母乳钙、母亲和新生儿尿钙检测与临床意义分析

目的探讨母乳钙、母尿钙与新生儿尿钙的关系.方法采用中国优生优育协会、妇女儿童钙代谢研究委员会推荐的母乳钙/尿钙检测盒,分别对母乳钙、母尿钙和新生儿尿钙进行检测.结果 629例母亲中,乳钙低于正常者235例中,其新生儿尿钙低于正常者164例(69.79%);在乳钙正常的394例乳母中,其新生儿尿钙低于正常者134例(34.01%).两者相比χ2=75.6,P<0.001.结论新生儿尿钙低于正常者与母乳钙、早产、过期产、妊高征等有关.     

大鼠饮食相关性高草酸尿症和高钙尿症的实验研究

目的探讨饮食钙和饮食草酸两因素对大鼠24小时尿草酸总排泄量和24小时尿钙总排泄量的影响。方法将24只大鼠随机分为低剂量钙组（A组）、中等剂量钙组（B组）及高剂量钙组（C组）,连续喂养4 d,每组在4 d内分别依次给予剂量递减的饮食草酸。测量大鼠每天的24小时尿量、尿草酸浓度、尿钙浓度、尿肌酐浓度并计算24小时尿草酸总排泄量和24小时尿钙总排泄量。其中,尿草酸浓度用HPLC法检测,尿钙浓度和尿肌酐浓度用自动生化分析仪检测。用重复测量方差分析和多元方差分析对结果进行统计。结果对24小时尿草酸总排泄量在不同时间点比较,第3天和第1天相比下降（P=0.010）,第4天和第1天相比下降（P=0.000）,第4天和第2天相比下降（P=0.034）,第4天和第3天相比下降（P=0.032）,其余差异未见有统计学意义。对24小时尿钙总排泄量在不同时间点比较,第2天和第1天相比差异有统计学意义（P=0.037）,其余差异未见有统计学意义（P〉0.05）。结论 24小时尿草酸总排泄量随饮食钙摄入量提高而降低,随饮食草酸摄入量降低而降低。适当范围内补钙对24小时尿钙排泄量影响不大,而过度补钙可能会引起高钙尿症。     

586例母乳钙与新生儿尿钙的检测与分析

母乳是婴儿最佳的食品,是钙元素的主要来源,通过乳钙测定可了解食物内钙含量,检测尿钙可了解婴儿体内钙含量,现将我院近三年母乳钙和新生儿尿钙检测结果报道如下。     

母乳钙及新生儿尿钙检测与临床分析

钙是婴幼儿生长发育的重要元素，母乳是婴儿的理想食物，由于种种原因的影响，母乳中钙的含量变化较大。对我院母婴同室的１００例产妇初乳乳钙及２２例新生儿尿钙检测表明，乳钙２００－４３６ｍｌ／Ｌ，平均值为３０２ｍｇ／Ｌ，〈３００ｍｇ／Ｌ者４９例，发生率４９％；妊高征、贫血、胆汁郁积症与正常组乳钙比较差异显著。     

1410名健康儿童随意尿钙／肌酐比值测定及对高钙尿症的筛查价值

对青岛市区１４１０名２－１３岁健康儿童随意早餐后２－３ｈ尿标本的尿钙／肌酐比值（Ｃａ／Ｃｒ）进行检测，检测结果呈偏态分布，无年龄和性别差异，中位数为０．０９５，第９５百分位值０．２２，当尿Ｃａ／Ｃｒ比值〈０．２２时对高钙尿症筛查无假阴性，≥０．２２时应常规检测２４ｈ尿钙排泄量以确诊或排除钙尿症。结果提示，随意早餐后尿Ｃａ／Ｃｒ比值可做为高钙尿症的初筛试验。     

