1016例脑血管病危险因素分析

目的探讨脑血管病患者的主要危险因素。方法应用Logistic回归方程分析了1016例脑血管病患者的主要危险因素。结果各危险因素对脑血管病的影响大小依次为高血压病史,糖尿病史,高脂血症病史,高龄,家族史,吸烟史,饮酒史,肥胖及性别。结论高血压病史,糖尿病史,高脂血症病史,高龄,家族史,吸烟史,饮酒史,肥胖为脑血管病的显著危险因素。控制好这些危险因素,对预防脑血管病的发生和改善预后有重要的临床价值。     

缺血性进展性脑卒中危险因素临床分析

目的探讨缺血性进展性脑卒中(PIS)危险因素。方法选取78例PIS患者作为观察组,78例非进展性缺血性脑卒中患者作为对照组,回顾性分析两组临床资料,分析PIS危险因素。结果经多因素Logistic回归分析,全血黏度、纤维蛋白原、血糖、NIHSS评分、高血脂症、脑动脉狭窄,均为PIS发病的相关独立危险因素。结论对上述PIS发病的相关独立危险因素加强临床控制,对改善临床预后有重要的临床价值。     

糖尿病患者合并高脂血症的临床分析

目的对糖尿病合并高脂血症进行临床观察与分析,以期提高对二者合并的认识、延缓并发症的出现。方法于2010年2月至2011年3月选取68例糖尿病合并高脂血症患者且于同期选取35例进行健康体检者和43例单纯糖尿病者进行对照,同时对不同人群血液流变学指标、颈动脉硬化情况进行观察与相关数据统计分析。结果糖尿病合并高脂血症者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、颈总动脉、颈内动脉的内径及内-中膜厚度分别与单纯糖尿病者相比P>0.05,而全血中切黏度相比P>0.05;单纯糖尿病者全血高切粘度、全血中切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、颈总动脉、颈内动脉的内径及内-中膜厚度分别与健康体检者相比P>0.05。结论糖尿病、高脂血症均是导致动脉粥样硬化的独立危险因素,而二者合并时更是促进动脉粥样硬化、导致血管闭塞的高危因素。     

215例青年脑卒中患者相关危险因素分析

目的:分析青年脑卒中的相关危险因素。方法:我院2010～2011年共诊治年龄≤45岁青年脑卒中患者215例,对所有病例均进行了脑卒中相关危险因素(高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、吸烟、饮酒)调查,并与同龄健康人群对照科学分析。结果:所调查疾病组各项相关危险因素百分率均高于对照组,疾病组相关危险因素高血压病史、吸烟、饮酒、脑卒中病史、心脏病史、糖尿病史、高脂血症病史。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:青年脑卒中主要的危险因素是吸烟、饮酒、高血压、高脂血症、脑卒中史等,对危险因素进行控制和干预,对于减少青年脑卒中发生具有重要的临床意义。     

进展性缺血性卒中危险因素分析

目的 探讨引起进展性缺血性卒中(PIS)的危险因素.方法 选取PIS患者108例,采用随机数字表法抽取同期住院治疗的急性脑梗死患者108例作为对照组.对两组患者的年龄、性别、既往高血压病史、糖尿病史、冠心病史、卒中家庭史、卒中次数、短暂性脑缺血发作(TIA)史、吸咽、饮酒等共20个因素进行x2或t检验,并用多元Logistic回归分析来确定其影响程度.结果 单因素分析:①有高血压病史者PIS组71例(66%),非PIS组33例(31%),P＜0.01.②有糖尿病史者,PIS组45例(42%),非PIS组8例(7%),P＜0.01.③入院时高血糖者,PIS组50例(46%),非PIS组12例(11%),P＜0.01.④卒中发生于椎基底动脉系统者,PIS组29例(27%),非PIS组8例(7%),P＜0.01.⑤入院时感染发热者,PIS组17例(16%),非PIS组5例(5%),P＜0.05.⑥有冠心病史者,PIS组16例(15%),非PIS组4例(4%),P＜0.05.⑦有TIA发作史者,均发生在PIS组,P＜0.05.⑧入院神经功能缺损评分,PIS组为7±4,非PIS组为5±4,P＜0.05.结论 糖尿病、合并感染,高血压和TIA是PIS的主要危险因素,并且PIS的发生可能是多种因素,多种机制共同作用的结果.     

