盐酸利多卡因胶浆在全麻气管插管中的应用

［摘要］目的观察盐酸利多卡因胶浆作为气管导管润滑剂对全麻气管插管、拔管的影响。方法选择拟在经口气管插管全身麻醉下行择期妇科手术的患者100例,随机分为两组：盐酸利多卡因胶浆组（L组）和0.9%氯化钠注射液组（S组）各50例。L组的气管导管前端使用盐酸利多卡因胶浆3 mL均匀涂抹至超过套囊,S组使用0.9%氯化钠注射液3 mL涂抹,插管成功后套囊压力调节至20 mmHg。术中全凭静脉麻醉,丙泊酚采用靶控输注,使脑电双频指数（BIS）值维持在40～60。分别记录麻醉诱导前、插管前、插管即刻、插管后5 min、拔管前、拔管即刻、拔管后5 min时的心率（HR ）、平均动脉压（MAP）。专人评估患者对气管导管的耐受情况,随访观察拔管后24h患者的咽喉部舒适程度。结果L组和S组手术时间分别为（71±13）,（69±15） min（P＞0.05）。两组患者麻醉诱导前、插管前、插管即刻、插管后5 min、拔管后5 min时的HR、MAP差异无统计学意义（P＞0.05）,拔管前、拔管即刻的HR、MAP差异具有统计学意义（P＜0.05）,L组血流动力学较S组平稳。L组患者对气管导管的耐受力好于S组（P＜0.05）,L组患者手术后咽喉痛少于S组（P＜0.05）。结论使用盐酸利多卡因胶浆作为全麻气管导管润滑剂,对减轻气管插管的应激反应无明显改善,但可以提高全麻患者对气管导管的耐受力,使拔管期间血流动力学更加平稳,减少全麻插管后咽喉痛的发生率。     

盐酸利多卡因配伍盐酸山莨菪碱在人流术中的应用

目的 探讨一种安全、有效、费用低、不良反应相对较少的终止早孕的镇痛方法,是医患双方共同关心的问题.方法 将2009年2月至2010年2月我院门诊60例早孕妇女分为观察组与对照组,对照组(30例)不用任何药物,不进行任何干预.观察组(30例)术前30rain肌肉注射盐酸山莨菪碱5mg,施行手术时宫颈注射2%盐酸利多卡因....     

鼻饲管应用中的几个问题

鼻饲在护理中是一项经常应用的操作 ,现根据临床常遇到的一些问题作一初步探讨。1　鼻饲管插入受阻原因与解决的方法1.1　鼻饲管插入过程中受阻原因　患者精神过度紧张或躁动不安与操作者不配合 ;鼻部有疾患或畸形 ,如鼻甲肥大 ,鼻息肉 ,鼻中隔弯曲 ;鼻饲管刺激鼻咽部黏膜引起恶心、喷嚏、咳嗽、呕吐等反应 ,使插管误入口腔或气管 ;长期留置鼻饲管多次反复操作 ,使鼻咽部发生肿胀。1.2　解决的方法　操作前向患者说明插管目的 ,解除其思想顾虑 ,配合插管 ,如遇躁动不安者 ,必要时则给予镇静剂 ;注意插管深度及姿势 ,一般插入 5 0 cm～ 5 5 c…     

碳酸利多卡因与盐酸利多卡因在拔牙术中的麻醉效果比较

在拔牙术中,分别用碳酸利多卡因及盐酸利多卡因行局部麻醉100例,观察其麻醉效果。显示碳酸利多卡因潜伏期为54.00±10.20s;盐酸利多卡因潜伏期为200.00±9.50s,有显著差异(P<0.01)。表明碳酸利多卡因与盐酸利多卡因比较,前者潜伏期短,麻醉效能强。     

碳酸利多卡因与盐酸利多卡因在拔牙术中的麻醉效果比较

在拔牙术中,分别用碳酸利多卡因及盐酸利多卡因行局部麻醉100例,观察其麻醉效果.显示碳酸利多卡因潜伏期为54.00±10.20s;盐酸利多卡因潜伏期为200.00±9.50 s,有显著差异(P<0.01).表明碳酸利多卡因与盐酸利多卡因比较,前者潜伏期短,麻醉效能强.     

