2型糖尿病合并亚临床甲减患者血脂及颈动脉内膜中层厚度的变化

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)患者血脂谱及颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的改变.方法:选择2型糖尿病并甲状腺功能正常(EUT)40例患者为T2DM+EUT组,2型糖尿病合并亚临床甲减患者38例为T2DM+SCH组,比较两组患者的血脂谱及颈动脉内膜中层厚度.结果:T2DM+SCH组与T2DM+EUT组比较,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)增高而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低,CIMT增厚,差异均有统计学意义(P＜0.05).LDL-C、TC及CIMT与促甲状腺激素(TSH)呈正线性相关.结论:SCH可加重T2DM患者血脂谱的紊乱程度,T2DM合并SCH促使CIMT明显增厚,由此增加糖尿病患者发生动脉粥样硬化及血栓性疾病的风险.     

2型糖尿病慢性并发症患者血液流变学指标的变化

目的:观察血液流变学指标在2型糖尿病及其慢性并发症中的变化。方法:2008~2010年初诊住院的2型糖尿病患者160例中糖尿病并发血脂异常组52例,并发冠心病组48例,并发视网膜病变组20例,单纯糖尿病组40例,健康对照组100例。平行检测血液流变学指标,并进行组间差异的统计学分析。结果:2型糖尿病及其并发症各组全血表观粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞沉降率、血浆纤维蛋白原浓度较健康对照组增加,差异有显著或极显著性统计学意义(P<0.05或P<0.01);并发症各组全血低切粘度和红细胞沉降率与单纯糖尿病组比较,差异有统计学意义(P<0.05);并发冠心病组红细胞压积较单纯糖尿病组显著升高(P<0.05);并发症各组其它指标较单纯糖尿病组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2型糖尿病及其并发症患者红细胞聚集性增强是其血液流变学变化的主要表现和危险因素,积极解聚、降粘对防治糖尿病及其并发症有重要临床意义。     

Ⅱ型糖尿病患者血液流变学指标分析

Ⅱ 型糖尿病是一种危及中老年健康的常见代谢性疾病 ,近年来 ,发病呈上升趋势 ,目前很多资料表明血液流变学异常可能是造成Ⅱ型糖尿病及其各种并发症发生发展的重要原因之一。我们对收治入院的 84例Ⅱ型糖尿病患者的血液流变学各项指标进行了检测 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　对象选择我院新收治非胰岛素依赖型糖尿病 (Ⅱ型糖尿病 )病人 84例 ,其中男 4 4例 ,女 4 0例 ,年龄 39岁～ 86岁 ,平均6 3.71岁± 11.2岁。诊断均符合WHO1985年制定的糖尿病诊断标准。正常健康对照组 80例 ,选自门诊健康体检对象 ,无心脑血管病、高脂血症、高…     

2型糖尿病慢性并发症患者血液流变学指标分析

糖尿病患者血液流变学的异常可导致循环功能障碍，从而促进各种慢性并发症的发生、发展。本文报道2型糖尿病合并慢性并发症患者血液流变学指标的检测分析结果。     

60岁以上2型糖尿病患者血液流变学指标分析

糖尿病是一种常见的慢性内分泌代谢性疾病,随着生活水平提高,人口老龄化,老年人糖尿病发病率及后期各种并发症均有上升趋势。近年来血液流变学检测在糖尿病及其慢性并发症的辅助诊断及防治监测中得到广泛应用。本文报道老年2型糖尿病患者血液流变学指标变化与健康老年人的差别。     

