西酞普兰与氟西汀治疗精神病后抑郁及残留期抑郁的对比研究

目的：探讨精神分裂症患者在精神病后抑郁及残留期抑郁使用西酞普兰（喜普妙）与氟西汀疗效的对比。方法：将60例精神分裂症患者随机分为两组．分别以西酞普兰和氟西汀治疗，疗程4周，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD），汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效，以治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果：治疗4周以后，两组患者HAMD评分均显著减少（P〈0．05或P〈0．01），TESS评分均未见明显增加。两组间比较HAMD，TESS评分差异无显著性（P〉0．05）。结论：西酞普兰与氟西汀在治疗精神分裂症患者精神病后抑郁及残留期抑郁表现均有较好的疗效，不良反应较少．但西酞普兰组在减少复发及多药合用等方面较氟西汀有一定优势。     

米氮平和氟西汀治疗老年期抑郁症伴焦虑症状疗效的研究

目的：了解米氮平在治疗老年期抑郁症伴焦虑症状患者的疗效。方法：将符合人组标准的患者随机分为米氮平组38例和氟西汀组38例,于治疗前、治疗后1、2．4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,同时给予HAMD焦虑／躯体化因子评分。结果：在治疗第1、2周末,米氮平组HAMD评分与氟西汀组相比具有统计学差异（P〈0．05）,两组HAMD焦虑／躯体化因子评分显示在第2周时就有统计学意义（P〈0．05）,在第4周时具有显著性差异（P〈0．01）。结论：米氮平治疗老年期抑郁症伴焦虑症状患者,疗效与氟西汀相当,但比氟西汀能更快的控制患者的抑郁和焦虑症状。     

奎硫平对抑郁症的增效作用

目的：探讨氟西汀联合奎硫平治疗抑郁症的疗效。方法：58例抑郁症患者随机分为合用组（氟西汀联合奎硫平）30例,单用组（单用氟西汀）28例,疗程6周。于治疗前及治疗1、2、4、6周分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：两组治疗后HAMD、HAMA的评分均显著降低,尤以合用组明显（P〈0．01）;两组不良反应相仿。结论：氟西汀联合奎硫平治疗抑郁症的疗效优于单用氟西汀,耐受性好。     

氟西汀治疗32例难治性肠易激综合征近期疗效观察

目的观察氟西汀治疗难治性肠易激综合征（IBS）的近期疗效。方法按照罗马Ⅲ标准选择32例难治性腹泻型IBS患者,采用自身对照临床试验,给予氟西汀20mg／d,疗程12周,治疗过程中评定患者IBS主要症状评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分。结果治疗后患者消化道主要症状评分、HAMD评分、HAMA评分均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,各观察指标呈逐周下降,按意图治疗（ITT）和方案分析（PP）,治愈率分别为50．0％和51．6％,总有效率为分别96．8％和100．O％。结论心理因素在IBS的发病中起重要作用,氟西汀可显著改善难治性IBS患者的胃肠道症状及精神状态。     

归脾丸对抑郁症的辅助治疗作用临床研究

目的：探讨氟西汀联合归脾丸对复发性抑郁症的疗效和不良反应。方法：复发性抑郁症患者78例,按就诊及确诊顺序编号,单号为合用组（氟西汀联合归脾丸）;双号为单用组（单用氟西汀）。疗效4周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：两组（HAMD）评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）;治疗4周,合用组HAMD评分显著低于单用组。两组不良反应差异无显著性（P〉0．05）。结论：氟西汀联合归脾丸治疗抑郁症的效果优于单用氟西汀,归脾丸对复发性抑郁症有辅助治疗作用。     

抗焦虑、抑郁治疗对冠心病患者左心功能的影响

目的探讨心理干预联合盐酸帕罗西汀治疗对合并焦虑、抑郁的冠心病患者左室心功能的影响,为该类患者的综合治疗提供依据。方法选取2009年1月-2009年12月心内科住院的冠心病患者。全部患者于入院后3d内行超声心动图左室心功能Tei指数测定及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,并将HAMA评分〉14分和／或HAMD评分〉17分的患者随机分为两组。处理组除常规冠心病二级预防治疗外,还给予心理干预同时结合盐酸帕罗西汀10～20mg／d治疗;对照组仅给予常规冠心病二级预防治疗。3个月后,随访患者再次接受HAMA和HAMD评分和Tei指数测定,比较两组患者治疗前后Tei指数的变化和治疗后量表评分的差异。结果干预3个月后,处理组Tei指数与对照组之间差异有统计学意义（P〈0．05）,并且HAMA、HAMD评分均较对照组明显降低（P〈0．05）。与治疗前相比,处理组Tei指数显著降低（P〈0．05）,而对照组干预前后ni指数和HAMA和HAMD两项评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论对合并焦虑、抑郁的冠心病患者进行心理干预同时联合盐酸帕罗西汀治疗,能有效改善患者的焦虑、抑郁状态和左室心功能。     

