急性心肌梗死伴下壁导联ST段压低患者的左室重构临床研究

目的：探讨急性心肌梗死（ＡＭＩ）合并下壁导联ＳＴ段压低患者的左室重构。方法：前瞻性观察７８例首发性前壁ＡＭＩ患者,选择就诊头３ｈ心电图,测量其ＳＴ段水平,Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ导联ＳＴ段压低≥０．１ｍＶ为Ａ组,压低〈０．１ｍＶ为Ｂ组,两组病人于住院２周和４周后两次进行超声心动图检查。结果：Ａ组患者左室重构比Ｂ组高（Ｐ〈０．０５～０．０１）。结论：前壁ＡＭＩ并下壁导联ＳＴ段压低者左室重构比未合并下壁导联ＳＴ     

AIMI早期描记右胸导联心电的意义

为了解急性下壁心肌梗塞（ＡＩＭＩ）对描记右胸导联的时间对右室梗塞（ＲＶＩ）诊断的影响，观察发病５小时内ＡＩＭＩ４６例。就诊即刻描记常规１２导联及右胸导联Ｖ３Ｒ－Ｖ７Ｒ心电图，发现ＲＶＩ２１例（４５．６５％）；发病１０小时描记，发现ＲＶ１９例（４２．８５％）右胸导联ＳＴ段回降到〈０．１ｍｖ；发病２４小时描记，发现ＲＶＩ１４例（６６、６６％）右胸导联ＳＴ段回降到〈０．１ｍｖ。说明要提高ＲＶＩ的检出率     

急性下壁心肌梗塞伴胸前导联ST段下移下壁心肌梗塞的高危亚组

本文根据有无胸前导联ＳＴ段下移，把９３例急性下壁心肌梗塞病人分为两组，对比两组间住院期间病死率、并发症和ＰＴＦＶ１。结果表明伴有胸前导联ＳＴ段下移组住院期间病死率低于对照组（Ｐ〈０．０５）；其ＰＴＦＶ１≤－０．０３ｍｓ的发生率也高于对照组（Ｐ〈０．０１）；其他并发症的发生率也高于对照组，但未达到统计学的显著性差异。作者认为ＡＩＭＩ伴有胸前导联ＳＴ段下移者为ＡＩＭＩ为高危亚组，尤其是老年人。     

胸导联U波倒置在前壁急性心肌梗死中的意义

目的探讨胸导联Ｕ波倒置在前壁急性心肌梗死（ＡＭＩ）中的临床意义。方法根据入院ＥＣＧ胸导联上有无Ｕ波倒置，将４１例首次前壁ＡＭＩ病例分成Ａ组（ｎ＝１１）和Ｂ组（ｎ＝３０）。测量住院期间ＳＴ段抬高导联数（ＮＳＴ）和异常Ｑ波数目（ＮＱ）、血清肌酸磷酸激酶（ＣＰＫ）峰值（ＰＣＰＫ）和Ｋｉｌｉｐ心功能分级。结果Ａ组ＮＳＴ、ＮＱ、ＰＣＰＫ和Ｋｉｌｉｐ分级均显著低于Ｂ组（ＮＳＴ：３．６±１．５７对４．８±１．１９，Ｐ＜０．０２；ＮＱ：２．９±１．７０对４．３±１．２４，Ｐ＜０．０１；ＰＣＰＫ：１５０５±６８９ＩＵ对２９１９±１３７５ＩＵ，Ｐ＜０．００５；Ｋｉｌｉｐ分级：１．６±０．６９对１．８±０．９４，Ｐ＜０．００５）。结论在前壁ＡＭＩ中，入院ＥＣＧ胸导联Ｕ波倒置可能是梗死面积较小和心功能较好的心电标志     

急性下后壁心肌梗塞伴胸前广泛导联ST段压低对左心功能及短期临床预 …

目的探讨急性下后壁心肌梗塞伴胸前广泛导联ＳＴ段压低对左心功能及短期临床预后的影响。方法对４５例合并胸前广泛导联（Ｖ１－６）ＳＴ段压低的病人（Ａ组）和７８例不合并胸前导联ＳＴ段压低（Ｂ组）的急性下后壁心肌梗塞（ＡＩＭＩ）患者进行临床和心脏超声检查的比较研究。结果Ａ组病人住院期间急性左心衰、心源性休克、严重心律失常和死亡的发生率显著高于Ｂ组（３３．３％对５．１％,１７．８％对０,３３．３％对１６．７％     

