肾综合征出血热并发多种心失常1例

患男 ,5 2岁。以发热 ,全身疼痛 6 d,尿少 1 d入院 ,入院前 6 d出现发热 ,头痛 ,全身酸困 ,腰背腹疼痛 ,伴纳差 ,尿黄 ,棕色稀便 ,1日 2～ 3次。院外按“感冒”治疗 4d,上述症状继续加重且头晕 ,眼花 ,日尿量不足 3 0 0 ml,并出现心慌气短。既往无心脏病史。体格检查 :T3 9.4℃ ,P84次 /min,BP1 3 5 /1 0 5 mm Hg。急性热病容 ,精神差 ,皮肤粘膜无出血点 ,颜面及眼睑轻度浮肿 ,球结膜轻度水肿 ,咽部潮红 ,扁腺桃不肿大 ,心界不扩大 ,心音强弱不等 ,心率 1 0 6次 /min,节律不规则 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音 ,肺部未见异常 ,腹平坦 ,全…     

肾综合征出血热并发出血

皮肤粘膜出血 :这是 HFRS最常见的出血部位。发热期可以发现有前胸和腋下皮肤呈点状或抓痕样出血点。软腭和咽后壁粘膜呈片状针尖样出血点。休克期和少尿期主要表现是前臂、臀部和腰部皮肤呈大片状瘀斑。此外 ,常见有球结膜片状出血和鼻粘膜出血 ,有时是大量鼻出血。胃肠道出血 :这是常见的 ,有时是非常严重的出血 ,多见于休克后期至多尿前期。少量出血患者 ,仅见大便潜血阳性。中等量出血可表现为呕吐咖啡样物和黑便。大出血者则呕吐鲜血或血块 ,大便为鲜血或黑红色稀便。严重者可以引起休克。胃肠道出血早期 ,患者常有进行性腹胀、恶心…     

肾综合征出血热并发眼葡萄膜炎2例报告

1　临床资料例 1 :男 ,48岁。因发热伴眼眶痛、腰痛 5天 ,少尿 3天 ,呕血、咯血 1天入院。入院体检 :神清 ,颜面肿胀、充血潮红。双侧眼睑水肿、球结膜水肿 ,球结膜下片状出血。右侧显著。据出血热抗体阳性确诊为肾综合征出血热重型。入院后患者右眼疼痛、流泪 ,5天后视物不清。眼科检查 :右眼 :光感不确 ,眼睑肿胀 ,眼球突出 ,结膜水肿 ,眼球运动略受限 ,睫状压痛阳性。裂隙灯下查 :结膜充血、角膜上皮光滑透明 ,角膜后沉着物阳性。前房内大量的絮状渗出物。瞳孔小 ,约 2 5～30ｍｍ。虹膜后粘连 ,对光反应无。晶体前囊可见渗出膜 ,散瞳后…     

肾综合征出血热并发急性呼吸窘迫综合征1例报告

急性呼吸窘迫征 (ＡＲＤＳ)是肾综合征出血热的严重并发症之一 ,有很高的病死率 ,我院 2 0 0 0年抢救成功 1例 ,现报道如下。1　病例介绍患者徐某 ,男性 ,38岁 ,因发热、头痛、眼眶痛 6ｄ ,无尿 2ｄ于 2 0 0 0年 11月 6日急诊入院。血压 9.3/ 6ｋＰａ,体温37.8℃ ,呼吸 18次 /分 ,醉酒貌 ,腋前散在点线状出血点 ,双肺未闻及罗音 ,心率 10 8次 /ｍｉｎ ,律齐 ,全腹轻压痛 ,双肾区叩痛阳性。检验白细胞为 13.6× 10 9/Ｌ ,血小板 6 4× 10 9/Ｌ ,异形淋巴 0 .10 ,尿素氮 2 8.4ｍｍｏｌ/Ｌ ,肌酐 4 32 μｍｏｌ/Ｌ ,出血热抗体阳性 ,诊为肾综合…     

肾综合征出血热并发自发性肾破裂5例诊治体会

自发性肾破裂是肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）致命性并发症，近年报道有增多趋势〔１〕。本院自１９８６年１月～１９９５年１月共收治ＨＦＲＳ３６５例，并发肾破裂５例。现就其临床特点及诊治体会报道如下：１临床资料５例均为男性，年龄２５～３７岁，处于ＨＦＲＳ的少尿...     

肾综合征出血热并发窦性心动过缓14例报告

肾综合征出血热并发窦性心动过缓１４例报告周影（附属第一医院感染科）王凤娴（锦州市中心医院）肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）的基本病理改变为全身小血管和毛细血管的广泛性损害，可引起多系统、多脏器损伤。心脏亦常受累。临床上可出现各种心律失常，以窦性心动过缓居多...     

