二尖瓣狭窄闭式扩张术86例分析

<正> 风湿性心脏病二尖瓣狭窄症在国外及国内有的医院采用直视下扩张及切开术,必要时可瓣膜置换,但风湿性二尖瓣狭窄的大部分病例适宜采用闭式二尖瓣扩张术,此术式方法简便、安全、效果肯定,且适合我国现状。我院自1978年10月～1992年4月共施行闭式二尖瓣扩张术86例,无手术死亡。报导如下: 1 临床资料本组86例中,男性37例,女性49例,年龄16～48岁,其中21～40岁61例,占     

闭式二尖瓣分离术62例临床体会

闭式二尖瓣分离术６２例临床体会山东电大医院（２５０００１）王荣光，姜先洲，路才尚闭式二尖瓣交界扩张分离术（ＣｌｏｓｅｄＭｉｔｒａｌＣｏｍｍｉｓｓｕｒｏｔｏｍｙ简称ＣＭＣ）是目前治疗风湿性心脏病二尖得狭窄的一种有效而简便易行的手术方法。１９８５年２月至...     

二尖瓣闭式扩张术中并发症分析

我院10年来共施行了139例二尖瓣闭式扩张手术,现对其麻醉手术过程中的并发症分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组139例,男28例,女111例,年龄13～58岁(平均34.5岁)。心功能<Ⅱ级13例,Ⅱ级76例,Ⅲ级39例,>Ⅲ级11例。术前心电图:房颤32例,室性早搏8例(5例合并房颤),房性早搏7例。术前96例进行了强心、利尿等治疗。128例术前心率控制在100次/分以内。     

二尖瓣狭窄闭式分离术33例临床分析

本文报告了33例风湿性心脏病二尖瓣狭窄闭式分离术,术中和术后无一例死亡。术后随访:长者2年、短者10个月,均已不同程度的恢复了生活能力或劳动能力,疗效较为满意。     

16例二尖瓣狭窄闭式扩张术的护理体会

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的外科治疗有闭式二尖瓣交界分离术和体外循环下二尖瓣直视手术及瓣膜置换术。基层医院在没有条件开展体外循手术的情况下,闭式手术仍然是一种极好的手术方式[1]。我院1990年8月～1998年12月共施行闭式扩张术16例,疗效满意,现将护理体会报告如下。1　临床资料　　本组16例,女性14例,男性2例,年龄24～46岁,平均33岁。病史最长20年,最短3年。有心衰史12例,昏厥史4例,心功能级4例,级12例;单纯二尖瓣狭窄12例,合并二尖瓣轻度关闭不全3例;房颤7例。临床症状主要表现为活动后胸闷、气促、紫钳等;手术后症状明显缓解至消失,1…     

二尖瓣狭窄闭式扩张术的疗效探讨

１９４例二尖瓣狭窄闭式扩张术后随访１４０例，随访２￣１８ａ。术后２、６、１０ａ的优良进步率分别为９４．３％，８１．７％和６７．６％，５、１０、〉１０ａ的生存率分别为７９．１％，９２．３％和８４．２％。影响手术疗效的主要因素为：心功能等级、二尖瓣病理类型，有无二尖瓣返流及房颤。不同狭窄瓣口径和扩张直径的术后疗效无明显差异，只要严格掌握手术指征，闭式扩张术仍应做为风湿性二尖瓣狭窄的外科治疗方法之一。     

闭式扩张术对风湿性二尖瓣狭窄疗效观察

闭式扩张术对风湿性二尖瓣狭窄疗效观察李蔚光，郑和平，杨美珠（马鞍山钢铁总公司医院胸外科２４３０００）随着瓣膜外科发展以及心内直视手术的日趋安全，风湿性二尖瓣狭窄的外科治疗术式，国外趋向直规下手术，国内各家意见不一，我院自１９７８～１９９３年对１６例风...     

