老年人肺癌50例分析

作者分析近3年来本院经病理学或细胞形态学证实的老年人肺癌50例，对临床特点作一探讨，冀其对老年人肺癌早期诊断有所帮助。1临床资料1．1一般资料50例中男46例，女4例，年龄60～78岁，平均年龄66．5岁。男性有吸烟史40例，其中吸烟指数＞400支／年35人，女性无卫例吸烟。1．2临床症状50例中首发症状为咳嗽43例，咯血23例，咳痰18例，胸痛9例，气促6例，背痛2例，发热13例，消瘦、乏力各12例，头痛2例。出现症状至就诊后确诊肺癌时间，1个月以内18例，］～3个月20例，3～6个月5例，6个月以上7例，最短6天，最长19个月。合并有慢性呼吸道疾…     

纤维支气管镜检查诊断原发性气管癌(附7例报告)

原发性气管癌临床上早期无特征性表现，不易被常规X线检查发现，诊断较为困难。我院自1985年1月～1995年6月，10年间经纤维支气管镜（纤支镜）检查出398例肺癌，其中仅发现7例原发性气管癌，均经活检、刷检、病理及细胞学检查证实，现报道如下。1临床资料1．1一般资料男6例，女1例，平均年龄58．8岁（48岁～73岁）。发病至就诊时间最长达3年，最短5天。1．2吸烟情况7例患者均有吸烟史，最长50年，最短20年，每日吸烟量20～40支。1．3症状与体征本病的症状取决于就诊的迟早、肿瘤的大小，既往有无慢性呼吸道疾病以及并发症等，所以临床症状…     

肺结核合并肺癌40例临床分析

我科在1989～1997年收治的40例肺结核合并肺癌病例分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组40例中男性34例，女性6例;年龄35岁～84岁，平均年龄66岁。有吸烟史31例，在肺结核基础上并发肺癌32例，肺癌基础上并发肺结核2例，肺癌、肺结核同时发现者6例。1.2临床症状咳嗽40例，咯血23例，胸痛25例、气急20例，发热13例，盗汗8例，消瘦29例。1.3检查及结果痰找结核杆菌阳性9例，痰脱落细胞检查阳性30例，经纤支镜确诊14例，剖胸探查确诊1例。肺癌病理类型：鳞癌20例，腺癌12例，小细胞癌5例。胸片检查：肺结核纤维增殖病灶9例，浸润性及空洞31…     

原发性气管癌误诊为支气管哮喘原因分析

原发性气管癌 (下称气管癌 )临床罕见 ,由于癌肿生长于管腔较大的气管 ,早期症状隐匿 ,Ｘ线胸片可无异常 ,易误诊。 1990～ 1998年我科共收治 5例病理确诊而误诊为支气管哮喘 (下称哮喘 )的气管癌 ,现就误诊原因及有关文献探讨如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5例 ,均为男性。年龄 55～ 66岁。有吸烟嗜好 4例 ,吸烟指数≥ 4 0 0支 3例。均否认既往有哮喘史。 4例以重症哮喘由外院转入。从出现症状到确诊时间为 2 6天～ 1年 2个月 ,从入院到确诊时间为 7～ 2 0天。 5例均表现为阵发性发作的喘鸣伴逐渐加重的吸气性呼吸困难或同时伴有呼…     

以肺外表现为首发症状的肺癌22例误诊分析

肺癌多以肺内表现为首发症状，但以肺外表现为首发症状而导致误诊误治并不少见。我院1996年6月～1998年6月共收治肺癌患者237例，其中22例因肺外表现而误诊，占93％，对误诊情况进行分析讨论。l临床资料1．三一般资料本组22例中，男15例，女7例。年龄35～sl岁，平均问．4岁。有吸烟史17例，吸烟支数（每月吸烟支数X年数）＞4O0者12例。家族有癌史6例。临床症状：头痛8例，恶心呕吐11例，骨关节痛6例，烦渴多饮2例，四肢无力2例。误诊时间：l月内Ic例，l～3月8例，3～6月2例，超6月2例。1．2误诊疾病误诊为脑出血4例，脑梗死1例，颅内占位4…     

