烦渴、夜尿和关节痛史，查有原因不明的高钙血症（血钙４．３２ｍｍｏｌ／Ｌ），２５羟维生素Ｄ正常（３８ｎｇ／ｍｌ），甲状旁腺素和１，２５（ＯＨ）２Ｄ３降低（分别为＜２ｐｍｏｌ／Ｌ和＜５ｐｍｏｌ／Ｌ），磷和碱性磷酸酶正常（１．７５ｍｍｏｌ／Ｌ３．３０ｕｍｏｌ·ｓ~－１／Ｋ）．给速尿和静脉水化治疗，血钙由４．６３ｍｍｏｌ／Ｌ降至２．８７ｍｍｏｌ／Ｌ，但又升至４．４７ｍｍｏｌ·ｓ~…     

儿童鞍区生殖细胞瘤的诊断与治疗

颅内生殖细胞瘤约占所有颅内肿瘤的１％～２％,多数发生在松果体区,而颅内非松果体区生殖细胞瘤少见,过去常称之为颅内异位松果体瘤。本文报告６例,均经手术和病理证实,占同期鞍区占位病变的１２％。结合文献就其临床诊断、鉴别诊断及其治疗进行初步探讨。１　临床资料１１　一般资料　男４例、女２例,年龄４～１３岁,病程为３个月～４年。１２　临床表现　尿崩症６例且均为首发症状。尿量３０００～７２００ｍｌ／ｄ,比重１００８～１００１。视力、视野障碍５例,其中单眼失明２例。内分泌障碍３例,生长发育明显落后于同…     

血细胞分离机在小儿血液病治疗中的应用

应用血液细胞分离机治疗小儿血液病,具有年龄小、静脉细、血容量低的难点。我们尝试用ＣＳ３０００ｐｌｕｓ血细胞分离机对１０例血液病患儿进行治疗,报告如下。对象：１９９７年８月～１９９８年５月,本院１０例患儿,男８例、女２例;平均年龄７－４岁（３～１２岁）;体重１３～２８ｋｇ,平均１８ｋｇ。疾病类型和治疗方式：（１）去除白血病细胞：共６例,其中５例为急性白血病初发患儿（Ｍ２１例、Ｍ１１例、ＡＬＬ３例）;另１例为慢性粒细胞性白血病。采集前,６例患儿白细胞总数在（１３０～２４０）×１０９／Ｌ。（２）采集外…