二尖瓣狭窄闭式扩张分离术33例报告

<正> 作者自1975年2月至1989年6月共施行风湿性心脏病二尖瓣狭窄闭式扩张分离术33例,全组无死亡,疗效满意,现报导如下:     

二尖瓣狭窄闭式扩张分离320例临床分析

对320例风湿性心脏病二尖瓣狭窄闭式扩张分离术的疗效进行了分析,术后优良进步308例(96.3％)。发现影响手术疗效的主要因素为病变程度、心脏功能、瓣口返流和心房纤颤。强调了手术入路和闭式扩张分离的适度。指出了闭式扩张分离术仍是一种治疗风心病二尖瓣狭窄简便易行的有效方法。如能严格掌握手术指征,加强术前准备、术中处理和后续治疗,将会使疗效进一步提高。     

二尖瓣狭窄闭式扩张分离术25例临床体会

对25例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,施行闭式扩张分离术均获成功。本文着重介绍了闭式扩张分离术中应注意的几个问题。     

二尖瓣狭窄闭式分离术中严重并发症的处理

二尖辦狭窄闭式分离术中易发生危及生命的严重并发症.为了提高这一手术的安全性,对我院近10年来223例二尖瓣分离术中的并发症作了小结,并从术前准备、麻醉、术中管理及危急情况的预防和处理方面加以讨论.     

左径闭式扩张术治疗风心二尖瓣狭窄20例的体会

<正> 随着心脏瓣膜外科的进展和体外循环技术的提高,二尖瓣狭窄的直视分离术、成形术和瓣膜置换术的开展日益增多。但在山区基层医院,闭式二尖瓣扩张术仍是常用的有效方法之一。此法简便易行,经济有效,安全可靠。关键在于手术的选择及手术中特殊情况的处理。现就我院用左径闭式扩张术治疗风心二尖瓣狭窄20例总结如下。     

风湿性心脏病二尖瓣狭窄闭式扩张术后的瓣膜替换术

风湿性心脏病二尖瓣狭窄闭式扩张术后的瓣膜替换术吉林省人民医院（１３００２１）江萍林世平张旭李惠君王伯杰【关键词】风湿性心脏病二尖瓣闭式扩张术瓣膜替换术我院从１９９１年３月～１９９７年３月，共行二尖瓣替换术１６６例，其中的２７例为二尖瓣狭窄闭式扩张术后...     

二尖瓣闭式扩张术后瓣膜置换术73例

目的总结73例二尖瓣闭式扩张术后的瓣膜置换术的经验.方法73例患者均在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术,采用右心房一房间隔入路,其中二尖瓣加主动脉瓣双瓣膜置换3例;46例合并三尖瓣关闭不全同时行三尖瓣DeVega成形.结果手术死亡2例,术后早期死亡4例.术后发生并发症20例,占27.3%.67例患者获得随访,时间3月～10年,疗效满意.结论掌握好手术时机,注意心肌保护,避免广泛游离心包粘连及正确的围术期处理是提高手术成功的关键.     

彩色超声多普勒检查对二尖瓣闭式扩张术远期疗效的评价

回顾性分析47例二尖瓣狭窄患者行闭式扩张手术前后彩色超声多普勒检查及其对手术远期疗效的评估情况.结果发现术后二尖瓣口面积(MVA)、跨瓣压力阶差(MVG)和心排血量(CO)均较术前明显改善(P<0.01);随访38例,5年、10年心功能达Ⅰ～Ⅱ级者分别为87.5%(20/32)和66.7%(16/24).其中彩超二尖瓣形态积分<8分的患者5年后心功能达Ⅰ～Ⅱ级者为20/20,积分在8～12分者为8/12(P<0.05).二尖瓣闭式扩张术是一安全、有效、经济易行的术式,在目前条件下,仍应保留其应有的地位.彩色超声多普勒作为一种无创的手段,可以作为确定手术指征和评价疗效的首选方法.     

二尖瓣狭窄扩张分离术540例分析

二尖瓣狭窄扩张分离术５４０例分析中国医科大学第一临床学院心脏外科（１１０００１）谷春久，杨耀晨，张显清，赵希武，肖德锦，袁义华，闫德民我院采用不同的手术途径，共施行二尖瓣闭式扩张分离术５４０例，讨论如下。１临床资料１．１年龄及性别本组男２６６例，女２...