重组链激酶与栓体舒静脉溶栓治疗急性心肌梗塞75例临床观察

对７５例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者接受不同溶栓药物、不同溶栓时间、疗效及安全性进行临床观察。现报告如下：１　对象和方法１．１　对象：①持续胸痛超过半小时,用硝酸甘油症状不缓解;②相邻两个或者更多导联ＳＴ段抬高,肢导＞０－１ｍＶ、胸导＞０－２ｍＶ,但应排除早期复极综合征;③发病１２小时以内;④年龄７０岁以下（体质较好的可放宽至７５岁）;⑤无溶栓禁忌症。１．２　分组：收入ＣＣＵ病房ＡＭＩ患者,随机分为重组链激酶（ｒ－ＳＫ）组和栓体舒（ｒｔ－ＰＡ）组。ｒ－ＳＫ组４０例,男性２６例,女性１４例,年龄６１…     

Bell麻痹患者血清中疱疹类病毒及柯萨奇B组病毒IgM、IgG抗体检测分析

目的 探讨Ｂｅｌｌ麻痹与疱疹类病毒及柯萨奇Ｂ组病毒感染的关系。方法 采用间接ＥＬＩＳＡ法检测Ｂｅｌｌ麻痹患者血清水痘带状疱疹病毒（ＶＺＶ）和单纯疱病毒Ｉ型,ＩＩ型（ＨＳＶ１,２）及柯萨奇２组病毒１－６型（ＣＢ１－６）特异性ＩｇＭ,ＩｇＧ抗体的阳性率。结果 虱组血清抗体阳性率与对照组相比,ＶＺＶ－ＩｇＭ,ＩｇＧ阳性率差异有显著性（Ｐ〈０．０１,Ｐ〈０．０５）,ＨＳＶ１－ＩｇＭ,ＩｇＧ阳性率差异显著性     

人巨细胞病毒特异性转移因子对小鼠脾细胞分化增殖的作用

①目的检测人巨细胞病毒特异性转移因子（ＨＣＭＶ－ＳＴＦ）对小鼠脾细胞分化增殖作用。②方法采用微量细胞培养法培养小鼠脾细胞，共分５组，分别加入１６４０培养液（空白对照），ＰＨＡ，ＨＣＭＶ－Ａｇ，ＨＣＭＶ－ＳＴＦ，ＨＣＭＶ－Ａｇ＋ＨＣＭＶ－ＳＴＦ．培养４８ｈ后加入氚－胸腺嘧啶（３Ｈ－ＴＤＲ），再培养２４ｈ，收集细胞，用液体闪烁计数器计数（ｃｐｍ），计算促进率。③结果ＨＣＭＶ－Ａｇ＋ＨＣＭＶ－ＳＴＦ组与ＨＣＭＶ－Ａｇ，ＨＣＭＶ－ＳＴＦ组比较具有明显的促进小鼠脾细胞分化增殖的作用（ｑ＝３．３５，４．７５，Ｐ＜０．０５）。④结论ＨＣＭＶ－ＳＴＦ具有相应抗原的依赖活性；同时也证明３Ｈ－ＴＤＲ掺入法检测小鼠脾细胞分化增殖效应，是特异性转移因子质控的一种较为理想的测试方法。     

阵发性室上性心动过速时窄QRS波ST—T改变的临床意义

分析经导管射频消融术治疗的２２４例耻发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）发作时体表１２导联心电图ＳＴ－Ｔ改变。结果１４０例房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）中ＳＴ段压低≥２ｍｍ且持续≥８０ｍｓ或Ｔ波倒置者８６例（６１．４％），明显高于房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）患者（２９．７６％，Ｐ〈０．００５）。左侧旁患者ＳＴ段压低多分布 Ｖ３－Ｖ５或Ｖ６导联，而左后间隔旁道和右后间隔旁道Ｔ波倒置和ＳＴ段压低多发生     

Ptfv1不同标准判断急性心肌梗塞左心功能再探讨

分析６６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的临床左心功能与心电图Ｖ_１导联Ｐ波终末电势（Ｐｔｆｖ_１）的关系，探讨Ｐｔｆｖ_１不同标准诊断ＡＭＩ左心功能不全的敏感性及特异性。结果提示，Ｐｔｆｖ_１＜－０．０４ｍｍ·Ｓ对于ＡＭＩ左心功能不全的诊断是一个较好的指标，过感性７７．４％、特异性９７．１％。相关分析示ＡＭＩＰｔｆｖ_１与左房内径（ＬＡ）呈负相关（ｒ＝－０．５９．Ｐ＜０．０１），直线回归方程为：Ｐｔｆｖ_１＝－０．００２０ＬＡ＋０．０４０，并对ＡＭＩＰｔｆｖ_１异常的机理进行了探讨。     