氟西汀并心理治疗对围绝经期抑郁症疗效研究

目的比较综合应用氟西汀、性激素及心理治疗与单用性激素治疗围绝经期妇女抑郁症的临床效果。方法选择伴发焦虑／抑郁症状的围绝经期综合征妇女66例,随机分成3组：第1组23人单用性激素替代治疗,第2组23人应用性激素和氟西汀,第3组综合应用氟西汀、性激素及心理治疗。应用调查表、精神障碍诊断量表、Hamilton抑郁量表、Hamilton焦虑量表、副反应量表进行评估。结果三组患者在治疗6周后HAMD评分较治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05）。第1组与第2组间、第2组与第3组间无明显差异,但第1组与第3组间疗效差异存在统计学意义（P〈0．01）。结论性激素替代治疗虽然对围绝经期伴发焦虑／抑郁症状有效,但联合应用性激素替代疗法、氟西汀及心理治疗更有益于围绝经期综合征患者的恢复。     

心理治疗联合药物治疗对青少年学生焦虑抑郁的疗效分析

目的探讨心理治疗联合药物治疗对青少年学生焦虑抑郁的临床疗效和不良反应发生率。方法将280例心理门诊就诊的青少年按照治疗方案不同分为两组：研究组136例,给予心理治疗联合药物治疗：对照组144例,采用特定的心理治疗,两组疗程均为8周。分别于治疗前和治疗后的第1、2、4及8周末采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁白评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定两组临床疗效,并采用副反应量表（TESS）评定两组的不良反应。结果治疗前两组的SAS、SDS、HAMD、HAMA分值无差异（P〉0．05）。治疗后第2周开始．研究组的SAS、SDS、HAMD、HAMA分值明显低于对照组（p〈0．05）。两组的TESS评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论心理治疗联合药物治疗对青少年学生焦虑抑郁疗效较好,且起效快,不良反应少。     

氟西汀联合黛力新治疗脑卒中后抑郁的临床疗效

目的观察氟西汀联合黛力新治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法将130例脑卒中后抑郁的患者随机分为3组,即氟西汀联合黛力新治疗组,氟西汀组,黛力新组,三组患者治疗前、治疗后、1周末、4周末汉密顿抑郁量表（HAMD）评分及日学生活活动能力测定（ADL）评分的变化,并观察三组不良反应。结果联合服用药物组抑郁症状和神经功能明显改善,与单服用氟西汀或黛力新组相比,两药物在治疗1周,治疗4周HAMD和ADL评分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）且氟西汀与黛力新联合用药组HAMD和ADL评分优于氟西汀组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论氟西汀联合黛力新治疗脑卒中后抑郁,疗效显著,且优于单用氟西汀或黛力新,患者神经功能恢复明显。     

氟西汀联合利培酮治疗抑郁症的对照研究

目的 观察氟西汀联合利培酮治疗抑郁症的疗效和副作用。方法 将96例抑郁症患者随机分成两组，分别给予氟西汀与氟西汀联合利培酮治疗6周，用汉密尔顿抑郁量表（HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效，用副反应量表(TESS)观察副作用。结果 两组间HAMD和HAMA减分率于第1、2、6周末比较均有显著性差异(P＜0、05-0、01)。而TESS各周无明显差异。结论 氟西汀联合利培酮治疗抑郁症的疗效优于单用氟西汀，且副作用并不增加。     

