股骨粗隆间截骨术治疗陈旧性股骨颈骨折36例

1996年4月至1998年5月,我们选择性对36例头颈型陈旧性股骨颈骨折,采用粗隆间截骨,嵌插复位,两枚可折螺纹钉内固定治疗,取得了满意的疗效,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:男23例,女13例.年龄35～71岁,平均52岁.骨折均为头颈型.按Garden分类为Ⅰ型2例,Ⅱ型5例,Ⅲ型15例,Ⅳ型14例.骨折端均有骨吸收,其中4例为内固定失败.受伤至手术时间28～147 d.     

前外侧纵行截骨对胫骨后外侧平台塌陷骨折患者膝关节功能及并发症的影响

目的探讨前外侧纵行截骨对胫骨后外侧平台塌陷骨折患者膝关节功能及并发症的影响。方法收集2015年2月至2018年10月河南省南阳市骨科医院收治的胫骨平台后外侧塌陷骨折患者56例,随机分为2组。对照组30例行后外侧入路内固定术,观察组26例行前外侧纵行截骨术。术后随访,观察对比两组膝关节功能、活动度、胫骨平台前倾角、内翻角及术后并发症。结果术后随访3个月显示,相比于对照组,观察组膝关节功能恢复情况更佳,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,观察组胫骨平台前倾角、内翻角、膝关节活动度及并发症与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胫骨平台后外侧塌陷骨折应用前外侧纵行截骨手术治疗可获得较为满意的手术效果,有利于改善患者膝关节功能,降低术后并发症风险,值得推广。     

陈旧性肱骨外髁骨折的临床治疗

我院自1991年7月至2007年4月,共诊治陈旧性肱骨外髁骨折23例,均为4年以上的陈旧骨折不愈合,肘关节活动度基本正常,分别采用单纯尺神经前移术;肱骨髁上截骨加尺神经前移术;切开复位加髂骨植骨术;报告如下。1临床资料1.1一般资料23例患者中,男12例,女11例,受伤至就诊时间为4~28年     

取股骨外髁骨植骨治疗胫骨平台Ⅱ、Ⅲ型骨折25例分析

胫骨平台骨折由于局部解剖复杂，特别是严重创伤后可出现极其复杂的骨折形式，常出现关节面塌陷及骨缺损，处理不当容易出现膝关节僵直、创伤性关节炎等并发症，严重影响患者的膝关节功能。本院自2002年1月至2006年12月对此类患者行内固定和植骨治疗，膝关节功能恢复良好。     

手术治疗陈旧性肱骨外髁骨折体会

该院1996年3月～2003年4月共手术治疗12例伤后2～4月陈旧性肱骨外上髁骨折病例，现将其临床资料及体会报告如下。     

陈旧性肱骨外髁骨折伴骨不连肘外翻1例报告

陈旧性肱骨外髁骨折伴骨不连肘外翻１例报告张学忠（锦州市中心医院）肱骨外髁骨折骨不连肘外翻畸形已被国外学者报告。本例骨折３年内不愈，肘外翻畸形并迟发性尺神经炎，报告如下。１临床资料患者，男，８岁，３年前右肘部外伤，当时肿痛，功能受限，未到医院拍片正确处...     

桡骨单臂外固定架加植骨术治疗陈旧性桡骨骨折28例分析

我院自1995～2002年，采用桡骨单臂外固定架加植骨术治疗陈旧性桡骨骨折28例，均获随访，前臂功能恢复比较满意。现报道如下。     

骨螺栓治疗胫骨平台塌陷骨折

目的：探讨骨螺栓内固定治疗胫骨平台塌陷骨折的疗效。方法：采用将塌陷的骨折块撬拨复位，胫骨上段或髂骨取骨块填塞缺损骨螺栓固法。结果：固定可靠，功能恢复良好，术中及术后无并发症。结论：撬拨复位骨块植骨骨螺栓固定优于单纯的骨螺钉固定术，植骨能增加内的稳定性，促进骨折的愈合。     

陈旧性跟骨骨折截骨治疗40例

0　引言　陈旧性跟骨骨折晚期出现患足疼痛及跛行 ,功能障碍的病理变化十分复杂 ,治疗也较困难 .近年来我们应用跟骨截骨 ,距后关节融合 ,外踝管扩大术治疗该病 40例共 41足 ,获得满意效果 .1　对象和方法1.1　对象　陈旧性跟骨骨折患者 40例 41足 ;随访 37足 ;男36例 ,女 4例 ;年龄 2 0～ 5 7(平均 36 )岁 .左足 2 6例 ,右足 13例 ,双足 1例 .早期经保守治疗无效 34例 ,跟骨撬拔治疗术后过早负重 ,骨折部再次移位而出现症状 6例 7足 .41足均出现负重时距下关节周围弥漫性疼痛 ,跛行 ,患足跟部增宽 ,外翻畸形 6 9% ,内翻畸形 7% ,纵弓塌陷、…     

塌陷型胫骨平台骨折的填塞植骨治疗进展

胫骨平台骨折是膝关节创伤中最常见的关节内骨折之一,目前常用的分型是Schatzker分类：①外侧平台劈裂,无关节面塌陷;②外侧平台劈裂压缩骨折;③外侧平台单独压缩;④内侧平台骨折;⑤平台骨折伴不同程度关节面塌陷和髁的移位;⑥平台骨折伴干骺分离。常伴有内外侧半月板前后交叉韧带及侧副韧带损伤,处理不当都可能造成膝关节畸形、力线或稳定问题,导致关节功能的障碍。     

