肠球菌的院内感染分布及耐药性分析

目的了解医院临床分离肠球菌属的分布及常用抗菌药物的耐药性情况,为临床合理用药提供依据。方法回顾性总结2008-2009年本院各类临床标本分离出的203株肠球菌,对其分布特点和药敏结果进行统计分析。结果临床分离到的203株肠球菌中,粪肠球菌占59.11%,屎肠球菌占30.54%。203株肠球菌分布前三位的标本种类为尿液、血液和胆汁,构成比分别是40.4%、32.0%、13.8%。对左氧氟沙星的耐药率最高,为93.54%,其次为莫西沙星,为91.93%;粪肠球菌对左氧氟沙星的耐药率为81.67%,对四环素的耐药率为70.83%。两菌可见万古霉素和力奈唑烷的耐药菌株,但数量很少。结论临床上在治疗肠球菌属感染时,应根据药敏试验结果选择敏感的抗菌药物,同时应做好预防措施。     

243株肠球菌感染菌种分布及其耐药性观察

目的了解肠球菌感染的菌种分布特征及其耐药性.方法所有菌株用常规方法分离,用API20Strep鉴定;药敏试验采用K-B法. 结果 243株肠球菌中主要有粪肠球菌161株（占66.2%）,屎肠球菌64株（占26.3%）;肠球菌庆大高耐株（HLRG）检出129例（高达53.3%）,耐万古霉素肠球菌（VRE）检出1例（0.4%）.结论应关注屎肠球菌感染的上升趋势;实验室应将肠球菌鉴定达到种水平;进行VRE的检测也非常重要.     

144株肠球菌属的临床分布及耐药分析

目的了解近3 a合肥地区肠球菌属的临床分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法统计2010年1月～2012年12月临床标本分离的肠球菌属,用API 20 Strep板条和ATB NEW系统,并用K-B法检测细菌药物敏感试验。结果从各种临床标本中分离肠球菌144株,其中粪肠球菌81株,屎肠球菌57株,其他肠球菌6株。标本主要来源为尿液、脓液、痰液等,分别占30.6%、20.8%、19.4%。药敏试验结果显示,肠球菌属对利福平、红霉素、克林霉素、四环素、氯霉素的耐药率较高,均大于60%,对万古霉素和替考拉宁敏感性最好;屎肠球菌对多种抗菌药物整体耐药率高于粪肠球菌。结论肠球菌属对多种抗菌药物耐药严重,屎肠球菌整体耐药率高于粪肠球菌,万古霉素和替考拉宁是肠球菌属最敏感的药物。     

肠球菌的耐药分析及药物监测的重要性

目的对2001年6月～2003年6月的肠球菌感染流行状况及药敏结果进行了回顾性分析。以指导临床合理使用抗生素。方法肠球菌的鉴定采用生物梅里埃阳性球菌的鉴定卡片（GPI）及手工试验方法。药敏试验方法为微量稀释法。结果2001年6月～2003年6月共收集303株肠球菌其中粪肠球菌164株占54.1％.屎肠球菌107株，占35.3％，鹑鸡肠球菌15株，铅黄肠球菌11株，乌肠球菌6株，共32株占10．6％。分离出氨基糖苷类高水平耐药肠球菌（HLAR）共l84株，占60．7％。分离出耐万古霉素肠球菌（VRE）59株，占19．4％。结论β-内酰氨酶类，氨基糖苷类。氟奎诺酮等抗生素的耐药性显示尿肠球菌明显高于粪肠球菌，鹑鸡肠球菌与铅黄肠球菌对万古霉素天然耐药。本文HLAR的分离率很高，占60．7％，所以采用氨基糖苷类药物联合治疗的意义不大。在治疗粪肠球菌时可首选呋喃妥固，在治疗屎肠球菌时可选择万古霉素进行经验治疗。在万古霉索耐药的情况下或者是万古霉素禁忌证患者可用替考拉宁来代替，临床应根据肠球菌的耐药特点和药敏试验合理使用抗生素。     

肠球菌血流感染治疗的研究进展

肠球菌是医院感染常见菌之一,同时也是引起血流感染的主要病原菌之一。肠球菌对头孢菌素类药物存在固有耐药性,或可产生获得性耐药性,出现耐万古霉素肠球菌等多种耐药菌株,对患者生命造成威胁,也给肠球菌血流感染的临床治疗带来挑战。本文对肠球菌血流感染的研究现状及治疗进展进行综述。     