506例脑梗死患者危险因素分析

目的探讨脑梗死患者发病的主要危险因素,明确近年来脑梗死发病特点,为采取相应的预防及诊治措施提供参考依据。方法分析了506例脑梗死患者的主要危险因素。结果各危险因素对脑梗死的影响大小依次为高血压病史,颈动脉斑块形成,高脂血症病史,糖尿病史,吸烟史,肥胖,饮酒史,家族史,高同型半光氨酸血症。其中,发病率与年龄呈正相关,男性发病比率高于女性。结论控制好这些危险因素,为预防及临床治疗该类疾病提供依据。     

冠心病发病危险因素的临床分析

目的 探讨冠心病发病主要危险因素及分布特点.方法 分析246例疑诊CHD患者的临床资料,对(CHD)与各危险因素关系作单因素、多因素Logistic回归分析.结果 经冠状动脉造影诊断CHD172例,非CHD 74例.单因素Logistic回归分析显示,年龄、高血压、糖尿病、吸烟、空腹血糖、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症及血脂异常的比值比(OR)>1.0(P<0.05),CHD与上述因素正相关;载脂蛋白A1(ApoA1)水平OR值<1.0(P<0.05),CHD与APOA1水平负相关.多因素Logistic回归分析显示,依OR值高低排列,糖尿病史、高LDL-C血症、年龄、APOA1水平入选回归方程,其中糖尿病、高LDL-C血症与年龄OR值>1.0(P<0.05),CHD与上述因素呈正相关;ApoAl水平OR值<1.0(P<0.05).另外,患者对高脂血症知晓率低,非CHD组实际血脂异常发生率也高,与CHD组血脂异常分布相似[低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高甘油三酯(TG)、高LDL-C].结论 糖尿病史、高LDL-C血症、年龄可看作CHD危险因素,ApoA1可视为CHD保护因素.非CHD者血脂异常发生率也高,防治工作中不可忽视.     

老年高脂血症患者血流变测定分析

本文对１６６例６０岁以上物老年高脂血症患者９项血液流变的学指标进行测定。结果表明,高血脂症患者全血粘度高切值、全血粘度低切值、全血高切还原粘度、全血低切还原粘度、红细胞聚集指数、红细胞压积、血沉、血浆开和血小板聚集率９项指标均显著高于下沉人。表明老年高脂血症口才的血液粘滞度明显高于正常人,血浆粘度的升高与全血粘度密切相关。认为老年旨血症２的血液 为学检测对缺血性脑血管疾病的预防、诊断、疗疗评定有一     

胎膜早破的危险因素分析

目的 探讨胎膜早破发生的危险因素,为胎膜早破的防治提供理论参考.方法 对890例新生儿及产妇的临床资料进行回顾性分析,对胎膜早破发生的相关危险因素进行Logistic回归分析,筛选胎膜早破发生的相关危险因素.结果 单因素分析结果显示,妊娠合并糖尿病、妊娠期高血压疾病、多次妊娠、阴道炎与胎膜早破发生有关;多因素Logistic回归分析表明,多次妊娠和阴道炎是胎膜早破发生的危险因素.结论 多次妊娠和阴道炎是胎膜早破发生的重要危险因素,对这些危险因素加以重点评估和合理控制,可以预防和降低胎膜早破的发生.     

胎膜早破的危险因素分析

目的 探讨胎膜早破发生的危险因素,为胎膜早破的防治提供理论参考.方法 对890例新生儿及产妇的临床资料进行回顾性分析,对胎膜早破发生的相关危险因索进行Logistic回归分析,筛选胎膜早破发生的相关危险因素.结果 单因素分析结果显示,妊娠合并糖尿病、妊娠期高血压疾病、多次妊娠、阴道炎与胎膜早破发生有关;多因素Logistic回归分析表明,多次妊娠和阴道炎是胎膜早破发生的危险因素.结论 多次妊娠和阴道炎是胎膜早破发生的重要危险因素,对这些危险因素加以重点评估和合理控制,可以预防和降低胎膜早破的发生.     

C反应蛋白、颈动脉粥样硬化斑块与进展性脑梗死相关性的临床研究

目的：探讨血清C反应蛋白及颈动脉粥样硬化（CA）在进展性脑梗死发病中的作用。方法：用免疫比浊法检测78例进展性脑梗死患者、96例非进展性脑梗死患者及92例健康体检者血清C反应蛋白,同时行颈动脉彩色多普勒超声检查。结果：进展性脑梗死组血清C反应蛋白最高为（1．86＋0．37）mg/L,无论进展性脑梗死还是非进展性脑梗死组,血清C反应蛋白均显著高于相应的健康对照组（P〈0．05）;进展性脑梗死组颈动脉IMT最高（1．23＋0．24）mm,进展性脑梗死组或非进展性脑梗死组颈动脉IMT均显著高于健康对照组（P〈0．05）,进展性脑梗死组血清C反应蛋白与颈动脉IMT呈显著正相关（r=0．654,P〈0．001）。结论：血清C反应蛋白增高可能是进展性脑梗死发病机制之一．颈动脉粥样硬化严重程度与进展性脑梗死发病率相关。     

