尘肺高电压胸片诊断与技术探讨

尘肺高电压胸片诊断与技术探讨任瑞杰，艾尚荣，刘峰，张钊四川省劳动卫生职业病防治研究所邮编６１００４１尘肺病检查主要依靠胸片据不完全统计仅劳动卫生尘肺片全国达６０万张，相当一个中型胶片厂一年生产量，在临床医疗中胸片也占有很大比例，以往常规胸片以低ｋＶ为...     

对尘肺投照和诊断的质量控制

根据1994年国家坐肺诊断鉴定组第二次全体扩大会议精神和我省尘肺病防治工作的具体情况，对坐肺投照和诊断的质量控制，经过一年多的努力，取得初步进展，现将情况报告如下。1．既往有在问题近几年来，由于多种原因，放松了尘肺投照和诊断质量的控制，致使存遮问题较多，有的甚至相当严重，影响了生肺病的诊断质量。1994年下半年，我们对部分市进行了抽查，结果发现供全肺诊断的X线胸片质量很差，三级片和废片占一半以上；尘肺诊断误差率也比较高，有的市高达33％、出现这些问题的主要原因是部分尘肺诊断组成员专业技术水平较低；有些投照…     

1617张尘肺胸片质量评定分析

X线检查是确定尘肺病及其分期的主要诊断方法,质量良好的X线胸片是诊断尘肺病的主要依据。为改进工作,提高胸片质量,对我站拍摄的1617张胸片进行质量分析,现报告如下:1 资料来源 本次评定的尘肺X线片是我站1998年所拍摄的接尘职工     

12例速发型尘肺的胸片分析

速发型尘肺(急性尘肺),多见于无防尘措施下,大量吸人高浓度的游离二氧化硅的粉尘,导致发病时间短、进展快、病程短的特点,在X线胸片也有     

胸片肺密度与肺纹的正常范围初探：（附职业性尘肺胸片比较）

胸片肺密度与肺纹的正常范围初探（附职业性尘肺胸片比较）林琪成都铁路局卫生防疫站６１００８１众所周知，尘肺诊断是一项政策性、技术性很强的工作。要保证诊断质量，就必须坚持诊断标准，而坚持诊断标准的基础，在于对正常肺野和肺纹的深刻认识。可以说，不认识正常便...     

提高尘肺高千伏胸片质量的探讨

提高尘肺高千伏胸片质量的探讨上海市劳动卫生职业病防治研究所孙金礼，王懋华尘肺诊断，至今仍以优质Ｘ线胸片为主要依据，对尘肺动态、疗效观察、科研的重要资料具有重要的法律作用。为此，近年来运用高千伏摄影方法作为达到提高胸部摄片质量的重要手段。高千伏摄影的特...     

高千伏胸片质量分析

为加强尘肺诊断的质量控制,我市于１９９４年底在中国医科院劳卫所和国家尘肺诊断鉴定组的专家、教授指导下,我院改装和新装备了一台具有拍摄高千伏胸片条件的Ｘ线机,为接尘工人应用高千伏摄片创造了条件。从１９９５年始,我市对接尘工人职业性体检均实行高千伏摄片。摄片技术条件系采用韩国进口的滤线器、电压为１１０～１２０ｋＶ,电流为１００ｍＡ,曝光时间为０－０４～０－０８ｓ。资　料　与　方　法抽取１９９５年１月～１９９７年８月拍摄的高千伏胸片５００２张和１９９３～１９９４年的常规胸片４９４１张（对照组）。按ＧＢ…     