108株肠球菌的分布及耐药监测分析

目的：分析肠球菌医院感染的分布特点及耐药情况，为临床合理用药提供依据。方法：按全国临床检验操作规程分离鉴定细菌，药敏试验采用美国临床实验室标准化研究所推荐的纸片扩散法。结果：肠球菌主要分布在痰、尿标本中。108株肠球菌中粪肠球菌77株，屎肠球菌21株，其他10株。屎肠球菌的耐药率明显高于粪肠球菌。屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率较低，但也已分别达4．8％和3．9％，除米诺环素和呋喃妥因的耐药率在38．1％以下，其他均在42．9％以上，屎肠球菌和粪肠球菌对庆大霉素的高水平耐药前者已高达66．7％，后者高达54．5％。结论：肠球菌主要引起呼吸道和泌尿道感染，并具有多重耐药性，临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物。     

902株肠球菌的临床分布及耐药性分析

目的 监测我院肠球菌中粪肠球菌株和屎肠球菌株的耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 采用手工方法鉴定分析分离出的902株肠球菌,采用K-B法检测肠球菌对8种常用抗生素的敏感性.结果 临床检出最多的主要是粪肠球菌和屎肠球菌,其中屎肠球菌对各种常用抗生素的耐药性明显高于粪肠球菌,出现了耐万古霉素和替考拉宁(VRE)的菌株,氨基糖苷类高浓度筛选试验(HLAR)大于50%,对其它抗生素都有不同程度的耐药.结论 肠球菌呈多重耐药,临床用药应结合药敏试验结果,合理选择抗菌药物.     

肠球菌感染的临床分布及药敏分析

[目的]了解肠球菌的感染及耐药情况,同时观察肠球菌感染与抗生素使用的关系。[方法]对大连医科大学第二临床学院2001～2003年的肠球菌感染的临床分布情况进行统计,用“WHONET-4”软件对2003年肠球菌的药敏数据进行分析处理并通过全院电脑联网了解抗生素的使用情况。[结果]2001年共分离肠球菌60株,肠球菌在各类感染标本中的分离率以痰标本最高,占50%。2002、2003年分别分离出肠球菌67、88株,分离率以尿标本最高,分别占31.3%、35.2%。统计2003年肠球菌的药敏结果显示肠球菌对10种常见抗生素除万古霉素和替考拉宁外都有较高的耐药率。对万古霉素和替考拉宁的耐药率分别为13.6%、12.9%。2003年肠球菌感染的88例病例中,应用头孢菌素类抗生素者为70例,占79%。[结论]肠球菌的感染呈逐年上升的趋势,感染部位以泌尿系统为主。目前肠球菌已具有广泛的耐药性,仅对万古霉素、替考拉宁相对较敏感。肠球菌感染的上升可能与临床上大量使用头孢菌素类抗生素有关。     

肠球菌的感染及其药敏分析

目的 了解肠球菌在临床感染中的分布及其药敏特性。方法 采用生物梅里埃vitek-AMS-32全自动微生物分析仪及其数据统计系统。结果 分离到296株肠球菌，占总分离菌株(4328株)的6．85％，在临床感染中占第4位。主要分离到的肠球菌有粪肠球菌196株占66．2％，屎肠球菌59株占19．9％，鹑鸡肠球菌19株占6．4％，铅黄肠球菌10株占3．4％。肠球菌对高浓度庆大霉素的敏感率平均为54％，对高浓度链霉素的敏感率平均为53％，万古霉素(86％)和氨卡青霉素(72％)，结论 肠球菌已是临床感染特别是引起医院感染的主要病原菌，要更好地控制和治疗肠球菌的感染必须将肠球菌鉴定到种的水平，根据药敏的结果合理地选择适当的治疗药物。     

2011—2015年临床分离粪肠球菌和屎肠球菌分布情况及耐药性分析

目的：了解徐州医科大学附属医院2011—2015年粪肠球菌和屎肠球菌的标本来源、科室分布情况及5年间的耐药性变迁。方法：应用梅里埃VITEK2 COMPACT全自动微生物分析系统进行细菌鉴定及抗菌药物敏感试验（MIC法）,结果按美国临床实验室标准化研究所标准（2014版）判定,以WHONET5.6软件分析数据。结果：2011—2015年共分离到999株非重复肠球菌属细菌,以粪肠球菌(494株)和屎肠球菌(386株)为主;菌株来源以尿液最多;粪肠球菌和屎肠球菌在重症医学科明显高于其他科室,其次为泌尿外科;屎肠球菌对一些常用抗菌药物的耐药率明显高于粪肠球菌。结论：本院重症医学科、泌尿外科和急诊ICU是预防控制的重点科室;5年间本院粪肠球菌和屎肠球菌耐药率明显高于CHINET水平,耐药形势严峻,需高度警惕,加强耐药监测和规范临床对抗菌药物的使用。     