改良McMurray截骨术治疗陈旧性股骨颈骨折

目的:探讨陈旧性股骨颈骨折病人新的内固定治疗方法。方法:2002年以来,我院采用改良McMurray截骨叉状钢板内固定方法,治疗陈旧性股骨颈骨折病人21例。结果:随访1-5年,平均2.4年,临床评定:优6例,良11例,一般3例,优良率为85%。结论:改良McMurray截骨术治疗陈旧性股骨颈骨折,改变了髋关节的负重力线,增加了骨接触面积,保护了局部的血供,方法简单,疗效可靠,医疗费用低,保留了自身的股骨头,被多数患者所接受,有广泛的临床应用价值。     

胫骨平台外髁塌陷骨折继发髌骨外脱位的中西医结合疗法

复位不良的胫骨平台外髁塌陷骨折后期可能继发髌骨外伤性脱位，其发病机制具有一定的特殊性。作通过分析本院2001～2004年间所收治的此类病患22例．采用中西医结合的疗法，取得了满意疗效，结合临床和有关献对其发病机制及治疗分析如下.[第一段]     

小儿陈旧性肱骨外髁骨折的治疗

肱骨外髁骨折是儿童常见的肘部损伤，若处理不当，极易造成肘关节畸形及功能障碍，我院于1984～1994年手术治疗小儿陈旧性肱骨外髁骨折37例，随访0．5～10a，疗效良好，报告如下。     

同侧股骨髁取骨治疗胫骨平台中央凹陷骨折

目的探讨同侧股骨外侧髁取骨、植骨治疗胫骨平台中央凹陷骨折的效果。方法通过行同侧股骨外侧髁取骨、植骨，配合内固定，治疗胫骨平台中央凹陷骨折。结果本组治疗8例，术后骨折均愈合，关节稳定性好。结论同侧股骨外侧髁取骨，治疗胫骨平台中央凹陷骨折，手术安全可靠，操作简单，疗效确切。     

经腓骨截骨入路双钢板固定治疗胫骨平台后外侧骨折13例疗效分析

目的探讨经腓骨近端截骨入路双钢板固定治疗胫骨平台后外侧骨折的治疗效果。方法 2011年1月-2012年10月,采用经腓骨近端截骨双钢板固定治疗胫平台后外侧骨折13例,其中男8例,女5例;年龄28～53岁,平均35.7岁。致伤原因:车祸伤9例,高处坠落伤4例。按Schatzker胫骨平台骨折分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型3例,Ⅴ型2例。结果 13例患者均获随访,随访时间6～24个月,平均12.3个月。骨折愈合时间为12～18周,无一例发生感染、血管神经损伤、内固定松动及断裂,骨折均愈合,未见平台高度丢失,无膝内外翻畸形。术后采用Rasmussen评分标准评定膝关节功能,结果评分为13～30分,平均为24.4分,其中优9例,良4例,可1例,优良率92.3%;Rasmussen放射学评分为10～17分,平均15.2分,其中优7例,良5例,可1例,优良率92.3%。结论经腓骨近端截骨双钢板固定治疗胫骨平台后外侧骨折具有暴露清楚、复位容易、内固定安放方便、安全、固定牢固等优点,能获得满意膝关节功能。     

截骨矫形结合植骨融合术治疗陈旧性跟骨骨折19例

陈旧性跟骨骨折多因失治或闭合治疗后残留复位不良,最终导致足部疼痛、畸形和功能障碍。对于疼痛持续且严重者,传统的治疗方法是跟距关节融合术,但常有术后足痛、畸形和功能障碍。2009—2011年,笔者采用截骨矫形结合植骨融合术治疗陈     

儿童陈旧性肱骨外髁骨折手术治疗27例

采用内固定方法治疗４２例儿童陈旧性肱骨外髁骨折，经１－１０年随访２７例，按标准评定优良１９例，占９２％结果表明：儿童陈旧性肱骨外髁骨折尽早手术治疗可获得较效果，内固定方法以克氏针交叉固定为主，同时应注意术后功能锻炼的指导。     

胫骨平台外髁塌陷骨折继发髌骨外脱位的中西医结合疗法

复位不良的胫骨平台外髁塌陷骨折后期可能继发髌骨外伤性脱位,其发病机制具有一定的特殊性,作者通过分析本院2001～2004年间所收治的此类病患22例,采用中西医结合的疗法,取得了满意疗效,结合临床和有关文献对其发病机制及治疗分析如下:     

股骨髁上后倾截骨术58例治疗体会

股四头肌瘫痪致膝关节屈曲畸形，在小儿麻痹后遗症中较多见，股骨髁上后倾截骨术是有效矫正膝关节屈曲畸形的治疗方法。我院于1986年6月至1994年5月，共行股骨髁上后倾截骨术58例，经随访效果满意，现报道如下。1临床资料本组58例中男34例，女24例。右侧30例，左侧28例。年龄小于10岁2例，11～20岁15例，ZI—30岁23例，31～40岁13例。最小年龄7岁，最大年龄39岁。其中单纯膝屈曲畸形36例，屈曲伴膝外翻20例，屈曲伴膝内翻2例；屈曲程度小于15”19例，16”～30”30例，31“～45”4例，大于45”2例。术前步态：拄拐16例，手压膝32例，破行但…