帕罗西汀缓解脑卒中后焦虑抑郁的临床观察

目的观察帕罗西汀治疗脑卒中后焦虑抑郁的临床疗效。方法选取确诊为脑卒中后抑郁焦虑患者70例,随机平均分成对照组和研究组。对照组给予脑血管病常规治疗和心理治疗,研究组在对照组治疗的基础上加服帕罗西汀治疗,疗程为30d。两组患者均在治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和焦虑量表（HAMA）评分,并根据得分减少率判定临床疗效。结果（1）对照组治疗后HAMD评分（8．85±2．16）与治疗前（11．98±2．61）相比,差异无统计学意义（P〉0．05）,HAMD评分差值为（3．24±1．78）;研究组HAMD评分（6．29±2．35）与治疗前（11．39±2．27）相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,HAMD评分差值为（5．23±1．96）。两组HAMD差值相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）对照组治疗后HAMA评分（7．55±1．36）与治疗前（9．52±1．64）相比,差异无统计学意义（P〉0．05）,HAMA评分差值为（2．05±1．78）;而研究组HAMA评分（4．29±1．05）与治疗前（9．635±1．28）相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,HAMA评分差值为（5．44±1．13）。两组HAMA差值相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）与对照组治疗总有效率28．6％相比,研究组的总有效率提高到91．4％,差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论帕罗西汀治疗脑卒中后焦虑抑郁临床疗效明显,值得推广。     

氟西汀加高压氧治疗脑卒中后抑郁及对认知功能的影响

目的观察氟西汀加高压氧治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及对认知功能的影响。方法选择90例脑卒中后抑郁患者随机分为氟西汀组、高压氧组与治疗组,每组30例。各组患者经内科常规治疗,氟西汀组、高压氧组分别加用氟西汀、高压氧治疗,治疗组患者在内科常规治疗基础上,应用氟西汀加高压氧治疗。并于治疗前后行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简易智能精神状态量表（MMSE）评分。结果治疗组HAMD、MMSE评分改善,各组治疗后比较有显著性差异（P〈0．01,P〈0．05）;治疗组治疗前后比较,亦有显著性差异（P〈0．01）。结论氟西汀加高压氧能明显治疗脑卒中后抑郁并改善患者的认知功能,且其效果优于单纯加用氟西汀或者高压氧治疗。     

氟西汀联合认知行为疗法治疗伴焦虑症状抑郁症患者的临床疗效

目的:探讨氟西汀联合认知行为疗法治疗伴焦虑症状抑郁症患者的临床疗效。方法:选取符合抑郁症诊断标准且进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分>14分的患者100例作为研究对象,按照入院日期的奇偶性分为对照组和观察组,每组各50例。观察组患者给予氟西汀结合认知行为疗法;对照组患者只给予常规的氟西汀治疗。两组患者的治疗时间均为8周。治疗前及治疗后第1、2、4、8周末,分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)比较两组患者的疗效。结果:治疗前,两组患者评分无差异;治疗后第1、2、4、8周末,观察组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)得分优于对照组,尤其汉密尔顿焦虑量表(HAMA)得分差异更显著。具有统计学差异(P<0.05)。结论:氟西汀联合认知行为疗法治疗伴焦虑症状抑郁症患者的临床疗效显著,值得临床推广。     

舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的探讨舒肝解郁胶囊对脑卒中后抑郁的辅助治疗作用。方法将68例脑卒中后抑郁症患者随机分为舒肝解郁胶囊联合帕罗西丁组和单用帕罗西汀治疗组,每纽34例。观察6周。于治疗前及治疗1、2、4和6周后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效,以症状量表（TESS）评定两组治疗中出现的药物不良反应。结果两组治疗后HAMD和HAMA评分均较治疗前有显著降分（P〈0．05或P〈0．01）,以舒肝解郁胶囊合用帕罗西汀组降低较为显著。两组治疗各周TESS评分比较差异均无统计学意义（P〈0．05）。结论舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁增效作用明显且安全性好。     

帕罗西汀联合心理治疗对结直肠癌患者焦虑抑郁的疗效观察

目的探讨帕罗西汀辅以心理治疗对结直肠癌患者焦虑及抑郁的疗效。方法采用汉密尔顿抑郁量表（HamiltonDepression Scale,HAMD-24）和汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）对2009年6月-2011年6月住院的200例结直肠癌患者进行评分,调查结直肠癌患者中抑郁焦虑的发生情况。将最终伴抑郁或（和）焦虑的153例患者随机分为对照组、帕罗西汀组、心理治疗组以及帕罗西汀＋心理治疗组,以HAMD-24和HAMA评分作为疗效评价指标。结果与非肿瘤住院患者相比,结直肠癌患者中抑郁焦虑的发生率较高（P〈0.05）,治疗后帕罗西汀组、心理治疗组HAMD-24、HAMA评分比对照组下降更为显著（P〈0.05）,心理治疗组较帕罗西汀组疗效明显（P〈0.05）,联合干预组较单独采用帕罗西汀或心理治疗评分下降最为显著（P〈0.05）。结论帕罗西汀辅以心理治疗对结直肠癌患者围手术其抗焦虑抑郁效果显著,可提高患者生活质量。     

