硬化性粘液水肿

硬化性粘液水肿(Scleromyxedema)是粘液水肿性苔藓的一种特殊类型,是临床上以局限性或全身性苔藓样丘疹及硬皮病样改变、组织病理上以皮肤内成纤维细胞增生和酸性粘多糖过多沉积为特征的少见病.国外报道已逾百例,国内资料少有介绍.本文就有关文献复习如下.     

黏液水肿性苔藓

黏液水肿性苔藓(Lichen myxedematosus,LM)又称丘疹性黏蛋白沉积症(papular mucinosis)、硬化性黏液水肿(sclemmyxedema)。临床以局限性或全身性苔藓样丘疹及硬皮病样改变,病理以皮肤中纤维母细胞增殖、酸性黏多糖过度沉积为特征。它是临床上比较少见的一种慢性进展性代谢障碍性疾病。     

粘液水肿性苔藓1例

粘液水肿性苔藓（ｌｉｃｈｅｎｍｙｘｅｄｅｍａｔｏｓｕｓ,ＬＭ）是一种少见的以皮肤中纤维母细胞增殖、酸性粘多糖过度沉积,临床以限局性或全身性苔藓样丘疹为特征的皮肤病,最近作者见到１例,现报告如下。患者男,３６岁,干部。因肩、腰、背及上肢伸侧皮肤斑块半年...     

粘液水肿性苔藓1例附文献复习

粘液水肿性苔藓是一种结缔组织代谢异常而引起的皮肤病,临床罕见。其特征是临床出现无症状的局限性苔藓样丘疹、斑块或全身性硬皮病样改变,病理检查在真皮有成纤维细胞增殖、酸性粘蛋白过度沉积。该病病因未明,临床治疗困难,但预后良好。我们近期成功诊治1例患者,现作报道,并复习文献综述该病的病因、临床表现、诊断与治疗,以供临床诊治参考。     

黏液水肿性苔藓1例

报告1例黏液水肿性苔藓或硬化性黏液水肿。患者男，45岁。面部皮肤弥漫性肿胀、硬化并有多发隆起性斑块，鼻根部斑块隆起明显，形成一纵行皮嵴，颈部、躯干、双上肢近端泛发苔藓样丘疹。常规实验室检查无异常。皮肤组织病理示真皮内胶原纤维及成纤维细胞增多，胶原束间黏蛋白沉积。     

泛发型黏液水肿性苔藓

报告l例黏液水肿性苔藓。患者女,47岁。面部及全身皮肤出现弥漫性丘疹4年余,手指屈曲障碍1年余。颈部、躯干及四肢泛发苔藓样丘疹,面部皮肤肿胀、硬化,鼻根部斑块隆起较明显。皮损组织病理检查示真皮内胶原纤维及成纤维细胞增多,胶原束间黏蛋白沉积,阿辛蓝染色阳性。给予糖皮质激素和甲氨蝶呤治疗,效果显著。     

苯丁酸氮芥治疗粘液水肿性苔藓

报告1例应用盐酸苯丁酸氮芥(chlorambucil)治疗弥漫性苔藓样丘疹型粘液水肿性苔藓取得良好效果。 1例40岁的黑人妇女,病程2个月面、肩和臂部出现痒性斑疹,逐渐发展成小丘疹,之后两侧手和腕的灵活性受限。体检见面部、耳后、躯干前后、四肢近端有很多2～3mm大小、肉色、坚实、表面光滑的丘疹。耳后乒疹活组织检查,显示成纤维细胞增多真皮浅、中层稀疏的胶原纤维间的间隙增大,胶质铁染色粘蛋白阳性。实验室检查血象、生化指标和甲状腺功能皆正常。血清蛋白电泳显示γ区有κ-亚型单克隆免疫球     

硬化性黏液水肿性苔藓1例

报告1例硬化性黏液水肿性苔藓。患者男,45岁。因全身密集苔藓样丘疹,浸润性斑块伴瘙痒1年余就诊。皮肤科检查见双眉间、鼻梁及下颌两侧呈硬性隆起。组织病理学检查示真皮上部胶原稀疏、水肿,胶原束排列紊乱,胶原束间隙增宽,成纤维细胞增生,阿新蓝染色阳性。系统检查无异常。     

肢端持续性丘疹性黏蛋白病5例分析

目的:分析并总结肢端持续性丘疹性黏蛋白病(APPM)的临床、组织病理、诊断以及治疗特点。方法:回顾性分析近5年山东省皮肤病性病防治研究所诊治的5例APPM患者的临床资料。结果:5例患者手背、腕部或前臂均散在分布肤色、淡白色及淡黄色粟粒至绿豆大实性丘疹。皮损组织病理检查示表皮正常,真皮乳头及真皮网状层局部黏蛋白沉积;阿辛蓝染色证实黏液样物质沉积增多。结论:APPM是局限性黏液水肿性苔藓的一个亚型。该病临床及组织病理表现典型,一般不需要治疗。     

粘液水肿性苔藓1例

粘液水肿性苔藓１例姜海燕，丁连英，金非，赵桂兰粘液水肿性苔藓是一种以皮肤内纤维母细胞增生、酸性粘多糖过多沉积、胶原破碎为特征的少见病。我们见到１例，现报告如下。患者，女，３８岁。１８年前发现额、面、颈部皮肤起粟粒大淡红色扁平丘疹，逐渐融合成片、增厚，...     

