高龄胃癌临床、胃镜及病理诊断分析

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，随着社会老龄化的发展，高龄胃癌病人日渐增多，我院从1990年至2002年胃镜下活检病理证实胃癌180例，其中高龄胃癌(≥70岁)44例，占同期胃癌总数的24．4％。本文就高龄胃癌临床特征、胃镜及病理诊断予以分析。     

82例胃癌内镜诊断分析

对1650例胃镜受检者，通过内镜诊断并经活检病理或手术病理证实的胃癌82例，占受检者4．87％，其中包括早癌5例。本文对胃镜诊断、镜下分型、部位分布、活检病理分类、胃粘膜活检组织块癌胚抗原测定、国产煌蓝胃粘膜染色对早癌的诊断加以分析。强调对胃癌诊断的价值和早癌诊断的重要性。     

386例胃癌临床内镜病理特点

我院自1998年1月至2003年1月，经胃镜及活检病理检查，确诊胃癌386例。现将胃癌的临床、内镜、病理特点作回顾性分析：     

554例胃癌胃镜及病理分析

我院自1994—1998年5年间行10136例胃镜检查。共检出624例胃癌，占受检人数的6．1％。经病理证实554例，占检出的87．1％。其中早期胃癌3例，其余为进展期胃癌，现总结分析如下。     

结肠癌134例内镜分析

我院自１９９３年５月～２００１年３月的２３００例结肠镜检查中 ,诊断结肠癌１３４例 ,检出率为５．８２ % ,并手术证实 ,现将１３４例结肠癌的内镜诊断、病变部位及病理类型作一回顾性总结。１临床资料１．１一般资料１３４例结肠癌中男７８例 ,女５６例 ,男女之比为１．３９：１。年龄２０～８７岁 ,平均６２．３岁。各年龄段、各部位发病率及临床表现 ,分别见表１、表２、表３。表１结肠癌发病年龄项目年龄 (岁 )例数发病率 (% )＜３０１２８．９５３０～５０２０１４．９３＞５０１０２７６．１２表２结肠癌发病部位项目部位例数发病…     

17例青年人胃癌的临床病理分析

为探讨青年人胃癌的临床与病理特点 ,自１９７９年７月～１９９９年１２月我院共收治青年人胃癌１７例 ,占同期诊治胃癌患者４９５例的３．４ % ,现作一回顾性分析。临床资料１、一般资料本组１７例中男７例 ,女１０例 ,男女之比１:１．４。年龄２１～３０岁 ,平均２８．６岁。自出现症状至就诊时间６个月～７年。２、临床表现症状 :上腹胀及不适１２例 ,上腹痛１０例 ,其中１例因误诊为“右卵巢囊肿破裂”至妇科就诊 ,呕血或黑便４例 ,呕吐２例 ,吞咽困难１例。体征 :贫血８例 ,腹块３例 ,消瘦２例 ,左锁骨上淋巴结肿大１例。３、胃镜检查…     

胃癌2956例回顾分析

我院于 1981年 5月～ 2 0 0 2年 5月间经内镜诊断胃癌 2 95 6例 ,再予回顾分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　胃癌检出率本组行内镜检查 4 76 77例 ,经病理学证实胃癌2 95 6 ,检出率为 6 .2 % ,其中早期癌 5 1例 ,占 7.1% ,占 1.7% ,进展期 2 95 6例 ,占 98.3%。1.2　胃癌与性别、年龄的关系本组 2 95 6中 ,男 2 12 8例 ,占 72 % ,女 82 8例 ,占 2 8% ,男∶女 =2 .5 7∶1。年龄 2 2～ 84岁 ,其中 4 0～ 5 9岁年龄组占 6 9% (见附表 )。附表　 2 95 6例胃癌性别与年龄分布年龄 (岁 ) 早期癌男女合计进展癌男女合计<3 0 2 13 3 0 114 13 0～ …     

