应用缝匠肌蒂骨瓣加空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的探讨青壮年股骨颈骨折治疗方法和疗效。方法对49例青壮年股骨颈新鲜骨折早期行带缝匠肌蒂骨瓣加空心钉固定。结果 49例股骨颈骨折术后均能很好的愈合,无1例股骨头坏死。结论带缝匠肌蒂骨瓣移植空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折能明显提高股骨颈骨折愈合率,降低股骨头缺血坏死率。     

臀中肌蒂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折的临床应用

目的观察臀中肌蒂骨瓣移植加空心钉内固定治疗青壮年新鲜股骨颈骨折的方法和疗效。方法采用臀中肌蒂骨瓣移植加空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折37例。结果随访3～5年,骨折愈合率97.2%,股骨头坏死率8.1%,优良率89.1%。结论该术式操作简单、创伤小,能提高青壮年股骨颈骨折的愈合率,减少股骨头缺血性坏死等严重并发症的发生率。     

非骨水泥型双极人工股骨头置换治疗80岁以上高龄股骨颈骨折

目的探讨非骨水泥型双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效。方法对78例80岁以上老年股骨颈骨折患者采用非骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗。结果本组患者随访X光片均表现骨长人,无假体松动、下沉、骨折、股骨头中心性脱位等并发症。功能评定按Harris评分标准,优51例,良17例,优良率为87．2％。结论非骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗高龄老年股骨颈骨折操作简便,风险小,临床效果满意。     

同侧带旋髂深血管蒂骨块移植治疗青壮年股骨颈骨折38例观察

目的探讨用同侧带旋髂深血管蒂骨块移植治疗青壮年股骨颈骨折的治疗效果。方法采用带旋髂深血管蒂骨块移植,空心钉内固定。结果 38例青壮年股骨颈骨折37愈合,无严重手术并发症及供骨区疼痛,1例不愈合发生骨不连,1例2年后发生股骨头坏死。结论同侧带旋髂深血管蒂骨块移植治疗青壮年股骨颈骨折,成功率高,并发症少,是一种安全有效的手术方法,值得推广应用。     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨加压螺钉治疗创伤性股骨颈骨折

目的：探讨用带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨加压螺钉治疗创伤性股骨颈骨折的疗效和方法。方法：采用经髋关节改良Samith-Peteson入路，取旋韶深血管蒂韶骨辨植骨加压螺钉内固定治疗创伤性股骨颈骨骨折36例。结果：随访30例，术后随访时间8个月一8年，26例骨折均愈合，患侧髋关节功能恢复良好，4例出现股骨头缺血性坏死。结论：带旋髂深血管蒂髂骨辨植骨，能促进骨折愈合，是治疗创伤性股骨颈骨折有效方法。     

注射用骨肽治疗骨不连的临床价值

目的：探讨药物治疗骨不愈合或迟延愈合的作用。方法：选择67例骨折术后患者,发现骨不愈合或迟延愈合的股骨颈骨折5例,肱骨干骨折3例,胫骨7例,均用注射用骨肽补救治疗3个疗程以上,X线片跟踪观察对照。结果：15例骨不愈合患者6～20个月均得到愈合。结论：注射用骨肽补救治疗骨不愈合、迟延愈合,是临床可取之药,既能调节骨代谢,刺激成骨细胞增殖,又能促进钙磷代谢,增加骨钙沉积,使骨折愈合加快。     

骨柱支撑固定治疗新鲜错位型股骨颈骨折

目的：探讨骨柱髓内支撑植骨固定治疗新鲜错位型股骨颈骨折的方法和疗效。方法：选择Gor—denⅢ、Ⅳ性囊内服骨颈骨折，闭合复位，应用螺纹钉或外固定架加股骨颈中心部位骨柱植入。结果：13例中，治愈11例，骨延迟愈合1例，失败1例。结论：骨柱髓内植骨，具有良好的支撑、固定和促进骨折愈合作用。     