临床标本培养生长肠球菌的分布特点及耐药分析

肠球菌为条件致病菌,是人体严重感染的病原菌之一,可引起人体多系统的感染。近年来,由于免疫抑制剂的广泛使用,侵入性治疗机会的增加,以及过度使用氟喹诺酮类及口服头孢菌素类抗生素等因素,使肠球菌所致的感染不断增加,已成为医院感染的主要致病菌。肠球菌对抗生素的耐药现象比较复杂,既有天然性耐药,又有获得性耐药。产β-内酰胺酶的肠球菌以及高浓度氨基糖苷类（HLAR）肠球菌以及耐万古霉素肠球菌（VER）逐年增多,给临床治疗带来困难,因此,我们对其耐药性进行了调整,为临床治疗提供帮助。     

肠球菌感染及药敏分析

肠球菌是一类广泛分布于自然界中的革兰氏阳性球菌。由于我院肠球菌引起的双重感染呈明显上升趋势,为了解我院本菌所致感染及其耐药情况,我们对本院2006～2009年分离出的203例肠球菌进行分析。     

254株肠球菌的分布及耐药性分析

目的 了解该院2001年1月～2004年12月临床分离的肠球菌的菌种分布和耐药情况。方法 采用梅里埃API细菌生化鉴定系统对肠球菌进行鉴定，用K-B法进行药敏测定。结果 254株肠球菌中以粪肠球菌和屎肠球菌分离率最高，分别占76．8％和14．6％，其他肠球菌占8．6％；肠球菌对万古霉素的耐药率为零，对青霉素、氨苄西林的耐药率，粪肠球菌为8．7％和7．7％，屎肠球菌均为89．2％；粪肠球菌和屎肠球菌的耐药率对高浓度庆大霉素分别为34．4％和56．8％，对呋喃妥因分别为9.7％和29．7％，对左氧氟沙星分别为26．7％和75．7％，对氯霉素分别为40．0％和29．7％，对红霉素分别为79．0％和91．9％。结论 引起医院感染的肠球菌主要是粪肠球菌和屎肠球菌，对青霉素类抗生素的耐药性屎肠球菌明显高于粪肠球菌，未检出耐万古霉素的肠球菌。     

肠球菌的耐药性监测及临床分析

目的：探讨肠球菌的耐药性监测及临床特点。方法：对我院分离出的86株肠球菌的相关资料进行回顾性分析,总结其耐药性监测及临床特点。结果：肠球菌主要来源于尿液44株（51.2%）、生殖系统分泌物20株（23.3%）,其中,粪肠球菌50株（58.1%）、屎肠球菌28株（32.6%）、其他8株（9.3%）;药敏结果显示,粪肠球菌对头孢吡肟、阿米卡星、氟氧沙星高度耐药,屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素高度耐药。结论：肠球菌主要来源于尿液、生殖系统分泌物及胆汁,粪肠球菌、屎肠球菌最为多见,临床医师应参考药敏结果选择正确、有效的药物对患者进行治疗。     

316株肠球菌属的临床分布及耐药分析

目的:了解粪肠球菌和屎肠球菌对抗菌药物的耐药性,为临床提供治疗依据。方法:对住院及门诊病人送检样本中培养分离出316株肠球菌(粪肠球菌126株,屎肠球菌190株)的感染分布与耐药情况进行分析。采用稀释法进行药物敏感试验,结果按美国临床实验室标准化研究所标准判定。结果:屎肠球菌对青霉素G的耐药率最高(93.7%),其次为红霉素、氨苄西林和环丙沙星。粪肠球菌对奎奴普丁/达福普汀耐药率最高为(74%),其次为四环素、红霉素和环丙沙星。粪肠球菌和屎肠球菌对利奈唑胺和万古霉素的耐药率均低于(2%),替考拉宁的耐药率最低(均为0%)。结论:粪肠球菌和屎肠球菌对不同抗菌药物的耐药率有较大差异,在抗感染治疗前应先做细菌培养和药物敏感试验,依据报告结果合理选用抗菌药物。     

