临床药师对1例厄洛替尼治疗肺癌患者的药学监护

目的:通过临床药师对患者的药学监护,保障肿瘤患者使用药物的安全有效。方法:临床药师通过熟练掌握新药厄洛替尼的药理作用、不良反应以及防范措施,对1例服用厄洛替尼的肺癌患者进行药学监护。结果:临床药师在厄洛替尼所致胃肠道不良反应的处理及药物选择、对皮肤毒性反应的治疗方法以及肝脏转氨酶升高的用药及监测等过程中,与医师很好地配合,提高了用药的科学性、合理性,同时提高了患者的依从性,最终顺利的完成治疗。结论:临床药师通过对患者的药学监护,可以协助临床避免不良事件的发生,使患者用药更加安全、有效和合理。     

临床药师对1例使用厄洛替尼患者的药学监护

目的:探讨临床药师参与临床的切入点与开展药学监护的方法。方法:结合1例使用厄洛替尼患者的病例,临床药师从厄洛替尼的药理作用、药物相互作用、不良反应以及应采取的防范措施进行药学监护。结果:临床药师协助医师,确保患者顺利治疗,取得了明显的效果,提高了药物治疗水平。结论:临床药师通过参与临床实践,可协助医师提高药物治疗的安全性和有效性。     

1例阿帕替尼在晚期非小细胞肺癌老年患者的临床药学监护

摘要：目的 探讨新型抗肿瘤药物阿帕替尼在晚期非小细胞肺癌老年患者中的治疗与药学监护。方法 通过药学查房、医师-药师双师门诊等方式,临床药师参与一例阿帕替尼在晚期NSCLC中的治疗,结合药物特性及患者伴有高血压、老年等特殊情况,提出用药建议、指导患者用药,积极处理药物相关不良反应及对未出现的不良反应提出预防监护措施。结果 经过实施个体化药学监护,患者咳嗽咳痰等临床症状明显好转,肺部CT显示肿瘤病灶明显减小且患者生存质量较好,患者得到有效治疗。结论 临床药师深入临床实践,对患者药物治疗过程进行药学监护,能更好地发挥自身的价值,尤其在参与新药的临床治疗中更为重要。     

1例服用厄洛替尼的肿瘤患者的药学监护

目的:探讨临床药师参与肿瘤科患者个体化给药方案设计的临床实践。方法:临床药师通过参与1例服用厄洛替尼的肿瘤患者的治疗过程,结合患者疾病特点、用药史、药物相互作用及药品不良反应等情况,协助医生选择合适的药物,提供个体化的药学服务。结果:临床药师参与临床个体化给药方案设计工作,提高了患者的药物治疗效果,减少了不良反应,确保患者用药安全,并使药师的工作得到临床认可。结论:临床药师参与临床治疗,有利于提高临床治疗水平,促进合理用药。     

1例盐酸厄洛替尼致不良反应的药学监护

盐酸厄洛替尼是一种口服高效表皮生长因子受体酪氨酸激酶（EGFR）选择性抑制药,通过影响细胞内磷酸化过程来抑制信号通路的传导,进而抑制肿瘤细胞的扩散及增殖来达到抗肿瘤的目[2]。大型临床研究证实,厄洛替尼靶向治疗非小细胞肺癌（NSCLC）晚期,能显著延长患者的生存期。而对于老年及身体状态评价差的患者,厄洛替尼单药不失为一线治疗的新选择[3]。本文讨论了1例NSCLC晚期患者单药使用盐酸厄洛替尼靶向治疗过程中出现严重药物疹及其他不良反应的药学监护。     