盐酸利多卡因胶浆在留置胃管中的应用

目的减轻插胃管给患者带来的痛苦及不良反应,提高一次插胃管的成功率。方法将因病情需要留置胃管的患者40例随机分为观察组和标准组两组,观察组在插胃管前将一支盐酸利多卡因胶浆(10mL)口服,然后按常规方法插入胃管。标准组用石蜡油按常规方法插入胃管。观察插胃管前至插胃管后5min的血压、心率、恶心、呕吐、呛咳等不良反应及一次插管的成功率、插胃管所需的时间,对比两组患者插胃管的观察插胃管前至插胃管后5min的血压、心率、恶心、呕吐、呛咳等不良反应及效果。结果观察组患者插胃管的总有效率达90%,标准组患者插胃管的总有效率仅为65%,两组患者比较差异有统计学意义。结论使用盐酸利多卡因胶浆留置胃管能减轻患者痛苦,缩短了插胃管所需的时间,提高一次插胃管的成功率。     

碳酸利多卡因与盐酸利多卡因在上腹部麻醉应用的比较研究

盐酸利多卡因是临床上最常用的局部麻醉剂.近年来,碳酸利多卡因也逐渐应用于临床.本文对上腹部手术病人采用等浓度碳酸利多卡因和盐酸利多卡因的麻醉效果作一比较.     

品管圈在降低长期卧床老年鼻饲患者误吸中的应用效果分析

目的 探讨品管圈活动在降低长期卧床老年鼻饲患者误吸中的效果.方法 成立品管圈小组、确定活动主题为降低长期卧床老年鼻饲患者误吸的发生率,通过现状调查与原因分析,按照80/20定律选定真因,通过头脑风暴法找出对策:自制并应用床头角度测量仪;辅导员做留置胃管置入长度相关护理新进展培训;圈长做鼻饲注食量、注食速度标准化讲座;提高床头抬高角度的精确性;提高护士置入胃管长度的正确性;提高护士宣教能力及患者家属(护工)的依从性.结果 根据误吸判断指标比较活动前后误吸的发生率,长期卧床老年鼻饲患者误吸的发生率由活动前77.0％降至21.1％.结论 品管圈活动不仅降低了长期卧床老年鼻饲患者误吸的发生率,还提高了圈员的工作积极性、团队意识、解决问题能力.     

复方盐酸利多卡因在人工流产术的应用

本院自2006年6月-2007年8月应用复方盐酸利多卡因宫颈浸润麻醉行人工流产术,取得良好镇痛效果,现报道如下.     

人工流产术中应用盐酸利多卡因230例临床观察

选择我院 1999年 1月～ 2 0 0 0年 7月门诊人工流产术妇女2 3 0例 ,采用 2 %盐酸利多卡因宫腔与宫颈联合注射获得了满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择门诊孕 6～ 8周 ,要求终止妊娠的未生育妇女 2 3 0例 ,年龄 18～ 3 0岁。随机分为 3组 ,Ⅰ组 :利多卡因宫旁 +宫腔注射 ;Ⅱ组 :单纯宫旁注射 ;Ⅲ组 :对照组 ,全部手术由一人操作。1 2　治疗方法　Ⅰ组 :外阴、阴道常规消毒后 ,用 2 %利多卡因5ｍｌ ,分别在宫颈 3、9点 ,位置距宫颈外口约 0 .5ｃｍ处进针 ,抽吸无回血后 ,各注射 1ｍｌ ,去掉针头 ,直接用针管对准宫口向…     

复方盐酸利多卡因在锁骨骨折手术中的应用观察

目的:观察复方盐酸利多卡因在锁骨骨折手术中的麻醉效果。方法:锁骨骨折行切开复位内固定患者312例,分为3组,分别用复方盐酸利多卡因、甲磺酸罗哌卡因、盐酸利多卡因进行区域阻滞,观察麻醉效果,记录麻醉分级。结果:复方盐酸利多卡因用于锁骨骨折麻醉满意度高,效果确切。结论:复方盐酸利多卡因用于锁骨骨折区域阻滞具有起效快,扩散广,麻醉维持时间长,费用低,不良反应小的优点,值得临床推广应用。     

一种下鼻饲管的新方法

笔者根据多年的临床护理工作经验及观察，总结出一个新的下鼻饲管的方法，报告如下。1新方法1．1核对医嘱后到患者床旁，向患者及家属介绍下鼻饲管的原因、目的、操作过程中可能出现的问题及注意事项，下鼻饲管后的使用方法，饮食的配制等，取得患者和家属的同意后才能执行医嘱，否则不可以强行行硬鼻饲术，那样会造成严重的不良后果。同时在交谈的过程中，了解病情，评估患者鼻腔情况，做到心中有数。     