1410名健康儿童随意尿钙／肌酐比值测定及对高钙尿症的筛查价值

对青岛市区１４１０名２～１３岁健康儿童随意早餐后２～３ｈ尿标本的尿钙／肌酐比值（Ｃａ／Ｃｒ）进行检测，检测结果呈偏态分布，无年龄和性别差异，中位数为０．０９５，第９５百分位值０．２２．当尿Ｃａ／Ｃｒ比值＜０．２２时对高钙尿症筛查无假阴性，≥０．２２时应常规检测２４ｈ尿钙排泄量以确诊或排除高钙尿症。结果提示，随意早餐后尿Ｃａ／Ｃｒ比值可做为高钙尿症的初筛试验。     

成都市340名绝经后妇女骨质疏松发病情况调查及影响因素探讨

作者测定了成都市340名绝经后妇女桡骨骨矿物含量及血碱性磷酸酶、血钙、血磷、尿钙、尿磷、尿羟脯氨酸和尿肌酐,并对有关因素进行调查。结果显示:绝经后骨质疏松患病率为25％,患病率随年龄及绝经年限增长而增加。用多元逐步回归分析,从16种有关因素中筛选出血钙、尿钙、血碱性磷酸酶、尿羟脯氨酸、产次、年龄与骨矿物含量相关。用这6种指标进行骨质疏松Fisher判别分析,诊断符合率达75.2％。本文还对这些因素的临床意义进行了讨论。     

职业性镉接触工人钙磷代谢的变化

目的了解铝接触工人肾功能及钙、磷代谢情况。方法采用配对设计的方法，测定调查对象的尿蛋白、血和尿中搞、钙及磷含量。结果接触组工人血和尿中镉、尿钙、磷及蛋白质都明显高于对照组。结论在目前生产条件下，钢已造成接触工人的肾损害，尿钙、磷排泄量增加。     

补钙对产褥期妇女骨钙代谢及骨密度的影响

目的：探讨产褥期妇女补钙对骨代谢及骨密度的影响。方法：选取正常产妇208例。根据自愿分为观察组（规律补充片剂钙钙尔奇D）113例和对照组（仅喝牛奶未补片剂钙或极少量补片剂钙者）95例。比较产后1～3天与产后42天测定的血清钙（Ca）、磷（P）及尿钙／肌酐（Ca／Cr）比值、尿羟脯氨酸／肌酐（HY／Cr）比值及腰椎体和髋关节两部位的骨密度。结果：产褥期结束时观察组血清Ca水平明显高于对照组（P〈0．05），而血清ALP及尿Ca／Cr、尿HY／Cr水平明显低于对照组（P均〈0．01）。结论：妊娠和哺乳会影响妇女的骨钙代谢，导致骨密度降低。片剂钙钙尔奇D的补充有利于产褥期妇女的骨钙代谢恢复，单纯靠食物来源补充钙是不够的。     

足月儿和早产儿血钙及尿钙水平的测定及分析

目的探讨足月儿和早产儿血钙、尿钙的水平及其相关性。方法选取2009年9月—2011年9月我院新生儿科住院的新生儿63例为研究对象,其中足月儿36例(57.14%),早产儿27例(42.86%)。均留取生后第1、2、3天静脉血标本进行血钙水平检测,留取生后第1、2、3天尿标本进行尿钙水平检测。结果 63例新生儿中,出生第1天发生低钙血症共32例,其中,足月儿13例(36.11%),早产儿19例(70.37%),足月儿与早产儿低钙血症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。足月儿与早产儿出生后第1、2、3天血钙水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。足月儿与早产儿出生后第1、2、3天尿钙水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。出生后前3d血钙与尿钙水平呈正相关(r=0.891,P<0.01)。结论早产儿由于多种因素影响,导致血钙偏低,但机体代偿性逐步减少尿钙排泄以维持更接近正常的血钙水平。     