限局性黏液水肿性苔藓1例

1 病历摘要 患者男,18岁.因左颈部密集丘疹5年于2010年1月12日就诊.患者5年前无诱因于左颈部出现肤色密集丘疹,微痒,当地医院诊断为"小棘苔藓",予0.025%维A酸等外用,维胺酯口服,皮损无明显改善.半年前皮疹开始渐增多扩展,呈群集性分布.既往体健,无甲亢病史.否认家族中有类似疾病史.体格检查:系统检查未见异常.皮肤科检查:左颈部见群集性分布的肤色粟粒大苔藓样丘疹,质软,表面有蜡样光泽,部分融合成扁平斑块(图1).实验室检查:血、尿、粪常规,血生化,免疫球蛋白,甲状腺功能,心电图均正常.皮损组织病理检查:表皮轻度乳头瘤样增生,表皮突轻度延长、增宽,真皮血管周围有少许慢性炎性细胞浸润.阿新蓝染色:真皮乳头有黏蛋白沉积(图2).诊断:黏液水肿性苔藓.治疗上外用0.1%维A酸(迪维)霜,目前仍在随访中.     

内分泌、代谢、营养障碍性皮肤病

20 0 0 1562　网状红斑粘蛋白综合征一例 /李俊民 (河南开封市二院皮肤科 )…∥中华皮肤科杂志 .- 1999,32( 6) .- 4 2 0女 ,36岁。额、颧、颊、眉间弥漫性红斑 ,无脱屑 ,颈肩部可见融合性网状红斑 ,胸、背、腹、四肢、腹股沟处暗红色斑块 ,并见多片直径 2～ 4 mm大小淡红色毛囊性丘疹 ,圆顶、质韧、孤立、不融合。组织病理学检查 :表皮轻度水肿 ,真皮浅层血管周围少许淋巴细胞浸润 ;阿新蓝染色示真皮乳头层及网状层粘蛋白样物质大量沉积。图 2　 (赵恩兵 )2 0 0 0 1563　苔藓样和斑状皮肤淀粉样变的临床病理和免疫组化研究 /马小玲 (北京医…     

夏季光化性苔藓样发疹(光化性扁平苔藓)

有一种特殊的扁平苔藓亚型,其皮损明显地分布于日晒部位,过去曾以不同的诊断进行报告包括亚热带扁平苔藓、热带扁平苔藓、环状萎缩性扁平苔藓、夏季光化性苔藓样发疹、苔藓样色素性皮炎和光化性扁平苔藓等。作者报告一例发生于温带国家的患者,并统一病名为“夏季光化性苔藓样发疹”(简称 SALE)。患者为68岁黑人妇女。一年前夏末于面、颈、前臂发生瘙痒性皮疹。整个冬季明显改善,次年夏季又复发。皮疹限于曝光区。检查见前臂伸侧面、手背部、前额和颈背部具色素沉着的紫红色斑块灶;上唇红缘有线状排列的扁平多角形紫色丘疹。针尖大小苔藓样丘疹散在于二侧前臂伸侧和手背的斑块性损害周围。皮损活检 HE 染色,可见锯齿状棘层增厚或表皮变薄。颗粒层厚度正常。真皮上层有紧密淋巴组织细胞浸润。基底细胞空泡形成,表皮下层散在角化不良细胞(Civatte 小体),在某些区域     