血清基质金属蛋白酶-9与进展性缺血性脑卒中相关性研究

目的 探讨血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和进展性缺血性脑卒中的相关性.方法 30例进展性缺血性脑卒中病人为PIS组,30例门诊非进展性缺血性脑卒中病人为非PIS组,30例门诊体检健康者作为对照组.通过ELISA法测定各组患者的MMP-9含量来分析MMP-9和进展性缺血性脑卒中的相关性.结果 第2d、第7d,与对照组、非PIS组对比,PIS组的MMP-9含量在同一时间点要高于其余两组（P＜0.05）;且非PIS组的MMP-9含量明显高于对照组（P＜0.05）.经过直线回归分析可知,PIS组中随着MMP-9水平不断升高,PIS的危险性呈现升高趋势.结论 MMP-9水平与进展性缺血性脑卒中具有正相关性,MMP-9含量升高,PIS的危险性呈升高趋势.MMP-9是进展性缺血性脑卒中的危险因素,值得重视.     

高尿酸血症与缺血性卒中及其药物治疗

全球多项研究显示,高尿酸血症是缺血性脑卒中的独立危险因素之一,血尿酸水平升高可增加脑卒中的发生率和死亡率。高尿酸血症与缺血性卒中的危险因素(高血压、糖尿病、高血脂、动脉粥样硬化等)共同促进缺血性脑卒中的发生。对高尿酸血症的治疗已经从急性期治疗转变为强调长期控制血尿酸达标,预防各种合并症。高尿酸血症的治疗包括调整饮食结构、改变生活方式、积极控制与血尿酸升高相关的危险因素、避免应用血尿酸升高的药物、碱化尿液等。降低血尿酸的药物包括增加尿酸排泄的药物、抑制尿酸合成药物、辅助降尿酸药。如果引起血尿酸增高的原因不能去除,需要长期降尿酸治疗。     

不同抗凝强度华法林治疗非瓣膜性房颤的安全性及缺血性脑卒中发生的危险因素评估

目的 评估华法林不同抗凝强度治疗非瓣膜性房颤的安全性,以及缺血性脑卒中发生的危险因素。方法 纳入2012年1月—2013年12月收治的130例非瓣膜性房颤患者,根据华法林抗凝治疗的强度分为中强度组：华法林中等强度抗凝治疗,国际标准化比率(international normalized ratio,INR)控制在2.0＜INR≤3.0;低强度组：华法林低等强度抗凝,INR控制在1.6≤INR≤2.0,记录2组患者治疗和随访期间缺血性脑卒中、出血栓塞等不良反应的发生率,ROC曲线法分析INR诊断抗凝出血风险,多因素Logistic回归分析患者缺血性脑卒中的危险因素。结果 中强度组缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作和外周动脉栓塞发生率分别为6.70%,3.45%和1.72%,与低强度组的8.33%,4.17%和4.17%比较,无统计学差异(P>0.05);中强度组华法林用量(3.13±0.45)mg·d^-1,INR值2.61±0.32,出血发生率为24.14%;低强度组华法林用量(2.63±0.32)mg·d^-1,INR值 1.84±0.30,出血发生率为9.72%。采用INR诊断患者出血风险,ROC曲线下面积为0.858(95%CI：0.791~0.924),INR的cut-off值2.85,该值下判断出血敏感性为81.1%,特异性为67.2%;多因素logistic回归分析发现年龄、合并高血压、糖尿病、心力衰竭、脑卒中病史、INR、治疗窗内时间、卒中危险评分是非瓣膜性房颤患者缺血性脑卒中发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 中、低强度华法林抗凝治疗均有较好的抗凝效果,非瓣膜性心房颤动患者伴有血栓栓塞危险因素应尽早应用华法林抗凝治疗,严密监测INR,INR值控制在1.6≤INR≤2.0,降低和避免出血并发症。     

进展性缺血性脑卒中预后的相关研究

目的对于进展性缺血性脑卒中患者进行预后情况的相关探讨和研究。方法将从2004年3月至2010年12月收治的60例进展性脑卒中患者与同期收治的120例非进展性缺血性脑卒中患者的临床治疗和预后情况进行实验对照统计,对经过常规基础治疗的两组病患的伴随病症与预后的关系进行分析,对比研究其预后的情况及相关影响因素。结果进展性缺血性脑卒中患者伴随高血压、糖尿病及酸碱平衡紊乱的比例明显高于非进展性缺血性病患(P<0.05),继发发热和感染无明显差异(P>0.05);进展性缺血性脑卒中病患的预后较非进行性缺血性脑卒中病患差(P<0.05)。结论进展性缺血性脑卒中在多种基础疾病的基础上发生,其预后较差,恢复缺血区供血、防止并发症可能是改善预后的重要环节。     

