P53和STK15与神经胶质瘤的关系

神经胶质瘤在颅内各类肿瘤中最为多见,国内资料统计约占颅内肿瘤44％,与国外报道类似,其发病率高,极大影响患者的健康和生活质量。目前神经胶质瘤的治疗仍以手术加放射治疗和化学治疗。但对恶性胶质瘤和全身其他器官的恶性肿瘤一样,治疗仍没有突破性进展,目前希望分子生物学发展进行基因诊断和基因治疗。     

恶性脑胶质瘤放疗及瘤内化疗的护理

脑胶质瘤为颅内常见的肿瘤，其发病率约占颅内肿瘤的45％，手术根治性差，术后极易复发。对复发性脑胶质瘤虽可再次手术，但术后再次复发的几率较大，而仅采用放疗的姑息疗法，患者生存期仅数月，且生存质量不高。为了探讨恶性脑胶质瘤更有效的治疗方法，提高患者的生存质量，我科自2005年1月-2007年1月，对10例脑胶质瘤患者采取手术切除瘤腔Ommagy囊埋置术，术后行间断局部化疗，并辅以放射治疗，近期效果满意。护理体会报告如下。     

蛋白激酶C生物学特性及与脑胶质瘤的关系

人脑胶质瘤是一种常见而危害性较大的肿瘤,占颅内肿瘤的40％～60％。传统的手术合并放射治疗脑胶质瘤,其5年生存率一直徘徊在40％左右。PKC是细胞信息传导过程中起重要作用的蛋白激酶,具有双相通道的调节功能,诱导细胞增殖或凋亡。恶性胶质瘤细胞具有相当高的PKC活性,了解PKC的生物学特性,对于深入掌握脑胶质瘤的生物学特性,指导治疗具有重要的意义。     

脑胶质瘤的中西医治疗研究进展

胶质瘤是由神经外胚层分化而来的胶质细胞形成的肿瘤,在颅内肿瘤中发病率为第一位。我国颅内肿瘤的平均年发病率很高,其中胶质瘤占40%~67%,具有高发病率、高复发率、高病死率和低治愈率的特点。脑胶质瘤是最常见的神经系统原发性肿瘤,大多数属恶性,预后差,胶质瘤组织大多数呈浸润性生长,与其周围正常脑组织边界不清,手术很难全切,极易复发。近年来脑胶质瘤的治疗出现了一些新方法,如中医药治疗、现代医学先进技术。该文就临床上中西医治疗脑胶质瘤的研究进展进行综述。     

恶性脑胶质瘤术后三维适形放射治疗20例报告

目的：评价恶性脑胶质瘤术后三维适形放射治疗的近期疗效。方法：20例恶性脑胶质瘤术后的患者，采用三维适形放射治疗，3～5个野照射，肿瘤单次周边剂量2—3Gy，1次／d，5次／周，总剂量50-60Gy。结果：有效率(CR PR)80.0％，1年、2年生存率分别为95．0％、80．0％。无放射性脑损伤发生。结论：对于恶性脑胶质瘤术后患者行三维适形放射治疗将是一种有前途和潜力的治疗方法，有必要对其进行继续研究。     

抗脑肿瘤反义基因疗法

美国研究人员准备采用反义基因治疗新方案治疗一种致死性癌症—恶性神经胶质瘤。这种快速增长脑瘤患者的平均存活期只有36周,两年内90％死亡,甚至经手术和放射治疗后亦如此。神经胶质瘤致死性如此强大,部分原因在于肿瘤大,并大量分泌转化生长因子β_2(TGF—β_2)多肽,从而造成系统性免疫抑制。美国加州大学洛杉矶分校神经外科医生Black K和分于生物学家Fakhrai H最近将采用基因疗法阻止     

脑恶性胶质瘤术后用环己亚硝脲化疗的疗效观察

胶质瘤占颅内肿瘤的32％，其中大多数为恶性胶质瘤[1]。由于该类肿瘤呈浸润性生长，手术难以全部切除，而且肿瘤细胞生长速度快，术后易复发。术后单用放疗由于剂量的限制以及不能反复进行难以巩固疗效。所以反复使用化学药物治疗越来越受到重视。本文对38例脑恶性胶质瘤术后放     

