静脉点滴热毒宁注射液致血尿1例

某男,3岁.因发热、咳嗽3 d,于2009年4月18日入院治疗.查体:体温37.9℃、脉膊96次/min,呼吸25次/min,血压100/60 minHg(1 mm Hg=0.133 kPa).双肺呼吸音粗,心脏及腹部正常,尿常规正常.     

清金白虎汤治疗伤寒型急性粟粒型肺结核

姚某，女性，48岁，家妇。1996年6月11日入院。患者20天前因受冷出现咳嗽，痰色白易出，胸闷，疲乏。入院前6日不明原因畏冷，发热，体温高达摄氏础℃以上，汗出而热不退，咳嗽加剧，痰转黄而粘稠，气促，伴头痛，食欲不振，夜间盗汗，小便短而赤，在外经诊治无效，既往健康。查体：体温39℃，脉搏108次／分，呼吸24次价，血压明／10KPa。神清，左颈部们及数粒无触痛如绿豆大小质软可移动的淋巴结，咱部充血，双肺闻及支气管肺泡音，心脏正常，肝脾未触及，余无特殊。血常规：WBC3．9X10／L，N0．78，L0．22，Hb95g／L；尿常规：蛋白（…     

儿童支气管炎后持续低热1例

1病例报告患儿，男，9岁，因爱寒、发热咳嗽、咳痰2天而来诊。2天前，患儿受凉后出现爱寒、发热．最高时达39℃，头痛、咳嗽、呈阵发性．咳大量白色泡沫痰，痰中无血丝。自发病以来，无憋喘．无午后低热、夜间盗汗，无皮疹，无抽搐昏迷，饮食差、二便正常。在家自行服用土霉素、解热止痛片等药物欠佳。查体：T37．8℃．R16次／min，一般情况可，精神差．脸色潮红．呼吸平稳．口唇元紧绀，浅表淋巴结未触及肿大．气管居中一双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干罗音及痰鸣音一心率80次／min，律齐无杂育，腹软，肝脾未及．关节无红肿畸形．生理反射…     

痰热清注射液致药疹1例

张某，男，42岁，体质量70kg。主因发热、咽痛3d于2011—04—25T10：00门诊以“急性上呼吸道感染”入院。患者3d前因外出着凉而出现发热，咽痛，体温39．5℃，自服感冒退热颗粒、清热解毒胶囊，症状无明显改善。刻诊：发热，咽痛，时有轻微咳嗽，全身疫痛，乏力，不思饮食。否认药物过敏史，食用海鲜过敏。体格检查：体温38．5℃，心率92次／min，呼吸21次／min，血压11．3／16．0kPa（120／85mmrig）。急性发热病容，精神萎靡，咽红充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿性哕音。血常规：白细胞计数12×10^9／L，中性粒细胞0．75。     

小青龙汤合蠲哮汤治肺癌咳嗽1例

于某，男性，77岁，2007年9月24因咳嗽、咳痰2个月余，胸闷、气促伴头痛、发热3天入院，患者平素易感冒。入院症见：胸闷、气促，活动后加重，发热，体温37～37．6℃，以下午为主，伴畏寒、头痛、咳嗽、咳白色泡沫痰、咽痒、纳差、二便正常，舌质淡暗、苔黄白腻，脉浮弦紧。查体：体温37．3℃，脉搏117次／分，呼吸20次／分，血压116／70mmHg，右锁骨上可触及2个2～3cm肿大淋巴结，质硬，轻压痛，桶状胸，两肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音，心率117次／分，律齐，无杂音，双下肢无水肿。     

霉菌性脑炎治验

陆某，女，52岁，1995年9月30日初诊。主诉：咳嗽咳痰18天，加重伴咳脓痰7天，发热1天。查体：体温39．4℃，血压19／11kPa，双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿性罗音，心率96次／min，律齐，无杂音，腹平较，肝脾助下未触及，巴氏征、克氏征明性。胸片报告：霉菌性肺内感染。临床诊断：霉菌性肺炎。给予泰星、灭满灵静脉滴注。经治疗后咳嗽咳痰减轻，但患者于10月6日出现神志恍惚、嗜睡、短暂性晕厥，作脑脊液培养见近平滑念珠菌生长。继上治疗3天无好转，停用上药改用双黄连静脉滴往1周，病情仍不见减轻。10月16日改用中药治疗。病人咳吐黄粘痰…     