进展型缺血性脑卒中相关因素的研究

目的：探讨进展型缺血性脑卒中治疗中需注意的事项。方法：采用病例对照研究的方法，对68例进展型缺血性脑卒中与68例完全型缺血性脑卒中患者进行临床观察，选取37个可能相关的因素，作Logistic回归分析。结果：早期血糖升高、发热、不全前循环梗死、心功能不全、脉压差小、焦虑状态、假性球麻痹、水电解质平衡失调为进展型缺血性脑卒中的危险因素。结论：部分前循环梗死伴上述危险因素时要高度警惕卒中进展，在抗栓治疗的同时要强调全身性综合治疗。     

脑梗死复发危险因素的临床观察

目的:探讨脑梗死再发的危险因素.方法:对74例复发性脑梗死患者及74例初发性脑梗死患者的临床资料进行统计学分析.结果:复发性脑梗死者伴高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、房颤、家族史、饮酒、吸烟明显高于初发脑梗死患者.结论:高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、房颤、家族史、饮酒、吸烟是脑梗死再发的危险因素,缺血性中风的二级预防应以调整血压、血脂、血糖,控制心率,戒烟酒为主.     

缺血性脑卒中后早期发生血管性认知功能障碍的相关因素分析

目的 研究缺血性脑卒中后血管性认知功能障碍（VCI）的发生率及相关因素。方法 采用美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对213例缺血性脑卒中患者评定神经系统损害程度及早期血管性认知功能障碍,采用单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析评估VCI发生的危险因素。结果本组患者VCI发生率为41.78%。年龄、教育程度、饮酒、吸烟、高血压、血脂异常、冠心病、高糖化血红蛋白、心房颤动、NIHSS评分、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白与缺血性脑卒中后早期发生VCI有关（P〈0.05）,应激性高血糖与无糖尿病缺血性脑卒中患者发生VCI有关（P〈0.05）。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,高糖化血红蛋白（OR=2.394,95%CI：1.546~5.261）、高血压（OR=2.185,95%CI：1.413~4.898）、同型半胱氨酸（OR=1.768,95%CI：1.176~3.651）及超敏C反应蛋白（OR=1.964,95%CI：1.164~3.968）是缺血性脑卒中后早期发生VCI的独立危险因素（P〈0.05）,应激性高血糖是无糖尿病缺血性脑卒中患者发生VCI的独立危险因素（OR=1.829,95%CI：1.282~3.287,P〈0.05）。结论 缺血性脑卒中后早期VCI的发生率较高,对患者预后产生不良影响,急性期检测血糖、超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸水平有助于预测缺血性脑卒中后早期VCI的发生,合并高血压的患者发生VCI的风险高。     

突发性耳聋发病危险因素条件Logistic分析

目的调查突发性耳聋发病的危险因素。方法以1:1配对的方式对突发性耳聋患者和对照组进行烟、酒、糖尿病、高血压、高血脂、血黏度、贫血、脑供血不足、肝脏疾病、心血管疾病、血小板减少、凝血功能异常、痛风和肿瘤等因素进行调查,并进行条件Logistic回归分析,了解可能的发病危险因素。结果从227例中发现糖尿病、高血压、高血脂、血黏度、脑供血不足和肝脏疾病的相对危险度的估计值(OR)>1(OR值分别为:1.690、1.909、2.183、6.185、3.158、1.466),与突发性耳聋发病有明显相关。结论糖尿病、高血压、高血脂、血黏度升高、脑供血不足和肝脏疾病是突发性耳聋发病的危险因素。     

缺血性脑卒中发病影响因素的研究

目的:探讨缺血性脑卒中发病的影响因素,为预防和控制缺血性脑卒中的发生和发展提供科学依据。方法:采用1∶1配比进行对比研究,收集病例和对照各206例,调查研究对象的既往病史、家族史、环境因素等资料,采用SP SS 13.0统计软件对研究因素进行L og istic回归分析。结果:体育锻炼为缺血性脑卒中的保护性因素,OR值为0.116;高血压、高血糖、体重指数(BM I)和吸烟为缺血性脑卒中发病的危险因素,OR值分别为5.392,2.768,3.568,4.826。结论:及时防治高血压和糖尿病等原发病,积极控制体重和吸烟,养成良好的生活方式是预防和控制缺血性脑卒中的最有效的措施。