盐酸利多卡因胶浆在无痛导尿术中的临床应用

目的探讨盐酸利多卡因在无痛导尿术中的应用效果。方法选择本院2012年5月～2013年8月收治的50例行无痛导尿术的住院患者,将其随机分成两组,对照组给予常规导尿方法,观察组则在对照组的基础上联合使用2％盐酸利多卡因胶浆．观察两组患者的一次性置管成功率及置管时对尿道的刺激情况。结果两组患者的一次性置管成功率均较高,仅对照组出现1例一次置管不成功,在更换导管后置管成功。差异无统计学意义（P〉0．05）;在尿道疼痛方面,观察组的优良率为92．0％（23／25）,明显高于对照组的68．0％（17／25）（P〈O．05）;在焦虑烦躁方面,观察组患者的优良率为100．0％（25／25）,明显高于对照组的84．0％（21／25）（P〈O．05）。结论盐酸利多卡因在无痛导尿术中的临床效果显著,能减轻置留尿管给患者带来的疼痛,避免患者出现焦虑烦躁心理,值得临床广泛推广。     

盐酸哌替啶与利多卡因联合在减痛人工流产术中的应用

目的观察盐酸哌替啶与2%盐酸利多卡因联合应用在无痛人工流产手术中的效果。方法采用盐酸哌替啶肌肉注射与2%盐酸利多卡因进行宫颈注射的方法。结果盐酸哌替啶与2%盐酸利多卡因联合应用在无痛人工流产手术中的镇痛效果较好,宫颈松弛明显(P<0.01)。结论盐酸哌替啶与2%盐酸利多卡因联合用于人工流产手术中镇痛效果较好。     

盐酸利多卡因胶浆在初孕流产中的应用

初孕妇在人工流产过程中，因宫口紧、精神紧张，往往会发生疼痛、恶心、呕吐及心率下降、出冷汗甚至晕厥等反应，给术造成操作困难，甚至可引起子宫穿孔、漏吸等并发症。若注入适量盐酸利多卡因胶浆于宫颈管内，则可松驰宫颈及阻止人流综合征的发生。     

口服盐酸利多卡因胶浆在胃镜检查中的应用研究

目的 研究盐酸利多卡因胶浆口服与传统地卡因咽部喷雾麻醉对比的优越性，明确胃镜检查局部麻醉中盐酸利多卡因胶浆的作用和地位。方法 随机将2308例胃镜检查局麻患者分为利多卡因胶浆口服组与地卡因咽部喷雾组，对表面麻醉效果进行双盲对照研究。结果 在对咽部刺激、插镜反应、唾液量、泡沫量和胃蠕动单项观察指标和综合效果评定指标上利多卡因胶浆组均优于地卡因组。结论 利多卡因胶浆集麻醉、润滑、祛泡、安全等作用于一体，口服给药对咽反射阻断效果好，且术中分泌物少，视野清晰，胃蠕动减少，使用方便、简单，是一种优于地卡因喷雾麻醉的胃镜检查局部麻醉方法。     

异丙酚和盐酸利多卡因胶浆在人工流产术中的应用比较

目前人工流产仍是节育失败的有效补救措施 ,而人工流产手术的刺激引起孕妇较大的痛苦 ,现无痛人工流产术被越来越多的人所接受。我院自 2 0 0 1年 3月以来 ,进行无痛人工流产采用异丙酚静脉麻醉和盐酸利多卡因胶浆进行宫颈局部麻醉这两种方法 ,并加以比较 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :随机选择 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 8月来我院门诊行人工流产的早孕妇 ,自愿要求无痛流产而无禁忌症者12 0例 ,年龄 18岁～ 38岁 ,平均 2 3.5岁 ;孕龄 6～ 11周 ;体重 4 0～ 6 8kg;初产妇 115例 ,经产妇 5例 ;孕次 1～ 4次 ;产次 0次 ;…     

舒适护理在脑卒中患者鼻饲饮食中的应用

目的观察舒适护理对鼻饲饮食治疗患者的护理效果。方法将2010年9月至2012年9月神经内科收治80例脑卒中鼻饲饮食患者,随机分为对照组和观察组各40例,对照组行常规护理,观察组行舒适护理,比较两组患者对护理服务质量的满意度和鼻饲饮食并发症的发生情况。结果观察组对护理服务的满意度明显高于对照组,而鼻饲饮食并发症的发生率明显低于对照组。结论舒适护理是一种人性化、个性化的护理模式,能提高护理服务满意度,降低鼻饲饮食并发症的发生率。