血管免疫性母细胞淋巴结病一例误诊为恶性淋巴瘤

【病例】　女,15岁。因发热、咳嗽伴颈部淋巴结肿大1个月入院。1个月前发热,20多天前颈部淋巴结肿大,并有憋气、咳嗽,在县医院诊为“淋巴瘤”,经化疗无效转入我院。查体:体温39℃,脉搏110/min。头发稀疏,胸腹部皮肤可见多个约绿豆大小红色小结节;颈部可触及数个黄豆大小淋巴结,     

阑尾穿孔右腰部窦道形成误诊12年1例

1　病例报告男 ,1 5岁。右腰部反复溃破、流脓伴发热 1 2 a。患者 3岁时无诱因出现发热 ,即而右腰部出现一核桃大小肿物 ,质软 ,红肿 ,波动感。予以切开 ,内为稀薄脓液。经引流及抗结核治疗愈合。 5个月前 ,原引流处再次出现约鸡蛋大小包块 ,触痛 ,伴发热 ,再次切开引流 ,并行抗结核治疗 ,半月后愈合。 3个月前 ,切开处再次出现红肿触痛 ,并自行溃破 ,流出脓血性液体 1 0 0 ml,未愈 ,持续有脓性液流出。查体 :右腰部第 2腰椎右旁 7cm处一直径 2 .0 cm窦口 ,少量淡红色浑浊液体流出 ,探子探察 ,向前下方走行 ,深约 1 0 .0 cm。窦口周围无红肿…     

以淋巴结肿大为首发表现的成人高雪病1例分析

对以淋巴结肿大为首发表现的成人高雪病1例分析如下。 1病历摘要 女，27岁。因双侧颈部，腋窝淋巴结肿大6个月入院。患者于6个月前无意发现双侧颈部，腋窝有多个黄豆大小淋巴结，未重视。2周后，淋巴结较前增多、增大，曾在院外间断给予抗菌消炎治疗及抗痨治疗3个月无效，淋巴结进一步增多、增大入院。     

多发性基底细胞癌合并弥漫大B细胞淋巴瘤一例

患者,男,65岁.因"发现双颈肿块进行性增大4个月余"于2009年3月入院.患者4个月前无明显诱因发现双颈部肿块,初约黄豆大小,后进行性增大至蚕豆大小,局部无红肿、热痛,精神食纳尚可.     

血管免疫母细胞性淋巴结病误诊１例

1　病例报告女 ,30岁。因颈部淋巴结肿大、发热、皮肤瘙痒 3个月于1992 - 12 - 2 5收治 ,患者于 3个月前发现左颈部有肿物如蚕豆大小 ,伴有午后低热、乏力、心悸 ,1个月前开始全身瘙痒 ,后又发现颈前部肿大 ,盗汗、消瘦、手抖 ,在外院查 T3、T4增高诊为甲亢 ,颈部淋巴结活检诊为淋巴结炎 ,近月来颈部肿大的淋巴结增多来诊 ,查体 :T37.5℃ ,P10 8次 / min,BP12 0 / 70 mm Hg,R2 4次 / min,消瘦 ,头颅五官无异常 ,甲状腺 °肿大 ,双侧颈部可触及多个肿大淋巴结 ,如黄豆到蚕豆大 ,活动有触痛 ,手震颤( ) ,双肺无异常 ,HR10 0次 / min,心…     

幼儿芯针活检霍奇金恶性淋巴瘤1例

<正>1临床资料患儿,男,2岁8个月,因颈部肿块伴间断发热2个月于2014年2月23日入院。2个月前发现左颈部肿块,初起约黄豆大小,家长未在意,遂逐渐增大,伴间断性发热,39℃左右,无触痛,于当地医院抗炎治疗无好转。既往健康。无特异性感染和肿瘤家族史。入院查体:体温36.5℃,脉搏110次/分,呼吸25次/分,血压84/42mmHg。一般状态良好,无贫     