未成年人尿钙与肌酐比值测定及其意义

目的：探讨未成年人尿钙／肌酐（Ｃａ＾２＋／Ｃｒ）比值的分布特征、影响因素及其对高钙尿症的诊断价值。方法：对上海１８３３例３～１８岁未成年人行尿钙,尿Ｃｒ普查测定,１５４例行２４小时尿钙定量分析。结果：尿Ｃａ＾２＋／Ｃｒ值呈偏 春第９５石分位数为０．２８５,与性别无关,但不同年龄和地区之间略有差异。对高钙尿症诊断的敏感性为９８．９％,特异性为５９．０％。结论：尿Ｃａ＾２＋／Ｃｒ测定是一简便而实用的高     

尿路结石,单纯血尿与高钙尿症关系的探讨

高钙尿症(IH)是单纯血尿与尿路结石的重要原因,二者在儿童泌尿科中发病率颇高,并结石危害性很大,可造成梗阻性肾病,直至最后发展为终末肾,因此早期诊断具重要临床意义。我院于1989年6月至1992年6月对尿路结石和单纯血尿住院患者行尿钙/尿肌酐比值测定,结果与正常组比较有显著性差异,认为尿钙/尿肌酐比值对高钙尿症的早期诊断有较大临床价值,现将结果报道如下。     

112例输尿管结石患者尿枸橼酸和尿钙含量的测定

目的:测定112例输尿管结石患者24 h尿枸橼酸、尿钙含量,并分析两者相关性.方法:收集2006年7月至2007年6月112例输尿管结石患者及48例对照者的24 h尿液,测定其24 h尿枸橼酸值及尿钙含量,分析二者相关性.结果:输尿管结石患者24 h尿枸橼酸含量(mg)明显低于对照人群(289.48±147.66 vs 485.49±133.77,P＜0.001),且低枸橼酸尿症(＜320 mg/24 h)者明显多于对照人群(66.1% vs 9.8%,P＜0.001),性别对尿枸橼酸影响不大.输尿管结石患者24 h尿钙(mmol) 高于对照组 (8.52±2.79 vs 6.28±1.83,P＜0.001),而高钙尿(＞7.5 mol/24 h)人数明显多于对照组(51.7% vs 19.5%,P＜0.001),性别对尿钙影响不大.尿枸橼酸、尿钙水平之间未发现线性相关.结论:输尿管结石患者常常伴有低枸橼酸尿症和高钙尿症,但尿枸橼酸水平和尿钙含量无明显相关,性别对患低枸橼酸尿症或高钙尿症无明显影响.     

妊娠期糖尿病妇女胫骨超声速率与骨代谢指标的相关性分析

目的：探讨正常妇女、孕晚期及妊娠糖尿病妇女的胫骨超声速率、钙代谢及骨转换的变化特点。方法：正常妇女30例、孕晚期妇女60例及妊娠糖尿病妇女31例，清晨空腹抽血及留尿，测定胫骨超声速率，以骨钙素做为骨形成指标，测定尿钙及尿脱氧吡啶啉与肌酐的比值做为骨吸收指标，同时测定血清总钙、游离钙、总蛋白、膦及镁。结果：妊娠糖尿病妇女胫骨超声速率降低明显；血清总钙、总蛋白、磷及镁均下降，尿钙／Cr及尿脱氧吡啶啉／Cr上升明显。结论：妊娠糖尿病妇女比正常孕晚期妇女骨吸收增加，骨形成减少，胫骨超声速率下降。     

尿钙总量及钙/肌酐比值对妊娠高血压疾病预测性诊断的临床价值

目的：评价尿钙总量及钙／肌酐比值对妊娠高血压疾病预测性诊断的临床价值。方法：测定110例妊娠高血压疾病患者和110例正常孕妇的尿钙和尿肌酐;分别以尿钙总量≤3mmol／L,尿钙／肌酐比值≤0．04为界限值,预测性诊断妊娠高血压疾病。结果：尿钙总量预测诊断妊娠高血压疾病的灵敏度为78．2％、特异度为95．5％、阳性预测值为94．5％、阴性预测值为81．4％。尿钙／肌酐比值预测诊断妊娠高血压疾病的灵敏度为92．3％、特异度为97．3％、阳性预测值为96．8％、阴性预测值为84．9％。结论：尿钙排泄量的减少可作为妊娠高血压疾病的预测指标;尿钙／肌酐比值预测妊娠高血压疾病是一种既可靠又简单易行的方法。     