胶质瘤化疗现状与展望

神经胶质瘤是中枢神经系统最常见原发性肿瘤,占颅内肿瘤的40%以上. 在15 岁以下儿童和15~34岁成年人群的癌症死亡患者中,脑胶质瘤是第二大原因. 脑胶质瘤,特别是高级别胶质瘤( WHO分类Ⅲ~Ⅳ级肿瘤,也称恶性胶质瘤)发病多在青壮年,治疗困难,预后差. 目前,恶性胶质瘤的治疗方法 是以手术为主,辅以放疗以及药物化疗在内的综合治疗. 虽然与手术、放疗相比,化疗属于相对比较新兴的学科,只有短短六十余年的历史.并且,由于过去缺乏有效的化疗药物以及存在血脑屏障的限制,化疗在脑胶质瘤治疗中的地位和作用并未引起足够的重视.     

恶性脑胶质瘤的局部治疗进展

胶质瘤居颅内肿瘤发病率的首位,且随年龄增大有增高的趋势。统计数字表明,罹患恶性胶质瘤(低度分化星形细胞瘤和胶质母细胞瘤)患者的2年存活率是5％,偏良性胶质瘤患者10年存活率是20％。因恶性脑胶质瘤形成的早期就具有很强的弥散能力,所以即使手术几乎全切强化瘤组织后,仍不能避免其在术腔边缘的复发。人们试用在肿瘤局部或瘤组织切除后的空腔内放置一些可进一步杀灭瘤细胞的物质,或者诱导瘤细胞凋亡的因子,从而延缓或阻止肿瘤的复发,延长存活期。本文从以下7个方面就恶性胶质瘤的局部治疗进展综述。     

恶性胶质瘤间质内药物疗法现状和展望

<正> 近年来,对于恶性胶质瘤的手术治疗、放疗、化疗取得了一些进展,但是其预后仍然很差.手术切除联合放射治疗胶质母细胞瘤患者的中位生存期仍然不到一年.手术切除后复发的恶性胶质瘤,90%位于原发部位周围2cm以内.因而间质内药物治疗     

脑胶质瘤血液循环肿瘤标志物研究进展

脑胶质瘤起源于脑部神经胶质细胞,是常见的颅内肿瘤,约占中枢神经系统肿瘤的40％～50％,其中恶性胶质瘤（世界卫生组织分类Ⅲ、Ⅳ级）约占所有胶质瘤的77．5％。脑胶质瘤具有“三高一低”的特点,即高发病率、术后高复发性、高病死率及治愈率低,最大的生物学特性是肿瘤细胞呈浸润性生长,手术常无法全部切除。尽管其治疗方法已经由单一的手术治疗发展到今天的手术加放化疗等综合治疗,但是在过去的几十年里脑胶质瘤患者的预后并未得到明显改善。因此,寻找脑胶质瘤早期诊断、疗效评价及判断预后的指标至关重要。目前,临床上脑胶质瘤的诊断依赖于病理组织学检查结果,但由于其材料通常难以获取,也不能实现对病情状况的动态监测,因此,临床上迫切需要脑胶质瘤血液循环肿瘤标志物。近几年,研究者们陆续发现了一些与胶质瘤发生、发展有密切联系的循环肿瘤标志物,下面本文将对这些结果分类作一综述。     

高压氧治疗胶质瘤放疗术后脑肿胀

神经胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤,约占原发性中枢神经系统肿瘤的40％～50％。由于肿瘤多呈浸润性生长,单纯手术治疗效果往往不理想。目前放射治疗是胶质瘤术后辅助治疗的主要手段,但术后并发症常常严重影响患者的远期预后。我科于2007年～2009年间应用高压氧治疗胶质瘤放疗术后脑肿胀2例,效果较明显,现报告如下。     

HIF是激发脑胶质瘤复发的要因

本报通讯员西京医院张中桥报道日前,第四军医大学西京医院全军神经外科研究所王彦刚博士等,在他们完成的一项国家自然科学基金资助课题“HIF与脑胶质瘤恶性度及侵袭的关系”中发现,低氧诱导因子(HIF)是激发实体脑胶质瘤发展和复发的要因。胶质瘤是人类大脑中最多见、治疗最棘手的一种颅内肿瘤。尽管手术、放疗、化疗等手段都被用于治疗中,但多数患者仍会在几年内复发,有50％的高度恶性肿瘤患者生存期不足一年。     