气管切开术后的护理

气管切开术是临床抢救重危患者的急救手术，是治疗呼吸衰竭和喉源性呼吸困难的重要措施。是将颈部气管前壁切开，通过切口将大小合适的人工套管插入气道，在声门以下的气管重建新的呼吸道。     

下唇鳞状细胞癌超声表现二例

病例1,男性,88岁,2017年发现前下唇唇红处无痛性肿物约黄豆大小,未予治疗,后缓慢增大,1个月前增大至鹌鹑蛋大小,遂于2019年11月来常州市第二人民医院就诊.下唇处触诊可及一大小约3.0 cm×3.0 cm肿物,质地硬,边界尚清,活动度差,表面破溃结痂,呈黑紫色,按压无疼痛不适,周围无红肿,颌面部及颈部未触及明显...     

超声检查小儿甲状腺癌1例

患儿男,9岁,以左颈前肿物1个月为主诉入院.查体:一般状况良好,心肺无异常,左侧颈前区可见局限性隆起,左侧甲状腺Ⅲ度肿大,可扪及包块,大小约2.0 cm×2.0 cm×1.5 cm,吞咽时随甲状腺上下活动.右甲状腺Ⅱ度肿大,未扪及包块.双侧甲状腺未闻及血管杂音.双侧颈部扪及多枚淋巴结肿大,约黄豆、花生米大小.     

超声误诊甲状腺微小乳头状癌1例

患者女,51岁,无明显诱因出现颈部微痛3个月,触摸有黄豆大小肿物,自行口服消炎药后,症状无明显好转。超声检查:甲状腺左叶大小41mm×13mm×17mm,右叶大小41mm×16mm×19mm,峡部厚2mm。     

小儿肺癌误诊1例报告

1 病例 患儿,男,8岁。两个月前无明显诱因出现咳嗽、发热、胸闷、左胸痛等症状。在家抗感冒治疗一周无好转。到当地医院诊断为结核性胸膜炎,给予胸腔闭式引流及抗痨治疗一月后效果欠佳,转入我院。查体：左颈部可触及数个黄豆大小淋巴结,左胸廓略隆起,左侧呼吸动度减弱,叩实音,呼吸音消失。胸片：左肺上中下见大片阴影,左肋膈角消失。     

肺血栓栓塞症合并脾栓塞一例

患者男,45岁,因发现左侧颈部肿块1月,呼吸困难4d收住入院。1月前患者自行发现左侧颈部有一黄豆大小肿块,活动,无触痛,逐渐增大至核桃大小。4d前感胸闷,气促,无畏寒、发热及咳嗽咳痰等。入院时体检：神清,体温36．5℃,脉搏92次/min,呼吸频率30次/min,血压130/90mmHg,左侧颈部可触及1cm×2cm淋巴结,无触     

胸锁乳突肌增生性肌炎超声表现1例

正患者男,69岁,自诉9 d前于右颈部触及一黄豆大小包块,稍触痛,无发热、寒战、头晕、头痛等症状。近日肿块逐渐增大,约鸽蛋大小,触痛较前加重,皮肤表面未见明显红肿、破溃。体格检查:一般情况可,右颈部Ⅳ区触及一肿块,大小35 mm×20 mm,质韧,边界尚清,稍压痛,活动可,心肺腹均未见明显异常。实验室检查:血红蛋白381.12 ng/ml,CA50、CA724、CA242、甲胎蛋白、癌胚抗     

6例神经科病人气管切开术后并发症的预防与护理

气管切开手术是解除上呼吸道梗阻、建立呼吸通道、抢救生命的常用手术,它是从颈部正中将气管前壁切开,通过切口插入一合适的气管套管,使病人通过套管呼吸,从而建立新的呼吸道。但是此呼吸道是有创人工气道,其术后并发症及意外情况     