实施QC对尘肺胸片质量及受检者剂量影响的研究

目的 :探讨实施医用 X射线诊断设备质量控制 (QC)对尘肺诊断活动中胸片影像质量和受检者受照剂量的影响。方法 :QC前后用热释光剂量计 (TL D)方法测量受检者入射体表剂量 (ESD) ,同时用尘肺病诊断新标准附录 C“胸片质量与质量评定”标准对后前位胸片影像质量进行评价和分析。结果 :实施 QC后 ,受检者受照剂量明显下降 (P<0 .0 1) ,高仟伏摄影下降了 2 7.6 % ,常规摄影下降了 2 3.5 % ;胸片影像质量明显提高 (P<0 .0 1) ,高仟伏摄影优片率由 14 .10 %上升到 4 4 .87%、差废片率由 2 6 .92 %下降到 5 .13% ,常规摄影优片率由 6 .4 0 %上升到 32 .0 5 %、差废片率由 4 4 .87%下降到19.2 3%。结论 :对医用 X射线诊断设备实施 QC后 ,胸片质量提高 ,受检者受照剂量下降 ,请给予重视     

332例高仟伏尘肺胸片读片重复性的分析

３３２例高仟伏尘肺胸片读片重复性的分析黑龙江省劳动卫生职业病研究所（１５００１０）史雁屏，王洪斌，金朝辉，钟明，李京淑，乔红１９８６年颁布的《尘肺Ｘ线诊断标准》实施已９年，对尘肺的诊断起了重要作用。为加强尘肺诊断质量控制，１９９４年５月国家尘肺诊断鉴...     

光密度测量在尘肺高仟伏胸片质量评定中的应用价值

光密度测量在尘肺高仟伏胸片质量评定中的应用价值肖仁甫范民俊任津泉陈德吴中亚《尘肺Ｘ线诊断标准》修订版本《附录Ｂ》（以下简称《附录Ｂ》）明确提出了尘肺高仟伏胸片质量评定的量化指标，其中重要的一项物理学评价指标，必须依靠光密度计测量［１］。本文就尘肺高仟...     

国产200毫安X线机改造摄高电压尘肺胸片的研究

国产200mA X线机不仅不能摄高电压胸片,而且是产生废片的主要机型。估计全国每年所摄尘肺胸片中有60万张以上废片。本研究设想通过工艺改造,将此型X线机改为输出125kV用以摄尘肺高电压胸片。可望大幅度提高一级片率,降低废片率。本研究通过重组高压系统及控制电路达到目的。现场试验结果示:摄高电压胸片结果满意,共摄片1707张,获一级片分别为45.7％和52.2％,废片率0.9％和2.3％。改造200mA X线机摄高电压尘肺胸片是现阶段的一条经济、实用解决现有低档机、提高胸片质量的方法,值得推广。     

早期尘肺与慢性支气管炎患者胸片比较

对无尘肺 (0 )和慢性支气管炎各 40例Ｘ线胸片进行分析比较 ,以提高对尘肺 (0 )阶段的Ｘ线表现的认识。1　对象与方法以无尘肺 (0 )病人 40例为分析对象。依据 1986年《尘肺Ｘ线诊断标准及处理原则》标准判定的无尘肺 (0 )。年龄 3 1～71岁 ,45岁以上占 70 %。慢性支气     

DR诊断、X射线胸片在尘肺诊断中的应用价值

目的：探析在实施尘肺诊断的过程中DR与X射线胸片的临床应用价值。方法：本研究以本体检中心确诊的尘肺患者105例作为研究对象,所有患者均给予DR和X射线胸片诊断,分析两种方法的诊断准确率。结果：与X射线胸片相比,DR诊断Ⅰ期尘肺的准确率与总检测准确率均明显较高,P<0.05。在Ⅱ期与Ⅲ期诊断准确率的比较上,X射线胸片与DR诊断差异并无统计学意义,P>0.05。结论：在实施尘肺诊断的过程中,DR的准确率明显优于X射线胸片,有助于临床治疗方案的制定。     

新生儿胸片投照方法探讨

目的:为了有效提高新生儿胸部摄片的影像质量。方法:对常规投照体位进行改良和调整X线投照剂量。结果:两侧肺野显示充分,肺纹理清晰可见,肋骨与肺野对比度良好,心影变型不明显。结论:与常规投照方法相比较,经改良后投照所获影像在肺野、肺纹的显示及影像对比度等方面均有明显提高。     

