巨大脊髓肿瘤全切一例

患者 女性,38岁。因腰痛加重五年,下肢麻热、乏力于87年9月入院。 查体:脊柱无局限隆起,T_(12)～L_4压痛,双下肢肌张力稍低,肌力Ⅳ级。小腿部伸屈趾肌力0级,膝跟反射消失,无病理反射。 X线正侧位平片示T_(12)～L_3椎体后缘弧形压迹,相应附伴骨质吸收。椎弓根受压变扁,呈膨胀性增宽,典型八字形改变. 9月17日在全麻插管下作T_(11)～L_3正中直切口,逐层深入分离椎旁肌,咬除T_(12)～L_3上半椎板并尽量向右扩大。见T_(12)～L_3的关节突仅存菲薄关节面。膜外脂肪消失,硬膜紧张无搏动,几近透明,     

巨大脊髓血管畸形一例

患者　男,28岁。因双下肢进行性无力伴疼痛1年,加重5个月入院。查体:双下肢痛、触觉减退。会阴部及马鞍区痛、触觉存在。左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级。双下肢肌张力稍低。提睾及肛门反射减退。双膝反射未引出。胸、腰椎正、侧位Ｘ线平片显示Ｔ9～12左侧椎旁软组织增宽。腰椎生理曲度变直。ＭＲＩ结果:Ｔ7～Ｌ3椎体平面Ｔ1ＷＩ、Ｔ2ＷＩ平扫及ＧｄＤＴＰＡ增强扫描显示Ｔ7～Ｌ3椎体平面之椎管内蛛网膜下腔及脊髓表面可见许多散在较小血管流空信号及小点状等Ｔ1长Ｔ2信号灶。注射ＧｄＤＴＰＡ后,脊髓表面及蛛网膜下腔内有许多散在点状…     

脊髓肿瘤引起颅内压增高一例

患者男,62岁,1985年4月入院。10个月前右下肢由下向上麻木、发凉至右乳部。近3月来进行性力弱,渐涉及左下肢,以至不能行走,大小便障碍。近1个月出现头痛、恶心、呕吐。在外院腰穿压力400mmH_2O,以脊髓压迫症,颅内压增高收入院。检查:神清,双视乳头水肿并出血.视力双1.2,双下肢肌力Ⅰ级,,肌张力低,腱反射弱,未引出病理反射,T_4以下深浅感觉消失。脑电图轻度异常,左额部变化明显。腰穿压力390mmH_2O,CSF蛋白1.2g/L(120mg％),脊髓碘油     

脊髓原始神经外胚层肿瘤一例

患者男,24岁.因腰部疼痛2个月,双下肢麻木无力3d,于2007年7月5日人住我院.查体:神志清,被动半卧位,语言流利,脑神经检查阴性,T11-12椎体叩压痛明显,右下肢肌力Ⅳ级,左下肢肌力Ⅳ-级,双侧腹股沟平面以下麻木疼痛,深浅感觉正常,双下肢腱反射减弱(+),双侧病理征(-).胸椎MRI平扫+强化提示:T11～12椎体水平椎管内髓外硬膜下占位性病变(图1).考虑为:神经鞘膜瘤.     

脊髓肿瘤并发颅内压增高一例

患者 男,27岁。1986年4月8日入院。6年前不慎从高处跌落,感觉腰骶部轻度疼痛。近1年来感觉头痛、眩晕、恶心,近2周视物模糊。检查:神志清楚,粗测视力正常。眼底检查:双侧视乳头水肿,呈火焰状出血。头颅CT显示脑室中等度扩大。4月21日行脑室外引流术,脑室测压为29.4kPa,     

儿童巨大型脑膜瘤一例

儿童巨大型脑膜瘤一例冯勇王敏文郝成仁姚长积患者男，１４岁。发作性头痛伴有癫痫２年余，近４个月加重，入院前２０天出现双侧视物不清，做ＭＲＩ检查发现右额显示一高密度阴影，增强明显，边缘清楚之肿物。于１９９６年１０月２０日在全麻下行开颅肿瘤切除术，术中所见...     

巨大椎管内肿瘤全切一例

巨大椎管内肿瘤全切一例邬增繁，王翔患者男性，１８岁。因双下肢麻木８个月，无力腰腿剧痛大小便困难４个月，于１９９４年１０月１４日入院。查体：神志清楚，脊柱无后突和侧弯，棘突无压痛。双下肢肌肉明显萎缩。Ｌ２以下平面痛觉减退，双下肢肌力Ⅳ°，肌张力减低，膝...     

巨大脊髓圆锥血管母细胞瘤一例并文献复习

目的 探讨脊髓血管母细胞瘤的诊断、治疗及预后.方法 对1例圆锥部位巨大血管母细胞瘤的诊治进行报告,并结合文献对脊髓血管母细胞瘤进行回顾分析.结果 脊髓血管母细胞瘤可以是单独发生,也可以是Von Hippel-Lindau病的系列疾病之一,临床发病率低,最常见症状是疼痛,MRI表现为瘤结节明显强化,周围可见异常血管流空影,多伴有空洞,DSA可显示染色的瘤结节、供血动脉及引流静脉,显微神经外科手术可完整全切.结论 显微神经外科手术是治疗脊髓血管母细胞瘤的最佳方法.对于有症状患者,应尽早手术,无症状患者可以定期复查MRI,如表现为肿物生长,可视为手术指证,患者预后较好.     