空心加压螺钉联合股方肌蒂骨瓣移植治疗不同类型股骨颈骨折疗效分析

目的 探讨用不同手术方法治疗不同类型的股骨颈骨折.方法 对基底型及经颈型股骨颈骨折采用手法复位2枚加压空心钉内固定(14例),对头下型及头颈型股骨颈骨折采用2枚加压空心钉内固定加殷方肌蒂骨瓣移植术(32例)治疗,并对疗效平均随访3年10个月.结果 股骨颈骨折愈合率为97.5%,股骨头坏死率2.4%,优良率92.6%.结论 闭合复位,加压空心钉内固定治疗经颈型及基底型股骨颈骨折;开放复位,2枚加压空心钉内固定加股方肌蒂骨瓣移植治疗股骨颈骨折头下型及头颈型,其操作简单,手术损伤小,出血少,骨折端愈合率高,股骨头坏死率低,是治疗不同类型股骨颈骨折的较为理想的方法.     

双带肌蒂骨瓣植骨治疗中青年股骨颈骨折28例效果观察

为了减少中青年股骨颈骨折手术后股骨头坏死发生率．采用臀小肌骨瓣及股方肌骨瓣双重植骨，治疗了中青年股骨颈骨折28例。经平均3年3个月随访，27例骨折愈合好，占96.5%。愈合时间3个月～8个月，平均5．5个月。1例发生股骨头缺血性坏死，占3．5%。     

带股方肌蒂骨块移植加内固定治疗股骨颈骨折

目的：研究不稳定型股骨颈骨折的治疗手段。方法：采用髋关节后侧人路。应用股方肌蒂骨块移植加螺纹针内固定治疗股骨颈骨折24例，并获5年随访。结果：骨折愈合率96％，优良率91．7％，股骨头坏死率4．18％。结果：不稳定型股骨颈骨折切开复位治疗可选用本方法。     

人工双极股骨头置换自体颗粒骨植骨法治疗老年股骨颈骨折

采用北京产地珍珠柄有领人工双极股骨头置换自体颗粒骨植骨的方法，治疗老年股骨颈骨折病人11例，经1—6年随访，报道如下。     

骨水泥型假体与生物型假体半髋关节置换术治疗移位股骨颈骨折比较

目的对比骨水泥型假体与生物型假体半髋关节置换术治疗移位股骨颈骨折的临床疗效。方法 56例移位股骨颈骨折患者随机分为生物型假体组（n=30）和骨水泥型假体组（n=26）,在术后评估感染和手术时间,在1年后评估Harris功能评分和死亡率。结果生物型假体组在住院期间的心肺事件方面优于骨水泥型假体组（P=0.018）。结论生物型假体和骨水泥型假体治疗移位股骨颈骨折均可得到可靠的临床疗效（Harris）,而生物型假体在心肺事件方面优于骨水泥型假体。     

老年股骨颈骨折采用骨水泥型与非骨水泥型半髋治疗临床疗效对比分析

目的分析对比针对老年股骨颈骨折患者采用骨水泥型与非骨水泥型半髋治疗的临床效果。方法选取我院于2015年1月~2017年10月收治的老年股骨颈骨折患者85例作为研究对象,并按入院顺序按奇偶数字随机分为对比组42例,观察组43例,对比组患者实施非骨水泥性半髋置换术,观察组实施骨水泥行半髋置换术,分析两组患者不同修复假体置换术治疗后的临床效果、髋关节功能评分(Harris)及并发症发生率。结果观察组患者的手术指标、负重下地时间以及Harris评分及并发症发生率较对比组均无统计学差异(P<0.05)。结论针对老年股骨颈骨折患者采用骨水泥型或非骨水泥型半髋关节置换术,均具有较好的临床效果,临床医师可以结合自身的临床经验以及患者的实际情况选择不同类型的假体,以提升治疗效果。     

老年股骨颈骨折行踝上骨牵引术的护理体会

股骨颈骨折是一种较常见的骨科疾病,多发于老年人,且以女性居多.目前,对股骨颈骨折进行治疗比较常用的方法是踝上骨牵引术,但由于该疾病的位置相对特殊,并发症较多,临床护理难度较大,在某种程度上可能会影响手术治疗效果[1].笔者对行踝上骨牵引术的老年股骨颈骨折患者进行良好的术前护理、术后护理,取得了较明显的临床效果,现将其临床护理措施与体会报道如下.     

