骨科常见疼痛的处理专家建议

一、前言 世界卫生组织（WHO，1979年）和国际疼痛研究协会（IASP，1986年）定义疼痛为：组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快感觉和情感体验。1995年，美国疼痛学会主席James Campell提出将疼痛列为“第五大生命体征”。     

浅谈骨科患者的疼痛护理

目的探讨减轻骨科患者疼痛的有效护理措施。方法从一般护理、专科护理、用药护理三方面进行干预,加强心理护理,给予有效的药物镇痛。结果患者的疼痛阈提高,疼痛症状减轻。结论采取积极有效的护理措施,对减轻患者的疼痛有重要的意义。     

音乐干预对骨科创伤患者生命体征及疼痛影响的研究

骨科患在手术前后都存在不同程度的疼痛问题．这种疼痛常导致患的治疗依从性下降。另外．患在围手术期的不同阶段所经历的疼痛不同，过度使用镇痛药，易导致镇静、依赖，并影响生理恢复。笔尝试使用音乐替代药物治疗，使患从其所遭受的痛苦中解脱出来。现将研究介绍如下。     

疼痛对创伤骨科术后患者生命体征的影响

目的探讨疼痛时测量患者生命体征的临床意义。方法采用视觉模拟评分法和文字描述式评分法对190例无基础疾病的创伤骨科术后患者定时或疼痛时测量体温、脉搏、呼吸、血压,并与其无疼痛时(安静时)的测量值比较。结果轻、中、重、极度疼痛时疼痛量分别为1.85±0.58、3.80±0.76、6.57±0.63、8.61±0.45;轻度疼痛时患者生命体征平稳(均P>0.05);中度疼痛时患者收缩压升高明显(t=3.65,P<0.01),体温、脉搏、呼吸、舒张压较平稳(均P>0.05);重、极度疼痛时患者呼吸、收缩压、舒张压均显著升高(t=4.46、5.20,t=4.46、4.56,t=2.74、2.81,均P<0.01),但体温、脉搏平稳(均P>0.05)。结论中度尤其是重、极度疼痛时患者血压、呼吸有所改变,手术后应定时或疼痛时测量患者生命体征,及时予以干预,以减轻患者治疗性痛苦。     

创伤骨科以护士为主导的疼痛管理模式研究

目的充分满足创伤骨科患者对镇痛的需要,防止或减轻疼痛对患者生理和心理方面造成的不利影响。方法根据住院时间将患者分为对照组(371例)及观察组(214例),观察组开展以创伤骨科护士为主导的疼痛管理模式,即成立疼痛管理领导小组、对护士进行系统化的疼痛管理培训、制定疼痛评估规范并记录疼痛程度、适时镇痛、制定个体化的疼痛管理措施。对照组患者在有疼痛主诉时,护士根据医嘱进行处理。结果观察组疼痛评分及镇痛药的使用率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论以护士为主导的疼痛管理模式适用于创伤骨科患者,充分发挥了多元化镇痛的优势,有效地减轻了患者的疼痛,减少了阿片类药物的用药量。     

骨科患者疼痛个案管理研究

目的探讨个案管理护理实践对骨科患者疼痛控制的效果。方法将同一病区的124例患者按入院先后分为对照组和干预组各62例,干预组由个案管理小组对其提供整体性、持续性、全程的疼痛管理,对照组接受常规护理。分别在术前,术后8h、24h、72h评估疼痛程度,出院前评价疼痛控制满意度。结果干预组患者疼痛程度显著低于对照组,疼痛控制满意度显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论个案管理可有效控制骨科患者疼痛程度,提升疼痛控制满意度。     

慢性盆腔疼痛的诊疗进展

慢性盆腔痛（chronic pelvic pain,CPP）是持续大于6个月的非周期性疼痛;疼痛位于盆腔、脐或脐以下的前腹壁、腰骶部或臀部;疼痛强度可导致功能障碍。严格意义上讲,慢性盆腔痛是一组症候群,是育龄妇女经常面对的一种不适症状,是疼痛科和妇科门诊常见的疾病之一。     

疼痛研究的进展和任务

<正>疼痛是包括实际或潜在组织损伤引起的生理感觉及与之伴随的沮丧、烦躁甚至绝望等有关情绪反应的综合情感体验[1]。这种不愉快的感觉可以短瞬即失,也可以广泛存在于各种疾病的病程中,成为临床最常见     

护理干预在IPL术后疼痛的应用

<正>疼痛是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的生理和心理因素复杂结合的主观感受。2001年国际疼痛学会(Intemational Association for the Study of Pain,IASP)对疼痛的定义是一种令人不快的感觉和情绪上的主观感受,伴有现存的和潜在的组织损伤。近年来,随着对疼痛认识的加深,在临     

四等级功能活动评分法在结直肠癌根治术后患者早期疼痛护理中的应用

目的:研究四等级功能活动评分法在结直肠癌根治术后患者早期疼痛护理中的应用,以便更好地观察和处理术后并发症的发生,加快患者康复。方法:将70例结直肠癌根治术患者随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者采用常规护理,观察组患者根据四等级功能活动评分法进行早期疼痛护理,比较2组患者不同时点疼痛评分和满意度。结果:2组患者术后12 h、24 h疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后48 h、72 h观察组患者疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者术后72 h疼痛管理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:四等级功能活动评分法可缓解结直肠癌根治术后患者疼痛,提高患者对疼痛管理的满意度。     

肝破裂大量出血1例诊疗体会

肝破裂一般发病急,损伤范围广,对病人生命造成严重威胁.因此,术前诊断,抢救休克,术中术后患者的生命体征变化及术后护理对提高临床治疗愈率有重要意义.