弥漫型胃癌48例临床病理分析

目的 探讨弥漫型胃癌的临床，病理特点。方法 对1995-01-2002-05经手术切除治疗，病理检查诊断的149例胃癌按Lauren分型，其中弥漫型胃癌48例并进行回顾分析。结果 本组胃癌中男19例，女29例，男女之比为1：2.52，女性多于男性，大体形态多为BorrmannⅡ，Ⅲ，Ⅳ，占97.7%。组织学形态表现为低分化的单核样癌细胞及印戒细胞浸润伴组织细胞，嗜酸性粒细胞，淋巴细胞，浆细胞浸润，癌细胞浸润粘膜下及肌间隙使其增宽，癌细胞粘液染色阳性。结论 弥漫型胃癌占Lauren分型的32.2%，恶性度高，确诊时多为晚期，多发于青年女性。其次55岁以上老年男性也多见。病理组织学诊断应与胃嗜酸性肉芽肿鉴别。     

老年人胃癌133例临床病理分析

目的探讨老年人（年龄〉60岁）胃癌的特点,以提高诊断和治疗水平。方法对老年胃癌患者临床特点、病灶部位、病理特点进行分析。结果 133例老年患者上腹痛症状的有60例（45.1%）,出现消化道出血症状有28例（21.1%）,出现吞咽困难症状的有45例（33.8%）。胃癌分布于胃体及胃体以上部位占63.9%。高分化腺癌38例,占28.6%;中分化腺癌34例,占25.6%;低分化腺癌61例,占45.8%。结论老年人胃癌以胃体及胃体以上部位多见,以高、中分化腺癌为主。早期的诊断、治疗及围手术期处理,可达到提高患者生存率的目的。     

139例胃癌内镜诊断与病理诊断对比及分析

目的探讨139例胃癌患者的内镜及病理诊断结果。方法选择我院2014年1月-2018年12月收治的139例经病理诊断为胃癌的患者,所有患者均经内镜及病理诊断,分析139例胃癌患者的临床表现及内镜表现、病变部位、组织分型及Borrmann分型及内镜误诊情况。结果139例患者中,内镜表现为结节样病灶者23例、溃疡样癌灶29例及糜烂灶87例。癌灶多位于胃窦部大弯部、胃幽门部及胃底贲门部。Borrmann分型多为II型及III型。结论内镜可作为早期胃癌的诊断方法。     

胃癌975例内镜表现与活检病理诊断的对比研究

目的探讨内镜下对病灶组织有效活检,以提高内镜活检病理诊断的阳性检出率。方法975例胃癌患者内镜肉眼诊断与镜下病理活检标本及手术切除标本送检作病理检查,比较二者的符合率并作对比分析。结果内镜诊断胃癌936例。良性病变或可疑癌变39例,与病理活检符合的占83．69％．见少量核大异型细胞高度癌疑的占3．69％,上皮内瘤变的占5．74％,炎症性改变的占6．87％。结论内镜检查结合活检是诊断胃癌的最主要检查方法,但实际工作中二者有一定的差异,除与活检取材所限,反映病变性质不够全面,还与胃镜医师及病理科医师自身的业务素质及经验有关。     

1161例胃癌内镜病理分析

１１６１例胃癌内镜病理分析广东省澄海市人民医院（５１５８００）洪楚浩，许敬才我院在１９８０年９月～１９９６年３月共行１１７５５例次纤维胃镜检查，检出胃癌１１６１例，现将其内镜下特征、病理资料及临床特点，结合文献进行讨论。１临床资料１．１一般资料：全部...     

老年胃癌患者内镜所见及病理特点

目的探讨老年人胃癌患者临床、内镜及病理特点。方法以病例对照方法进行分析53例老年(≥60岁)胃癌患者的特点,选用同期60岁以下的胃癌42例为对照组。结果老年人胃癌患者主要表现为纳差消瘦,腹胀不适;病程长;肿瘤多位于贲门胃底部;内镜下以进展期Borrm annⅢ-Ⅳ型为主;早期诊断率低;病理分化程度高。结论老年人胃癌患者的症状不典型,早期诊断困难;预后差。     

胃癌的超声内镜诊断和鉴别诊断

１９７９年久永等［１］将Ｂ超与胃镜结合制成超声内镜（ＥＵＳ）试用于临床，使胃癌诊断有了很大的进展。现将ＥＵＳ对胃癌的诊断、鉴别诊断及其价值综述如下。１器械的结构与改进最常用的是奥林巴斯ＧＦＥＵ－Ｍ３系统，该系统由超声显示和图像装置系统组成，并和内镜连...     