儿童常见丘疹性疾病反射式共聚焦显微镜图像特征分析

目的 探讨反射式共聚焦显微镜（RCM）在儿童常见丘疹性疾病（光泽苔藓、扁平疣、线状苔藓、粟丘疹、传染性软疣、毛发苔藓）中的临床应用价值。方法 收集579例以丘疹为临床表现的门诊儿童病例,利用RCM分别观察皮损处及皮损周边正常皮肤的镜下结构,分析总结6种丘疹性疾病RCM图像的基本特征及鉴别要点。结果 经RCM检测后确诊光泽苔藓236例,扁平疣70例,线状苔藓123例,粟丘疹40例,传染性软疣53例,毛发苔藓57例。6种疾病均具有典型RCM特征,光泽苔藓可见扩大的真皮乳头,内有致密炎细胞及噬色素细胞浸润;扁平疣的颗粒层及棘层细胞呈同心圆状排列,似玫瑰花团样;线状苔藓棘层灶性水肿,基底细胞无或局灶性液化变性,真皮浅层中等量炎细胞呈簇状分布;粟丘疹在真皮可见境界清晰的圆形或椭圆形结构,内含高折光物质,且内容物折光不均匀;传染性软疣在RCM下可见完整的囊腔样结构,内有较高折光的软疣小体;毛发苔藓的毛囊漏斗部扩张,可见中低折光的近似角质样物质。6种疾病RCM下鉴别要点在于连续纵扫下皮损部位的结构特征（模式、折光度）。结论 RCM在儿童丘疹性疾病的诊断中具有较高临床应用价值。     

慢性苔藓样角化病:扁平苔藓的一种变型

慢性苔藓样角化病(KLC)是Margolis等于1972年提出,其临床表现包括紫红色苔藓样角化性丘疹和斑块,呈线状和网状排列,位于肢端和臀部,有时面部可有脂溢性皮炎样皮疹。1/3的患者有甲改变,包括甲纵嵴、甲板增厚、甲剥离、甲沟炎以及甲周疣状皮损。     

表现为色素性紫癜性苔藓样皮炎的蕈样肉芽肿1例

报告1例以色素性紫癜性苔藓样皮炎为表现的蕈样肉芽肿。患者女,55岁。双侧小腿出现红斑、紫红色丘疹10月,泛发、加重伴瘙痒5月。可见肩部、双上臂、双下肢多发暗紫红斑片和斑块,伴轻度苔藓样变和色素沉着。右侧小腿上1/4暗紫红斑片伴苔藓样变处皮损组织病理示:真皮浅层可见异常淋巴细胞浸润并侵入表皮,形成Pautrier小脓疡。免疫组化染色示:LCA、CD3、CD45RO均阳性。诊断:蕈样肉芽肿。     

黏液水肿性苔藓2例

报告2例黏液水肿性苔藓。例1.女,16岁。全身起丘疹、结节2个月,以手部结节损害为特征。例2．女,40岁。四肢、躯干丘疹3年,伴面部斑块1年,以眉间隆起的纵向斑块为特征。此2例患者的丘疹、结节组织病理检查均示真皮胶原纤维疏松,成纤维细胞增生,胶原纤维束间阿新蓝染色阳性。     

双克隆Sézary综合征伴毛细血管渗漏综合征

S(?)zary综合征是一种通常为T淋巴样细胞单克隆增殖造成的少见的、白血病性的皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)。 本文报告1例系双克隆性肿瘤性增殖,并发生严重水肿引起毛细血管渗漏综合征。患者,女性,66岁,因剥脱性皮炎于1990年11月初诊。既往史有胰岛素依赖性糖尿病合并视网膜炎和弥漫性动脉硬化。皮损起于同年夏天,胸前和腋窝处突发的瘙痒性毛囊性苔藓样丘疹,迅速扩散,融合,呈轻度水肿性、剧痒的剥脱性皮炎,查体发现体重减轻,皮损呈弥漫性浸润的亮红色鳞屑性红斑,散在扁平紫色苔藓样丘疹主     

慢性苔藓样角化病(病例报告)

慢性苔藓样角化病是一种罕见的慢性皮肤病.其特征为四肢躯干进行性发展的苔藓样丘疹结节性损害和头面部脂溢性皮炎样损害.组织学改变是慢性苔藓样皮炎及扁平苔藓样表现.病程经过缓慢,对治疗无反应.自1972年Margolis等以"慢性苔藓样角化病"报告一例以来,此后分别有以"Kaposi网状疣状苔癣"线状苔藓样角化病"等病名报告本病.作者报告一例女性,37岁.病程21年,皮损特点为面颈部红斑鳞屑及浸润性斑块,四肢及臀部有广泛性紫色苔藓丘疹、结节性损害及浸润性斑块.丘     

局限型慢性苔藓样糠疹

报告1例局限型慢性苔藓样糠疹.患者女,28岁.左肘关节屈侧反复出现瘙痒性红色斑丘疹、鳞屑3年.皮肤科检查:左肘关节屈侧及附近皮肤见红斑、斑丘疹及鳞屑,其中夹杂有色素减退斑、瘢痕.皮损组织病理检查示表皮角化过度,局灶性角化不全和轻度海绵水肿;真皮浅层血管扩张充血明显,红细胞外渗,血管周围少量淋巴细胞浸润.根据临床和组织病理特点,诊断为局限型慢性苔藓样糠疹.