老年人肺结核及肺癌26例临床分析

现将我院经X钱证实及痰细胞学检查确诊为肺结核并发肺癌6O岁以上的患者26例报告如下。1临床资料1.1一般资料。本组26例，其中男16例，女10例，年龄60～SO岁，本组病例中患肺结核最长者10年，最短者2年，本组病例中，肺结核与肺癌同时发现的有《例，l例是发现肺癌同时伴有结核病灶。1．2临床表现。本组病例均有刺激性于咳，同时痰中带有血丝，持续性胸痛，体温在373C～38C之间14例，伴有贫血6例，均具有结核中毒症状。l·3X线表现。肺结核：右肺12例，左肺8例，双肺6例；肺癌：右肺8例，左肺10例，周围型8例，其中肺门影10例，空洞4例，肺…     

以脑转移为首发症状的肺癌15例临床分析

肺癌脑转移患者常常是先出现脑部症状而后出现肺部体征，有人称之为“脑先行肺癌”，且极易与脑血管病混淆，给诊断及治疗带来困难。我们通过15例以脑转移为首发症状的肺癌患者的诊治，探讨了其发病特点、临床表现、辅助检查手段及综合治疗措施。1临床资料1．1一般资料：本组15例，男性11例，女性4例，年龄31～67岁，平均486岁。病理类型：小细胞来分化癌6例，大细胞未分化癌2例，腺癌5例，鳞癌2例。中心型9例，边缘型6例。全耶病例均经病理证实。发病特点：卒中型3例，亚急性型8例，缓慢进展型4例。临床表现：顿高压症状最多见8例，表现为…     

原发性肺癌140例分析

肺癌发病率逐年增高．临床表现复杂，早期症状隐匿，一旦确诊已届晚期。多数生存期1／2～且年。本文回顾性自1981年1月～1991年12月经临床、细胞学或病理学确诊原发性肺癌140例，并对其临床表现及诊断进行讨论。临床分析男97例、女43例；男女比为225：1．年龄22～84岁。＜29岁2例，30～49岁12例，50～69岁98例，＞70岁犯例；＞50岁占909议吸烟交（4000支／年，＞20年），74例，占sc．3k。病程（以首诊为准）＜3月86例、4～6月34冽、＞7月20例。病例均来自农村。症状1．以呼吸系为首发表现117例，占83．引6。其中单纯咳血6冽；单纯咳嗽15例；…     

37例肺癌患者临床首发表现及漏误诊分析

1993年至 2 0 0 0年 10月 ,我院收治原发性支气管癌 (简称肺癌 ) 37例 ,本文对其临床首发表现及漏误诊进行分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 2 4例 ,女 13例 ,年龄 37～ 78岁 ,平均 5 6.3岁。临床分型 :中央型肺癌 2 2例 ,周围型15例。 TNM分期 (根据 1997年国际分期标准 ) [1] : 期 10例 , 期 9例 , 期 18例。所有病例均经病理组织学检查确诊 ,其中经纤维支气管镜确诊 14例 ,经皮肺穿刺确诊 3例 ,锁骨上淋巴经活检确诊 2例 ,术后病理确诊 13例 ,痰及胸水细胞学检查确诊 5例。其中鳞癌 15例 ,腺癌 16例 ,小细胞未分化癌 3例 ,腺鳞…     

以神经症状为主要临床表现的肺癌35例分析

我院自 1990～ 1999年共收治肺癌 176例 ,其中 35例伴发典型神经症状 ,多数以神经症状为首发症状起病 ,随着肺癌发病率的逐年上升 ,迫使我们要对肺癌的临床表现充分掌握 ,才能提高肺癌的早期诊断率 ,达到早期治疗 ,提高 5年生存率的目的。本文对以神经症状为主要临床表现的肺癌 35例进行了分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 35例 ,男 30例 ,女 5例 ,年龄 48～ 72岁 ,平均 6 0 .9岁 ;吸烟史 2 0年以上 2 6例 ;吸烟量均在每日2 0支以上。 35例全部经纤维支气管镜活检确诊。临床表现 :以类重症肌无力起病 2例 ,其中 1例按重…     