2型糖尿病患者血尿酸与颈动脉内膜厚度的关系研究

目的 了解2型糖尿病患者血清尿酸与颈动脉内膜中层厚度及颈动脉粥样硬化相关危险因素的关系。方法 回顾性分析2010年1月~2016年12月我院收治的3570例2型糖尿病患者的临床资料,按彩色多普勒超声分为颈动脉斑块形成组（1888例,颈动脉内膜中层厚度≥1.5 mm或存在颈动脉斑块）、颈动脉中膜增厚组（332例,颈动脉内膜中层厚度≥1.0 mm）和正常组（1350例,颈动脉内膜中层厚度＜1.0 mm）。比较患者性别、年龄、病程、体重指数（BMI）、吸烟史、饮酒史、糖尿病家族史、高血压病史、血尿酸、空腹血甘油三酯、空腹血总胆固醇、血低密度脂蛋白（LDL）、血高密度脂蛋白（HDL）、空腹血糖、空腹C肽、糖化血红蛋白、双侧颈动脉内膜中层厚度等资料。结果 三组年龄、病程、脑梗死病史、收缩压、血尿酸、LDL、TG、TC、LDL、空腹血糖水平比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;正常组与颈动脉斑块形成组、正常组与颈动脉内膜增厚组年龄、病程、BMI、高血压病史、脑梗死病史、收缩压、血尿酸、LDL比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;在糖尿病家族史、冠心病史、足溃疡病史、TG、TC、空腹血糖方面,正常组与颈动脉斑块形成组或正常组与颈动脉内膜增厚组间差异有统计学意义（P＜0.05）;颈动脉内膜中层增厚组中血尿酸水平与颈动脉中膜厚度正相关（r=0.04,P=0.01）。结论 2型糖尿病患者的血清尿酸水平与颈动脉内膜中层厚度有关,控制2型糖尿病患者的血尿酸水平可以预防和减缓其心血管疾病的进展。     

颈动脉内膜中层厚度的超声检测的临床意义

近 年来 ,随着对颈动脉粥样硬化研究的进一步深入 ,人们注意到冠状动脉粥样硬化程度与颈动脉硬化程度有着密切的关系 ,研究表明超声检测的颈动脉硬化程度有着密切的关系 ,研究表明超声检测的颈动脉粥样硬化严重程度比冠状动脉造影检测的动脉硬化严重程度明显。本研究通过对照健康人群、非冠心病 (ＣＨＤ)患者和ＣＨＤ患者的颈动脉内膜中层厚度 (ＩＭＴ) ,研究颈动脉ＩＭＴ增厚与ＣＨＤ的关系 ,从而为ＣＨＤ的早期诊断提供一种简便无创的方法。1　资料与方法1.1　资料的选择与分组收集 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 6月有症状的ＣＨＤ患者10 4…     

不同性别糖尿病患者血液流变学指标分析

目的 :观察糖尿病患者不同性别之间的血液流变学指标变化的差异。方法 :测定糖尿病患者和健康对照人群的血液流变学指标 ,运用统计学方法对相关指标进行两组间统计学分析。结果 :男性糖尿病患者全血粘度、红细胞压积、红细胞刚性指数极显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ;红细胞聚集指数显著高于对照组 (P <0 .0 5 )。而女性糖尿病患者的血液粘度只有在切变率 3 0s- 1 时高于正常对照 (P <0 .0 5 ) ,其余指标均没有显著性差异。结论 :血液流变学指标与男性糖尿病患者有关 ,而与女性糖尿病患者关系不明显     

糖尿病视网膜病变患者的血液流变学改变

目的探讨糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy, DR)的血液流变学改变意义.方法对比分析了DR 39例、NDR 48例的血液流变学指标.结果 DR组血液红细胞聚集指数、刚性指数、全血粘度、红细胞压积、血沉均明显高于NDR组,红细胞变形指数则低于NDR组.结论 DR的发生发展与血液流变学异常所致的微循环功能障碍有关.     