非霍奇金淋巴瘤引起类白血病反应1例

1病例报告患者,男,49岁,农民,因发现颈部包块11个月,伴反复发热于2004年11月30日入院。11个月前患者发现双侧颈部包块如黄豆大小数枚,有压痛,进行性增多、增大,并反复发热,可高至39.5℃,无畏寒、盗汗、咳嗽、胸闷等,逐渐出现头部暗红色皮疹,不痒,在当地医院诊为“淋巴结炎”,先     

左颈部囊性肿块半月

病例摘要患者男性,61岁,住院号864411,因左侧颈部出现肿块半个月于1986年6月25日入院。2个月前患者因发热、咽喉疼痛去医院就诊,检查时发现左颌下有一2×2cm大小之肿块,压痛明显,经抗炎治疗后,肿块逐渐消失。半月前无意中发现左颈部有核桃大小(3×2cm)之肿块,触摸时无任何不适。自发现颈     

嗜酸性淋巴肉芽肿并肾病综合征一例

患者 ,男性 ,2 4岁 ,因皮疹 3月余 ,颈部包块 2个月 ,水肿10余天于 2 0 0 0年 2月入院。患者于 3月余前因洗澡后出现皮肤散在小皮疹 ,以双下肢多见 ,伴痒感 ,在当地医院治疗(具体不详 ) ,皮疹时有反复 ,于 2个月前出现颈部包块 ,未在意 ,10余天前无明显诱因出现晨起眼睑、面部水肿 ,于当地医院治疗 ,效果不佳 ,并出现肉眼血尿 ,持续 3ｄ左右消失 ,后水肿症状逐渐加重 ,出现腹胀 ,尿量减少 ,食欲减退 ,为进一步治疗而入我科。发病以来体质量增加 9ｋｇ ,无关节疼痛 ,皮肤紫癜 ,平素体健。入院查体 :四肢散在黄豆大小红色斑疹 ,左颈部及双侧腹…     

颌面部隐蔽切口入路内镜辅助切除颈部良性肿瘤的疗效观察

目的评价颌面部隐蔽切口入路内镜辅助切除颈部良性肿瘤的临床效果。方法选取2018年1月至12月颈部良性肿瘤患者17例。术前行CT检查,评价肿瘤大小、边界、形态、性质,根据肿瘤所在区域设计不同部位隐蔽切口,颏下区及下颌下区肿物选用口内前庭沟入路,腮腺后下极及胸锁乳突肌区肿物选用耳后隐蔽小切口入路。在内镜辅助下将肿物完整摘除,术后每3个月定期随访。结果手术时间(2.5±1.2)h、切口长度(2.8±0.7)cm、术中出血量(11.4±2.6)ml、拔管时间(2.1±0.4)d、住院时间(3.6±0.8)d、术后引流量为(28.2±6.3)ml;术后3个月复查时,视觉模拟量表平均(9.3±5)分,患者对切口设计及手术整体效果均表示满意,术后1~15个月随访均未见复发。结论颌面部隐蔽切口入路内镜辅助切除颈部良性肿瘤是一种切口不明显、具有良好美容效果的手术方法。     

多乳腺症恶变并颅内转移

【病例】　女 ,45岁。病人自幼有右侧多乳腺症 (副乳腺 ) ,发现颈部蚕豆大小肿块 1个月入院。患者右侧为多乳腺症 ,因拒绝手术切除 ,一直未作特殊治疗 ,定期到门诊检查。 1个月前发现右侧颈部有一蚕豆大小肿块 ,无疼痛不适。查体 :右侧颈部有一直径约 1 5cm肿块 ,质中 ,无压痛     

胆总管十二指肠内引流术的改进

原方法是纵形切开胆总管。纵形切开十二指肠第一部前壁,将此两切口吻合。因此吻合口呈裂穴状。改良法是将胆总管前壁切开后,将切口修剪呈圆形或椭圆形。直径约2.5～4cm,横径应根据胆总管直径大小而定。因此吻合口可呈圆形或椭圆形。十二指肠第一步前壁同样切开和修剪呈圆形或椭圆