肺癌97例临床分析

1临床资料1．1病例来源1991年1月至1997年12月我科收治的对例肺癌患者。1．2性别、年龄本组对例，男83例，女14例，男女之比为5．9：l；年龄在22一兀岁之间，以40－69岁最多，共sl例，占田．49％。1．3临床表现以咳嗽、咯血、胸痛为主要表现，以及相应转移灶表现。1．4转移情况就诊时有浅表淋巴结转移29例，已有明确转移灶52例。1．5体征肺部干、湿鸣9例，呼吸音降低20例。1．6分型门）大体分型：中心型35例，周围型62例。（2）组织学分型：鳞癌础例，腺癌利例，小细胞未分化癌3例，腺鳞癌2例，大细胞癌1例，未定型10例。1‘7确诊手段：本组…     

肺炎型肺癌临床分析及误诊原因探讨

肺炎型肺癌是周围性肺癌的一种特殊表现形式[1] 。由于胸片及胸部ＣＴ片缺乏肺癌常见的肿块征象 ,临床上极易误诊。为提高认识 ,现将我院确诊的 15例肺炎型肺癌进行临床分析 ,探讨误诊原因 ,总结经验教训。1　临床资料1.1　一般资料本组男性 10例 ,女性 5例。年龄 38～ 80岁。平均 5 9.5岁。吸烟超过 4 0 0支年者 10例。原有慢性呼吸道疾病 8例 ,其中慢性支气管炎 4例 ,肺结核2例 ,支气管扩张 2例。 15例中有 4例入院时根据临床及影象学表现综合判断初诊为肺炎型肺癌 ,其余均误诊。误诊率 73.3%。分别误诊为支气管肺炎和大叶性肺炎 7例 ,肺…     

早期肺癌99例误诊原因探讨

提高肺癌的早期诊断是目前改善肺癌病人预后的关键，文献报道肺癌的早期漏误诊率为30％～70％。笔者对近两年来我院确诊99例早期肺癌的临床特点及在院外误诊的原因进行分析，以吸取教训。l临床资料1．l一般资料男79例，女20例；年龄，28～86岁，其中45岁以下13例，45～64岁61例，65岁以上25例。误诊时间半个月～2年。经病理学确诊80例，其中纤支镜活检48例，痰脱落细胞学检查16例，颈、锁骨上淋巴结穿刺6例、肺穿刺5例，其余19例经X线断层、X扫描及MRI确诊，80例病理组织学分类为鳞癌33例、腺癌20例、小细胞肺癌8例、未定型癌19例。1．2临…     

肺癌首发肺外表现17例临床分析

1992年 6月至 1 997年 6月 ,作者经治了以肺外表现为首发症状的肺癌 1 7例 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 7例 ,男性 1 3例 ,女性 4例 ,年龄 32～ 75岁 ,平均 5 3.5岁。出现首发症状至就诊时间为 3～ 92天 ,平均 31 .5天。1 .2　首发肺外表现形式与初诊疾病 (见表 1 )1 .3　诊断经Ｘ线体层片确诊 2例 ,ＣＴ确诊 3例 ,ＭＲＩ确诊 2例 ,纤维支气管镜、病理学确诊 1 0例 ,其中鳞癌 5例 ,腺癌 2例 ,未分化小细胞癌2例 ,肺泡细胞癌 1例。确诊时间距就诊一周内 5例 ,一月内 8例 ,三月内 4例表 1　 1 7例肺癌首发肺外表现形式与初…     

肺癌21例延误诊断分析

我院自1976年一1989年收治肺癌患者21例，均经细胞学确诊现分析如下。临床资料一般资料：男性13例，女性8例，男女比例i．6：1，年龄最大69岁，最小34岁．4O岁以上者占soN。诊断依据：对例均包括临床x线及病理检查，细胞学（痰，胸水，淋巴结穿刺液）检查阳性者13例。组织类型部位及转移：鳞癌11例，腺癌4例，未分化癌2例，未定型者5例，病变部位中央型肺癌18例，肺泡细胞癌l例，周边型肺癌2例。首发症状：咳嗽9例（占42．8％）血痰3例（占14％），胸痛4例（占19％），咳嗽伴有脑病发热5例（占24％）。首发症状到确诊时间：就诊一个月内确…     