肾综合征出血热并发多发性脑损伤5例临床分析

肾综合征出血热并发症复杂多见，现总结了我院2000年9月～2001年5月收治的83例肾综合征出血热脑CT资料，结果发现有5例存在多发性脑损伤，现将5例临床资料报告如下。     

肾综合征出血热并发格林-巴利综合征1例

患者 ,男 ,40岁。因发热、头痛、腰痛 5 d入院。查体 :T38.9℃ ,P92次 /min,R2 0次 /min,BP1 4/1 0k Pa,神志清 ,精神差 ,面色潮红 ,球结膜及咽部充血。心肺无异常。肝脾未触及 ,肝区及双肾区叩击痛。实验室检查 :血 WBC 1 3× 1 0 12 /L ,N 0 .8,L 0 .2 ,异型淋巴细胞 0 .0 35 ,Hb1 40 g/L,PC67× 1 0 9/L,尿色黄 ,未见膜状物 ,蛋白 ( ) ,红细胞 ( )。肝功ALT1 2 0 U/L、BUN1 1 mmol/L,Cr2 0 3μmol/L,血清钾 3.6mmol/L、钠 1 40 mmol/L、氯 96mmol/L。 B超示轻度弥漫性肝病 ,双肾损害。抗 HFRS-Ig M( + ) ,确诊为肾综合…     

130例肾综合征出血热早期病例分析

肾综合征出血热(HFRS)是较严重的全身性疾病，该病的治疗关键在于施行早期合理的经验性、综合性、预防性治疗。能够充分认识HFRS早期表现，尽早诊断是早期急救治疗的前提。本文搜集发病4d内HFRS病例130例，对HFRS早期临床表现、实验室检查及预后进行回顾性分析，通过经验共享来提高对本病的认识，做到早期诊断、早期合理治疗，以期减少并发症，提高治愈率。     

肾综合征出血热并发脑出血32例

肾综合征出血热(Hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)并发脑出血病情凶险,病死率高.为了解HFRS并发脑出血的临床特点,借以为预防和治疗HFRS并发脑出血提供依据,我们对疑诊为HFRS并发脑出血的患者进行了适时CT检查.现将通过CT证实的32例临床资料分析报告如下.     

肾综合征出血热并发神经系统损伤的诊治

目的；进一步掌握肾综合征出血热并发神经系统损伤的临床特征和诊治要点。方法：总结具有神经精神症状的肾综合征出血热患者２１例，分析了临床特征及常见的诱发因素。结果：临床特征为头痛，呕吐，神志恍惚，嗜，睡，晕厥，谵语，抽搐和脑膜刺激征。     

肾综合征出血热11例分析

<正> 我院自1996年6月至1997年5月共收治肾综合征出血热(HFRS)病人37例,除1例为市区在校中学生外,其余均为市郊县镇转诊病人,病情相对危重,死亡11例,病死率29.7％,与文献报道的5.6％至25.8％差别较大,以下就其死亡原因分析如下。 1 临床资料 1.1 男9例,女2例,年龄32～64岁,平均53.4岁。11例均为市郊县镇转诊的重危病人,入院病日最早第6病日,最迟第14天病日,平均7.3病日。 1.2 临床分型与各脏器衰竭情况如下表:11例均有4个以上脏器发生衰竭。     

肾综合征出血热并发呼吸窘迫综合征7例临床分析

分析了７例肾综合征出血热患并发成人呼吸窘迫综合征前后的临床特点，提出了早期诊断与治疗的方法，认为血液透析是抢救ＨＦＲＳ患者光尿期并发ＡＲＤＳ的有效手段。     

肾综合征出血热并发颅内出血42例分析

肾综合征出血热 (HFRS)并发颅内出血病情凶险 ,死亡率高[1] 。为探讨HFRS并发颅内出血的临床发生规律 ,提高防治水平 ,作者对本院自 1988年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的HFRS患者并发颅内出血状况及临床资料进行了调查 ,现将结果分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 2 1例HFRS患者 ,男 4 78例 ,女 14 3例 ,年龄 16～ 6 8岁 , x±s(4 5 .3± 12 .1)岁 ,轻型 14 2例 ,中型 32 3例 ,重型 112例 ,危重型 4 4例。全部病例均符合 1986年全国HFRS会议制订的标准 ,且均经酶联免疫吸附 (ELISA)法检测血清HFRS特异性IgM抗体阳性确…