儿童真菌性肺炎诊治1例报告

1 病历摘要 患儿男,9岁.因发热、咳嗽8天,于2010年12月1日收住我院.患儿8天前出现发热、咳嗽.发热无规律,最高体温40℃.咳嗽为剧烈干咳.在乡医院予头孢匹胺、氨苄西林舒巴坦钠、阿奇霉素治疗6天,症状无好转.体格检查:体温37.4℃;脉搏120次∕min;呼吸36次∕min;血压85∕60mmHg;体重26kg;精神差,气促,口周无紫绀,三凹征阴性.左下肺语颤增强,叩诊呈浊音,呼吸音减弱,双肺呼吸音粗糙、无啰音.心率120次/分,心律齐.肝、脾无肿大.实验室及辅助检查:血红蛋白127g∕L,白细胞5.5×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血小板414×109/L,ESR 43mm/h,CRP 142.24mg/L,肝肾功能正常,血结核抗体阴性,肺炎支原体弱阳性,痰涂片无抗酸杆菌.胸片示右下肺及左肺门块影.双肺CT示右肺下叶及左肺上叶见大片块影,密度不均.     

一例慢性肾功能不全合并帕金森病的护理体会

1病例资料 某病人，男，60岁，主因发现肾功能异常2年9个月，恶心、呕吐2月于2012年1月30日人院，入院查体：体温：35℃，脉搏80次／min，呼吸18次／min，血压120／80mmHg，慢性病容，中度贫血貌，双肺听诊呼吸音粗，     

三香醒脑口服液对重型脑损伤病人催醒作用的疗效观察

1临床资料 患者，男，54岁，农民，家距卫生院门诊1．5公里，于2003年3月27日上午10点步行到门诊就诊。体检一般状态较好，体温38℃，轻度头痛，流清嚏，咽部充血，听诊左肺呼吸音正常，右肺呼吸音稍粗糙，未闻及病理性杂音，心音、心律正常，肝脾不大，初步诊断：感冒。用药：环丙沙星0．5g／次，感冒通1片，次，阿司匹林肠溶片0．3g／次，叮嘱患者回家服     

“清热解毒汤”浴足治疗幼儿急疹验案1则

1病例摘要 患儿，男，10个月。2009年2月3日初诊。 高热2天。患儿2天前无明显诱因出现发热，无咳嗽、流涕，精神状态良好，饮食正常，家属认为小儿近日添加的辅食中油腻较多．自行服用健胃药物及四缝放血、捏脊治疗，体温暂降，但2h后升至38．5℃。就诊于某医院。查体：体温38．5℃，咽红，耳后、颈后、枕骨下触及肿大淋巴结，双肺呼吸音清。     

产前、产褥期合并急性化脓性阑尾炎1例

1病历介绍 患者,26岁,因停经37“周,咳嗽、发热1d,下腹痛2h,于2006年9月14日入院。患者孕期无特殊,入院前1d,出现咳嗽发热,体温37．5℃,在院外抗感染治疗症状好转。入院前2h出现下腹阵痛,故入院待产。入院查体：T37．8℃,P84次／min,R20次／min,BP105／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）,神清,心肺无异常,腹膨隆符合停经月份,上腹肌软,无压痛及反跳痛。腹围92cm,宫高28cm,胎心136次／min,     

丙基硫氧嘧啶导致抗中性粒细胞胞浆抗体阳性小血管炎2例

1病历介绍 例1：女，40岁，因发现镜下血尿1个月余入院。患者22a前诊断为Graves病，行甲状腺部分切除术，术后症状改善，复查甲状腺功能正常。4a前复发，予丙基硫氧嘧啶（PTU）100mg2次／d口服，逐渐减量，1a前减至50mg1次／d维持。1个月前出现持续性镜下血尿，尿红细胞（卅），无发热、皮疹，无关节肌肉疼痛，无咳嗽、咯血，无腰痛，无体质量下降。入院时查体：神清，体温36．5℃，呼吸20次／min，血压135／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），轻度贫血貌，全身未见皮疹，浅表淋巴结未及肿大，     

脑垂体后叶素治疗肺癌咯血出现意识障碍一例报告

关某某，男，73岁，退休工人，因“间断咳嗽，痰中带血4月余”，门诊于2003年4月8日以“左肺中央型肺癌[鳞癌]”收入院。入院查体：体温36．5℃，脉搏84次／分，血压140／85毫米汞柱，患者神志清，左肺呼吸音低，右肺呼吸音清，双肺未闻及干湿性罗音，心、肝、脾、肾及神经系统检查未发现阳性体征。住院期间，患者反复出现痰中带血，口服白芨粉，云南白药胶囊止血治疗，     