巨大脊髓圆锥血管母细胞瘤一例并文献复习

目的 探讨脊髓血管母细胞瘤的诊断、治疗及预后.方法 对1例圆锥部位巨大血管母细胞瘤的诊治进行报告,并结合文献对脊髓血管母细胞瘤进行回顾分析.结果 脊髓血管母细胞瘤可以是单独发生,也可以是Von Hippel-Lindau病的系列疾病之一,临床发病率低,最常见症状是疼痛,MRI表现为瘤结节明显强化,周围可见异常血管流空影,多伴有空洞,DSA可显示染色的瘤结节、供血动脉及引流静脉,显微神经外科手术可完整全切.结论 显微神经外科手术是治疗脊髓血管母细胞瘤的最佳方法.对于有症状患者,应尽早手术,无症状患者可以定期复查MRI,如表现为肿物生长,可视为手术指证,患者预后较好.     

巨大脊髓圆锥血管母细胞瘤一例并文献复习

目的 探讨脊髓血管母细胞瘤的诊断、治疗及预后.方法 对1例圆锥部位巨大血管母细胞瘤的诊治进行报告,并结合文献对脊髓血管母细胞瘤进行回顾分析.结果 脊髓血管母细胞瘤可以是单独发生,也可以是Von Hippel-Lindau病的系列疾病之一,临床发病率低,最常见症状是疼痛,MRI表现为瘤结节明显强化,周围可见异常血管流空影,多伴有空洞,DSA可显示染色的瘤结节、供血动脉及引流静脉,显微神经外科手术可完整全切.结论 显微神经外科手术是治疗脊髓血管母细胞瘤的最佳方法.对于有症状患者,应尽早手术,无症状患者可以定期复查MRI,如表现为肿物生长,可视为手术指证,患者预后较好.     

巨大脊髓圆锥血管母细胞瘤一例并文献复习

目的 探讨脊髓血管母细胞瘤的诊断、治疗及预后.方法 对1例圆锥部位巨大血管母细胞瘤的诊治进行报告,并结合文献对脊髓血管母细胞瘤进行回顾分析.结果 脊髓血管母细胞瘤可以是单独发生,也可以是Von Hippel-Lindau病的系列疾病之一,临床发病率低,最常见症状是疼痛,MRI表现为瘤结节明显强化,周围可见异常血管流空影,多伴有空洞,DSA可显示染色的瘤结节、供血动脉及引流静脉,显微神经外科手术可完整全切.结论 显微神经外科手术是治疗脊髓血管母细胞瘤的最佳方法.对于有症状患者,应尽早手术,无症状患者可以定期复查MRI,如表现为肿物生长,可视为手术指证,患者预后较好.     

巨大脊髓圆锥血管母细胞瘤一例并文献复习

目的 探讨脊髓血管母细胞瘤的诊断、治疗及预后.方法 对1例圆锥部位巨大血管母细胞瘤的诊治进行报告,并结合文献对脊髓血管母细胞瘤进行回顾分析.结果 脊髓血管母细胞瘤可以是单独发生,也可以是Von Hippel-Lindau病的系列疾病之一,临床发病率低,最常见症状是疼痛,MRI表现为瘤结节明显强化,周围可见异常血管流空影,多伴有空洞,DSA可显示染色的瘤结节、供血动脉及引流静脉,显微神经外科手术可完整全切.结论 显微神经外科手术是治疗脊髓血管母细胞瘤的最佳方法.对于有症状患者,应尽早手术,无症状患者可以定期复查MRI,如表现为肿物生长,可视为手术指证,患者预后较好.     

巨大脊髓圆锥血管母细胞瘤一例并文献复习

目的 探讨脊髓血管母细胞瘤的诊断、治疗及预后.方法 对1例圆锥部位巨大血管母细胞瘤的诊治进行报告,并结合文献对脊髓血管母细胞瘤进行回顾分析.结果 脊髓血管母细胞瘤可以是单独发生,也可以是Von Hippel-Lindau病的系列疾病之一,临床发病率低,最常见症状是疼痛,MRI表现为瘤结节明显强化,周围可见异常血管流空影,多伴有空洞,DSA可显示染色的瘤结节、供血动脉及引流静脉,显微神经外科手术可完整全切.结论 显微神经外科手术是治疗脊髓血管母细胞瘤的最佳方法.对于有症状患者,应尽早手术,无症状患者可以定期复查MRI,如表现为肿物生长,可视为手术指证,患者预后较好.     