以肺外症状为首发表现的肺癌九例分析

我卫生所自 1980年 1月至 1994年 10月共收治肺癌患者 2 8例 ,其中 9例以肺外症状为首发表现 ,为总结经验 ,提高诊断水平 ,现将本组资料整理分析如下。1　临床资料本组中男 8例 ,女 1例。年龄 46～ 70岁 ,平均 5 6 .2岁。病程 :2个月以内者 4例 ,2个月以上者 5例。临床首发表现外科病 5例 ,其中右头顶部肿物 1例 ,左颈部肿物 1例 ,左股骨及左锁骨病理性骨折各 1例 ,左肩周炎 1例。首发表现内科病 4例中 ,脑血管意外 2例 ,脑肿瘤 1例 ,肺性骨关节病 1例。2　结果本组经病理确诊 6例 ,其中腺癌 5例 ,鳞癌 1例 ,其余 3例经ＣＴ检查确诊。3　讨…     

青年人肺癌74例纤支镜检查分析

我院1983年1月～1993年12月通过纤支镜检查经病理证实的肺癌860例，其中40岁以下的青年人肺癌74例，占8．6％，本文就青年人肺癌的发生率、临床特点及纤支镜下所见分析如下。1临床资料1．1一般资料本组74例中，男46例，女28例，年龄20～39岁，平均为34．5岁。本组患者均无肺部其它原发疾病。1．2症状体征咳嗽36例（48．6％）、胸痛29例（39．2％）、痰血万例（33．SWh）、胸闷22例（29．7％）、发热16例（21．6％）、声嘶10例（13．5％）。除肺部相应体征外有镇骨上淋巴结肿大16例，上胶静脉压迫综合征6例，讲状指、趾4例，霍纳氏综合征2例…     

中青年肺癌526例临床研究

资料与方法一般资料： 本组526例均经手术和病理证实确诊为肺癌,其中男289例,女217例;男：女=3．5：2．2,年龄17～48岁,平均34．7岁;出现症状至确诊2．9个月～1年,中青年从首发症状至确诊时间为5．1个月;两组性别比例差异有显著性。     

经纤维支气管镜局部化疗晚期肺癌的临床分析

为了提高晚期肺癌的治疗效果 ,1 997年 5月开始 ,采用经纤维支气管镜 (纤支镜 )瘤体局部注射化疗药物 ,治疗晚期肺癌 ,现报告如下。1　临床资料自 1 997年 5月～ 2 0 0 0年 1 2月选择经纤支镜活检或细胞学证实的晚期肺癌 38例 ,男 32例 ,女 6例 ,年龄 40～ 70岁 ,平均年龄 5 1岁。按照国际ＴＮＭ分期[1 ] :Ⅲ期 31例 ,Ⅳ期 7例。其中鳞癌 2 8例 ( 74% ) ,腺癌 6例 ( 1 6% ) ,小细胞未分化癌 4例( 1 0 % )。管内型 33例 ( 87% ) ,管壁浸润型 5例( 1 3% )。中央型肺癌 35例 ,周围型肺癌 3例。临床症状 :咳嗽者 38例 ,呼吸困难者 2 7例 ,胸痛者…     

肺癌误诊为肺结核115例临床分析

肺癌与肺结核不论临床症状 ,还是Ｘ线表现均有许多相似之处 ,因此 ,肺癌误诊为肺结核比较常见。现将 1988～ 2 0 0 0年以肺结核初诊来我单位诊治 ,最终确诊为肺癌患者 115例进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 115例中男性 78例 ,女性 37例 ,男女比为 2 1∶1,年龄 2 0～ 81岁 ,平均 5 8 3岁。1 2　临床症状　咳嗽、咳痰 97例 (84 3%) ,胸痛 71例(6 1 7%) ,血痰或咯血 5 4例 (47 0 %) ,发热 36例 (31 3%) ,消瘦 2 6例 (2 2 6 %) ,声音嘶哑 4例 (3 5 %) ,无症状 7例(6 1%)。1 3　Ｘ线表现及病灶分布　肺内片状影 38例 (33 0 …