PTFV1对老年冠心病心功能检测的意义

用Ｍｏｒｒｉｓ法检测了８０例老年冠心病患者与２０例老年健康的心电图Ｖ１导联Ｐ波终末电势（ＰＴＦＶ１），并与门控心血池显象检查进行对比和分析。结果显示：老年冠心病组ＰＴＦＶ１、左室整体射血分数（ＥＦ），右室高峰充盈率（ＰＦＲ）、房缩分数（ＡＳＦ）与老年健康组相比均显著异常；老年冠心病组ＰＦＦＶ１≤－０．０３／ｍｍ．ｓ者的ＥＦ、ＰＦＲ、ＡＳＦ的异常程度显著高ＰＴＦＶ１〉－０．０３ｍｍ．ｓ者，提示：ＰＴ     

国产单硝酸异山梨酯注射剂对实验性心肌缺血的保护作用

目的：研究国产单硝酸异山梨醇酯（５－ ＩＳＭＮ） 注射剂对实验性心肌缺血的保护作用。方法：采用结扎左冠状动脉前降支（ＬＡＤ） 、静注异丙肾上腺素（ＩＳＰ） 和灌注脑垂体后叶素造成急性心肌梗塞,以观察药物保护作用。结果：在结扎大鼠ＬＡＤ中,２６μｍｏｌ．ｋｇ－１５－ ＩＳＭＮ注射剂及片剂均能使ＥＣＧ的各时间ＳＴ段上下偏移总ｍＶ数（ ＳＴ） 、各时间点内出现阳性点的总数目（ＮＳＴ） 降低（ Ｐ＜ ０－０５,０－０１） ,ＳＴ段恢复至等电位线的时间提前。５－ ＩＳＭＮ注射剂高低剂量组及片剂组的心肌缺血区百分比依次为１９、２７、２１％ ,与溶媒组（４１ ％ ） 比较Ｐ＜ ０－０１;降低磷酸肌酸激酶（ＣＰＫ） 和乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）（ Ｐ＜ ０－０５） 。ＩＳＰ诱发大鼠心肌缺血结果显示：５－ ＩＳＭＮ２６ ,５２ μｍｏｌ．ｋｇ－１ 注射剂及５２μｍｏｌ．ｋｇ－１ 片剂组均可使ＳＴ、心脏前负荷（ＬＶＥＤＰ） 降低,对血流动力学其它指标影响不明显。该药可拮抗脑垂体后叶素所致心肌收缩力和冠脉流量下降, 对后者略有增加趋势（ Ｐ＜ ０－０５,０－０１） 。结论：国产５－ ＩＳＭＮ注射剂具有一定抗心肌缺血效应。     

肌钙蛋白T定性和磷酸肌酸激酶同功酶对急性心肌梗塞实验室诊断价值 …

本文对１５０例疑为急性心肌梗塞的门诊及住院病人用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法定性测定心肌肌钙蛋白Ｔ（ＣＴｎＴ）用ＮＡＣ－ＡＣＴＩＶＡＥＤ法定量磷酸肌酸激酶同工酶（ＣＫ－ＭＢ）,并对两种方法的诊断价值进行比较,结果表明;（１）在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）发病６ｈ以内,ＣＴｎＴ定性测定的敏感性大于ＣＫ－ＭＢ（Ｐ〈０．０１）;（２）发病６－４８ｈ两指标同样敏感（Ｐ〉０．２５）;（３）对于隐匿型心肌梗塞的诊断ＣＴｎ     

PTF—V1在二尖瓣狭窄球囊扩张术中的临床效果分析

目的 探讨二尖瓣狭窄患者行经皮二尖瓣球囊扩张术（ＰＢＭＶ０前后心电图ＰＴＦ－Ｖ１的变化及其与血流动力学各指标的相关性。方法 分析２９例窦性心律的二尖瓣狭窄患者ＰＢＭＶ前后ＰＴＦ－Ｖ１的变化,并与二尖瓣面积（ＭＶＡ）、左房平均压（ＭＬＡＰ）和左房内径（ＬＡＤ）作相关分析。结果 ＰＢＭＶ术后ＰＴＦ－Ｖ１显著改善（Ｐ〈０．０１）,与ＭＬＡＰ、ＬＡＤ呈显著正相关,与ＭＶＡ呈显著负相关（Ｐ〈０．０５）。结论     

急性心肌梗塞患者小循环心功能的观察研究

采用右胸电导纳技术检测６０例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的小循环心功能。结果：左心衰竭组（ＫｉｌｌｉｐⅡ、Ⅲ、Ⅳ级）比心功能正常组（ＫｉｌｌｉｐⅠ级）Ｑ－ｊ（ＰＥＰ）延长、ｊ－ｚ（ＲＶＥＴ）缩短、Ｑ－ｊ／ｊ－ｚ（ＲＳＴＩ）增加、ｈｃ／ｈｚ（前负荷）增高，有显著相关关系（Ｐ＜０．０５）。Ｍ型超声心动图测定左室射血分数（ＬＶＥＦ）与ＲＳＴＩ异常阳性率对比ｔ＝２．８１，Ｐ＜０．０１。提示：小循环法可以早期、较灵敏、客观地反映ＡＭＩ患者的心功能状况。     