临床药师对1例服用吉非替尼肿瘤患者的药学监护

摘 要 目的：通过临床药师对患者的药学监护,促进肿瘤患者用药的合理性。方法：临床药师通过熟练掌握吉非替尼的药理作用、不良反应以及应采取的防范措施,对1例服用吉非替尼的患者进行药学监护。结果：通过1例肿瘤患者服用吉非替尼期间可能的食物药物相互作用及发生的不良反应包括腹泻、皮肤反应（皮疹、痤疮、荨麻疹）、肝损伤等,临床药师与临床医生共同制定方案,采取治疗方法和防范措施,患者症状改善,完成治疗。结论：临床药师通过对患者的药学监护,与临床医生协作,可以协助临床减少不良反应的发生。     

厄洛替尼不良反应的干预及护理

目的通过对服用厄洛替尼的患者进行干预及护理,降低该药不良反应的发生。方法对24例口服厄洛替尼的非小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,总结对其不良反应的干预及护理措施。结果24例患者中14例出现不同程度的皮疹,8例腹泻,2例无特殊不良反应。除2例重症皮疹停药外,其余继续口服厄洛替尼治疗。结论通过对厄洛替尼所致的不良反应进行干预及护理,能提高患者的生存质量,使厄洛替尼发挥更好的临床疗效。     

埃克替尼致1例肺癌患者纯红细胞再生障碍性贫血的分析与药学监护

摘要：埃克替尼为晚期肺癌的一线用药,常见药品不良反应为皮疹、腹泻等,纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)为埃克替尼新的、严重的不良反应。临床药师参与1例肺癌患者应用埃克替尼后出现PRCA的治疗过程,详细分析了发生PRCA的可能原因,并对患者开展药学监护,旨在提高临床医生和药师对该类不良反应的警惕。     

埃克替尼与厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效对比

目的对比埃克替尼与厄洛替尼应用于晚期非小细胞肺癌中的临床疗效。方法 84例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组与观察组,各42例。对照组给予患者口服厄洛替尼,观察组给予患者口服埃克替尼,比较两组患者治疗效果与不良反应发生情况。结果两组患者疾病控制率、总缓解率及中位肿瘤进展时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的总不良反应发生率为47.6%,显著低于对照组71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论埃克替尼与厄洛替尼对晚期非小细胞肺癌有相似疗效,相对于厄洛替尼而言,埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌具有较低的不良反应发生率,具有临床借鉴意义。     

临床药师参与阿帕替尼致肾小球损害治疗实践

目的 为发生甲磺酸阿帕替尼致肾小球损害的小细胞肺癌患者的用药监护提供参考。方法 对1例口服甲磺酸阿帕替尼片后出现肾小球损害患者的临床资料进行回顾性分析,结合临床药学专业知识,从患者出现肾脏损害的原因、治疗措施等方面进行分析,并复习相关文献,提出口服阿帕替尼出现肾脏损害的解决措施,实施全程药学监护。结果 甲磺酸阿帕替尼引起的肾小球损害可能与其导致内皮细胞损伤有关,出现肾脏损害后应及时停药,并根据不良反应缓解程度调整剂量,临床药师参与后患者肾脏损伤改善明显。结论 阿帕替尼导致的肾小球损害较少见,在用药过程中临床药师需注意监护,及时调整用药方案并给予对症治疗,减少不良反应的发生率。     

1例危重烟曲霉菌感染患者基于治疗药物浓度监测抗真菌治疗的药学监护

目的:探究危重烟曲霉菌感染患者基于治疗药物浓度监测(TDM)抗真菌治疗的药学监护,为临床制定伏立康唑个体化给药方案和用药监护提供参考。方法:临床药师根据其血药浓度监测结果,参与1例肺部烟曲霉菌感染患者伏立康唑用药方案的优化与不良反应、药物相互作用的监护。结果:临床药师利用血药浓度监测技术对该危重症患者采用个体化用药及药学监护后,患者肺部真菌感染和不良反应得到控制,肺部炎症较前有显著好转,病情稳定。结论:在伏立康唑治疗危重症烟曲霉菌感染患者的过程中,临床药师基于TDM对患者实施药学监护,确保了患者用药的安全性和有效性。     