小儿肺炎支原体肺炎并肺外并发症1例

1 病历介绍 患儿,男,6岁,因咳嗽、发热4d于2008年7月20日入院.患儿于4 d前无明显诱因始咳嗽,为阵发性刺激性,咳声浊,无咳痰,无喘憋,无声嘶,伴发热,体温38～39 ℃,未抽风,无皮疹,无吐泻.查体:T 38 ℃,P 136次/min,R 30次/min,体质量24 kg,患儿精神不振,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,双肺呼吸音粗,右肺可闻及中湿啰音,心音有力,律齐、无杂音,腹软,肝脾肋下未及,余(-).     

胸膜间皮瘤误诊1例

患者，女性，25岁，主因产后发热9天入院。人院前9天，患者孕38十周头位顺产1男婴，次日出现鼻塞、流涕等感冒症状，伴低热，给予口服阿莫西林治疗，效果不佳，且夜间出现高热，体温达39℃，静点青霉素、先锋V等效果不佳而来我院。查体：T38．6℃，P110次／min，R21次／min，BP13／7kPa，神清，半卧位，胸廓两侧对称，左下肺语颤增强，双肺呼吸音粗，左下肺呼吸音减弱。心率110次／min，律整，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，肝脾未触及。双下肢无水肿。查胸片示左侧中等量胸腔积液，CT示左下肺炎性病变，左侧胸腔积液伴弥漫性不规则…     

超声诊断右侧卵巢囊肿蒂扭转1例

1病历介绍 患者，女，30岁，因突发下腹痛5h就诊。5h前无明显诱因出现持续性下腹部疼痛，呈阵发性加重，伴恶心，呕吐数次，呕出物为胃内容物。无发热，无阴道出血。查体：体温36．5℃，脉搏88次／min，呼吸22次／min，血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），心肺正常，肝脾未触及。妇科检查：于子宫后方可触及较软的肿物，不活动，光滑，压痛（＋）。     

静滴双黄连粉针剂致周身皮疹1例

患儿,男,2岁。发热,咳嗽3天,体温37℃～38℃;听诊：双肺可闻及干湿性哕音;胸片：两肺纹理增强,两肺可见散在小片状阴影;血常规：WBC6．0×10^9／L,N 0．76,L 0．24,余正常。既往无过敏史,入院诊断为支气管肺炎,曾在家自服阿莫西林、小儿热速清治疗,效不佳而来诊。入院当天给予5％葡萄糖100ml加双黄连粉针剂0．3g静脉滴注,滴速25滴／min。静滴20min后出现局部瘙痒、皮肤潮红、出现大小不等的红色丘疹,继而全身出现斑丘疹,患儿哭闹不止,     

中药外洗佐治酚麻美敏致迟发型重症药疹1例

某女,62岁。2013年5月10日就诊。患者诉7天前出现流涕、咽痛、恶寒、发热、乏力等,曾服酚麻美敏片3天,每次0．25g,每日2次,停药2天后感冒痊愈。但7天后自颈部到胸背部出现散发的红色斑丘疹,压之褪色,瘙痒难忍。又服扑尔敏片1片,症状未减且逐渐加重。查体：体温38．5℃,脉搏108次／分,呼吸26次／分,烦躁病容,全身出现红色斑丘疹,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音。     

中心静脉导管经皮穿刺闭式引流治疗小儿巨大肺脓肿1例

1 病历介绍 患儿,女,3岁.主因咳嗽1周,咳脓痰伴发热3 d,于外院住院治疗2 d无好转而于2007年10月17日16:40入我院.查体:患儿精神萎靡,T 39℃,左侧肺呼吸音清晰,右下肺呼吸音弱,右侧肺可闻及湿哕音,心率102次/min,律齐,各瓣膜未闻及杂音.外院血常规:WBC 25×109L-1,N 90%,Hb 80 g/L.外院胸部CT示右肺巨大肺脓肿(附CT片).     

咳嗽是症状诊断需仔细——2例原发性肾瘟的误诊教训

例一：患者：男58岁，于2006年10月因受凉咳嗽、吐白痰、以夜间为重，伴乏力，厌食，偶有背部不适。无发热、咯血、腹痛等。既往体健，否认传染病史，无泌尿系疾患。家族史：无特殊记载。查体：体温36．6℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压136／80mmHg。（10mmHg=1．33kPa），神清，查体合作，皮肤无黄染、