51例病毒性心肌炎患儿血清柯萨奇 B 组病毒特异性 IgM 检测分析

用间接ＥＬＩＳＡ法检测５１例病毒性心肌炎患儿血清中柯萨奇Ｂ组病毒（ＣＶＢ）ＩｇＧ、ＩｇＭ，结果ＣＶＢ－ＩｇＭ≥１∶１００（＋）２１例，占４１．２％。３５例非心肌炎组患儿ＣＶＢ－ＩｇＭ≥１∶１００（＋）２例，占５．７％。经统计学处理，两者有非常显著差异（Ｐ＜０．０１）。说明ＣＶＢ是合肥地区病毒性心肌炎的主要病原；ＣＶＢ－ＩｇＭ检测，方法简便，准确可靠，具有早期诊断价值。ＩｇＭ阳性组病程均在两个月以内，９０．５％有明确的上呼吸道或肠道感染史，ＳＴ－Ｔ改变占２８．６％，与ＩｇＭ阴性组比较差异显著（Ｐ＜０．０５）；ＩｇＭ阳性组心脏扩大、心功能不全均较阴性组多，但经χ２检验没有差异（Ｐ＞０．０５）；ＩｇＭ阳性组与阴性组在心律紊乱、酶学异常上没有差异。     

吲哚美辛对梗阻性黄疸血流动力学调节的研究

本文报道吲哚美辛对梗阻性黄疸血流动力学的调节作用，将梗阻性黄疸分为非吲哚美辛组（Ａ组），吲哚美辛术前组（Ｂ组）吲哚美辛术后组（Ｃ组），并与单纯胆囊结石（Ｄ组）比较。结果表明，梗阻性黄疸各组ＳＶ，ＣＯ和ＣＩ显著高于Ｄ组（Ｐ〈０．０１），ＭＡＰ，ＳＶＲ和ＰＶＢＦ显著低于Ｄ组（Ｐ〈０．０１），Ｂ，Ｃ组ＭＡＰＳＶＲ和ＰＶＢＦ显著高于Ａ组（Ｐ〈０．０１），但与Ｄ组比较仍有极显著差异（Ｐ〈０．０１），因此，作     

SIL—2R和T3对ACST病情及预后的评估

目的 探讨重症急性胆管炎（ＴＣＳＴ）患者可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）、三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）变化及意义。方法 采用酶联免疫吸附试验和放射免疫法研究了２７例ＡＣＳＴ（Ａ组）和１０８例单纯胆囊结石（Ｂ组）患者的ＳＩＬ－２Ｒ和甲状腺激素。结果 术前和术后Ａ组ＳＩＬ－２Ｒ显著高于Ｂ组（Ｐ〈０．０１），Ｔ３显著低于Ｂ组（Ｐ〈０．０１）。两例死亡ＡＣＳＴ患者ＳＩＬ－２Ｒ大于１０００Ｕ／ｍｌ，Ｔ３低     

PTFV_1对老年冠心病心功能检测的意义

用Ｍｏｒｒｉｓ法检测了８０例老年冠心病患者与２０例老年健康者的心电图Ｖ_１导联Ｐ波终末电势（ＰＴＦＶ_１），并与门控心血池显象检查进行对比和分析。结果显示：老年冠心病组ＰＴＦＶ_１、左室整体射血分数（ＥＦ），右室高峰充盈率（ＰＦＲ）、房缩分数（ＡＳＦ）与老年健康组相比均显著异常；老年冠心病组ＰＴＦＶ_１≤－０．０３／ｍｍ·ｓ者的ＥＦ、ＰＦＲ、ＡＳＦ的异常程度显著高于ＰＴＦＶ_１＞－０．０ｍｍ·ｓ者（Ｐ＜０．００１）提示：ＰＴＦＶ_１的变化在一定程度上能反映老年冠心病患者左心功能损害的严重程度。     

36例高龄老年急性心肌梗塞患者静脉溶栓病例分析

随着人口老龄化,老年急性心肌梗塞（ＡＭＩ）发病率也在增高,而且,老年人ＡＭＩ病死率明显高于年轻人。但由于高龄ＡＭＩ患者脑血管疾病发生率较高,对７０岁以上高龄ＡＭＩ患者静脉溶栓的获益治疗仍需探讨,本文旨在对７０岁以上高龄老年ＡＭＩ患者行静脉溶栓进行观察。１　临床资料１．１　病例入选标准（１）典型缺血性胸痛,持续时间＞３０ｍｉｎ,含服硝酸甘油不能缓解。（２）心电图至少两个相邻或更多导联ＳＴ段抬高,肢导＞０．１ｍＶ,胸导＞０．２ｍＶ。（３）距起病１２ｈ以内。（４）无溶栓禁忌症［１］。１．２　一般资料高…