带旋骼深血管骼骨瓣在髋部手术中的应用探讨

目的探讨带旋骼深血管骼骨瓣在髋部手术中的应用。方法对宽甸县中心医院使用带旋骼深血管骼骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折、股骨头缺血坏死、股骨颈囊肿的分析。结果优4例,良2例,差1例,优良率75%。2例股骨颈囊肿病例于术后6和8个月复查X光片示囊肿消失。结论临床应用观察证明,带旋骼深血管骼骨瓣移植在股骨颈骨折、股骨头缺血坏死及股骨颈囊肿手术中的应用是切实可行、有效的。     

股方肌肌蒂骨瓣移植加折断式螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折80例报告

目的：采用股方肌肌蒂骨瓣移植以尽快恢复股骨头的血运，促进股骨颈骨折的愈合，减少股骨头坏死的发生率。方法：经髋关节后外侧手术入路，将骨折解剖复位后，用三枚折断式螺纹钉内固定，于股骨颈后方凿骨槽，切取股方肌肌蒂骨瓣嵌入骨槽内；结果：本组80例，经随访76例获骨性愈合，愈合率95％；随访时间6个月-5年，失败4例，占5％；结论：股方肌肌蒂骨瓣的股止点较宽，具有充分而固定的血管供应，采用此骨瓣移植治疗股骨颈骨折，可尽快地恢复股肌头的血运，提高骨折的愈合率。多枚可折断式加压螺纹钉内固定，对股骨颈髓腔的血供干扰较少，固定牢固可靠，骨折断端的接触紧密，有利于骨折愈合。此术式是治疗股骨颈骨折可共选择的好方法之一。     

内固定加McMurray截骨术治疗股骨颈骨折17例

殷骨颈骨折的治疗目前仍未得到很好解决．骨不俞合和股骨头坏死发生率仍然很高．从1989年1O月至1995年2月我们采用内固定加McMurray截骨术治疗股骨颈骨折17倒．取得较好效果．现报告如下。     

U形骨圆针内固定治疗股骨颈骨折23例

股骨颈骨折的内固定方法较多,而适宜的内固定是减少骨折愈合并发症的重要条件之一.针对临床工作中存在的问题,我们从1999年起,采用自行设计的U形骨圆针内固定治疗股骨颈骨折23例,经随访疗效满意,现报告如下.     

空心松质骨螺钉内固定加缝匠肌带蒂骨瓣植入治疗股骨颈骨折23例分析

股骨颈骨折有多种治疗方法 ,无论手术还是非手术治疗 ,其治疗失败均有报道 ,最常见为股骨头坏死、股骨颈不愈合。本院自 1995年 6月至 2 0 0 1年 6月 ,在股骨颈骨折的治疗中 ,主张增加骨折复位的稳定性 ,增加股骨头的血供 ,加速再血管化 ,对 2 3例青壮年股骨颈骨折 ,应用空心松质骨螺钉内固定加缝匠肌带蒂骨瓣植入治疗 ,取得了满意的效果 ,分析报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组男 18例 ,女 5例 ,年龄 14～ 5 0岁 ,平均 4 0岁 ,均为外伤所致股骨颈骨折 ,按董天华等 [1 ] 对造成股骨颈骨折的伤情分类 ,轻度伤 5例 ,中度 6例 ,重度 …     

经皮空心加压螺钉与骨圆针内固定治疗股骨颈骨折的临床对照研究

目的:探索经皮空心加压螺钉固定术治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法:回顾性分析1999年至2010年于我院行股骨颈骨折内固定术的临床资料.结果:经皮空心加压螺钉与骨圆针内固定术治疗Gardon III 、IV型股骨颈骨折,两者在骨折愈合率上有显著性差异,前者明显高于后者(P<0.05);两者在髋关节功能恢复上有显著性差异,...