临床药师对1例服用分子靶向药物吉非替尼的肿瘤患者的药学监护

目的通过临床药师对患者的药学监护,保障肿瘤患者使用药物的安全有效。方法临床药师通过熟练掌握新药吉非替尼的药理作用、不良反应以及防范措施,对1例服用吉非替尼的患者进行药学监护。结果临床药师在吉非替尼所致的胃肠道不良反应的处理及药物选择;对皮肤毒性反应的治疗方法;肝脏毒性的监测及防范中,与临床医生共同制定方案,使患者最终顺利完成治疗。结论临床药师通过对患者的药学监护,可以协助临床避免不良事件的发生,使患者用药更加安全,有效和合理。     

临床药师对3例安罗替尼治疗晚期肺癌致不良反应的药学监护

目的:探讨临床药师在使用安罗替尼治疗晚期肺癌患者致不良反应中的作用,为临床安全用药提供参考。方法:针对3例安罗替尼治疗晚期肺癌致不良反应的典型病例,临床药师从安罗替尼的使用、患者用药教育、不良反应防治措施等方面对患者进行药学监护,协助临床医师处理安罗替尼相关咯血、肝损伤、血压升高、蛋白尿等不良反应。结果:对1例安罗替尼致咯血患者,临床药师分析咯血程度较轻,建议停用安罗替尼,并给予止咳、止血对症处理,必要时加用垂体后叶素,控制咯血后可继续服用安罗替尼,临床医师采纳,患者用药期间未再出现咯血。对1例安罗替尼致肝功能损伤患者,临床药师分析为轻度的胆汁淤积型,建议无需停用安罗替尼,给予腺苷蛋氨酸治疗,临床医师采纳,治疗5 d后患者肝功能恢复正常,后期未见明显肝功能损伤。对1例安罗替尼致血压升高伴蛋白尿患者,由于患者有高血压病史,针对高血压临床药师加强了对患者的用药教育,指导患者调节饮食、适当活动、减轻精神压力以及监测血压等,通过心理干预等非药物降压效果不佳后,临床药师建议为患者修改降压治疗方案,临床医师采纳,将既往的降压药尼群地平更改为血管紧张素受体阻滞剂缬沙坦,治疗2周后血压恢复正常;针对尿蛋白临床药师建议停用安罗替尼,2周后尿蛋白恢复正常,临床药师建议下调安罗替尼剂量继续治疗,临床医师采纳,后期复查尿蛋白未发现异常。结论:临床药师应积极对安罗替尼治疗的肺癌患者开展药学监护,加强对患者的用药教育,促进临床合理用药。     

信迪利单抗联合阿昔替尼引起皮肤不良反应的处理及监护

目的 探讨临床药师在信迪利单抗联合阿昔替尼引起皮肤免疫相关不良反应药学监护中的作用。方法 临床药师参与1例肾透明细胞癌患者的治疗过程，协助医师进行信迪利单抗致皮肤不良反应的治疗及阿昔替尼剂量滴定方案的调整，在免疫检查点抑制剂不良反应处理、给药方案优化、药学监护和用药教育方面提供药学建议。结果 针对该例患者发生的Ⅲ级皮肤不良反应，药师建议将0.05%丙酸氨倍他索乳膏换为软性激素糠酸莫米松或丙酸氟替卡松（局部给药，每天2次）；伴剧烈瘙痒，建议福沙匹坦初次给药3～5 d后加用1次；阿昔替尼需根据不良反应严重程度调整剂量，最低可减至每次2 mg，每天2次。结论 临床药师通过协助医师及时、准确识别肿瘤免疫治疗相关不良反应，监护不良反应药物处理过程和调节靶向抗肿瘤药剂量，可在一定程度上保障患者安全、合理用药。     