氟西汀对乳腺癌患者抑郁症状的疗效研究

目的评价氟西汀对乳腺癌患者抑郁、焦虑症状的疗效及安全性。方法对 63例乳腺癌伴抑郁症状的患者进行 8周的氟西汀治疗 ,采用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)、汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)评价氟西汀对抑郁、焦虑的疗效 ,采用副反应量表 (TESS)和相关实验室检查评价氟西汀治疗乳腺癌患者抑郁症状的安全性。结果治疗后患者焦虑、抑郁情绪比入组时明显降低 (P <0 .0 1) ,有效率分别为 65 %和5 2 % ;无明显副反应。结论研究结果表明氟西汀能明显改善乳腺癌伴发的抑郁、焦虑症状 ,起效时间为 2～ 4周 ;氟西汀治疗乳腺癌伴抑郁症状安全性较好 ,副反应轻微     

氟西汀合并认知行为疗法治疗抑郁症的对照研究

目的 观察氟西汀合并认知行为疗法对抑郁症的治疗效果。方法 将符合CCMD-3诊断标准的60例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予氟西汀（20～40mg／d）合并认知行为治疗，对照组只给予氟西汀（20～40mg／d）治疗，应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、临床疗效总评量表（CGI）之疾病严重程度（SI）定期评定，观察四个月。结果 在治疗2个月、4个月时，治疗组疗效优于对照组，各项评分比较差异有显著性（P〈0．05）。结论 氟西汀合并认知行为疗法治疗抑郁症效果优于单用药物治疗。     

帕罗西汀合并奥氮平治疗难治性抑郁症疗效观察

目的：探讨帕罗西汀合并奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法：将58例难治性抑郁症患者随机分为研究组（帕罗西汀合并奥氮平治疗）和对照组（单用帕罗西汀治疗）,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗后两组HAMD、HAMA评分均较治疗前有显著降低（P〈0．05）。治疗后第2、4、6、8周末,研究组的HAMD和HAMA评分均显著低于对照组,差异具有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。两组不良反应均较轻微。结论：帕罗西汀合并奥氮平治疗难治性抑郁症较单用帕罗西汀具有疗效好、起效快、不良反应少、患者依从性好的特点。     

氟西汀治疗功能性消化不良的临床研究

目的：研究氟西汀对功能性消化不良患消化道症状及精神心理障碍的影响。方法：将176例功能性消化不良患分为溃疡样型51例，运动障碍样型54例，精神障碍样型71例，给予氟西汀20mg口服，每日1次，4周为1疗程，治疗前后分别给予汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分及消化道症状积分。结果：经氟西汀治疗后，各型功能性消化不良患的HAMD、HAMA评分及消化道症状积分均显降低。结论：氟西汀可能通过作用于中枢神经系统，影响患精神状态，增加其对躯体不适的耐受性，从而减轻临床症状。     

舒必利联合氟西汀治疗精神分裂症后抑郁探讨

目的：观察精神分裂症后抑郁患者在应用舒必利的基础上,联合使用氟西汀治疗的疗效。方法：将60例分裂症后抑郁患者随机分为试验组和对照组各30例,对照组给予舒必利治疗,试验组在此基础上给予一定量的氟西汀联合治疗,为期6周,在治疗前和治疗的第1、6周末对患者采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、阳性与阴性症状评定量表fPANSS）评定疗效;采用不良反应量表fTESS）评定药物不良反应。结果：试验组抑郁症状消失10例（33．0％）,显著改善8例（27．0％）,改善9例（30．0％）,无效3例（10．0％）,有效率90．0％;对照组抑郁症状消失6例（20．0％）,显著改善6例（20．0％）,改善7例（23．O％）,无效11例（370％）,有效率63．0％,两组间有效率比较有统计学差异（P〈0．05）。治疗第1周末试验组HAMD总分、PANSS总分及各因子分下降有统计学差异（P〈0．05）,而单独服用舒必利的对照组无统计学差异（P〉005）,对两组之间进行统计分析,发现有统计学差异（P〈0.01）;治疗第6周末两组HAMD,PANSS总分及各因子分均减少（P〈0．05）,两组间比较有统计学差异（P〈0．05）。结论：奥氮平联合氟西汀组治疗精神分裂症后抑郁,起效更快,疗效更好,安全性高。