“局限性”恶性脑瘤切除方法研讨

恶性脑瘤主要包括原发的神经胶质母细胞瘤和继发的转移瘤,两者合占颅内肿瘤的半数左右。虽然恶性脑瘤难于根治,但大量的文献材料证明,手术切除脑内神经胶质母细胞瘤或单发的转移瘤可以延长病人的生命,如合併应用其他治疗方法(放射治疗,内分泌治疗等)则效果更佳。近年来,由于神经外科     

脑恶性胶质瘤放射治疗进展

恶性胶质瘤指按WHO分级系统定义的Ⅲ和Ⅳ级胶质细胞瘤,也称高分级胶质瘤(high-gradeglioma),是最常见的成年原发性脑恶性肿瘤。手术切除是首选的治疗方法,可明确病理诊断,减轻肿瘤负荷,为后续治疗创造条件。脑恶性胶质瘤浸润性很强,手术切除率很低,术后几乎毫无例外地复发,放射治疗可以杀灭或抑制术后残存肿瘤,延长生存期,手术加术后放疗是标准治疗手段。随着放射治疗技术的进步,有望提高脑恶性胶质瘤的治疗效果。本文回顾近年来的相关研究进展。1放射治疗脑恶性胶质瘤治疗失败的主要原因是局部复发,有效的局部控制是提高疗效的关键。治疗…     

TGF-β在脑胶质瘤中表达及临床治疗研究进展

胶质瘤作为颅内发病率最高且预后较差的一类颅内原发性肿瘤,是颅内最常见的恶性肿瘤,约占颅内肿瘤的40％-43％［1］,尽管包括手术切除及放、化疗在内的传统治疗方式在不断改进,但其发病率和死亡率仍居高不下,对患者的预后及生存造成极大的威胁。转化生长因子-β（ TGF-β）是广泛存在于机体内的一类功能复杂的多肽类细胞因子,研究发现TGF-β在胶质瘤患者尤其是恶性胶质瘤患者体内高表达,且与治疗预后密切相关［2］。近年来靶向TGF-β治疗脑胶质瘤的策略正受到越来越多的关注。     

侧裂区胶质瘤的显微手术治疗(附17例报告)

胶质瘤是颅内最常见的肿瘤，在国内占颅内肿瘤的35．26％～60．96％（平均44．69％）。侧裂区的胶质瘤由于周围有大脑中动脉等重要的血管及其分支和深部的重要神经组织，手术操作主要在血管主干间隙进行，要达到全切除肿瘤而不损伤侧裂血管及正常脑组织，手术难度大。2001年7月至2007年9月，我们应用显微手术方法治疗侧裂区胶质瘤17例，取得良好的效果，现报告如下。     

胶质瘤的个体化诊疗

脑胶质瘤是神经系统最常见的原发肿瘤,占颅内肿瘤的40%～50%,通常呈浸润性生长,在其周围2 cm以内的"正常组织"中常有肿瘤细胞生长.脑胶质瘤是治疗最为棘手的一种疾病,病死率居高不下,严重影响人类的生命和健康.目前,手术、放射治疗和化学治疗仍为其主要的治疗手段,但预后并不乐观.基于此,中华医学会神经外科分会肿瘤专业组组织国内有关专家首次制定了<中国中枢神经系统恶性胶质瘤诊断和治疗共识>(下文简称<共识>),供临床医务工作者参考和应用,以更好地为广大患者服务.     

三维适形放射治疗脑胶质瘤的效果评价

目的探讨三维适形放射治疗脑胶质瘤切除术后的效果。方法使用三维适形放射治疗脑胶质瘤手术切除后111例,109例获随访,随访时间3～45个月。结果大部分病例治疗后在随访期内症状改善,影像学检查显示病灶稳定或缩小。结论三维适形放射治疗可以作为颅内肿瘤综合治疗中的一种安全而有效的方法。     

脑恶性胶质瘤调强放疗和三维适形放疗剂量比较

脑恶性胶质瘤是颅内常见肿瘤,放射治疗是其综合治疗的主要手段之一[1].作者2008年1月至2010年1月对65例脑恶性胶质瘤患者采用三维适形放疗(three-dimensional eonformal radiotherapy,3DCRT)和调强放疗(intensity modulated radiothera-PY,IMRT)技术进行治疗,对治疗计划及剂量学特点进行对比分析,报道如下.