巨大脊髓圆锥血管母细胞瘤一例并文献复习

目的 探讨脊髓血管母细胞瘤的诊断、治疗及预后.方法 对1例圆锥部位巨大血管母细胞瘤的诊治进行报告,并结合文献对脊髓血管母细胞瘤进行回顾分析.结果 脊髓血管母细胞瘤可以是单独发生,也可以是Von Hippel-Lindau病的系列疾病之一,临床发病率低,最常见症状是疼痛,MRI表现为瘤结节明显强化,周围可见异常血管流空影,多伴有空洞,DSA可显示染色的瘤结节、供血动脉及引流静脉,显微神经外科手术可完整全切.结论 显微神经外科手术是治疗脊髓血管母细胞瘤的最佳方法.对于有症状患者,应尽早手术,无症状患者可以定期复查MRI,如表现为肿物生长,可视为手术指证,患者预后较好.     

巨大脊髓圆锥血管母细胞瘤一例并文献复习

目的 探讨脊髓血管母细胞瘤的诊断、治疗及预后.方法 对1例圆锥部位巨大血管母细胞瘤的诊治进行报告,并结合文献对脊髓血管母细胞瘤进行回顾分析.结果 脊髓血管母细胞瘤可以是单独发生,也可以是Von Hippel-Lindau病的系列疾病之一,临床发病率低,最常见症状是疼痛,MRI表现为瘤结节明显强化,周围可见异常血管流空影,多伴有空洞,DSA可显示染色的瘤结节、供血动脉及引流静脉,显微神经外科手术可完整全切.结论 显微神经外科手术是治疗脊髓血管母细胞瘤的最佳方法.对于有症状患者,应尽早手术,无症状患者可以定期复查MRI,如表现为肿物生长,可视为手术指证,患者预后较好.     

巨大脊髓圆锥血管母细胞瘤一例并文献复习

目的 探讨脊髓血管母细胞瘤的诊断、治疗及预后.方法 对1例圆锥部位巨大血管母细胞瘤的诊治进行报告,并结合文献对脊髓血管母细胞瘤进行回顾分析.结果 脊髓血管母细胞瘤可以是单独发生,也可以是Von Hippel-Lindau病的系列疾病之一,临床发病率低,最常见症状是疼痛,MRI表现为瘤结节明显强化,周围可见异常血管流空影,多伴有空洞,DSA可显示染色的瘤结节、供血动脉及引流静脉,显微神经外科手术可完整全切.结论 显微神经外科手术是治疗脊髓血管母细胞瘤的最佳方法.对于有症状患者,应尽早手术,无症状患者可以定期复查MRI,如表现为肿物生长,可视为手术指证,患者预后较好.     

巨大脊髓圆锥血管母细胞瘤一例并文献复习

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巨大脊髓圆锥血管母细胞瘤一例并文献复习

目的 探讨脊髓血管母细胞瘤的诊断、治疗及预后.方法 对1例圆锥部位巨大血管母细胞瘤的诊治进行报告,并结合文献对脊髓血管母细胞瘤进行回顾分析.结果 脊髓血管母细胞瘤可以是单独发生,也可以是Von Hippel-Lindau病的系列疾病之一,临床发病率低,最常见症状是疼痛,MRI表现为瘤结节明显强化,周围可见异常血管流空影,多伴有空洞,DSA可显示染色的瘤结节、供血动脉及引流静脉,显微神经外科手术可完整全切.结论 显微神经外科手术是治疗脊髓血管母细胞瘤的最佳方法.对于有症状患者,应尽早手术,无症状患者可以定期复查MRI,如表现为肿物生长,可视为手术指证,患者预后较好.     

脊髓内巨大脂肪瘤1例

安徽省阜阳市人民医院脑外科　王虎山报道　患者女性,１９岁。因双下肢无力２年,走路蹒跚４个月,完全截瘫２０多天入院。检查：脊柱无畸形。双上肢肌力、肌张力正常,无感觉障碍。Ｔ２以下感觉减退,双下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级,肌张力增强,双侧Ｂａｂｉｎｓｋｉｎ（＋）。ＭＲＩ示Ｔ２～Ｔ１１椎管内硬膜下长Ｔ１长Ｔ２信号,有明显增强效应,相应节段脊髓受压变细。诊断为脊髓内脂肪瘤。全麻下行Ｔ１～Ｔ１２椎管探查肿瘤切除术。发现该段硬脊膜胀满,切开硬脊膜,见脊髓呈浅黄色充盈。以剃须尖刀片沿脊髓后壁正中纵形切开,见脂肪瘤组织与脊…     

巨大型婴幼儿颅内动脉瘤一例

患儿男,2.5岁。因头颅进行性增大2年,于1984年8月20日入院。检查:发育营养一般,头颅明显增大,前额较突出,额颞部头皮静脉明显怒张,头围64cm,叩诊为破壶音。神经系统检查:除眼底视乳头边界欠清及步态不稳外,无明显其他阳性体征。X线平片,颅骨菲薄,颅缝分离,指状压迹增多。CT脑扫描,侧脑室及第三脑室明显扩大,四脑室内充满密度一致性球形阴影,其密度近于脑组织,未作增强扫描对比。于1984年9月8日在全麻下,后颅凹中线开颅探查。打开硬膜即见紫红色表面光滑之