临床药师基于循证方法对1例晚期肺癌脑转移患者的药学监护

目的:通过临床药师基于循证方法对1例肺癌伴脑转移患者实施药学监护,探讨临床药师如何应用文献证据为临床提供治疗建议,更好地发挥临床药师的作用。方法:临床药师在1例肺癌伴脑转移患者的药学监护过程中,在充分评估患者情况后,通过检索Pub Med、CNKI数据库,选择高证据等级的文献作为评价患者用药方案的依据。首先评估了患者使用吉非替尼靶向治疗方案的预期收益;其次依据癌症支持治疗多国协会(MASCC)指南就吉非替尼可能出现的不良反应提出了预防措施;再次通过各类药学检索工具发现和预防了利培酮和昂丹司琼合用可能发生的不良反应。结果:医师在靶向药物选择、不良反应预防以及用药方案调整等方面均采纳了临床药师的建议,避免了抗精神病药与止吐药合用出现的严重不良反应;积极采取预防措施,使吉非替尼引发皮疹的严重程度大幅减少,从而保证了患者治疗过程顺利;患者脑转移症状最终得以控制,顺利出院。结论:以循证药学为基础的药学监护,使药师和医师在药物治疗方面更容易达成共识,同时也保证了药学监护工作的科学性和可靠性。     

1例间变性淋巴瘤激酶阳性晚期非小细胞肺癌患者的治疗方案分析及药学监护

间变性淋巴瘤激酶-酪氨酸激酶抑制剂（anaplastic lymphoma kinase-tyrosine kinase inhibitors, ALK-TKIs）是治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌的首选药物,其在使患者获益的同时也常引起一系列不良反应。该文介绍了临床药师参与1例ALK阳性肺癌患者服用克唑替尼后出现不可耐受的恶心、呕吐,以及换用恩沙替尼后出现全身大面积表皮剥脱的药学实践,协助医师处理不良反应并实施药学监护,患者后续治疗疗效显著,耐受性良好。充分体现了临床药师在肿瘤患者个体化治疗中的作用,为临床处理该类药物不良反应提供了参考。     

盐酸厄洛替尼皮肤不良反应的护理干预

<正>药物性皮疹是厄洛替尼最常见的不良反应[1]。合理有效地采取皮疹护理措施,能很好地预防皮疹的发生。本文就其皮肤不良反应的护理措施介绍如下。1临床资料收集我院2010—2011年口服厄洛替尼行靶向治疗的Ⅲ～Ⅵ期肺癌患者10例,男性8例,女性2例,年龄40～65     

吉非替尼与厄洛替尼在非小细胞肺癌患者中的成本-效果比较

目的 比较吉非替尼与厄洛替尼在非小细胞肺癌人群中的效果.方法 通过"PASS合理用药监测系统"收集我院2017年1月 ～2019年12月23例临床诊断为非小细胞肺癌且使用吉非替尼(18例)或厄洛替尼(5例)单药治疗的患者的病历资料,比较两组患者治疗前后临床疗效,观察不良反应发生情况,并采用成本效果分析方法对两组方案进行...     

1例心房颤动患者复律治疗的用药分析

摘要探讨临床药师在心房颤动患者个体化用药方案的制定与药学监护中的工作要点。临床药师参与1例老年非瓣膜性心房颤动患者用药方案的制定与药学监护,确定符合患者具体情况的个体化用药方案,保证治疗的安全性和有效性,避免不良反应的发生。个体化用药方案的制定及药学监护是临床药师开展“以患者为中心”药学服务工作的切入点。     

克唑替尼相关食管溃疡的药学服务

目的探讨肿瘤内科临床药师药学服务切入点。方法报告了国内首例报道的克唑替尼相关食管溃疡,临床药师查阅资料并应用药学知识分析克唑替尼相关食管溃疡的发生原因,为临床提供不良反应的解决措施,并为病人进行用药教育。结果临床药师辅助医生为病人处理了克唑替尼相关不良反应,使病人的生存质量得到提高。结论临床药师以处理肿瘤病人药品不良反应为切入点,可优化靶向治疗的临床疗效。