2型糖尿病患者血浆Obestatin水平及其与动脉粥样硬化相关性研究

目的 观察2型糖尿病(T2DM)患者血浆肥胖抑制素(obestatin)水平和颈动脉内膜中膜厚度(IMT),探讨两者相关性.方法 选取60例T2DM患者作为观察组,另取30例正常体检者作为对照组,检测血脂、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)等临床指标,采用放射免疫分析法(RIA)检测血浆obestatin水平,彩色多普勒诊断仪测量IMT.结果 观察组腰臀比(WHR)、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、甘油三酯(TG)、FINS、FPG、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、IMT水平均高于对照组(P＜0.05),obestatin水平低于对照组(P＜0.05);血浆obestatin水平与WHR、BMI、TG、HOMA-IR、FINS和IMT呈负相关(P均＜0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关(P＜0.05);多元逐步回归分析显示,年龄、BMI、SBP均为IMT增厚的危险因素,obestatin、HDL-C为保护因素.结论 T2DM患者血浆obestatin水平降低,obestatin与动脉粥样硬化相关.     

胆囊结石与2型糖尿病的共病机制

随着人们生活水平的提高,饮食结构发生转变,胆囊结石及2型糖尿病的发病率逐年上升,且2型糖尿病患者的胆囊结石患病率明显高于其他人群,以往大量研究认为糖尿病是胆囊结石的危险因素。随着研究的深入,发现胆囊结石的发生机制与血脂、胰岛素抵抗及部分脂肪因子因素密切相关,甚至认为胆囊结石是代谢综合征的另一种表现形式。而这些因素在2型糖尿病的发生发展中同样起着重要作用。本文就对胰岛素抵抗、脂代谢、瘦素及脂联素在胆囊结石与2型糖尿病的发病中的作用机制进行综述,并阐明这种共病机制的研究在实际临床工作中的意义。     

载脂蛋白E基因多态性与2型糖尿病的关系

目的:探讨载脂蛋白E基因型与2型糖尿病的易感性。方法:应用multi-ARMS快速分型法对316例T2DM患者、512例健康对照人群的ApoE基因第4外显子112位Cys/Arg和158位Arg/Cys进行检测;随机抽取分型标本进行DNA测序法验证。结果:ε2/2、ε2/3、ε3/3、ε4/2、ε4/3、ε4/4基因型在二组中的频率分布为:0.6%,5.7%,72.8%,1.9%,14.9%,4.1%(T2DM组);0.6%,9.4%,70.1%,1.8%,17.0%,1.2%(对照组)。二组间差异有显著性统计学意义(χ2=11.45,P<0.05),T2DM组ε4/4基因型频率明显高于对照组(4.11%VS1.17%)。结论:ApoEε4/4基因型可能与T2DM的易感性有关。     

糖尿病的血液流变性改变与其微循环障碍的关系

目的：探讨糖尿病血液流变性与微循环的关系。方法：检测35例糖尿病患者甲壁微循环、血液流变指标，与35例正常人对照。结果：（1）非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）组全血高、低切粘度和高、低切还原粘度及血浆粘度均显著高于对照组（P＜0．01～0．001），而胰岛素依赖性糖尿病（IDDM）组上述各粘度指标仅轻度增高（P＞0．05）；（2）糖尿病各组及不同并发症组均有微循环血流减慢，红细胞刚性增高、电泳率降低、聚集性增强，白色微血栓等指标显著异常（P＜0.05～0.001）；（3）NIDDM组及并发症组微血管畸形数增多，管袢长度增加，微血管周围有明显渗出及出血等形态和管周指标的改变（P＜0.05～0.001）。结论：（1）各型糖尿病患者均有不同程度微循环障碍及血液流变性异常。（2）甲襞微循环障碍与血液流变性异常有一定的相关性。     

