内科系统使用微机录入医嘱中常见收费问题及对策

分析内科系统使用微机录入医嘱时常见的收费问题,如与收费系统、缺乏沟通、操作不当及少收或漏收费问题,提出及时发现收费管理缺陷、制定合理收费措施、重视与相关科室及病人和家属的沟通、减少费用纠纷,是解决收费问题的重要措施。     

护患纠纷28例分析

目的：探索护患纠纷的防范途径。方法：总结分析28。例护患纠纷的原因。结果：护患纠纷与护士法律意识、责任心、业务素质、交流沟通及护理管理层的素质、支持系统服务、计价收费等因素有关。结论：强化护士法律意识及业务素质，落实规章制度，加强护患沟通。规范书写护理文件等，可有效防范护患纠纷。     

住院患者医疗服务收费差错原因分析与对策

目的探讨减少住院患者医疗服务收费差错的方法。方法抽查2007年10月-2008年9月618份病历，发现收费差错病历170份。针对收费差错的发生原因，采取组织人员培训与收费过程的及时指导；完善项目维护、查对责任到人；改变检查费的收费流程，增加检查科室审核系统；设置检查费套餐收费；落实奖惩制度等方法以减少收费差错的发生。结果采取针对性改进措施后，抽查2008年10月-2009年9月共660份病历，发现收费差错病历125份，差错率（18．9％）较改进前（27．5％）明显降低（P〈0．01）。结论熟悉新的医疗服务价格项目内容，改变收费观念，总物价员对在院病历进行及时检查指导，完善项目维护及查对责任到人，落实奖惩制度，可减少住院患者收费差错的发生。     

肾内科护理中潜在的法律问题与防范措施

为了加强肾内科护理人员的法律意识，提出肾内科护理文件书写、护理操作、急救药品、设备管理、患者隐私及知情权、护患沟通、医疗费用等潜在的法律问题。同时，提出学习法律知识，增强法制观念，加强职业道德修养，严格执行规章制度，规范护理文件书写，保证急救物品、药品的齐全到位，。正确处理病人的知情权和隐私权，加强护惠沟通，按标准收费等防范措施，以保证护惠双方的权益。     

临床科室与检验科室之间沟通的重要性

目的探讨检验人员与临床医护人员沟通的必要性及具体措施。方法通过分析检验科由于缺少与临床沟通带来的问题，逐一提出解决方法。结果通过有针对性地解决措施，采用多种办法，使更多问题得到良好的解决。结论作为各个科室的医务人员应该互相沟通，取得相互理解和信任，以便更好地为患者服务。     

骨创伤科护理中潜在的法律问题与防范

为了加强骨创伤科护理人员的法律意识，提出骨创伤科护理文书书写、护理操作、急救药品、设备管理、患者隐私及知情权、护患沟通、医疗费用等潜在的法律问题。同时，提出加强法律知识学习，严格执行各项护理技术操作常规，规范护理文书书写，保证急救药品、设备准备到位，正确处理病人的知情权和隐私权，加强护患沟通，按标准收费等防范措施，以保证护患双方的权益。     

住院患者医疗服务价格沟通的调查分析

通过在护理工作中对住院患者进行医疗服务价格沟通前后的调查,总结分析调查数据得出沟通前后的差异。临床收费问题通过沟通后,使患者知晓率有了很大提高,增进了对医疗服务价格的理解,表明临床护理中建立医疗收费沟通制的可行性和必要性,对构建和谐医疗体系有着重要意义。     

提高医患沟通学教学质量的思考

目的分析当前医患沟通学课程教学中存在的问题,探索提高教学质量的有效途径。方法2011年12月-2012年1月通过收集相关文献及实际教学中有关医患沟通的事例,对医患沟通中存在的问题进行归类梳理,并针对各结症提出解决措施及建议。结果目前国内医患沟通学教学中存在以下问题：医学生对医患沟通学课程不够重视;缺乏系统的教学质量考评体系;医患沟通学课程的理论与实践课学时比例缺乏科学的设置标准;教学方式、课程开设对象等不统一。结论要提高医患沟通学教学质量,其提高医学生对沟通能力重要性的认识是前提,建立健全医患沟通学课程的教学模式和考核体系是关键,为学生构建早期接触临床实践的平台是保障。     