应用高仟伏胸片提高尘肺诊断——附252例常规电压和高仟伏胸片对照分析

通过对252例常规电压和高仟伏胸片对照阅片后,提出高仟伏胸片由于不再是光电吸牧,绝大部份为康普顿-吴有训吸收,其结果是黑白对比下降,细微结构显示清楚,全片层次丰富。再加上高仟伏摄影能有效利用胶片最佳性能的直线部,其密度增长与透过量成正比,透过量稍有变化,影像密度的变化肉眼即能辨别,因此对尘肺在X线片上的3mm以下的影像(p、q、s、t),清晰度、解像力都有显著提高。分析结果证明高仟伏胸片此常规电压胸片提高校正率达24.6％,是诊断尘肺的较好手段,值得广泛应用。     

提高尘肺高仟伏胸片质量的几个因素

尘肺是我国职业病中发病例数最高、危害最严重的疾病，尘肺病的防治一直是各级政府非常重视的一种职业病，做好尘肺病的诊断工作，及时准确地发现病人，是做好尘肺防治工作的一个重要内容。至今尘肺病的诊断仍以高质量的高仟伏X线胸片为主要依据，但目前尘肺病的错诊与漏诊问题仍相当严重，其主要原因之一就是拍摄的X线胸片质量太差。为此，近年来不少科研机构和尘肺病检查机构在如何拍好优质的高仟伏胸片上花了不少人力物力。为拍摄出质量优良的高仟伏胸片，笔者对高仟伏摄影技术中的几个重要因素进行了探讨。     

200 mAX线机改造摄高电压尘肺胸片与低电压片读片差异的分析

对２２６例用改造后的２００ｍＡＸ线机所摄高电压胸片与两年内低电压片进行对比，高电压胸片质量明显提高，层次丰富，细微结构清楚，一级片率由０．４％上升为３８．５％，废片率由６．２％下降到０．４％，三、四级合计由７３．０％下降到１２．８％。二者相比原尘肺诊断需改订者占７４．８％，由无尘肺改为Ｉ期者最突出，新检出的７９例尘肺中由０￣＋中检出者占原０￣＋组的９０．６％。表明改机后摄片质量明显改善，影响尘肺诊断，特别是早期者极为明显。     

1837例粉尘作业人群高电压胸片质量分析

尘肺病的诊断除了职业史,主要依赖于X线胸片.因而X线胸片质量的优劣,对尘肺的诊断及鉴别诊断影响很大.近年来,一些专家指出,采用高电压拍摄尘肺片不仅受检者的X射线吸收剂量少,X线机球管损耗小,而且肋骨、心脏、胸大肌及乳房等软组织阴影变淡,肺野可见度增加,细微结构显示较清楚,气管、主支气管及肺门显像清晰^〔1〕,可改善普通尘肺胸片中三级片(差片)较多的状况^〔2〕.本文通过对1837张高电压胸片和3946张普通尘肺胸片的质量及影响尘肺诊断的诸多因素,进行分析比较,以探讨高电压拍摄尘肺胸片的优越性.     

车载中频X射线机摄尘肺高仟伏胸片的研究

国家标准《尘肺的Ｘ线诊断》(ＧＢ590 6 1 997)要求所有的尘肺Ｘ线胸片均应采用高仟伏技术摄片 ,对胸片等级给予明确定义 (今后三级片不能作尘肺初诊用 )。为了提高尘肺Ｘ线胸片质量 ,我们与相关单位合作 ,开发了车载中频Ｘ线机 ,最大限度显示肺内结构 ,为提高尘肺诊断的准确率提供技术保证[1 ] 。我们为某厂接尘工人摄了高仟伏胸片 ,并与 1 997年便携机所摄的高仟伏胸片作读片比较评价胸片质量。一、材料与方法1 .设备及配件 :ＢＲＣ 1 5ＢＣ中频Ｘ线机 (工作频率最高为2 0ｋＨｚ,最高电压为 1 2 0～ 1 50ｋＶ) ;球管为ＸＤ51 ,2 0 /40型旋…