前臂骨密度及血清IGF-1在2型糖尿病的特点

观察 2型糖尿病患者不同性别、不同年龄阶段以及肥胖与非肥胖状态下IGF - 1血清浓度及前臂骨密度水平。 2型糖尿病 10 0人 ,ELISA法测定血清IGF - 1浓度 ,双能X光骨密度检测仪 (DXA)测量前臂超远端及远端 1/ 3交界处骨密度、骨矿含量及T积分。结果表明 ,骨质疏松症的发病率为 14% ( <5 0岁组 )到 73 % ( >70岁组 ) ,总发病率为 3 3 % (超远端 )和2 7% (远端 )。其中女性发病率为 47.7%和 2 2 .7% ,男性为 2 1.4%和 3 0 .4%。BMD、BMC、IGF - 1血清水平随增龄逐渐低降 ,5 0岁以后女性BMD、BMC较男性显著下降。肥胖者的BMD、BMC较非肥胖者高 ,骨质疏松症的发生率低。IGF - 1在男性与女性之间及肥胖与非肥胖者之间均无差异。 2型糖尿病患者骨质疏松症的发病率女性高于男性 ,非肥胖者高于肥胖者 ,IGF- 1、年龄、体重、雌激素是影响骨代谢的相关因素 ,IGF - 1与年龄和体重无关。男性前臂中远端骨质疏松明显 ,而女性则远端明显     

2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退与白蛋白尿的关系研究

目的 探讨2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者的临床特征,分析SCH与24 h白蛋白尿排泄率的关系。方法 采用回顾性研究方法,选取在我院内分泌科住院的资料完整的826例T2DM患者,分析患者的一般资料、生化指标、甲状腺功能和UAER,同时将SCH患者按蛋白尿分层,比较各组甲状腺功能。采用非条件Logistic多元逐步回归分析SCH与UAER的关系。结果 18.40%的T2DM患者合并SCH,SCH组患者eGFR 较低而UAER较高（P＜0.05）,SCH合并蛋白尿组患者FT4下降,TSH升高（P＜0.05）。Logistic回归分析显示,血清TSH水平是UAER 的独立危险因素（r=0.353,P＜0.05）。结论 T2DM合并SCH患者UAER升高,SCH是T2DM患者合并白蛋白尿的独立危险因素。     

铁代谢与2型糖尿病的相关性研究

目的 探讨铁代谢与2型糖尿病相关性。方法 选取2016年4月~2018年2月我院收治的2型糖尿病患者45例设为观察组;另选同期入院健康体检者42例设为对照组。均采集空腹静脉血5 ml,采用全自动生化分析仪测定血清铁、转铁蛋白（TRF）、铁蛋白（SF）、运铁蛋白饱和度（TS）;采用生化检测测定空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）;采用SPSS Pearson相关性分析软件分析2型糖尿病与铁代谢关系。结果 观察组患者血清铁（7.34±1.21）μmol/L、TRF（7.10±1.22）g/L、SF（119.28±12.15）μg/L、TS（33.55±4.56）%、FBG（10.52±1.29）mmol/L及HbAlc（9.73±1.25）%的表达分别高于对照组的（4.53±0.95）μmol/L、（0.55±0.12）g/L、（102.42±10.93）μg/L、（23.21±3.29）%、（5.98±0.74）mmol/L（6.12±0.93）%,差异有统计学意义（P＜0.05）;Pearson相关性分析,2型糖尿病与血清铁、TRF、SF及TS表达均呈正相关（P＜0.05）。结论 铁代谢指标对2型糖尿病的发生发展可能存在促进关系,因此加强铁代谢测定能为2型糖尿病诊疗提供依据和参考。     

2型糖尿病及其并发症患者生活质量影响因素的研究

目的:了解2型糖尿病及其并发症患者的生命质量状况,并探讨其影响因素。方法:采用自编2型糖尿病患者生活质量量表(Qualityoflifescaleforpatientswithtype2diabetesmellitus,DMQLS)评价352例2型糖尿病和74例糖尿病伴并发症的患者的生命质量,并研究其影响因素。结果:糖尿病并发症组在疾病维度、生理维度、社会维度、心理维度、满意度维度5个领域及总分方面均显著低于无并发症组(P<0.01),性别、年龄、文化程度、收入、体力和脑力活动都不同程度地影响生活质量的不同方面,独居方式、自费和农民职业的患者生活质量显著低于其他组患者(P<0.01)。结论:完善糖尿病患者的医疗保健和服务系统,减少并发症的发生,加强心理和行为的健康教育和支持系统可改善糖尿病人的生活质量。