胃癌138例临床病理分析

目的探讨胃癌的临床及病理特点。方法回顾性分析本院2002年1月～2007年12月经胃镜检查并经病理确诊的138例胃癌患者的临床资料。结果男性患者多于女性（3．6：1），40岁以上的中老年患者占90．6％。临床症状主要为上腹部疼痛93例（67．4％），消瘦71例（51．4％），贫血63例（45．7％）。血浆总胆固醇（TC）低于正常103例（75．4％），低密度脂蛋白（LDL）低于正常110例（79．8％）。胃镜下早期胃癌凹陷型较多，有6例（66．7％）。中老年患者发病部位以胃体、胃底、贲门为主，有99例（79．2％）。Borrmann分型以Ⅱ型和Ⅲ型为多，分别为40例（31．0％）和52例（40．3％）。幽门螺杆菌（HP）阳性率73．2％。组织病理学以腺癌为主为77例（55．8％）。结论中老年患者胃癌发病率高，男多于女，且中晚期病变多。对于持续的上腹痛、消瘦、贫血及低TC、LDL的患者要警惕胃癌的发生。根除HP有可能预防胃癌的发生。提高胃镜的检查技术可以做到早诊断、早治疗。     

胃癌内镜下误诊13例分析

胃癌在内镜下一般容易诊断 ,但一些呈良性特征的胃癌及皮革胃极易漏诊。 1992 - 0 6～ 2 0 0 0 - 10在我院有 13例胃癌患者第 1次内镜检查诊断为良性疾病 ,后经多次活检或 CT检查并手术病理证实为胃癌 ,现就以上误诊进行分析。1　临床资料男 8例 ,女 5例 ,年龄 32岁～ 75岁 ,平均 45 .5岁 ,病程 2个月～ 6 a。主要表现有上腹痛 8例 ,腹胀 7例 ,烧心 6例 ,反酸 5例 ,呕吐、嗳气各 3例 ,体重下降 5例 ,贫血、黑便各 1例 ,双下肢水肿 1例 ,腹部可扪及包块 1例。 13例第 1次内镜检查无 1例诊为癌。内镜诊断为慢性浅表性胃炎 5例 ,慢性浅表糜烂…     

胃溃疡内镜检查与病理分析783例

2002年12月～2005年3月，我院共行胃镜检查12223例，其中检出胃溃疡（含良恶性）783例，全部病例均做活检和病理检查，现总结分析如下。     

35例早期胃癌内镜诊断回顾分析

胃癌是危害我国人民健康的主要恶性肿瘤之一,其死亡率占所有恶性肿瘤死亡的23.02％,居各类癌死亡的第一位。近年来,在胃癌的发病机理,早期诊断和预防、治疗等研究领域中进展是令人鼓舞的。随着综合检查技术的普及和诊断水平的提高,早期胃癌的检出率在某些有消化内科重点专业的医院可高达18.0％。我院1990～1994年间共做上消化道内镜检查14831例,检出各期胃癌367例,其中早期胃癌35例,早期胃癌检出率9.54％(35/367),本文着重对早     

残胃癌的内镜与临床分析

目的探讨残胃癌的内镜表现及临床特点。方法回顾性分析我院收治的70例残胃癌患者的临床、内镜病理资料。结果70例残胃癌患者中,男59例,女11例,平均年龄62岁。原胃大切手术距确诊残胃癌间隔时间平均20．6年。常见于Billroth Ⅱ式术后。临床表现不典型,癌变部位多发生于胃肠吻合口,组织学分化较差,恶性程度高。结论残胃癌多发生于Billroth Ⅱ式术后。胃大切术后,尤其10年以上者要定期复查胃镜,可早期发现残胃癌。