儿童特发性高钙尿症的流行病学和红细胞膜钙泵活性的研究

对青岛市１４１０名健康儿童随意早餐后２ｈ尿钙／肌酐（Ｃａ／Ｃｒ）比值和２４ｈ尿钙定量进行测定。提出以随意早餐后２ｈ尿Ｃａ／Ｃｒ比值≥０．２２，２４ｈ尿钙定量＞０．１ｍｍｏｌ／ｋｇ，作为本地区儿童高钙尿症诊断的标准；据此在本组被调查儿童中检出特发性高钙尿症（ＩＨ）３９例，发病率为２．７７％，无性别差异；钙负荷试验示ＩＨ以肠吸收型为主。同时发现肠吸收型ＩＨ病儿红细胞膜钙泵活性增高，而肾脏漏出型降低，与对照组比较Ｐ＜０．０１或０．０５，推测体内（尤其是小肠和肾小管上皮细胞）钙泵活性异常在ＩＨ发病机制中起重要作用。     

窒息新生儿肾血流动力学与肾功能指标的相关性

目的探讨不同窒息程度新生儿肾血流动力学与肾功能指标变化的相关性。方法对71例窒息新生儿和20例健康新生儿在出生后1～3 d和5～7 d时,测定尿酶和血清尿素、肌酐的水平;在生后第1天、第3天和第7天采用彩色超声测定肾动脉血流参数变化。结果生后1～3 d时,窒息组与对照组比较,尿酶和血清尿素、肌酐水平显著升高（P〈0.05）,以重度窒息组升高为显著。生后第1天时,窒息组与对照组比较,肾动脉血流速度降低（P〈0.01）,血管阻力增大（P〈0.05）。生后第1天肾血流动力参数与生后1～3 d尿酶、血清尿素、肌酐呈明显的相关性,肾动脉血流速度与尿酶和血清尿素、肌酐水平呈负相关（P〈0.01）,血管阻力与尿酶和血清尿素、肌酐水平呈正相关（P〈0.05）。结论尿酶、血清尿素、肌酐和肾血流动力参数的测定对窒息新生儿肾功能损伤的早期诊断具有重要作用,缺血缺氧是导致新生儿肾血流动力学改变及肾功能异常的重要因素。     

潜水员骨代谢生化指标的调查分析

检测73名男性海军潜水员骨代谢生化指标血清钙、磷、碱性磷酸酶、骨钙素,尿钙与肌酐比值,尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽,骨密度。结果表明,潜水员组血清钙、磷、碱性磷酸酶水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0. 05);血清骨钙素水平和骨密度高于对照组(P<0. 01);尿钙与肌酐比值和尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽水平低于对照组(P<0. 01)。     

高钙尿症(综述)

小儿尿钙日排出量高于4mg/kg,晨尿中钙/肌酐(Ca/Cr)的比值在0.2以上时,为高钙尿症。高钙尿症作为小儿泌尿系疾病的原因已逐渐被认识。特别是特发性高钙尿症(IH),愈来愈受到儿科临床的重视。也是儿童原因不明血尿的潜在外     

服镁后血镁钙及24小时尿钙和钙/肌酐比值变化

研究服镁后，血镁钙及24h尿钙和钙／肌酐比值变化及与妊高征发生的关系。方法：采用前瞻性随机双盲的方法，对治疗组52例（治疗1组24例和治疗2组28例）孕妇自孕28周起，连续服用葡萄糖酸镁，每日3g。结果：治疗组血钙明显高于对照组；治疗2组的尿钙和钙／肌酐明显高于对照2组，且妊高征发生率3．57％，明显低于对照2组（30．77％）；治疗组和对照组尿钙与钙／肌酐比值分别呈正相关关系。结论：服镁后，调节体内钙平衡，使妊高征发生率降低。