67例护患纠纷原因分析及对策

目的 探讨护患纠纷的原因及预防对策。方法 采用统计学方法对我市8年来67例护患纠纷原因进行回顾性分析。结果原因主要包括医疗收费、服务态度、业务素质、法律意识、沟通障碍。结论 加强法制、安全教育，提高服务意识，规范执业行为，改善服务态度，提高服务质量，加强护患沟通是减少护患纠纷的关键。     

护理质量管理在医疗费用控制管理中的应用

从护理管理角度, 在医疗费用控制方面采取了全面推行收费清单制;严把电脑录入关;做好患者沟通,处理好费用纠纷;落实收费违规买单制,严控不合理收费等措施。提高了医院整体医疗费用的监控能力,改善了医患关系,提高了患者的满意度,取得了良好的社会效益和经济效益。     

脓毒症大鼠小肠功能变化的研究

目的　探讨脓毒症大鼠小肠屏障、吸收、通透及其蠕动功能的变化。方法　以 Wistar大鼠缺血再灌注复合内毒素血症制备动物模型。将动物随机分为正常对照 ( N)、肠系膜上动脉夹闭 1h后再灌注 1h( I/ R1)、2 h( I/ R2 )和 4 h( I/ R4 )以及再灌注 2 h后复合内毒素 2 h( I/ RL)共 5个组。分别测定各组动物血或小肠组织二胺氧化酶 ( DAO)、D 乳酸、D 木糖水平及肠蠕动 ,同时进行小肠普通光镜检查。结果　 I/ R1、I/ R4和 I/ RL组血浆 DAO活性均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ,小肠组织 DAO在 I/ R2和 I/ RL 组均显著降低( P均 <0 .0 5 ) ,从 N、I/ R1、I/ R2、I/ R4到 I/ RL,各组血浆 DAO和小肠 DAO的相关分析可见呈高度负相关( r= 0 .90 9,P<0 .0 0 1) ;I/ R 1、I/ R 2和 I/ RL组血浆 D乳酸均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ;与 N组比较各组肠传输速度显著加快 ( P均 <0 .0 5 ) ;I/ R 1和 I/ RL组血中 D木糖浓度较 N组高 ,3h后仍高于 N组 ;血 DAO浓度与血 D乳酸浓度变化相关 ( r=0 .5 5 9,P<0 .0 5 )。结论　缺血再灌注后小肠的屏障、吸收、通透和蠕动功能均有不同程度的改变 ;缺血再灌注复合内毒素血症时再次加速或加重了小肠屏障、吸收、通透和传输功能的变化     

浙江省岱山县居民死因分析

目的 为掌握浙江省岱山县海岛地区居民健康状况和主要疾病死亡原因,评价居民健康水平,为政府和相关部门制定疾病预防控制策略提供参考依据.方法 对岱山县1986 -1988年和2009-2010年两个时期居民死亡资料进行比较分析,采用国际疾病分类法进行编码,以2000年全国标准人口构成比进行死亡率标化.结果 岱山县两个...     

论护理工作中的“慎独”与“慎众”

"慎独"一词出自《礼记·中庸》中"莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也"。即当君子独处,无人监督的时候,总是小心谨慎地不做任何不道德的事情。"慎众"则是指在许多人违反原则时,君子却不随波逐流,不盲目     

Achievements in hip joint surgery in adults in Poland

The treatment of diseases and injuries of the hip joint in both children and adults has been a major area of interest for surgeons treating injuries and non-traumatic conditions of the organs of locomotion. The work of prominent Polish surgeons and orthopaedists has contributed to progress in this branch of medicine over the last century.