肠球菌感染菌种分布及耐万古霉素基因型研究

目的 研究肠球菌感染的菌种分布特征及耐万古霉素肠球菌(VRE)耐药表型和基因型.方法 采用琼脂筛选法筛选VRE,并分别用E-test、多重PCR和限制性长度多态性分析方法检测万古霉素耐药或中介肠球菌株的表型和基因型.结果 310株肠球菌属细菌中,粪肠球菌235株(75.8%)、屎肠球菌30株(22.9%)、鹑鸡肠球菌3株(1.0%)、铅黄肠球菌1株(0.3%).有7株对万古霉素耐药或中介的肠球菌,2株为van A型,3株为vanC1型,1株为vanC2/3型,1株基因型未明,基因型和表型一致.结论 7株VRE中有2株vanA型,提示实验室准确检测VRE对临床上合理使用抗生素和预防VRE的流行是非常重要的.     

粪肠球菌的临床分布及耐药性探讨

目的:本文旨在了解粪肠球菌在临床上分布特点,分析其对16种常用抗生素的耐药特点,指导临床合理选用抗生素。方法:采用全自动微生物鉴定仪VITEK-32鉴定系统,对临床标本中分离出的242株粪肠球菌进行鉴定,使用K-B法对242株粪肠球菌进行药敏试验,对其药敏数据进行统计分析。结果:在242株粪肠球菌中,泌尿系统感染最高(50.7%),其次为腹腔胆道感染(20.4%)、伤口感染(16.5%)、其他感染(12.4%);肠球菌耐药率最低者为替考拉宁(0%),其次为万古霉素(2%)、左旋氧氟沙星(11.1%)、呋喃妥因(11.5%);最高是头孢唑啉(100%),其次为复方新诺明(97.5%)、丁胺卡那霉素(95%)、克林霉素(94.6%)。结论:粪肠球菌是泌尿道、腹腔、胆道等感染的重要病原菌,且在医院感染的重要性越来越受到临床的重视,在抗感染治疗时应根据药敏试验的实际情况综合临床各方面资料,合理选用抗生素,减少耐药菌株的产生和耐药基因的传播。     

住院患者肠球菌属感染的临床分布及耐药性分析

目的：分析住院患者中肠球菌属的临床感染分布情况以及相应的耐药性情况。方法随机抽取住院治疗期间感染肠球菌属的患者252例,采集患者的体液样本,并进行肠球菌属感染以及耐药性的临床检验。统计、分析和比较患者肠球菌属感染的临床分布情况和耐药性情况。结果252例患者的肠球菌中,最主要的为粪肠球菌（59.52%）,其次分别为屎肠球菌（25.00%）、鹑鸡肠球菌（6.35%）和鸟肠球菌（5.95%）等,且主要集中在尿液中（67.06%）。肠球菌属对利奈唑胺、万古霉素的敏感度较高,对庆大霉素、红霉素、四环素的耐药性较高,且粪肠球菌的整体耐药性明显低于屎肠球菌,差异有统计学意义（P＜0.05）。其中,利奈唑胺粪肠球菌和屎肠球菌耐药性分别为7（4.67%）、2（3.17%）;庆大霉素分别为62（41.33%）、60（95.24%）;红霉素分别为141（94.00%）、62（98.41%）;万古霉素分别为0（0.00%）、1（1.59%）;四环素分别为137（91.33%）、37（58.73%）。结论住院患者感染肠球菌属的类型主要是粪肠球菌,且临床耐药性较高。     

肠球菌的临床感染种类及耐药性分析

目的探讨引起医院感染常见肠球菌种类及其耐药特点,为临床感染性疾病提供病原学诊断和合理使用抗菌药物的依据。方法采集2002-3005年门诊及住院患者标本,分离培养出肠球菌161株;采用血平板培养,法国梅里埃公司的API 20 sTREP鉴定系统及VITEK 32鉴定仪进行菌株鉴定。采用K- B法进行细菌的药敏试验。结果161株肠球菌中粪肠球菌132株(82％),屎肠球菌16株(9．9％),鸡肠球菌10株(6．2％),其他肠球菌3株(1．9％)。对临床常用抗菌药物均有较高的耐药率。并出现耐万古霉素肠球菌(VRE)及高水平氨基糖苷类抗菌药物耐药的肠球菌菌株(HLAR)。结论目前引起我院患者肠球菌感染的仍以粪肠球菌为主,其次是屎肠球菌及鸡肠球菌;这些肠球菌对红霉素、苯唑西林、复方新诺明、四环素、克林霉素、庆大霉素、氯霉素产生了较强的耐药性。